Simptom prostat (bph), diagnosis, rawatan

Apakah Prostat Pembesaran (BPH)?

Kelenjar prostat terletak di bawah pundi kencing lelaki dan menghasilkan komponen air mani. Lebih separuh daripada lelaki berumur 60 tahun ke atas mempunyai pembesaran kelenjar prostat. Keadaan ini kadang-kadang dipanggil hiperplasia benign prostatic atau hypertrophy prostatic benign (BPH). Ia tidak diketahui dengan tepat mengapa pembesaran ini berlaku. Walau bagaimanapun, BPH bukan kanser dan tidak menyebabkan kanser. Sesetengah lelaki mempunyai gejala BPH manakala yang lain tidak.

Gejala BPH: Pengidapan yang kerap

Gejala yang paling biasa dari BPH termasuk membuang air kecil lebih banyak, sering pada waktu malam. Sebabnya ialah bahawa kelenjar prostat yang diperbesarkan menekan pada uretra, yang membawa air kencing keluar dari badan. Kerana tekanan ini, otot-otot pundi kencing perlu bekerja keras untuk mengeluarkan air kencing. Pundi kencing akhirnya boleh mula berkontrak walaupun hanya sedikit air kencing yang ada, mewujudkan keinginan untuk kencing lebih kerap.

Tanda-tanda BPH: Kesukaran Mengubati

Tekanan pada uretra dari kelenjar yang diperbesar dan kerja tambahan yang diperlukan oleh otot-otot pundi kencing menyebabkan gejala lain BPH juga. Ini termasuk mengambil masa lebih lama untuk memulakan aliran air kencing dan kencing dengan aliran yang lebih lemah daripada sebelum ini. Urin mungkin menggeliat, atau anda mungkin merasakan masih ada air kencing di dalam pundi kencing walaupun selepas anda membuang air kecil.

Tanda-tanda BPH: Ketidakupayaan untuk Urinasi

Jika BPH menghalang uretra sepenuhnya, ketidakupayaan untuk membuang air kencing mungkin mengakibatkan. Ini juga boleh berlaku akibat jangkitan atau jika otot-otot pundi kencing menjadi terlalu lemah. Ketidakupayaan untuk buang air kencing adalah keadaan yang serius yang boleh merosakkan buah pinggang atau pundi kencing secara kekal. Sekiranya tiba tiba, pergi ke jabatan kecemasan hospital. Jika anda mula mengalami tanda-tanda BPH, berjumpa dengan doktor anda untuk mengelakkan gejala-gejala buruk.

Siapa yang Memperoleh Prostat Pembesaran (BPH)?

Kelenjar prostat tumbuh sepanjang hayat lelaki, bermula pada akil baligh dan sekali lagi dari umur 25 tahun ke depan. Biasanya, tiada gejala daripada prostat yang diperbesar sebelum usia 40 tahun. Sehingga 90% lelaki mempunyai gejala BPH pada usia 85 tahun, tetapi hanya kira-kira satu pertiga daripada lelaki dengan gejala BPH yang diganggu oleh gejala.

Apa yang Menimbulkan Pertumbuhan BPH Prostat?

Tidak ada yang tahu mengapa prostat terus membesar sepanjang hidup manusia. Hormon seperti testosteron, dihydrotestosterone (DHT), dan estrogen mungkin terlibat dalam mengawal pertumbuhan prostat. Mempunyai vasektomi dan aktiviti seksual tidak meningkatkan risiko mendapat BPH. Ia juga tidak difahami mengapa sesetengah lelaki mempunyai gejala dengan BPH manakala yang lain tidak.

Pembesaran Prostat: Awal BPH Diagnosis

Gejala-gejala BPH mungkin meniru gejala-gejala keadaan lain, termasuk tumor dan jangkitan. Peperiksaan dubur digital boleh mengesan BPH dalam banyak pesakit. Jika anda mempunyai simptom, anda harus melihat doktor anda untuk menolak kemungkinan penyebab gejala lain.

Mengetepikan Kanser Prostat

Sesetengah gejala BPH adalah sama dengan kanser prostat, begitu ramai lelaki takut gejala. Walau bagaimanapun, BPH adalah jauh lebih biasa daripada kanser prostat. Lelaki dengan BPH tidak mungkin lebih daripada lelaki lain untuk mengembangkan kanser prostat. Walau bagaimanapun, penting untuk mempunyai doktor anda melakukan pemeriksaan menyeluruh kerana kedua-dua keadaan berkongsi simptom dan boleh hidup bersama.

Bagaimana Doktor Mengesan Prostat Pembesaran (BPH)

Diagnosis BPH adalah berdasarkan mengambil riwayat gejala anda.

Ujian Prostat Pembesaran BPH

• Pemeriksaan rektum untuk menilai saiz dan bentuk prostat
• Pemeriksaan ultrabunyi
• Biopsi prostat
• Kajian aliran air kencing
• Cystoscopy, di mana doktor boleh melihat dan menilai bahagian dalam pundi kencing

Bilakah Harus Dilakukan BPH?

Sama ada atau tidak BPH mesti dirawat bergantung kepada gejala dan keterukannya. Jangkitan berulang, masalah kencing, kebocoran air kencing, dan kerosakan buah pinggang boleh memberi impak besar kepada kualiti hidup anda. Ubat atau rawatan pembedahan boleh membantu jika anda mengalami gejala yang teruk.

Rawatan BPH: Tunggu Berjaga-jaga

Doktor anda mungkin mencadangkan menonton keadaan jika anda hanya mempunyai gejala ringan. Anda mungkin perlu melawat doktor untuk pemeriksaan sekali setahun atau lebih. Anda mungkin tidak memerlukan rawatan jika gejala tidak bertambah buruk. Malah, gejala-gejala cenderung untuk menyelesaikan sendiri sehingga satu pertiga kes ringan BPH.

Rawatan BPH: Perubahan Gaya Hidup

Sesetengah perubahan gaya hidup boleh membantu dengan bantuan gejala.

Perubahan Gaya Hidup untuk Melegakan Gejala BPH

• Elakkan alkohol dan kafein
• Elakkan minum cecair pada waktu tidur, dan minum jumlah yang lebih kecil sepanjang hari
• Elakkan mengambil ubat dekongestan dan antihistamin
• Dapatkan senaman teratur
• Buat kebiasaan pergi ke bilik mandi apabila anda mempunyai hasutan
• Berlatih kembung berganda (kosong pundi kencing, tunggu seketika, kemudian cuba lagi)
• Mengamalkan pengurusan stres dan teknik relaksasi

Rawatan BPH: Ubat untuk Urine Flow

Penyekat alpha, ubat-ubatan yang sering dirawat untuk merawat tekanan darah tinggi, dapat membantu melegakan otot-otot dalam pundi kencing dan prostat, yang membolehkan aliran air kencing mengalir dengan lebih bebas. Penyekat Alpha yang diluluskan oleh FDA untuk merawat BPH termasuk silodosin, alfuzosin, tamsulosin, doxazosin, dan terazosin. Kesan sampingan biasa ubat-ubatan ini berkurangan atau kekurangan ejakulasi.

Rawatan BPH: Dadah Melambatkan Pertumbuhan Prostat

Inhibitor 5-alpha reductase adalah ubat-ubatan yang boleh menghentikan pertumbuhan prostat atau bahkan mengecilkan saiznya. Mereka bekerja dengan menurunkan pengeluaran DHT hormon. Contoh-contoh ubat ini adalah dutasteride dan finasteride. Kelemahan dadah ini adalah bahawa mereka boleh menurunkan dorongan seks dan boleh menyebabkan disfungsi erektil. Ia juga boleh mengambil masa sehingga setahun untuk melihat manfaat dengan ubat-ubatan ini.

Rawatan BPH: Kombinasi Perubatan

Saw palmetto adalah suplemen yang menunjukkan manfaat dalam beberapa kajian dalam menguruskan gejala BPH. Dalam kajian lain, kesan ini tidak dilihat. Kerana tidak ada manfaat yang jelas dan risiko yang tambahan boleh mengganggu tindakan ubat-ubatan lain, Persatuan Urologi Amerika tidak mengesyorkan melihat palmetto atau suplemen herba lain untuk BPH.

Pesakit didesak untuk membincangkan penggunaan mana-mana ubat pelengkap, herba dan / atau rumah untuk COPD dengan doktor mereka sebelum digunakan.

Rawatan BPH: Perubatan Pelengkap

Saw palmetto adalah suplemen yang menunjukkan manfaat dalam beberapa kajian dalam menguruskan gejala BPH. Dalam kajian lain, kesan ini tidak dilihat. Kerana tidak ada manfaat yang jelas dan risiko yang tambahan boleh mengganggu tindakan ubat-ubatan lain, Persatuan Urologi Amerika tidak mengesyorkan melihat palmetto atau suplemen herba lain untuk BPH.

Rawatan BPH: Prosedur Kurang Invasif

Apabila ubat tidak berkesan untuk melegakan gejala, prosedur untuk menghapuskan tisu prostat yang berlebihan boleh dipertimbangkan. Dua prosedur biasanya boleh dilakukan di pejabat urologi: ablasi jarum transurethral (TUNA), yang juga dikenali sebagai ablation radiofrequency, dan terapi gelombang transurethral (TUMT). Prosedur ini kurang invasif daripada pembedahan dan boleh dilakukan dalam masa kurang dari satu jam.

Rawatan BPH: Pembedahan

Pembedahan BPH Biasa

1. Reseksi Transurethral Prostat (TURP)
   TURP adalah prosedur pembedahan untuk melegakan BPH. Dalam prosedur ini instrumen dimasukkan melalui zakar dan ke dalam uretra untuk mengeluarkan beberapa tisu prostat.

2. Pembedahan Laser Transurethral
   Pembedahan laser transurethral lebih sering dilakukan sekarang berbanding TURP. Terdapat tiga prosedur laser yang berlainan.

3. Pengewapan Photoselective of Prostate (PVP)
   Dalam prosedur ini, laser digunakan untuk mencairkan (menguap) tisu prostat yang berlebihan untuk membuka saluran kencing.

4. Holmium Laser Ablation of the Prostate (HoLAP)
   Ini adalah prosedur yang sama untuk PVP, kecuali jenis laser yang berlainan digunakan untuk mencairkan (menguap) tisu prostat yang berlebihan.

5. Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP)
   Dalam pembedahan HoLEP, laser digunakan untuk memotong dan mengeluarkan kelebihan tisu yang menyekat uretra. Satu lagi instrumen, dipanggil morcellator, kemudian digunakan untuk memotong tisu prostat menjadi kepingan kecil yang mudah dikeluarkan.

Adakah BPH Mempengaruhi Kehidupan Seks Saya?

Prostat adalah bahagian penting dari anatomi seks lelaki. Prostat menghasilkan air mani, dan rangsangan prostat boleh membawa orgasme.

Sesetengah bukti menunjukkan bahawa lelaki yang lebih tua dengan BPH mungkin mempunyai masalah seksual yang lebih banyak berbanding lelaki lain yang berumur mereka, dan beberapa ubat yang digunakan untuk merawat BPH boleh menyebabkan masalah dengan pendirian dan ejakulasi. Anda harus berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami masalah ini, kerana perubahan dalam ubat-ubatan boleh melegakannya.

Hidup dengan BPH

Ramai lelaki tidak pernah tahu bahawa mereka mempunyai BPH, dan yang lain tidak pernah diganggu oleh gejala. Tetapi bagi mereka yang mempunyai gejala yang mengganggu, terdapat banyak pilihan rawatan yang tersedia. Lihat doktor anda sebaik sahaja anda melihat apa-apa gejala.