Sirosis: , Gejala dan Rawatan

Overview

Cirrhosis is scarring liver pada peringkat terminal penyakit hati kronik. Tudung paling kerap disebabkan oleh pendedahan jangka panjang kepada toksin seperti alkohol atau jangkitan virus. Hati terletak di bahagian atas sebelah kanan abdomen di bawah tulang rusuk. Ia mempunyai banyak fungsi badan penting. Ini termasuk:

• menghasilkan hempedu, yang membantu badan menyerap lemak, kolesterol, dan vitamin A, D, E, dan K
• menyimpan gula dan vitamin untuk kegunaan kemudian oleh darah
• yang memurnikan darah dengan mengeluarkan racun seperti alkohol dan bakteria dari sistem anda
• mencipta protein pembekuan darah

Menurut National Institutes of Health (NIH), sirosis adalah penyebab utama kematian ke-12 akibat penyakit di Amerika Syarikat. Ia lebih cenderung untuk mempengaruhi lelaki berbanding wanita.

DevelopmentHow sirosis berkembang

Hati adalah organ yang sangat tahan lasak dan biasanya dapat meregenerasi sel-sel yang rosak. Cirrhosis berkembang apabila faktor-faktor yang merosakkan hati (seperti jangkitan alkohol dan jangkitan virus kronik) hadir dalam tempoh yang lama. Apabila ini berlaku, hati menjadi cedera dan luka parah. Hati parut tidak dapat berfungsi dengan baik, dan akhirnya ini boleh mengakibatkan sirosis.

Cirrhosis menyebabkan hati mengecut dan mengeras. Ini menjadikan sukar bagi darah yang kaya dengan nutrien untuk mengalir ke hati dari vena portal. Vena portal membawa darah dari organ-organ pencernaan ke hati. Tekanan dalam urat portal meningkat apabila darah tidak dapat masuk ke dalam hati. Hasil akhirnya adalah keadaan serius yang disebut hipertensi portal, di mana urat membesar tekanan darah tinggi. Akibat malang hipertensi portal ialah sistem tekanan tinggi ini menyebabkan sandaran, yang menyebabkan varises esophageal (seperti varises), yang kemudiannya dapat pecah dan berdarah.

Punca-punca penyebab sirosis

Penyebab sirosis paling umum di Amerika Syarikat adalah jangkitan hepatitis C virus jangka panjang dan penyalahgunaan alkohol kronik. Obesiti juga merupakan punca kepada sirosis, walaupun tidak lazimnya sebagai alkohol atau hepatitis C. Obesiti boleh menjadi faktor risiko dengan sendirinya, atau digabungkan dengan alkohol dan hepatitis C.

Menurut NIH, sirosis boleh berkembang di Wanita yang meminum lebih daripada dua minuman beralkohol setiap hari (termasuk bir dan wain) selama bertahun-tahun. Bagi lelaki, minum lebih daripada tiga minuman sehari selama bertahun-tahun boleh menyebabkan mereka berisiko untuk sirosis. Walau bagaimanapun, jumlahnya berbeza untuk setiap orang, dan ini tidak bermakna bahawa semua orang yang pernah minum lebih daripada beberapa minuman akan mengalami sirosis. Cirrhosis yang disebabkan oleh alkohol biasanya disebabkan oleh kerap minum lebih daripada jumlah ini selama 10 atau 12 tahun.

Hepatitis C boleh dikontrak melalui hubungan seksual atau pendedahan kepada darah atau produk darah yang dijangkiti. Ia mungkin terdedah kepada darah yang dijangkiti melalui jarum yang tercemar dari sebarang sumber, termasuk tattooing, menindik, penyalahgunaan dadah intravena, dan perkongsian jarum. Hepatitis C jarang ditransmisikan melalui pemindahan darah di Amerika Syarikat disebabkan oleh piawaian ketat pemeriksaan bank darah.

Penyebab sirosis lain termasuk:

• Hepatitis B: Hepatitis B boleh menyebabkan keradangan hati dan kerosakan yang boleh menyebabkan sirosis.
• Hepatitis D: Jenis hepatitis ini juga boleh menyebabkan sirosis. Ia sering dilihat pada orang yang sudah mempunyai hepatitis B.
• Keradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun: Hepatitis autoimun mungkin mempunyai sebab genetik. Menurut Yayasan Hati Amerika, kira-kira 70 peratus daripada orang yang mempunyai hepatitis autoimun adalah wanita.
• Kerosakan pada saluran empedu, yang berfungsi untuk mengalir empedu: Satu contoh keadaan sedemikian adalah sirosis utama bilier.
• Gangguan yang menjejaskan keupayaan tubuh untuk mengendalikan besi dan tembaga: Dua contoh adalah hemochromatosis dan penyakit Wilson.
• Ubat-ubatan: ubat-ubatan termasuk ubat preskripsi dan ubat-ubatan yang berlebihan seperti acetaminophen, beberapa antibiotik, dan beberapa antidepresan, boleh menyebabkan sirosis.Belajar Mengenai Kesan Alkohol pada Tubuh "

Gejala-gejala Sirosis

Gejala sirosis berlaku kerana hati tidak dapat membersihkan darah, merosakkan toksin, menghasilkan protein pembekuan, dan membantu penyerapan lemak dan Vitamin yang larut lemak sering kali tidak ada gejala sehingga gangguan itu berkembang.Beberapa gejala termasuk:

menurunkan nafsu makan

• pendarahan hidung
• jaundis (perubahan warna kuning)
• arteri berbentuk labah-labah kecil di bawah kulit
• penurunan berat badan
• anorexia
• kulit gatal
• kelemahan
• Gejala yang lebih serius termasuk:

pembengkakan abdomen (ascites)

• (edema)
• mati pucuk
• ginekomastia (apabila lelaki mula mengembangkan tisu payudara)
• DiagnosisBagaimana cirrhosis didiagnosis
• Diagnosis sirosis bermula dengan sejarah terperinci dan ujian fizikal. Sejarah boleh mendedahkan penderaan alkohol jangka panjang, pendedahan untuk hepatitis C, sejarah penyakit autoimun keluarga, atau faktor risiko lain. Ujian fizikal boleh menunjukkan tanda-tanda seperti:

kulit pucat

mata kuning (jaundis)

• telapak merah
• gegaran tangan
• hati yang diperbesar atau limpa
• tisu (pada lelaki)
• menurunkan kewaspadaan
• Ujian boleh mendedahkan bagaimana kerosakan hati. Beberapa ujian yang digunakan untuk penilaian sirosis adalah:
• jumlah darah lengkap (untuk mendedahkan anemia)
• ujian darah pembekuan (untuk melihat seberapa cepat darah beku)

albumin (untuk menguji protein yang dihasilkan di hati Ujian fungsi hati

• alpha fetoprotein (pemeriksaan kanser hati)
• Ujian tambahan yang boleh menilai hati termasuk:
• endoskopi atas (untuk melihat apakah varices esophageal hadir)
• hati
• MRI abdomen

CT scan abdomen

• biopsi hati (ujian definitif untuk sirosis)
• Komplikasi Komplikasi dari sirosis
• Jika darah anda tidak dapat melalui hati, membuat sandaran melalui urat lain seperti yang ada di esofagus.Cadangan ini dipanggil varian esofagus. Pembuluh darah ini tidak dibina untuk mengendalikan tekanan tinggi, dan mula melonjak dari aliran darah tambahan.
• Komplikasi lain dari sirosis termasuk:
• lebam (kerana kiraan platelet yang rendah dan / atau pembekuan miskin)

pendarahan (akibat penurunan protein pembekuan)

sensitiviti terhadap ubat-ubatan (ubat proses hati di dalam badan )

kegagalan buah pinggang

• kanser hati
• ketahanan insulin dan diabetes jenis 2
• encephalopathy hepatik (kebingungan akibat kesan toksin darah pada otak)
• batu empedu (gangguan dengan hempedu hempedu boleh menyebabkan hempedu untuk mengeras dan membentuk batu)
• varices esophageal
• limpa yang diperbesarkan (splenomegaly)
• edema dan asites
• Treatment Treatment untuk sirosis
• Rawatan untuk sirosis bervariasi berdasarkan apa yang menyebabkannya dan sejauh mana gangguan itu telah berkembang . Sesetengah rawatan yang mungkin diresepkan oleh doktor termasuk:
• beta blockers atau nitrates (untuk hipertensi portal)
• berhenti minum (jika sirosis disebabkan oleh alkohol)

prosedur banding (digunakan untuk mengawal pendarahan dari varices esophageal) > antibiotik intravena (untuk merawat peritonitis yang boleh berlaku dengan asites)

hemodialisis (untuk membersihkan darah mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang)

• laktulosa dan diet rendah protein (untuk merawat encephalopathy)
• daripada cara terakhir, apabila rawatan lain gagal.
• Semua pesakit mesti berhenti meminum alkohol. Ubat-ubatan, walaupun di atas kaunter, tidak boleh diambil tanpa berunding dengan doktor anda.
• Pencegahan Pencegahan sirosis
• Mengamalkan seks yang selamat dengan kondom boleh mengurangkan risiko mendapat hepatitis B atau C. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS mengesyorkan bahawa semua bayi dan orang dewasa yang berisiko (seperti penyedia penjagaan kesihatan dan kakitangan penyelamat) dijangkiti vaksin terhadap hepatitis B.
• Menjadi pemula yang tidak seimbang, makan makanan yang seimbang, dan mendapatkan senaman yang mencukupi dapat mencegah atau memperlambat sirosis. Organisasi Kesihatan Dunia melaporkan bahawa hanya 20 hingga 30 peratus orang yang dijangkiti hepatitis B akan mengembangkan sirosis atau kanser hati. Institut Kesihatan Nasional melaporkan bahawa 5 hingga 20 peratus orang yang dijangkiti hepatitis C akan mengalami sirosis dalam tempoh 20 hingga 30 tahun.