Disfagia dan GERD: dalam Swallowing

Apakah dysphagia?

Dysphagia adalah apabila anda mengalami kesukaran menelan. Anda mungkin mengalami ini jika anda mempunyai penyakit refluks gastroesophageal (GERD). Dysphagia boleh berlaku sesekali atau secara teratur. Kekerapan bergantung pada keparahan refluks dan rawatan anda.

PuncaReflux dan disfagia

Refluks kronik asid perut ke dalam kerongkong anda boleh mengganggu tekak anda. Dalam kes-kes yang teruk, ia boleh menyebabkan disfagia. Tisu parut boleh berkembang di kerongkong anda. Tisu parut boleh menyempitkan kerongkong anda. Ini dikenali sebagai ketegangan esofagus.

Dalam beberapa kes, disfagia boleh menjadi akibat langsung dari kerosakan esophageal. Lapisan esofagus dapat diubah menjadi menyerupai tisu yang menggariskan usus anda. Ini adalah keadaan yang disebut esophagus Barrett.

Gejala-gejala Apakah gejala disfagia?

Gejala disfagia berbeza-beza di setiap orang. Anda mungkin mengalami masalah menelan makanan pepejal, tetapi tidak mengalami masalah dengan cecair. Sesetengah orang mengalami sebaliknya dan mengalami kesukaran menelan cecair, tetapi boleh mengurus pepejal tanpa masalah. Sesetengah orang mempunyai masalah menelan apa-apa bahan, walaupun air liur mereka sendiri.

Anda mungkin mempunyai gejala tambahan, termasuk:

• rasa sakit ketika menelan
• sakit tekak
• tersedak
• batuk
• merasakan atau meremehkan asupan makanan atau perut
• bahawa makanan terperangkap di belakang tulang dada anda
• sensasi terbakar di belakang tulang dada anda (tanda klasik pedih ulu hati)
• serak suara

Tanda-tanda boleh bertindak apabila anda mengambil makanan yang mencetuskan refluks asid, seperti: >

produk berasaskan tomato

• buah jeruk dan jus
• makanan berlemak atau goreng
• alkohol
• minuman berkafein
• coklat
• peppermint
• dirawat?

Ubat

Ubat adalah salah satu rawatan pertama untuk disfagia yang berkaitan dengan refluks. Inhibitor pam Proton (PPI) adalah ubat-ubatan yang mengurangkan asid perut dan melegakan gejala GERD. Mereka juga boleh membantu menghilangkan hakisan esofagus yang disebabkan oleh refluks.

ubat PPI termasuk:

esomeprazole

• lansoprazole
• omeprazole (Prilosec)
• pantoprazole
• rabeprazole
• inhibitor pam Proton biasanya diambil sekali sehari. Ubat-ubat GERD lain, seperti penghalang H2, juga dapat mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh menyembuhkan kerosakan pada esofagus anda.

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup boleh membantu membuat makan dan menelan lebih selesa. Penting untuk menghapuskan minuman beralkohol dan produk nikotin dari kehidupan anda. Merokok dan alkohol boleh merengsakan esophagus yang sudah dikompromi dan mereka boleh meningkatkan kemungkinan pedih ulu hati.Tanya doktor anda untuk rujukan untuk ubat atau kumpulan sokongan jika anda memerlukan bantuan berhenti minum atau merokok.

Makan makanan kecil dengan kerap bukannya tiga makanan besar setiap hari. Dysphagia yang sederhana dan sederhana mungkin memerlukan anda mengikuti diet yang lembut atau cair. Elakkan makanan melekit, seperti jem atau mentega kacang, dan pastikan anda memotong makanan anda menjadi kepingan kecil untuk membuat penanaman lebih mudah.

Bincangkan keperluan pemakanan dengan doktor anda. Masalah menelan boleh mengganggu keupayaan anda untuk mengekalkan berat badan anda atau untuk mendapatkan vitamin dan mineral yang anda perlukan agar kekal sihat.

Pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan untuk pesakit yang menghadapi refluks yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap perubahan ubat dan gaya hidup. Sesetengah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat GERD, esophagus Barrett, dan esophageal strictures juga boleh mengurangkan atau menghapuskan episod dysphagia. Prosedur ini termasuk:

Fundoplication: Dalam prosedur ini, bahagian atas perut mengepung spinkter esofagus yang lebih rendah (LES) untuk bertindak sebagai sistem sokongan. LES, otot di pangkal esofagus, menjadi lebih kuat dan kurang cenderung untuk membuka supaya asid tidak boleh refluks ke dalam tekak.

• Prosedur endoskopik: Ini menguatkan LES dan mencegah refluks asid. Sistem Stretta mencipta tisu parut dalam LES melalui satu siri luka bakar kecil. Prosedur Plikator NDO dan EndoCinch mengukuhkan LES dengan jahitan.
• Pelepasan esophageal: Ini adalah rawatan pembedahan yang biasa untuk disfagia. Dalam prosedur ini, belon kecil yang melekat pada endoskopi membentangkan esofagus untuk merawat ketat.
• Penyingkiran separa esofagus: Prosedur ini membuang sebahagian daripada kerongkong teruk yang rosak atau kawasan yang menjadi kanser akibat kerongkongan Barrett, dan pembedahan membungkus esophagus yang tersisa ke perut.
• OutlookWhat adalah pandangan jangka panjang?

Dysphagia boleh menakutkan, tetapi ia tidak selalu menjadi keadaan kronik. Alert doktor anda kepada sebarang masalah menelan dan gejala GERD lain yang anda alami. Kesukaran menelan yang dikaitkan dengan GERD boleh dirawat dengan ubat-ubatan preskripsi untuk mengurangkan asid perut.