Chicken pox vs. tangan, kaki & mulut penyakit

Apakah Perbezaan Antara Penyakit Chickenpox dan Tangan, Kaki, dan Mulut?

cacar air dan penyakit tangan, kaki dan mulut (HFMD) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus yang paling menjejaskan kanak-kanak; kedua-dua penyakit adalah orang yang berjangkit kepada orang.

• Tempoh pengeraman untuk HFMD adalah sekitar 3 hingga 6 hari dan kira-kira 10 hingga 21 hari untuk cacar air.
• Kedua-dua penyakit ini dicirikan oleh gejala dan tanda-tanda pembentukan ruam, malaise dan demam; Walau bagaimanapun, ruam cacar bermula pada batang badan dan merebak selama 7-10 hari ke depan ke arah kepala, lengan dan kaki tetapi ruam HFMD berkembang terutamanya di dalam mulut dan di tangan dan kaki. Kedua-dua penyakit ini mempunyai ruam yang sering membentuk lepuh (vesicles).
• Virus Varicella - Zoster (VZV) menyebabkan cacar air, sedangkan Coxsackievirus A-16 menyebabkan majoriti HFMD. Sebaliknya, VSV boleh menjadi penderita dalam saraf tulang belakang pesakit dan, selepas bertahun-tahun, mengaktifkan semula dan menyebabkan sirap (terutama pada orang dewasa yang lebih tua). VSV juga boleh menyebabkan masalah janin jika ibunya dijangkiti, terutamanya dalam 2 minggu terakhir kehamilan.
• Kedua-dua penyakit ini mempunyai komplikasi dan penyahhidratan yang jarang tetapi serius.
• Vaksin boleh didapati daripada cacar air tetapi tidak ada vaksin yang terdapat di Amerika Syarikat terhadap HMFD.
• Rawatan perubatan untuk cacar air teruk boleh didapati (acyclovir dan varicella zoster immunoglobulin); tiada rawatan khusus untuk HFMD kecuali penjagaan yang menyokong.

Apa itu Chickenpox?

Cacar air, juga dikenali sebagai varicella, adalah jangkitan terhad sendiri yang paling menjejaskan kanak-kanak di antara 5-10 tahun. Penyakit ini mempunyai pengedaran di seluruh dunia dan dilaporkan sepanjang tahun di kawasan-kawasan iklim yang sederhana. Insiden puncak biasanya pada bulan Mac hingga Mei. Imuniti seumur hidup untuk cacar air biasanya mengikuti penyakit ini. Jika sistem imun pesakit tidak sepenuhnya menghilangkan kehadiran virus itu, ia mungkin berundur ke tahap tidak aktif dalam badan sel saraf sensori kulit di mana ia dilindungi daripada sistem imun pesakit. Jangkitan penyakit (juga dikenali sebagai "zoster") mewakili pembebasan virus-virus ini ke bawah serabut saraf kulit dan menghasilkan ruam yang menyakitkan. Kayap adalah yang paling biasa penyakit orang dewasa.

Apakah Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut?

Penyakit tangan, kaki, dan mulut adalah penyakit pada masa kanak-kanak yang disebabkan oleh virus. Penyakit yang paling sering berlaku pada musim bunga dan musim gugur dan paling sering dilihat pada kanak-kanak kecil, bayi, dan kanak-kanak. Ia dicirikan oleh demam dan ruam seperti lepuh yang memberi kesan kepada telapak tangan dan tapak kaki bersama-sama dengan lecet di dalam mulut. (Ia tidak berkaitan dengan penyakit kaki dan mulut, yang memberi kesan kepada ternakan.)

Apakah Gejala Cacar Air dan Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut?

Gejala Cacar Air

Rash

Kanak-kanak yang sihat umumnya mengalami satu hingga dua hari demam, sakit tekak, dan malaise kira-kira dua minggu selepas terdedah kepada VZV. Dalam masa 24 jam dari gejala-gejala ini, ruam yang ciri-ciri berkembang pada mulanya pada batang badan dan kemudian menyebar selama tujuh hingga 10 hari ke depan ke kepala, lengan, dan kaki. Lesi kulit berkembang melalui evolusi yang dapat diramal dari papules merah (penampilan "gigit bug") kepada lepuh (vesicle) kepada pustule (lepuh berisi pus), yang kemudiannya menjadi kudis. Cecair vesicle dan pustular sangat tertumpu kepada zarah virus yang menular.

Luka-luka baru secara beransur-ansur datang dalam berulang "gelombang" di permukaan kulit. Oleh itu, pesakit mungkin mempunyai papules yang baru terbentuk, vesikel pertengahan umur dan pustula, dan luka berkulit pada masa yang sama. Di puncak penyakit, pesakit mungkin mempunyai lebih dari 300 lesi kulit pada satu masa. Sekali semua lesi telah terasa sakit dan tidak ada lesi baru yang sedang berkembang, orang itu tidak lagi berjangkit. Luka-luka jarang menyebabkan parut kekal, kecuali jangkitan sekunder berkembang (lihat di bawah). Lesi biasanya boleh didapati di dalam mulut dan mungkin juga melibatkan alat kelamin.

Komplikasi

Pada kanak-kanak yang sihat, cacar air adalah penyakit ringan. Dewasa adalah 25% lebih mungkin mempunyai komplikasi yang ketara dari penyakit. Komplikasi biasa yang memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut:

• Jangkitan kulit : Jangkitan bakteria sekunder yang disebabkan oleh bakteria Staphylococcus atau Streptococcus dijelaskan dengan baik. Jarang sekali, bentuk Streptococcus yang menyerang dapat dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan mungkin mengancam nyawa.
• Pneumonia : Ini adalah komplikasi yang agak jarang berlaku pada kanak-kanak yang sihat tetapi merupakan punca utama kemasukan ke hospital untuk orang dewasa (yang berlaku dalam satu dalam 400 kes) dan mempunyai kadar kematian (kematian) antara 10% -30%.
• Komplikasi neurologi : Kanak-kanak yang paling kerap mengembangkan keradangan pusat keseimbangan otak yang disebut ataxia cerebellar akut. Gejala-gejala pergerakan mata yang tidak normal dan keseimbangan yang buruk berkembang pada kira-kira satu dalam 4, 000 kanak-kanak kira-kira satu minggu ke dalam manifestasi kulit cacar air. Gejala biasanya berlangsung selama beberapa hari, dan pemulihan lengkap adalah perkara biasa. Dewasa lebih kerap mengembangkan keradangan otak yang lebih umum ("ensefalitis") yang gejala mungkin termasuk delirium dan sawan. Sesetengah kajian melaporkan kadar kematian 10% dan kadar 15% untuk membangunkan kesan sampingan neurologi jangka panjang kepada mangsa.
• Sindrom Reye : Ini komplikasi zaman kanak-kanak jarang cacar air (dan selesema) yang paling sering dikaitkan dengan pentadbiran aspirin. Kemajuan pesat loya, muntah, sakit kepala, kecemasan, dan daya tahan yang boleh menjadi koma adalah corak kemerosotan yang sama. Langkah-langkah sokongan adalah satu-satunya terapi.
• Komplikasi yang jarang berlaku : Hepatitis, penyakit buah pinggang, ulser saluran usus, dan keradangan testis (orchitis) semuanya telah diterangkan. Luka cip coklat yang melibatkan mata boleh menyebabkan luka parah dan menjejaskan penglihatan secara kekal.

Cacar Air dan Kehamilan

Kes pertama komplikasi berkaitan dengan kehamilan VZV dilaporkan pada tahun 1947. Kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa kebanyakan kes jangkitan kongenital (dalam rahim) berlaku pada bayi yang ibu-ibu terinfeksi VZV antara kehamilan lapan dan 20 minggu. Jangkitan kongenital berlaku hanya pada bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mengalami jangkitan klinik VZV (cacar air) semasa kehamilan. Wanita yang kebal terhadap VZV dan terdedah kepada cacar air semasa kehamilan tidak mempunyai profil risiko yang sama untuk bayi mereka. Kajian menunjukkan bahawa risiko anomali janin akibat jangkitan VZV kongenital sangat kecil (0.4% -2%). Komplikasi yang telah didokumenkan termasuk keabnormalan pigmen kulit dan parut (mungkin disebabkan oleh jangkitan kulit intrauterine), keabnormalan mata, keabnormalan struktur otak yang mengakibatkan keterbelakangan mental, dan ketidakstabilan struktur lengan dan kaki. Kayap ibu semasa trimester kehamilan tidak dikaitkan dengan keabnormalan kongenital. Wanita hamil bukan VZV-imun dapat diberi jaminan bahawa jangkitan langsir (zoster) setempat hanya menular daripada hubungan langsung dengan luka terbuka.

Jangkitan VZV ibu semasa dua minggu terakhir kehamilan membawa risiko yang tidak menyenangkan untuk bayi. Bayi yang dijangkiti mempunyai kadar kematian (kematian) sebanyak 25%, dan prognosis yang lebih buruk berlaku bagi bayi yang ibunya membuat cacar air dalam tempoh lima hari terakhir. Sepsis umum yang umum (jangkitan aliran darah yang merebak ke seluruh badan) dan jangkitan pelbagai organ dan kegagalan menyebabkan prognosis yang menyakitkan. Gamma globulin anti-VZV khusus boleh digunakan untuk mengurangkan keterukan penyakit neonatal

Gejala Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut

Penyakit tangan, kaki, dan mulut biasanya berlaku pada musim bunga dan musim gugur tetapi mungkin berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun. Gejala awal termasuk

• demam dan
• amalan umum (selera makan yang tidak enak, sakit dan kesakitan, dan sebagainya).

Gejala-gejala ini umumnya berlangsung satu hingga dua hari sebelum ruam seperti lepuh berkembang pada tangan, kaki, dan di dalam mulut. Ruam pada mulanya muncul sebagai bintik merah kecil tetapi kemudian berkembang menjadi vesikel (lepuh). Lepuh boleh timbul pada gusi, pipi dalam, dan lidah, dan pesakit mungkin mengadu sakit mulut dan sakit tekak.

Pesakit-pesakit muda ini cenderung patah dan mengelakkan menelan dan boleh enggan minum atau makan kerana ketidakselesaan itu. Bayi yang sangat muda mungkin menjadi kering disebabkan oleh keengganan untuk minum.

Jarang, komplikasi lain yang lebih serius berlaku, termasuk meningitis virus (meningitis aseptik) dan ensefalitis. Gejala-gejala yang berkaitan dengan komplikasi ini termasuk

• demam panas,
• sakit kepala,
• legaspi,
• kesengsaraan,
• leher kaku, dan
• sakit belakang.

Sekiranya anak anda mengalami gejala tambahan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan.

Apa yang Menyebabkan Chickenpox vs. Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut?

Punca Cacar Air

Virus varicella-zoster (VZV) menyebabkan cacar air. Penyakit ini sangat menular - lebih daripada 90% individu nonimmunik akan membangunkan cacar air berikut pendedahan. VZV boleh disentuh oleh kedua-dua sentuhan kulit ke kulit langsung dan melalui titisan pernafasan (contohnya, batuk, bersin) dari individu yang dijangkiti. Walaupun tempoh inkubasi purata dari pendedahan virus kepada permulaan gejala adalah 12-14 hari, gejala mungkin muncul seawal 10 hari atau sehingga 21 hari selepas pendedahan kepada virus.

Penyakit Tangan, Kaki dan Mulut

• Penyakit tangan, kaki, dan mulut biasanya disebabkan oleh coxsackievirus A-16, yang merupakan ahli keluarga enterovirus.
• Terdapat jenis enterovirus lain yang boleh menyebabkan gejala-gejala juga, tetapi ini kurang biasa.

Kanak-kanak biasanya dijangkiti virus daripada kanak-kanak lain dalam corak fecal-oral; iaitu, jangkitan diperoleh daripada pendedahan kepada bahan kotoran yang dijangkiti atau rembesan mulut (pelepasan hidung, air liur, dll.).

Tempoh inkubasi (masa antara pendedahan dan simptom) biasanya lima hari.

Apakah Rawatan untuk Chickenpox vs. Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut?

Rawatan Chickenpox

• Sekiranya anda mengalami demam, doktor anda boleh mencadangkan acetaminophen atau ibuprofen.
• Jika anda kelihatan kering dan tidak dapat minum cecair, doktor anda boleh mengesyorkan cecair IV sama ada di dalam bilik kecemasan atau sebagai pesakit yang dimasukkan ke hospital.
• Jangkitan kulit bakteria sekunder boleh dirawat dengan antibiotik. Kerana virus menyebabkan cacar air, tiada antibiotik boleh menyembuhkan penyakit ini.
• Bagi orang yang mempunyai jangkitan yang teruk, agen antiviral yang dipanggil acyclovir (Zovirax) telah ditunjukkan untuk memendekkan tempoh dan keparahan gejala jika diberikan tidak lama selepas bermulanya ruam. Acyclovir boleh diberikan melalui mulut atau oleh IV untuk membantu orang yang berisiko untuk jangkitan yang teruk.
• Jangkitan VZV neonatal boleh dirawat dengan VZIG (varicella zoster immune globulin) - sejenis gamma globulin anti-VZV yang sangat pekat. Satu-satunya pengeluar produk VZIG telah berhenti pengeluaran, tetapi produk alternatif, VariZIG, boleh didapati pada protokol penyelidikan.
• Kebanyakan kes cacar air boleh diuruskan di rumah. Ruam cacar cenderung menjadi sangat gatal. Beberapa rawatan boleh digunakan di rumah untuk membantu kanak-kanak berasa lebih baik.
• Pemampat sejuk yang digunakan untuk lepuh boleh memberikan kelegaan, seperti yang terdapat dalam losyen calamine. Lotyen yang mengandungi diphenhydramine (Benadryl) tidak boleh digunakan - penyerapan tidak senonoh melalui luka kulit terbuka mungkin berlaku dan dikaitkan dengan toksisitas akibat paras darah tinggi.
• Anda boleh memberikan mandi air sejuk setiap tiga hingga empat jam, sambil menambahkan baking soda ke air untuk menenangkan gatal-gatal. Anda juga boleh merendam dalam mandi oatmeal Aveeno untuk meredakan luka gatal.
• Pemangkasan kuku boleh membantu mencegah jangkitan dari menggaru lepuh. Jika anda mempunyai bayi kecil dengan cacar air, tutupkan tangan kanak-kanak dengan sarung tangan untuk meminimumkan menggaru.
• Diphenhydramine (Benadryl), loratadine (Claritin), atau cetirizine (Zyrtec) diambil secara lisan juga dapat melegakan gatal-gatal. Ubat-ubat ini boleh didapati di kaunter.
• Rawat demam dengan acetaminophen (contohnya, Tylenol) atau ibuprofen (Advil dan Motrin adalah nama jenama biasa). Baca label sebelum memberi apa-apa ubat. Sesetengah ubat mengandungi banyak agen yang berbeza. Jika ubat itu adalah untuk kanak-kanak, pastikan ia tidak mengandungi aspirin. Jangan sekali-kali memberikan aspirin kepada anak kerana aspirin dikaitkan dengan sindrom Reye.
• Kadang-kadang kanak-kanak akan mengalami lecet di mulut, membuat makan atau minum yang menyakitkan. Seseorang harus digalakkan untuk minum air untuk mengelakkan dehidrasi. Untuk meringankan kesakitan, menyediakan cecair sejuk (pop timbul ais, goncang susu, dan smoothies) dan makanan hambar yang lembut. Elakkan apa-apa makanan yang pedas, panas, atau berasid (contohnya, jus oren).
• Pastikan kanak-kanak di rumah dari sekolah dan penjagaan harian sehingga semua lepuh berkulit keras. Seorang kanak-kanak dengan cacar air sangat menular sehingga tanaman lepuh terakhir telah berkulit keras.
• Sekiranya anda membawa anak anda ke pejabat doktor, hubungi pekerja untuk mengetahui bahawa anda fikir anak anda mempunyai cacar air. Mereka boleh membawa anda ke bilik menunggu atau rawatan khusus untuk mengelakkan daripada mendedahkan kanak-kanak lain.

Rawatan Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut

Tiada rawatan khusus untuk penyakit tangan, kaki, dan mulut. Penjagaan sokongan, termasuk pengurusan demam, dan pencegahan dehidrasi adalah matlamat utama.

Kadang-kadang, "cuci mulut sihir" ditetapkan oleh pembekal. Ini adalah campuran beberapa ubat cecair oral, umumnya termasuk anestetik topikal dan diphenhydramine (Benadryl). Ini kemudiannya digunakan untuk ulser mulut untuk mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan luka mulut, mengurangkan tindak balas keradangan, dan menggalakkan bayi yang terjejas untuk meningkatkan pengambilan lisan.

Sekiranya demam anak anda meningkat walaupun ubat-ubatan pengurangan demam yang sesuai, atau jika ia mengalami tanda-tanda atau gejala dehidrasi (kulit kering dan membran mukus, penurunan berat badan, kerengsaan yang berterusan, keletihan atau keluaran air kencing), anda perlu segera mendapatkan perhatian perubatan. Jelas sekali, apabila bimbang atau ragu, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anak anda.

Apakah Prognosis untuk Chickenpox vs. Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut?

Prognosis Chickenpox

Sebelum pengenalan program vaksin cacar air, kira-kira 4 juta kes berlaku setiap tahun di Amerika Syarikat; 10, 000 pesakit dimasukkan ke hospital setiap tahun, dan purata 100 kematian berlaku. Majoriti kematian berlaku pada mereka yang tidak mempunyai faktor risiko yang dapat dikenal pasti (contohnya, kanser, HIV / AIDS). Cacar air tidak boleh dilihat sebagai zaman kanak-kanak "ritus laluan" dan bukan sekadar kesulitan.

Prognosis Penyakit Tangan, Kaki dan Mulut

Amalan kawalan jangkitan yang sesuai adalah disyorkan untuk mencegah penyebaran penyakit tangan, kaki, dan mulut. Kebersihan tangan yang baik (membasuh tangan) sentiasa penting. Kanak-kanak yang dijangkiti dengan virus yang menyebabkan penyakit tangan, kaki, dan mulut umumnya mempunyai penyakit ringan dan pulih dalam tempoh satu minggu untuk mengalami gejala. Tiada vaksin; Walau bagaimanapun, penyakit ini biasanya ringan dan mandiri, dan kanak-kanak umumnya tidak dapat mengembangkan penyakit itu dua kali. Di samping itu, kebanyakan orang dewasa mempunyai imuniti yang berterusan dan tidak boleh dijangkiti sama ada.

Mana-mana demam yang tinggi pada bayi yang sangat muda harus dinilai oleh seorang pengamal kesihatan. Bagi bayi yang lebih tua dan kanak-kanak, selagi kanak-kanak mempunyai pengambilan oral yang mencukupi, penyakit ini boleh diuruskan dengan selesa di rumah.