Relief sindrom, ujian, senaman & gejala carpal tunnel Carpal

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui Mengenai Tunai Carpal?

Apakah Definisi Perubatan Sindrom Terowong Carpal?

• Sindrom terowong Carpal adalah kerengsaan saraf median di pergelangan tangan yang menyebabkan kebas, kesemutan, kesakitan, dan kelemahan di tangan. Saraf median bergerak ke bawah lengan bawah dan memasuki tangan selepas melewati terowong pergelangan tangan (carpal tunnel) yang terletak di bahagian tengah pergelangan tangan.

Apakah Rasa Terowong Carpal Merasa Seperti?

• Sindrom ini biasanya menjejaskan ibu jari, indeks, dan jari tengah dan sering menyusahkan pada waktu malam.
• Sindrom terowong Carpal menjejaskan peratus penduduk yang rendah dan paling biasa pada wanita pertengahan umur.
• Mana-mana keadaan yang menyebabkan peningkatan tekanan langsung pada saraf median di pergelangan tangan boleh menyebabkan sindrom carpal tunnel. Ramai orang dengan sindrom carpal tunnel tidak mempunyai sebab yang boleh dikenalpasti.

Bagaimana Anda Memeriksa Sindrom Terowong Carpal?

• Sindrom terowong Carpal didiagnosis berdasarkan aduan individu yang digabungkan dengan ujian fizikal dan ujian elektrik sering. Tiada ujian tunggal yang muktamad untuk diagnosis sindrom carpal tunnel. Sebaliknya, aduan dan hasil ujian orang itu membawa kepada diagnosisnya. Lihat imej di bawah untuk ujian cepat yang dapat membantu mendiagnosis keadaan ini.

Kawasan yang berlorek mewakili kawasan yang biasanya terjejas oleh sindrom carpal tunnel. Seperti yang dapat anda lihat, ia boleh dan biasanya melibatkan separuh jari cincin anda serta telapak tangan dan dua jari pertama. Dalam sesetengah orang, sebahagian ibu jari mungkin juga terlibat. Gambar oleh Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.

Tanda Phalen. Pegang tangan anda ke belakang seperti yang ditunjukkan dengan bengkok pergelangan tangan anda pada 90 darjah. Sekiranya anda mengalami kesakitan, kebas, atau kesedihan dalam masa 60 saat, anda mungkin mengalami sindrom carpal tunnel. Gambar oleh Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.

Tanda Tinel. Mempunyai seseorang memegang tangan anda dengan bengkokkan pergelangan tangan anda sedikit kembali. Sebaliknya, pembantu anda perlu mengetuk pergelangan tangan anda seperti yang ditunjukkan. Sekiranya anda mengalami kesakitan, kebas, atau kesemutan ketika mereka mengetuk, anda mungkin mempunyai sindrom carpal tunnel. Anda juga boleh melakukan ini pada diri anda dengan mengetuk pergelangan tangan anda seperti yang ditunjukkan dalam gambar. Mempunyai orang lain membengkokkan pergelangan tangan anda sedikit sedikit lebih berkesan. Gambar oleh Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.

Apa yang menyebabkan Sindrom Tunnel Carpal?

Berikut adalah faktor risiko yang berkaitan dengan perkembangan sindrom carpal tunnel:

• Kehamilan
• arthritis dan penyebab lain keradangan pergelangan tangan
• Gangguan endokrin seperti kencing manis dan hypothyroidism
• Patah pergelangan tangan
• Alkohol

Sindrom terowongan Carpal jarang berlaku pada kanak-kanak.

Hubungan antara kerja dan sindrom terowongan karpal tidak jelas. Kedudukan fleksibel dan lanjutan pergelangan tangan yang melampau diketahui meningkatkan tekanan dalam saluran karpal dan menggunakan tekanan pada saraf. Ini adalah benar dengan kecederaan terulang berulang pada pergelangan tangan. Intensitas, kekerapan, dan tempoh aktiviti kerja dan hubungan mereka dengan sindrom carpal tunnel tidak jelas.

Apakah Gejala dan Tanda-tanda Sindrom Tunnel Carpal?

Berikut adalah gejala yang dikaitkan dengan sindrom carpal tunnel. Anda mungkin masih mempunyai sindrom carpal tunnel jika anda hanya mempunyai beberapa gejala.

• Rasa sakit, kesakitan (biasanya sakit yang membakar), dan kesemutan pada ibu jari, indeks, dan jari tengah
• Tingling, kebas, atau kesakitan, yang boleh menggerakkan lengan anda ke siku anda
• Kelemahan tangan
• Menarik objek
• Kesukaran merasakan dan mengendalikan objek kecil

Gejala biasanya lebih teruk pada waktu malam dan kadang-kadang dibongkar oleh "menggeleng" tangan anda.

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Sindrom Tunnel Carpal

Jika simptom anda bertahan lama dan tidak lega dengan penjagaan rumah yang disyorkan, anda harus berjumpa dengan doktor anda.

Sindrom terowong Carpal jarang menjadi kecemasan. Kebanyakan kes sindrom carpal tunnel bertindak balas terhadap rawatan nonsurgical. Barisan pertama rawatan untuk sindrom terowong karpal ringan ialah memakai pergelangan tangan pergelangan tangan. Ini telah ditunjukkan untuk melegakan gejala dari terowong karpal dengan meletakkan pergelangan tangan dalam kedudukan yang optimum (30 darjah lanjutan), mengurangkan kerengsaan saraf. Jika sindrom terowongan carpal berterusan untuk jangka masa yang panjang, kecederaan saraf kekal adalah mungkin yang akan menyebabkan kebas kelamin serta kelemahan dan atrofi (pengecutan) otot di tangan. Rawatan diarahkan pada pemeliharaan fungsi tangan.

Bagaimana Adakah Sindrom Tunnel Carpal Diagnosis ?

Jangkakan doktor anda untuk melakukan beberapa ujian sindrom tunnel carpal sederhana untuk menilai fungsi saraf tangan anda. Anda juga boleh melakukan beberapa ujian ini di rumah.

• Doktor anda kemungkinan besar akan bermula dengan pemeriksaan visual dan manual tangan anda mencari sebarang keabnormalan yang jelas yang dapat membantu menjelaskan masalah anda.
• Pergerakan pergelangan tangan sering dinilai. Dengan meletakkan telapak tangan bersama-sama, sambungan pergelangan tangan boleh dinilai. Dengan meletakkan bahagian belakang tangan, pergelangan tangan boleh dinilai. Orang yang mengalami kecederaan pergelangan tangan sebelum ini atau arthritis pergelangan tangan sering mengalami kelainan pada pergelangan tangan gerakan.
• Sensasi di tangan anda akan sering diperiksa untuk melihat apakah sensasi anda menyentuh lembut, pinprick, atau diskriminasi dua titik (keupayaan untuk merasakan dua mata dengan jelas menggunakan pin tajam di hujung jari) tidak normal di mana-mana kawasan.
• Kekuatan di tangan dan jari anda boleh diperiksa, sering menggunakan sebaliknya, atau bahagian yang baik, untuk perbandingan.
• Ujian fizikal untuk menilai sindrom carpal tunnel termasuk yang berikut:
  • Tanda Phalen
    • Pegang siku anda pada tahap bahu dan letakkan punggung tangan anda bersama-sama dengan pergelangan tangan anda bengkok pada 90 darjah.
    • Pegang kedudukan ini selama 60 saat.
    • Kedudukan ini meningkatkan tekanan pada saraf median.
    • Sekiranya ujian mereproduksi atau memperburuk gejala anda (rasa sakit dan kesemutan di tangan anda), anda mungkin mengalami sindrom carpal tunnel.
  • Tanda Tinel
    • Mempunyai seseorang memegang pergelangan tangan anda seperti yang ditunjukkan dalam gambar dan ketik pada tapak tangan pergelangan tangan anda.
    • Ujian positif menghasilkan kesemutan pada ibu jari, indeks, atau jari tengah. Ini adalah tanda saraf yang marah di mana penorean dilakukan.
    • Jika ujian ini memberi anda kesemutan pada ibu jari, indeks, atau jari tengah, anda mungkin mempunyai sindrom carpal tunnel.
• Anda juga boleh dirujuk kepada pakar (neurologi, pakar reumatologi, atau pakar bedah ortopedik) untuk menilai pengaliran saraf anda atau kehadiran arthritis yang mungkin membawa kepada sindrom carpal tunnel. Ujian pengaliran saraf mengukur kelajuan dengan impuls elektrik bergerak dalam saraf median di seluruh pergelangan tangan. Bagi orang yang mengalami sindrom terowongan karpal, dorongan saraf ini akan bergerak lebih perlahan merentasi pergelangan tangan daripada biasa. Bagi orang yang mengalami sindrom terowong karpal, pengukuran aktiviti elektrik di otot tangan mungkin menunjukkan tanda-tanda kemerosotan otot.

Apakah Penyembuhan Rumah untuk Sindrom Tunnel Carpal?

Penjagaan rumah untuk sindrom carpal tunnel adalah mudah dan selalunya boleh memberikan bantuan untuk kes ringan sindrom carpal tunnel.

Pakai gelang pergelangan tangan (boleh dibeli di kebanyakan kedai ubat) untuk mengekalkan pergelangan tangan pada kedudukan yang optimum semasa rehat. Splinting biasanya dicuba untuk tempoh empat hingga enam minggu. Sesetengah orang memakai splint mereka pada waktu malam sahaja dan yang lain memakai splint mereka pada siang hari dan malam, bergantung pada ketika gejala berada pada tahap yang paling buruk. Sekiranya tiada pelega didapati pada empat hingga enam minggu, splints tidak mungkin membantu.

Apakah Penyakit dan Rawatan Sindrom Tunnel Carpal?

Sindrom terowong Carpal tidak terutamanya proses keradangan. Walau bagaimanapun, sakit adalah aduan yang biasa, dan ubat-ubatan anti-keradangan kadang-kadang digunakan untuk merawat kesakitan. Ubat-ubatan anti-radang seperti ibuprofen (Advil) mungkin memberikan sedikit kelegaan tetapi tidak dapat menyembuhkan sindrom terowong karpal.

Suntikan langsung ubat steroid oleh doktor anda ke kanal carpal telah terbukti menjadi rawatan yang berkesan untuk sesetengah orang dengan sindrom carpal tunnel. Ini adalah prosedur yang boleh dilakukan di pejabat doktor dengan hanya sedikit ketidakselesaan.

Adakah terdapat Pembedahan untuk Sindrom Tunnel Carpal?

Apabila rawatan nonsurgical telah gagal atau untuk kes-kes yang lebih maju, rawatan pembedahan sindrom carpal tunnel boleh dipertimbangkan. Matlamat pembedahan adalah untuk mengambil tekanan daripada saraf pada pergelangan tangan. Pembedahan biasanya dilakukan di pusat pesakit luar. Pakar bedah akan membuat potongan kecil di bahagian palmar pergelangan tangan dan kemudian melepaskan ligamen yang meliputi terowongan karpal. Dengan melepaskan ligamen, saiz terowong karpal meningkat dan tekanan lega pada saraf di terowongan karpal.

Secara keseluruhannya, pembedahan sangat selamat, tetapi ada risiko yang ada, termasuk jangkitan, kesukaran penyembuhan luka, kekakuan, sakit luka, dan kecederaan saraf. Sesetengah orang mengalami pelepasan segera di tangan mereka apabila tekanan pada saraf dihilangkan dengan pembedahan. Orang lain tidak mengalami kelegaan segera kerana tekanan yang lebih lama dan teruk pada saraf.

Selepas pembedahan, pakaian dipasang di atas luka pembedahan. Jari dibiarkan bebas untuk digunakan dengan segera. Kebanyakan orang berasa selesa untuk menggunakan tangan mereka untuk aktiviti ringan dalam sehari atau dua selepas pembedahan. Orang ramai boleh kembali ke pekerjaan ringan tiga hingga empat minggu selepas pembedahan dan kerja berat kira-kira enam minggu selepas pembedahan.

Ada Terapi Lain untuk Terowong Carpal?

Terapi fizikal boleh menjadi berguna selepas pembedahan terowong karpal. Terapi boleh mengurangkan bengkak, kekejangan, dan kesakitan selepas pembedahan. Terapi juga boleh membantu mengembalikan kekuatan selepas pembedahan. Tidak semua orang memerlukan terapi selepas pembedahan, tetapi untuk sesetengahnya, ia boleh sangat membantu.

Apakah Susulan untuk Terowong Carpal?

• Pakai gelang pergelangan tangan anda, dan ambil semua ubat seperti yang diarahkan.
• Pastikan janji temu balik, walaupun anda merasa lebih baik, jadi doktor anda boleh memantau kemajuan anda dan membuat perubahan pada pelan rawatan anda jika perlu.

Bagaimana Anda Mencegah Sindrom Terowong Carpal?

Mengelakkan rokok, mengekalkan berat badan yang sesuai, dan kerap bersenam dapat membantu mencegah terjadinya sindrom carpal tunnel.

Pengubahsuaian stesen kerja, papan kekunci dan alat telah dicuba untuk menghalang perkembangan sindrom carpal tunnel. Adakah bantuan intervensi ergonomik ini tidak diketahui? Rawatan artritis pergelangan tangan yang sesuai, ketika hadir, dapat mencegah atau merawat sindrom terowongan karpal.

Apakah Prognosis untuk Sindrom Tunnel Carpal?

• Prognosis untuk sindrom carpal tunnel sangat baik.
• Kes-kes ringan boleh bertindak balas terhadap penjagaan nonsurgical, seperti bracing dan suntikan steroid.
• Kes-kes lanjut boleh dirawat dengan berkesan dengan pembedahan.