Bagaimana anda tahu apabila anda mempunyai sindrom carpal tunnel?

Tanya doktor

Tangan kanan saya mula mendapat tempoh mati rasa yang semakin kerap. Saya juga menyedari bahawa saya menjadi lebih fumble-fingered akhir-akhir ini. Saya fikir saya sedang membangunkan masalah ini dari penaipan berulang. Bagaimana anda tahu apabila anda mempunyai terowong carpal?

Maklum Balas Doktor

Berikut adalah gejala yang dikaitkan dengan sindrom carpal tunnel. Anda mungkin masih mempunyai sindrom carpal tunnel jika anda hanya mempunyai beberapa gejala.

• Rasa sakit, kesakitan (biasanya sakit yang membakar), dan kesemutan pada ibu jari, indeks, dan jari tengah
• Tingling, kebas, atau kesakitan, yang boleh menggerakkan lengan anda ke siku anda
• Kelemahan tangan
• Menarik objek
• Kesukaran merasakan dan mengendalikan objek kecil

Gejala biasanya lebih teruk pada waktu malam dan kadang-kadang dibongkar oleh "menggeleng" tangan anda.
Jangkakan doktor anda untuk melakukan beberapa ujian sindrom tunnel carpal sederhana untuk menilai fungsi saraf tangan anda. Anda juga boleh melakukan beberapa ujian ini di rumah.

• Doktor anda kemungkinan besar akan bermula dengan pemeriksaan visual dan manual tangan anda mencari sebarang keabnormalan yang jelas yang dapat membantu menjelaskan masalah anda.
• Pergerakan pergelangan tangan sering dinilai. Dengan meletakkan telapak tangan bersama-sama, sambungan pergelangan tangan boleh dinilai. Dengan meletakkan bahagian belakang tangan, pergelangan tangan boleh dinilai. Orang yang mengalami kecederaan pergelangan tangan sebelum ini atau arthritis pergelangan tangan sering mengalami kelainan pada pergelangan tangan gerakan.
• Sensasi di tangan anda akan sering diperiksa untuk melihat apakah sensasi anda menyentuh lembut, pinprick, atau diskriminasi dua titik (keupayaan untuk merasakan dua mata dengan jelas menggunakan pin tajam di hujung jari) tidak normal di mana-mana kawasan.
• Kekuatan di tangan dan jari anda boleh diperiksa, sering menggunakan sebaliknya, atau bahagian yang baik, untuk perbandingan.
• Ujian fizikal untuk menilai sindrom carpal tunnel termasuk yang berikut:
  • Tanda Phalen
    • Pegang siku anda pada tahap bahu dan letakkan punggung tangan anda bersama-sama dengan pergelangan tangan anda bengkok pada 90 darjah.
    • Pegang kedudukan ini selama 60 saat.
    • Kedudukan ini meningkatkan tekanan pada saraf median.
    • Sekiranya ujian mereproduksi atau memperburuk gejala anda (rasa sakit dan kesemutan di tangan anda), anda mungkin mengalami sindrom carpal tunnel.
  • Tanda Tinel
    • Memiliki seseorang memegang pergelangan tangan anda dan ketik pada tapak tangan pergelangan tangan anda.
    • Ujian positif menghasilkan kesemutan pada ibu jari, indeks, atau jari tengah. Ini adalah tanda saraf yang marah di mana penorean dilakukan.
    • Jika ujian ini memberi anda kesemutan pada ibu jari, indeks, atau jari tengah, anda mungkin mempunyai sindrom carpal tunnel.
• Anda juga boleh dirujuk kepada pakar (neurologi, pakar reumatologi, atau pakar bedah ortopedik) untuk penilaian pengaliran saraf anda atau kehadiran arthritis yang mungkin menyebabkan sindrom carpal tunnel. Ujian pengaliran saraf mengukur kelajuan dengan impuls elektrik bergerak dalam saraf median di seluruh pergelangan tangan. Bagi orang yang mengalami sindrom terowongan karpal, dorongan saraf ini akan bergerak lebih perlahan merentasi pergelangan tangan daripada biasa. Bagi orang yang mengalami sindrom terowong karpal, pengukuran aktiviti elektrik di otot tangan mungkin menunjukkan tanda-tanda kemerosotan otot.