Adakah degenerasi makula dapat disembuhkan? bolehkah anda membalikkan degenerasi makula?

Tanya doktor

Saya baru sahaja didiagnosis dengan degenerasi makula. Saya masih agak muda - awal 60-an - dan saya ingin tahu berapa lama saya ada sebelum saya menjadi buta. Adakah degenerasi makula dapat disembuhkan?

Maklum Balas Doktor

Kebutaan undang-undang (visi 20/200 atau lebih teruk dengan cermin mata) berkembang di kalangan minoriti pesakit AMD (kurang daripada 5% keseluruhan); Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku pada kedua-dua mata, ia tentu memberi impak besar kepada gaya hidup seseorang.

Prognosis untuk degenerasi makula yang berkaitan dengan usia (AMD) sangat berubah-ubah. Prognosis umumnya lebih buruk bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga AMD yang kuat dan mereka yang membangunkan atropi geografi atau basah AMD (lihat di bawah untuk mendapatkan maklumat mengenai jenis-jenis AMD). Kira-kira 1% -1.5% daripada semua pesakit yang kering AMD terus membangunkan bentuk basah.

Dalam semua kes, kadar kejayaan terapi bergantung kepada masa. Keadaan lebih awal dirawat, semakin tinggi kemungkinan kejayaan. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan rutin dengan doktor mata untuk mengesan AMD dan pemantauan jarak penglihatan sekali AMD didapati sangat penting.
Terdapat dua jenis degenerasi macular yang berkaitan dengan usia:

• Bentuk kering : Jenis ini adalah hasil daripada pecahan secara beransur-ansur sel-sel di dalam makula, yang boleh mengakibatkan penglihatan pusat. Tempat kecil, bulat, kuning putih yang dipanggil drusen berkumpul di bawah makula dalam jenis kering. Drusen dapat dilihat oleh doktor anda menggunakan peralatan ujian mata standard. Drusen dapat dilihat pada usia apa pun tetapi lebih biasa pada orang-orang yang berusia di atas 55 tahun. Ramai orang dengan drusen sahaja mempunyai visi yang sangat baik dan tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, peratusan kecil orang akan terus membangunkan bentuk AMD kering yang dikenali sebagai atrophy geografi (GA), di mana tisu makular secara beransur-ansur menipis. Apabila ini berlaku, boleh jadi kehilangan penglihatan mulai dari ringan hingga mendalam.
• Borang basah (exudative atau neovascular) : Dalam bentuk basah AMD, saluran darah yang tidak normal berkembang di bawah makula. Pembuluh darah ini mungkin membocorkan cecair atau darah, memutarbelitkan atau mengurangkan penglihatan pusat. AMD basah biasanya bermula dalam satu mata dan boleh menjejaskan mata yang lain kemudian. Berbeza dengan jenis kering, kehilangan penglihatan mungkin cepat.
  • Kemerosotan makular basah menjejaskan hanya 10% -15% orang yang mempunyai AMD tetapi menyumbang kepada majoriti orang yang mengalami kehilangan visual yang ketara.
  • Untuk AMD yang kering, termasuk atropi geografi, tiada rawatan standard yang tersedia pada masa ini, bagaimanapun, penyelidikan sedang dijalankan dan banyak rawatan eksperimen yang menjanjikan sedang dinilai.

Untuk bentuk basah AMD, terdapat pilihan rawatan. Doktor mata anda akan merujuk anda kepada pakar retina (pakar mata yang telah melakukan latihan khusus tambahan dalam rawatan penyakit retina). Satu kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai anti-VEGF (faktor pertumbuhan endothelial anti-vaskular) boleh membantu mengecut atau bahkan menghilangkan saluran darah yang tidak normal yang terbentuk di bawah makula di AMD basah. Ini termasuk ranibizumab (Lucentis), bevacizumab (Avastin), dan aflibercept (Eylea). Mereka disuntik ke dalam mata secara langsung, dan seringkali beberapa suntikan diperlukan sepanjang perjalanan bulan atau tahun. Terapi anti-VEGF mempunyai kadar kejayaan yang tinggi dalam menstabilkan atau membalikkan kapal yang tidak normal, dan banyak pesakit mengalami penglihatan yang lebih baik.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai degenerasi makula