Bolehkah anda hidup tanpa kedua-dua paru-paru anda?

Tanya doktor

Saya mempunyai argumen dengan beberapa rakan mengenai mesin jantung-paru-paru. Mereka berkata anda tidak boleh hidup tanpa kedua-dua paru-paru anda, tetapi saya bersumpah saya membaca di mana mesin sokongan hidup begitu baik sekarang ini boleh membuat anda hidup tanpa paru-paru. Adakah ini benar? Bolehkah anda selamat tanpa paru-paru?

Maklum Balas Doktor

Secara umum, anda memerlukan sekurang-kurangnya satu paru-paru untuk hidup. Terdapat satu kes pesakit yang mempunyai kedua-dua paru-paru dikeluarkan dan disimpan hidup selama 6 hari pada mesin sokongan hidup sehingga transplantasi paru-paru dilakukan. Ini bukan prosedur rutin dan seseorang tidak boleh hidup lama tanpa kedua-dua paru-paru.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk hidup dengan hanya satu paru-paru. Pneumonectomy adalah pembedahan paru-paru keseluruhan, biasanya dilakukan kerana penyakit seperti kanser paru-paru, atau kecederaan. Ramai orang dengan satu paru-paru boleh hidup dalam jangka hayat yang normal, tetapi pesakit tidak dapat melakukan aktiviti yang bersemangat dan masih mengalami sesak nafas.

Peluang anda untuk pemulihan dari pemindahan jantung dan paru-paru hari ini bertambah baik sejak operasi pemindahan pertama dilakukan pada tahun 70an dan 80an.

• Dengan kemajuan dalam teknik pembedahan dan ubat-ubatan penindasan imun, lebih daripada 80% penerima jantung bertahan lebih daripada 3 tahun selepas operasi.
• Pemindahan paru-paru adalah prosedur yang agak baru yang terus dipertingkatkan. Pada masa ini, lebih daripada 65% penerima paru-paru bertahan sekurang-kurangnya 3 tahun selepas pemindahan.

Secara keseluruhannya, pemindahan membawa kepada kemajuan dalam kesejahteraan anda kerana anda mendapatkan semula kemampuan untuk menjalankan aktiviti normal.

Penolakan organ dan jangkitan yang dipindahkan adalah komplikasi yang paling serius selepas prosedur ini. Komplikasi yang berlainan terjadi pada masa berlainan selepas operasi.

• Dalam beberapa minggu pertama selepas pemindahan, jangkitan paru-paru bakteria adalah perkara biasa pada orang yang mengalami pemindahan jantung dan paru-paru. Ini dirawat dengan antibiotik. Jangkitan kulat juga boleh berlaku awal selepas pemindahan tetapi kurang biasa.
• Pada bulan kedua selepas pemindahan, jangkitan paru-paru cytomegalovirus (CMV) adalah biasa. Anda mungkin menerima ubat antiviral untuk mencegah jangkitan ini.
• Penolakan akut mungkin berlaku dalam masa beberapa hari selepas operasi pemindahan dan bila-bila masa selepas itu.
• Tanda penolakan jantung termasuk keletihan, pembengkakan tangan atau kaki, kenaikan berat badan, dan demam.
• Selepas pemindahan jantung, anda akan dipantau untuk penolakan akut dengan mengambil sepotong otot jantung yang dipanggil biopsi dan memeriksa dengan mikroskop.
• Tanda-tanda penolakan paru-paru termasuk batuk, sesak nafas, demam, kiraan sel darah putih yang tinggi, dan perasaan tidak mendapat cukup oksigen.
• Selepas pemindahan paru-paru, doktor mungkin perlu memeriksa tisu paru-paru dengan menggunakan tiub fleksibel yang panjang dengan kamera kecil pada akhirnya (bronchoscopy).
• Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda untuk menolak organ yang dipindahkan, anda akan diberi ubat imunosupresif yang kuat untuk menghentikan penolakan itu.

Penolakan organ yang dipindahkan juga boleh berlaku bulan atau tahun kemudian.

• Penolakan yang berlaku bulan atau tahun kemudian dan mengakibatkan perubahan kekal dalam pemindahan itu dipanggil penolakan kronik. Tanda-tanda mirip dengan penolakan akut tetapi sering lambat berkembang.
• Penolakan paru-paru kronik biasanya berlaku kerana fibrosis (parut) daripada saluran udara dan penyumbatan yang lebih kecil. Proses ini kadang-kadang dipanggil sindrom bronchiolitis obliterans dan boleh menjadi sangat serius.
• Rawatan termasuk mengubah ubat imunosupresif atau retransplantasi.
• Penolakan kronik jantung berlaku kerana perkembangan penyumbatan arteri koronari dalam hati yang dipindahkan. Malangnya, penyebabnya masih tidak diketahui dan retransplantasi adalah satu-satunya penyelesaian. Pesakit akan mengalami semua gejala kegagalan jantung. Dengan kekurangan penderma organ, retransplantasi tidak biasa.
• Sesetengah pakar pemindahan percaya bahawa penolakan kronik adalah komplikasi jangka panjang yang dibawa oleh penolakan akut. Atas sebab ini, hubungi pasukan pemindahan mengenai sebarang gejala baru yang sangat penting.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai pemindahan jantung.