Bolehkah migrain benar-benar sembuh?

Tanya doktor

Saya telah mula mengalami migrain tahun ini dan gejala-gejala tidak dapat ditanggung. Saya tidak dapat mencari rejimen terapi yang berfungsi untuk saya. Bolehkah migrain pernah sembuh sepenuhnya?

Maklum Balas Doktor

Walaupun kemajuan perubatan, migrain boleh menjadi sukar untuk dirawat. Kira-kira separuh daripada pesakit berhenti mencari rawatan perubatan untuk sakit kepala mereka kerana mereka tidak berpuas hati dengan terapi.

Jenis sakit kepala kronik ini boleh dirawat dengan dua pendekatan: abortif dan pencegahan.

Mengganggu: Matlamat terapi abortif adalah untuk mencegah serangan atau menghentikannya sebaik sahaja ia bermula. Ubat-ubatan yang ditetapkan menghentikan sakit kepala semasa peringkat prodrome atau apabila ia telah bermula dan boleh diambil seperti yang diperlukan. Ada yang boleh ditadbir sebagai suntikan diri ke paha; yang lain, sebagai wafer yang mencairkan lidah, atau sebagai semburan hidung. Bentuk-bentuk ubat ini amat berguna untuk pesakit yang muntah ketika mengalami sakit kepala, dan mereka bekerja dengan cepat.

Ubat rawatan abortif termasuk triptans, yang khusus menyasarkan serotonin kimia. Triptan hanya digunakan untuk merawat sakit kepala dan tidak melegakan kesakitan dari masalah belakang, arthritis, haid, atau keadaan lain.

Ubat Triptan termasuk:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Ubat-ubat ini juga khusus dan menjejaskan serotonin, tetapi ia juga mempengaruhi bahan kimia otak yang lain. Kadang-kala, salah satu ubat ini berfungsi apabila triptan tidak.

• Ergotamine tartrate (Cafergot)
• Dihydroergotamine (DHE 45 Suntikan, Migranal Nasal Spray)
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Ubat-ubatan ini terutamanya digunakan untuk loya, tetapi kadang-kadang mereka mempunyai kesan abortif atau pencegahan pada sakit kepala.

• Prochlorperazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)

Ubat-ubatan ini adalah ahli kelas narkotik yang lemah. Mereka tidak khusus untuk migrain, tetapi mereka boleh membantu melegakan hampir semua jenis kesakitan. Oleh kerana mereka membentuk tabiat, mereka kurang pilihan dari ubat-ubatan sakit kepala yang disenaraikan di atas. Ubat-ubatan ini harus digunakan terutamanya sebagai "sandaran" untuk masa-masa apabila ubat tertentu tidak berfungsi.

• Kompaun Butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Acetaminophen dan codeine (Tylenol dengan Codeine)

Pencegahan: Rawatan jenis ini dianggap jika pesakit mempunyai lebih daripada satu migrain seminggu. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Ubat untuk mencegah migrain boleh diambil setiap hari. Kelas dadah yang berbeza telah berjaya digunakan sebagai terapi pencegahan. Ubat rawatan pencegahan termasuk:

• Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi - Penyekat beta (propranolol), penyekat saluran kalsium (verapamil)
• Antidepresan - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
• Ubat antiseizure - Gabapentin (Neurontin), asid valproic (Depakote), topiramate (Topamax)
• Beberapa antihistamin dan anti-alahan dadah, termasuk diphenhydramine (Benadryl) dan cyproheptadine (Periactin)

Terapi lain

Suntikan Botulinum (BOTOX®) telah didapati untuk membantu beberapa pesakit migrain, dan telah diluluskan oleh FDA AS untuk merawat migrain kronik pada orang dewasa. Suntikan diberikan pada titik-titik tertentu pada otot kepala dan leher, dan kesannya bertahan sehingga 3 bulan.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai migrain.