Memahami "Cocktail AIDS"

Tidak lama selepas penemuan HIV pada tahun 1981, pelbagai rawatan monoterapi, termasuk rawatan yang dikenali dikenali sebagai AZT, diperkenalkan kepada pesakit dalam usaha untuk memperlahankan perkembangan virus. Walaupun kejayaan awal, monoterapi ini terbukti tidak berkesan kerana keupayaan virus untuk cepat membangun rintangan kepada terapi dadah tunggal.

Pada tahun 1995, rawatan gabungan yang dikenali sebagai "Cocktail AIDS" diperkenalkan kepada orang yang mempunyai HIV / AIDS. Terapi jenis ini sering dirujuk sebagai terapi antiretroviral yang sangat aktif (HAART). Ia juga boleh dipanggil kombinasi antiretroviral therapy (CART), atau hanya terapi antiretroviral (ART).

Tanpa menghiraukan namanya, penambahbaikan dramatik telah dilihat di kalangan orang yang telah menggunakan rawatan kombinasi sejak mula diperkenalkan.

Orang yang menerima terapi gabungan telah melaporkan penurunan jumlah virus, peningkatan jumlah CD4, dan peningkatan bilangan sel T. Harapan hidup pesakit HIV semakin dekat dengan kadar kematian umum sejak pengenalan terapi antiretroviral. Pengenalan dan kejayaan yang berterusan dari "Cocktail AIDS" telah membawa harapan harapan baru tentang bukan sahaja panjang umur seseorang yang dijangkiti HIV, tetapi juga tentang kualiti keseluruhan hidupnya.

Kelas rejimen ubat terapi antiretroviral kombinasi

Pelbagai terapi ubat antiretroviral pada masa ini boleh didapati dengan preskripsi. Setiap ubat yang termasuk dalam terapi kombinasi berfungsi dengan tujuan yang unik. Gabungan ubat-ubatan berfungsi untuk menghalang virus daripada mereplikasi, dan dalam banyak kes, dapat memulihkan jumlah CD4 dan sel T pesakit, sehingga meningkatkan kualiti dan umur panjang kehidupan.

Kelas ubat-ubatan yang termasuk dalam terapi antiretroviral termasuk:

• Nucleoside Reverse Transcriptase (NRTIs): Virus HIV memerlukan transkrip balik (RT) . Dengan menawarkan versi cacat blok bangunan untuk replikasi kepada virus, terapi ubat berfungsi untuk menghalang keupayaan virus untuk meniru.
• Non-Nucleoside Reverse Inhibitor Transcription (NNRTIs): Inhibitor ini secara efektif melumpuhkan protein utama yang perlu ditiru oleh HIV.
• Protease Inhibitors (PIs): Inhibitor ini melumpuhkan protein yang dikenali sebagai protease, blok bangunan utama lain yang diperlukan oleh HIV untuk ditiru.
• Entry / Fusion Inhibitors: Tidak seperti terapi ubat yang dinyatakan sebelum ini, inhibitor ini menghalang keupayaan virus untuk memasuki sel CD4 tubuh.
• Integrase Inhibitors : Sekali HIV telah menembusi sel CD4, ia memasukkan bahan genetik ke dalam sel dengan bantuan protein yang dikenali sebagai integrase.Inhibitor ini menyekat keupayaan virus untuk menyelesaikan langkah replikasi yang penting ini.

Rekod rawatan HIV yang disyorkan semasa

Menurut Institut Kesihatan Negara, cadangan semasa untuk rejimen ubat awal HIV termasuk tiga ubat HIV dan dua atau lebih kelas ubat yang berbeza. Biasanya, ini termasuk: dua NRTI dengan INSTI, NNRTI, atau PI, dengan ritonavir atau cobicistat sebagai penggalak.

Regimen ubat yang disyorkan untuk setiap orang harus mengambil kira interaksi ubat potensial, ujian rintangan dadah sebelumnya, dan kekerapan dos. Apabila rejimen diletakkan, tahap reaksi dan tahap kejayaan anda akan dipantau dengan teliti oleh doktor anda. Sekiranya kesan sampingan yang teruk atau terbukti tidak berkesan, perubahan kepada ubat ubat akan disyorkan.

Walaupun rawatan antiretroviral pada masa ini disyorkan untuk semua orang yang didiagnosis dengan HIV, mereka yang sedang hamil, sebelum ini melaporkan penyakit yang mendefinasikan AIDS, telah didiagnosis dengan hepatitis B, dan mempunyai jumlah CD4 baru-baru ini di bawah 500 dianggap keutamaan .

Sebaik sahaja rawatan antiretroviral diperkenalkan, ia perlu dikekalkan selama-lamanya.

Terapi ubat antiretroviral yang sebelum ini bergantung kepada mencapai dua hasil utama: perencatan protease protease dan transkripase terbalik. Hari ini, kelulusan baru-baru ini untuk pilihan rawatan HIV tambahan yang menghalang kemasukan virus ke dalam sel-sel CD4 badan dan pengenalan bahan-bahan genetik virus (inhibitor kemasukan dan inhibitor integrase) memperluaskan jumlah kombinasi yang tersedia kepada pesakit.