Jumlah pembedahan penggantian pinggul, komplikasi & masa pemulihan

Fakta Pengganti Jumlah Hip

Penggantian pinggul total (THR) adalah pilihan rawatan untuk penyakit pinggul degeneratif peringkat akhir, yang juga dikenali sebagai osteoartritis atau degeneratif arthritis. THR adalah salah satu prosedur pembedahan yang paling berjaya dan biasa dalam pembedahan ortopedik. Sebagai tambahan kepada pengurangan kesakitan dan peningkatan dalam tidur, kebanyakan orang mendapatkan semula gerakan, keupayaan fizikal, dan kualiti hidup.

• Sendi pinggul terdiri daripada bola dan soket, dengan permukaan masing-masing diliputi oleh tulang rawan.
• Beberapa keadaan dan penyakit boleh menyebabkan permukaan rawan menurun, yang pada gilirannya membawa kepada rasa sakit, kekejangan, kehilangan pelbagai gerakan usus dan ketidakupayaan.
• Pakar bedah menggantikan kedua-dua bola (kepala femoral) dan soket (acetabulum) semasa pembedahan penggantian pinggul total.

Risiko Penggantian Total Hip

• Jangkitan: Sejumlah kecil orang boleh mengalami jangkitan dengan penggantian pinggul total. Komplikasi ini memerlukan pembedahan lanjut untuk mengeluarkan komponen prostetik dan membersihkan sendi bersama dengan antibiotik yang berlangsung selama enam hingga lapan minggu.
• Trombosis vena yang mendalam (DVT): Pembekuan darah (trombosis) boleh membentuk urat pinggul, paha atau kaki anda. Selepas pembedahan, anda akan menerima ubat penipisan darah, seperti aspirin atau warfarin (Coumadin), untuk mengelakkan pembekuan darah dari pembentukan.
• Embolisme pulmonari (PE): Embolisme berlaku apabila bekuan pecah dan bergerak ke paru-paru anda. Embolisme berpotensi boleh menyebabkan kesukaran pernafasan serius. Risiko mempunyai satu kurang dari 1%.
• Pendarahan: Seperti pembedahan, anda akan mengalami pendarahan semasa dan selepas prosedur. Anda sering memerlukan pemindahan darah.
• Kecederaan saraf: Anda mempunyai risiko kecil mencederakan saraf yang membolehkan sensasi dan pergerakan kaki anda. Selalunya masalah ini, jika berlaku, akan hilang dari masa ke masa.
• Anestesia: Mana-mana jenis anestesia mempunyai risiko yang berkaitan dengannya. Bincang dengan doktor anda.
• Pecah: Tulang lain mungkin rosak semasa pembedahan. Kerosakan ini boleh menjejaskan pemulihan anda dan memerlukan penginapan hospital yang lebih lama.
• Dislokasi: Hip baru anda tidak akan bergerak serta sendi normal dan dengan itu boleh terelakkan dengan lebih mudah. Anda harus berhati-hati untuk tidak duduk terlalu rendah atau menyeberang kaki anda.

Penyediaan Penggantian Hip

• Bercakap dengan seseorang yang menjalani pembedahan penggantian pinggul untuk menjadi biasa dengan prosedur dan tempoh pemulihan.
• Doktor anda akan menilai kesihatan anda secara menyeluruh untuk memastikan anda cukup selamat untuk menghadapi pembedahan. Mana-mana keadaan perubatan yang tidak stabil atau jangkitan mesti dirawat sebelum pembedahan.
• Beri masa untuk berehat selepas operasi dan cari orang untuk membantu dengan penjagaan dan aktiviti harian anda untuk beberapa minggu pertama.
• Kerana anda mungkin memerlukan pemindahan darah semasa operasi atau tempoh pemulihan, anda mungkin ingin mendermakan beberapa darah anda sendiri sebelum prosedur itu diberikan kembali kepada anda.
• Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada hari pembedahan anda. Ikut arahan lain yang diberikan oleh doktor anda.

Semasa Prosedur Penggantian Keseluruhan Hip

• Anda akan tiba di hospital biasanya pada hari pembedahan.
• Anestesi pakar akan bertemu dengan anda untuk membincangkan pelbagai pilihan untuk anestesia.
  • Anda mungkin mempunyai anestesia umum, di mana anda akan benar-benar tidak sedarkan diri.
  • Anda mungkin mempunyai anestesia serantau yang akan menggigit anda dari pinggang dan membuat anda sedar sederhana.
• Pakar bedah akan mendedahkan sendi pinggul anda dan menyelaraskan bola dari soket.
  • Doktor menghilangkan kepalanya dari tulang paha (tulang tudung) dan menghalang permukaan soket.
  • Doktor menjamin tempat cawan prostetik (soket) dibuat daripada polietilena.
  • Pakar bedah kemudian menjamin kepala logam (bola) dan batang ke dalam femur sama ada dengan akhbar atau dengan simen tulang.
  • Doktor meletakkan bola ke dalam cawan dan mengambil pinggul baru anda melalui pelbagai gerakan untuk memastikan kestabilan dan mobiliti yang betul.
  • Pakar bedah menutup pemotongan anda, dan anda dibawa ke bilik pemulihan.

Selepas Prosedur Penggantian Keseluruhan Hip

Anda akan tinggal di hospital selama empat hingga tujuh hari.

• Malam pertama anda akan dihadapkan ke katil dengan bantal berbentuk baji di antara kaki anda untuk memastikan sambungan pinggul yang baru di tempatnya.
• Tiub yang diletakkan di dalam sendi pinggul baru semasa pembedahan untuk mengalirkan sebarang cecair atau darah yang mungkin akan dikeluarkan pada hari berikutnya.
• Sekiranya anda mengalami masalah kencing, tiub lain mungkin akan dimasukkan ke dalam kandung kemih anda.
• Biasanya anda akan memulakan terapi fizikal pada hari selepas pembedahan, dan dalam beberapa hari anda boleh berjalan dengan walker, tongkat, atau tongkat.

Langkah seterusnya selepas penggantian Total Hip

Selepas empat hingga tujuh hari penjagaan hospital, anda akan dihantar ke rumah atau ke pusat pemulihan.

• Destinasi anda bergantung pada seberapa cepat hip baru anda sembuh dan keupayaan anda untuk berkeliling dan melakukan aktiviti harian anda.
• Terapi akan terus di rumah atau di pusat pemulihan dan mungkin berlangsung selama beberapa minggu hingga bulan selepas pembedahan anda. Terapi ini akan direka supaya anda mendapat faedah yang paling banyak dari pinggul penggantian anda.
• Tanya doktor anda tentang arahan dan langkah berjaga-jaga lain dan kapan akan datang untuk pemeriksaan.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Komplikasi Penggantian Keseluruhan Hip

Hubungi doktor anda dengan segera jika mana-mana yang berikut berlaku:

• Anda menjadi nafas panjang atau mengalami kesukaran bernafas.
• Anda mempunyai rasa sakit atau sensasi yang menghancurkan di dada anda.
• Anda merasakan jantung anda berlumba atau menetas secara tidak teratur.
• Anda mengalami demam.
• Anda menunjukkan tanda-tanda jangkitan - peningkatan kemerahan dan kehangatan di sepanjang tapak incision atau saliran cecair dari hirisan.
• Anak lembu, paha, atau pinggul anda menjadi bengkak, hangat, merah, atau menyakitkan.

Sekiranya anda mengalami masalah atau gejala dan tidak dapat menghubungi doktor anda, pergi ke jabatan kecemasan terdekat untuk berunding segera.