Tendinitis (tendonitis): lutut, pergelangan kaki, bahu & keradangan yang lain

Fakta mengenai Tendinitis

Tendon adalah tali tisu penyambung berserabut yang berserabut yang melekatkan otot ke tulang. Tendinitis adalah keradangan tendon. Keadaan ini juga mungkin melibatkan sarung tendon, biasanya dekat dengan tendon yang mana menggabungkan otot. Tendinitis juga secara tidak sengaja dieja tendonitis.

Tendon umumnya struktur yang sihat yang kelihatan putih berkilauan ke mata kasar. Jika anda pernah mengukir ayam belanda, tendon adalah jalur yang sukar yang anda potong untuk mendapatkan tulang dan otot drumsticks selain.

Apa yang menyebabkan Tendinitis?

Penyebab tendinitis yang paling biasa adalah berlebihan dan pergerakan berulang dari kegiatan rekreasi, olahraga, atau pekerjaan. Faktor risiko untuk tendonitis termasuk pergerakan berulang, trauma, kecederaan termal pada tendon, penggunaan antibiotik tertentu (seperti levofloxacin dan ciprofloxacin), dan merokok. Tendinitis juga boleh berlaku pada orang-orang dengan penyakit seperti arthritis rheumatoid, obesiti, dan diabetes.

Ini adalah beberapa bentuk tendinitis yang lebih biasa:

• Epicondylitis medial (siku pemain golf, siku besbol, siku beg pakaian) disebabkan oleh keradangan tendon yang melekat pada epikondil medial siku. Sekiranya anda meletakkan tangan anda ke sisi anda dengan telapak tangan menghadap ke depan, epicondyle medial adalah bahagian bawah siku yang paling dekat dengan badan anda. Pergerakan berulang yang melibatkan pergelangan tangan dan putaran pergelangan yang kuat boleh menyebabkan tendinitis siku ini.
• Epicondylitis lateral (siku tenis) disebabkan oleh keradangan tendon yang melekat pada epicondyle sisi siku. Jika anda meletakkan tangan anda ke sisi anda dengan telapak tangan menghadap ke depan, epicondyle lateral adalah bahagian tulang siku paling jauh dari badan anda. Pergerakan berulang yang melibatkan lanjutan dan putaran pergelangan tangan boleh menyebabkan tendinitis siku ini.
• Tali pinggang pemutar tendinitis (bahu perenang, bahu tenis, bahu pitcher) disebabkan oleh sukan yang memerlukan pergerakan lengan di atas kepala berulang kali. Pergerakan berulang ini menyebabkan keradangan pada alat pemutar rotator, sekumpulan otot yang mengawal putaran bahu. The supraspinatus, infraspinatus, teres kecil, dan tendon subscapularis membentuk tendon lengan pemutar.
• Tisu klinik adalah disebabkan oleh deposit kalsium dalam tendon perut rotator.
• Tendinitis bicipital adalah keradangan tendon yang melekatkan otot bisep (terletak di bahagian depan lengan) ke bahu. Pakai dan lusuh dari masa ke semasa atau berlebihan adalah penyebab biasa tendinitis bicipital.
• Tendinitis patellar (lutut pelompat) adalah keradangan tendon patellar yang melekatkan lutut ke tibia. Tendinitis patellar disebabkan oleh gerakan melompat, berlari, atau memotong berulang-ulang.
• Popliteus tendinitis adalah bentuk tendinitis di belakang lutut yang disebabkan oleh lekapan berjalan atau berjalan.
• Tendinitis Achilles disebabkan oleh lekapan luncur, melompat, atau aktiviti lain yang dapat mengatasi otot betis.
• Tendonitis peroneal adalah keradangan tendon yang terletak di sisi pergelangan kaki dan kaki. Kembara berlebihan, tenis, atau banyak aktiviti lain boleh menyebabkan tendonitis peroneal.
• Tenosynovitis De Quervain adalah keradangan sakit tendon pada sisi ibu jari pergelangan tangan. Tenosynovitis De Quervain disebabkan oleh gerakan pergelangan tangan dan tangan yang berulang-ulang, seperti mengangkat anak-anak muda dari bawah ketiak mereka.

Gambar tulang metatarsal (kaki) dan calcaneus (tumit), ligamen fascia plantar, dan tendon Achilles kaki dan kaki bawah

Apakah Gejala dan Tanda Tendinitis?

Tendinitis menyebabkan kesakitan di atas tendon terjejas. Kesakitan biasanya menjadi lebih teruk dengan pergerakan yang berulang-ulang, tetapi ia juga boleh menjadi rehat. Terdapat juga bengkak ringan di atas tendon.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan

Sekiranya anda mempunyai gejala tendinitis, lihat doktor anda untuk menolak sebab-sebab kesakitan yang lain seperti berikut:

• tendon yang koyak;
• arthritis keradangan atau degeneratif;
• bursitis;
• tenosynovitis berjangkit (jangkitan sarung tendon).

Pergi ke jabatan kecemasan untuk penilaian jika anda mengalami perkara berikut:

• demam;
• peningkatan kemerahan;
• gejala yang semakin teruk tanpa bantuan dengan rawatan di rumah.

Bagaimana Tendinitis Diagnosis?

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan cara tendon dan pergerakan otot yang berkaitan. Doktor mungkin telah melakukan gerakan berikut untuk memeriksa kesakitan dan kelembutan.

• Epicondylitis medial: Lengan bawah diletakkan di kedudukan terlentang (dengan telapak menghadap ke atas), dan penumbuk terpesona terhadap rintangan sementara lengan bawah dipegang. Kelembutan dirasakan di bahagian dalam siku di mana terletak epicondyle medial.
• Epicondylitis lateral: Lengan bawah diletakkan di kedudukan terdedah (dengan telapak menghadap ke bawah) di atas meja, sementara lengan bawah dipegang. Anda cuba untuk melanjutkan pergelangan tangan anda terhadap rintangan. Kelembutan dirasakan di sepanjang bahagian atas siku luar berhampiran epicondyle lateral bony.
• Tendinitis manset pemutar
  • Supraspinatus: Bendar lengan ke 90 ° dan letakkan ke hadapan 30 ° dengan ibu jari menunjuk ke bawah. Kesakitan atau kelemahan terhadap rintangan boleh dirasai jika terdapat penglibatan tendon ini.
  • Infraspinatus dan teres kecil: Dengan lengan anda melawan badan anda dengan bengkok siku pada 90 °, doktor akan menstabilkan siku pada pinggang anda dan anda berputar luaran (menggerakkan lengan anda ke luar) terhadap rintangan, yang akan membawa sakit jika tendon ini terbabit.
  • Subscapularis: Dengan lengan anda melawan badan anda dan bengkok siku pada 90 °, sambil menstabilkan siku, doktor akan memakainya secara dalaman berputar lengan anda ke hadapan di hadapan bahagian depan badan anda terhadap rintangan, yang akan menyebabkan sakit jika tendon ini terlibat.
• Tendinitis patellar: Kelembutan dapat dirasakan di atas tendon patellar pada bahagian bawah lutut.
• Popliteus tendinitis: Duduk dengan bahagian belakang tumit cedera anda yang terletak di atas lutut kaki yang bertentangan. Kelembutan dapat dirasakan di sisi lutut.
• Tendinitis Achilles: Kelembutan dirasakan apabila tendon Achilles dipenggal di antara jari-jari.
• Tendonitis Peroneal: Kelembutan dirasakan apabila tendon peroneal (terletak di sisi pergelangan kaki) adalah teringatkan.
• Tenosynovitis De Quervain: Sakit berlaku dengan ujian Finkelstein. Ibu jari diletakkan di dalam kepalan tangan. Penumbuk kemudian bengkok pada pergelangan tangan ke arah jari kecil oleh pemeriksa. Ujian ini dianggap positif, atau tidak normal, jika manuver itu menyakitkan.
• X-ray tidak menunjukkan tendon tetapi mungkin diperintahkan untuk mengecualikan masalah lain dengan tulang atau sendi. Evaluasi ultrasound tendon dengan mesin masa nyata dapat memberikan diagnosis yang tepat. MRI dapat mengesan air mata, air mata separa, keradangan, atau tumor. Imbasan ACT boleh dipesan untuk menentukan sama ada masalah dengan tulang.

Adakah terdapat ubat rumah untuk Tendinitis?

• Rehat
• Immobilization of extremity
• Ais ke kawasan yang terjejas
• Ketinggian ekstrem yang terjejas
• Penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (seperti Advil atau Aleve)

Apakah Rawatan untuk Tendinitis?

• Ais kawasan yang terjejas 20 minit setiap kali setiap beberapa jam untuk sekurang-kurangnya 24-48 jam pertama. Balut ais dalam tuala untuk melindungi kulit anda. Doktor anda boleh mengesyorkan menggunakan ais lagi atau regimen regangan.
• Meninggikan dan melumpuhkan ekstremiti yang terjejas.
• Gunakan tali dan splints untuk menjaga kawasan bahaya bahu dan lengan dari bergerak. Untuk bahagian-bahagian badan yang lain, gunakan mampatan dengan pembalut Ace untuk mengurangkan bengkak. Crutches boleh membantu.
• Mulakan program latihan untuk membina kekuatan otot dan pelbagai gerakan dengan ahli terapi fizikal selepas fasa akut.
• Rawatan penyiasatan untuk tendinitis atau tendinopati termasuk proloterapi, sclerotherapy, akupunktur, dan suntikan darah autologous.

Apakah ubat untuk Tendinitis?

• Doktor boleh mengesyorkan kawalan kesakitan dengan ubat anti-radang nonsteroid yang boleh anda beli di kaunter, seperti ibuprofen (Motrin, Advil).
• Sekiranya kesakitan teruk, doktor boleh memberi anda suntikan dengan steroid. Ini boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan tetapi tidak boleh dilakukan lebih daripada beberapa kali kerana steroid melemahkan tendon, menjadikannya terdedah kepada pecah (lihat tendon pecah).

Terapi lain untuk Tendinitis

• Terapi gelombang kejut extracorporeal telah terbukti mempunyai hasil yang baik dalam tendinitis calcific atau bentuk tendinitis lain. Pada masa ini, ia masih dikaji.
• Terapi ultrasound digunakan dalam beberapa kes, tetapi kesannya belum terbukti. Kegunaan utamanya adalah dalam tendinitis calcific.
• Jarang, pembedahan mungkin diperlukan untuk tendinitis yang teruk atau tidak bertindak balas terhadap rawatan lain.

Apakah susulan untuk Tendinitis?

Doktor anda boleh memberi arahan susulan dengan pakar dan ahli terapi fizikal yang lain.

Bagaimana Anda Mencegah Tendinitis?

• Gunakan teknik yang betul semasa aktiviti sukan atau pekerjaan.
• Pemanasan dan penurunan penggunaan berlebihan dan pergerakan berulang yang berkaitan dengan otot.
• Hentikan aktiviti fizikal atau pekerjaan jika ada tanda-tanda kesakitan.

Apakah Prognosis Tendinitis?

• Dengan rawatan dan jika anda mengikuti arahan doktor anda, kesakitan dan bengkak akan hilang selepas beberapa hari tanpa masalah lanjut.
• Kebutaan boleh berlaku jika terdapat kegunaan yang berlebihan, tetapi penggunaan splint, teknik yang betul semasa senaman, dan latihan menguatkan otot biasanya boleh membantu.
• Jarang, pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat keradangan kronik yang menyebabkan komplikasi lain.