Rawatan, penyebab dan pembedahan mendengkur

Fakta Berdengkur

• Mendengkur adalah bunyi yang dihasilkan semasa tidur dengan getaran dari tisu lembut di bahagian belakang hidung dan tekak anda.
• Kebisingan yang dihasilkan oleh aliran udara bergelora melalui laluan udara yang sempit.
• Secara umum, berdengkur kini diiktiraf kerana potensinya mengganggu tidur individu dan berkaitan dengan masalah kesihatan lain.
• Pada pesakit yang mendengkur, masalah yang lebih serius yang berkaitan dengan berdengkur boleh berlaku apabila tisu lembut yang sama menghalang saluran udara di bahagian belakang kerongkong semasa anda sedang tidur.
• Ini mengganggu keupayaan untuk bernafas. Keadaan ini adalah apnea tidur obstruktif (OSA), dan ia secara langsung boleh menjejaskan kesihatan anda.

8 Sebab Penyebab Mendengkur

• Lazimnya apnea tidur obstruktif meningkat dengan usia.
• Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif adalah obes. Peningkatan lemak leher dianggap mengurangkan laluan udara, menjadikan pernafasan lebih sukar.
• Lelaki adalah 7-10 kali lebih mungkin mempunyai apnea tidur obstruktif berbanding wanita.
• Lebih banyak orang Afrika Amerika mempunyai OSA berbanding orang kulit putih.
• Kebanyakan orang dengan apnea tidur obstruktif berusia lebih dari 40 tahun, walaupun ia juga biasa berlaku pada kanak-kanak dengan tonsil loarge. Penambahan berat badan dan penurunan nada otot berlaku dengan penuaan, dan ini boleh memainkan peranan dalam meningkatkan kejadian OSA.
• Apnea tidur adalah lebih biasa pada wanita yang menopause.
• Sejarah keluarga dan genetik memainkan peranan.
• Keadaan neuromuskular tertentu boleh meningkatkan kemungkinan apnea tidur obstruktif, seperti keadaan perubatan lain seperti jangkitan sinus, alergi, selsema dan halangan hidung, dan hypothyroidism (kelenjar tiroid yang tidak aktif).

Apakah gejala berdengkur?

Apnea tidur obstruktif (OSA) adalah satu bentuk hingar yang melampau di mana saluran udara atas anda ditutup semasa anda sedang tidur, menyebabkan halangan yang menghalang anda daripada bernafas untuk tempoh yang singkat.

• Tisu lembut tekak, langit-langit lembut, dan lidah runtuh ke dinding belakang saluran udara atas, membentuk penyumbatan yang menghalang udara daripada memasuki paru-paru anda.
• Tekanan negatif menghirup menarik lebih keras pada tisu lembut anda, menyegarkan saluran udara lebih rapat.
• Untuk bernafas dan dapatkan udara ke paru-paru anda, anda mesti membangkitkan atau membangkitkan sedikit dan mewujudkan ketegangan dalam otot anda-termasuk lidah dan tekak-dan membuka saluran udara.
• Proses ini menyebabkan pola snorting, mengejutkan, dan terbangun tersendiri.
• Jika anda mempunyai apnea tidur, anda mungkin mula berdengkur, kemudian berhenti bernafas selama sekurang-kurangnya 10 saat (apnea). Apnea buat sementara waktu menghilangkan berdengkur, dan selepas itu anda terbangun dengan mendengkur besar. Corak ini berlaku pada 95% orang dengan apnea tidur yang obstruktif.
• Setiap kitaran penyumbatan (apnea) dan kebangkitan boleh berlangsung dari 20 saat hingga beberapa minit, mengulangi banyak kali sepanjang malam. Lima episod per jam setiap malam adalah perkara biasa. Lebih daripada 15 episod per jam setiap malam adalah kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang disebut sebagai apnea tidur.
• Sesetengah snorer boleh mempunyai mana-mana sahaja dari 100-600 episod atau kitaran tidur dan bangun setiap malam.
• Walaupun orang yang menghidap apnea tidur mungkin tidak menyedari pola ulangan tidur-ulne-apnea yang berulang-ulang, ini sangat mengganggu pola tidur normal. Biasanya, ia adalah pasangan katil yang paling mengetahui keadaannya. Hubungan, bersama-sama dengan prestasi sekolah dan pekerjaan, sering menderita kerana keseronokan siang yang berterusan yang berkembang akibat tidur yang terus terganggu.
• Ciri-ciri apnea tidur obstruktif
  • Pergerakan di tempat tidur apabila anda bangun dan ubah kedudukan untuk bernafas lebih mudah
  • Mengantuk siang hari yang berlebihan dengan tidur yang kerap tidak menyegarkan anda sepenuhnya
  • Perubahan mood seperti kebimbangan dan kesengsaraan
  • Mengurangkan pemanduan seks dan kemurungan
• Kitaran berulang, berdengkur, apnea, dan bangun yang mencirikan OSA boleh menyebabkan perubahan fizikal dan komplikasi yang buruk seperti berikut:
  • Tekanan darah tinggi
  • Penyakit arteri koronari, serangan jantung, strok
  • Hipertensi pulmonari
  • Kekeliruan
  • Kehilangan ingatan
  • Gangguan psikiatrik dan mati pucuk

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Mendengkur

Jika anda atau seseorang yang rapat dengan anda tidak tidur dengan baik kerana berdengkur atau apnea tidur, berkunjung ke doktor anda boleh membantu. Ini perlu melalui pelantikan, kerana ini bukan kes kecemasan dan kadang-kadang masa tambahan dijadualkan untuk penilaian.

Lawatan doktor mungkin amat penting jika anda melakukan mana-mana yang berikut:

• Jatuh tidur semasa waktu bangun pagi
  • Menjadi marah
  • Kehilangan kepekatan
  • Menjadi tertekan

Bagaimanakah penyebab berdengkur didiagnosis?

Doktor akan melengkapkan peperiksaan fizikal am, memberikan perhatian khusus kepada hidung dan tekak anda.

• Berat badan dan tekanan darah anda akan dinilai. Sekiranya terdapat keadaan klinikal yang lain, darah anda boleh diuji untuk menolak disfungsi tiroid.
• Seorang ahli otolaryngologi (telinga, hidung, dan doktor tekak) boleh melihat saluran udara anda dengan peranti fiberoptik untuk melihat jika saluran hidung terbuka atau sebahagiannya disekat (penyimpangan septal) atau jika terdapat banyak (tumor) yang terdapat di hidung, tekak, atau saluran udara atas yang mungkin menyebabkan berdengkur.
• Untuk kebanyakan kes, anda harus dirujuk untuk ujian makmal tidur. Ujian semalaman ini mungkin berlaku di makmal tidur khusus yang dipantau oleh seorang juruteknik yang mengukur sehingga 16 fungsi tubuh yang berlainan semasa anda tidur. Ujian apnea tidur rumah juga boleh didapati dari banyak pusat tidur dan membolehkan ramai pesakit untuk diuji dalam persekitaran tidur mereka sendiri. Keputusan ujian ini dapat membantu menentukan tahap dan keterukan apnea tidur jika ia hadir.

Apakah rawatan untuk berdengkur?

• Rawatan untuk berdengkur terlebih dahulu melibatkan memastikan pesakit tidak mempunyai apnea tidur yang menghalangi.
• Sesetengah rawatan untuk mendengkur utama boleh semudah menukar posisi tidur atau kehilangan beberapa kilogram.
• Kes-kes lain mungkin memerlukan rawatan untuk apnea tidur seperti tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) atau pembedahan.
• Kadang-kala, doktor boleh menetapkan steroid yang disedut jika berdengkur dikesan untuk pembengkakan lapisan hidung.

Apakah ubat-ubatan rumah yang membantu menghentikan atau menyembuhkan berdengkur?

Banyak ubat-ubatan boleh didapati di kaunter di kedai-kedai ubat, tetapi kebanyakannya tidak membantu mengesan dengkuran atau apnea tidur.

• Kerana anda cenderung haus lebih ketika tidur di belakang anda, satu teknik yang berguna adalah untuk berusaha untuk tidak tidur dari posisi itu. Salah satu cara ialah memakai kemeja T-shirt ke belakang dengan bola tenis di dalam poket. Anda akan kurang tidur di belakang kerana ia sangat tidak selesa untuk tidur di bola tenis.
• Cuba kehilangan berat badan. Sebanyak 10 pound mungkin membuat perbezaan.
• Elakkan alkohol, terutamanya dalam 4 jam sebelum tidur.
• Elakkan menggunakan sedatif dan ubat narkotik. Alkohol, sedatif, dan narkotik menyebabkan kelonggaran otot tekak anda dan meningkatkan kecenderungan untuk halangan saluran pernafasan yang berkaitan dengan mendengkur.
• Mendengkur mungkin lebih biasa selepas 1 atau lebih hari kekurangan tidur, jadi tidur biasa lebih baik.
• Senaman fungsional atau tekak boleh membantu sesetengah pesakit.

Apakah rawatan perubatan untuk berdengkur?

Untuk bentuk ringan yang berdengkur yang disebabkan oleh bengkak lapisan hidung anda, seorang doktor boleh menetapkan penyediaan steroid yang disedut.

Untuk bentuk apnea tidur yang lebih teruk, prosedur pembedahan atau tekanan saluran udara positif yang berterusan boleh dicuba:

• Tekanan laluan udara positif berterusan (CPAP)
  • CPAP adalah peranti yang termasuk topeng yang sesuai dengan kehadiran hidung dan mulut anda dan diadakan di tempat dengan tali kepala. Topeng disambungkan kepada blower yang menjana udara bertekanan. Anda memakainya semasa tidur.
  • Tekanan terkawal berfungsi sebagai pembawa udara untuk menjaga tisu lembut hidung dan tekak di tempat dan udara terbuka.
  • Ini terapi noninvasive berfungsi untuk 95% orang dengan apnea tidur.

Pilihan pembedahan apa yang ada untuk membantu menghentikan berdengkur?

• Prosedur yang paling mendengkur tertumpu pada mengeraskan tisu lembut lelangit atau atap mulut. Ini boleh dilakukan melalui pelbagai kaedah yang menghasilkan tisu parut.
• Somnoplasty: Ini adalah prosedur pembedahan pesakit luar yang dilakukan dengan pesakit di bawah anestetik tempatan. Ia mengambil kira setengah jam. Semasa prosedur, elektrod kecil diletakkan di langit-langit lembut anestetik dan dipanaskan. Haba yang dihasilkan oleh elektrod menyebabkan tisu lembut tambahan di belakang tekak untuk mengecut dan berkontrak selama beberapa minggu.
• Tonsillectomy dan adenoidectomy melibatkan mengeluarkan tonsil dan adenoid dari bahagian belakang tekak. Ini tidak lazim dilakukan pada orang dewasa dengan berdengkur menjadi indikasi utama. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak ini adalah kaedah yang biasa untuk menangani pernafasan yang tidak teratur tidur termasuk kerap, mendengkur berulang.
• Doktor anda boleh mengesyorkan memotong tisu-tisu tertentu pada talang lembut untuk menghilangkan tisu menghalang.

Apakah pandangan bagi seseorang yang mendengkur?

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang yang mengalami masalah berdengkur bertambah baik. Orang yang mempunyai apnea tidur obstruktif akan mendapat manfaat yang besar dengan rawatan. Apa-apa kemajuan dalam keadaan itu kemungkinan besar akan menyebabkan tidur lebih nyenyak dan pengurangan keletihan siang hari.

• Rakan tidur tidur menghargai hampir apa-apa pengurangan bunyi bising berkaitan dengan dengkuran.
• Ia biasanya berupaya untuk memastikan keadaan ini dinilai.