Penilaian tingkah laku sekolah & campur tangan

Tinjauan Ringkas Pantas Sekolah

Penolakan sekolah berlaku apabila pelajar tidak pergi ke sekolah atau sering mengalami kesusahan teruk berkaitan dengan kehadiran sekolah. Rawatan komprehensif keengganan sekolah, termasuk penilaian psikiatri dan perubatan apabila sesuai, adalah penting kerana kajian menunjukkan bahawa gangguan psikiatri adalah punca bagi peratusan besar pelajar yang gagal menyelesaikan sekolah menengah di Amerika Syarikat. Ibu bapa boleh melakukan beberapa perkara untuk membantu anak mereka yang enggan menghadiri sekolah, dan rawatan perubatan mungkin diperlukan. Dengan rawatan, kadar remisi adalah sangat baik. Majoriti kanak-kanak dengan keengganan sekolah yang dirawat dengan terapi kognitif menghadiri sekolah pada satu tahun susulan. Penolakan sekolah dianggap lebih daripada gejala daripada gangguan dan boleh mempunyai pelbagai sebab.

Apa yang menyebabkan Penolakan Sekolah?

Walaupun kanak-kanak kecil biasanya mendapati bersenang-senang dan menyeronokkan sekolah, satu dari empat kanak-kanak kadang-kala enggan menghadiri sekolah. Tingkah laku seperti itu menjadi masalah rutin dalam sedikit peratusan kanak-kanak. Ramai kanak-kanak dengan keengganan sekolah mempunyai sejarah pemisahan yang berisiko, kebimbangan sosial, atau kemurungan. Disabiliti pembelajaran yang tidak didiagnosis atau gangguan bacaan juga boleh memainkan peranan penting dalam perkembangan keengganan sekolah.

Tanda-tanda gangguan psikiatri yang dipanggil gangguan pemisahan perpecahan boleh termasuk yang berikut:

• Penolakan sekolah
• Bimbang berlebihan tentang kehilangan ibu bapa; bimbang yang berlebihan bahawa ibu bapa mungkin dirugikan
• Keengganan yang berlebihan untuk bersendirian pada bila-bila masa
• Penolakan berterusan untuk tidur tanpa ibu bapa atau penjaga lain yang hadir
• Mengadu aduan gejala fizikal apabila kanak-kanak akan meninggalkan angka ibu bapa yang penting

Tingkah laku ini mesti bermula sebelum kanak-kanak berumur 18 tahun, mesti bertahan selama empat minggu atau lebih lama, dan mesti menyebabkan masalah yang serius dengan akademik, sosial, atau fungsi lain untuk dipanggil gangguan.

Beberapa alasan yang sering disebutkan untuk keengganan untuk menghadiri sekolah adalah seperti yang berikut:

• Ibu bapa sedang sakit (Tidak hairanlah, keengganan sekolah boleh bermula selepas ibu bapa pulih.)
• Ibu bapa yang berpisah, mempunyai masalah perkahwinan, atau mempunyai argumen yang kerap
• Kematian dalam keluarga kawan seorang kanak-kanak
• Bergerak dari satu rumah ke rumah lain pada tahun pertama sekolah rendah
• Cemburu terhadap adik beradik yang baru
• Ibu bapa yang berisiko membimbangkan kanak-kanak itu dalam beberapa cara (contohnya, kesihatan yang tidak baik)
• Buli juga boleh menjadi punca penolakan sekolah. Buli adalah tingkah laku agresif yang tidak diingini di kalangan kanak-kanak sekolah yang melibatkan ketidakseimbangan kuasa yang nyata atau yang diulangi atau berpotensi untuk diulangi dari masa ke masa. Buli boleh termasuk ancaman, intimidasi, dan / atau menyerang seseorang secara fizikal atau lisan.
  • Tanda-tanda bahawa kanak-kanak boleh menjadi mangsa buli termasuk yang berikut:
    • Kecederaan yang tidak dapat dijelaskan
    • Pakaian yang hilang atau rosak, buku, barangan elektronik, perhiasan
    • Tolak gred terutamanya dalam matematik dan membaca - tidak berminat dengan kerja sekolah
    • Mengelakkan sekolah mengadu sakit kepala, sakit perut, merasakan sakit
    • Melangkah makanan atau makan pesta - mungkin tidak makan tengah hari di sekolah
    • Mimpi ngeri dan masalah tidur
    • Kehilangan rakan-rakan atau menghindari situasi sosial secara tiba-tiba
    • Tolak harga diri atau berasa tidak berdaya
    • Permulaan baru tingkah laku merosakkan: melarikan diri, menyakitkan diri, ancaman bunuh diri
  • Kesan yang dibuli untuk mangsa termasuk yang berikut:
    • Peningkatan risiko kemurungan
    • Peningkatan risiko kecemasan
    • Penurunan dalam gred dan pencapaian akademik
    • Kanak-kanak yang dibuli membantah dengan keganasan terhadap orang lain

Masalah lain di sekolah yang boleh menyebabkan keengganan sekolah termasuk merasa hilang (terutama di sekolah baru), tidak mempunyai teman, atau tidak bersama dengan guru atau rakan sekelas.

Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda yang dikaitkan dengan penolakan sekolah?

Keengganan untuk pergi ke sekolah boleh berlaku pada usia apa-apa tetapi kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun dan pada usia 11-14 tahun. Sepanjang tahun ini, kanak-kanak berurusan dengan perubahan sekolah permulaan atau membuat peralihan dari sekolah rendah atau menengah ke sekolah menengah. Kanak-kanak prasekolah juga boleh membina keengganan sekolah tanpa pengalaman kehadiran sekolah.

Secara umumnya, kanak-kanak atau remaja enggan menghadiri sekolah dan mengalami kesusahan yang signifikan tentang idea menghadiri sekolah. Pewarisan (tidak hadir dari sekolah tanpa izin) mungkin disebabkan oleh kenakalan atau kelakuan yang bermasalah dan boleh dibezakan dari keengganan sekolah. Pelajar yang benar-benar mengucapkan terima kasih kepada orang lain (rakan sebaya) tentang tidak menghadiri sekolah, sedangkan pelajar dengan keengganan sekolah, kerana kecemasan atau ketakutan, cenderung malu atau malu kerana ketidakupayaannya untuk bersekolah.

Tanda-tanda penolakan sekolah dapat termasuk ketiadaan sekolah yang signifikan (umumnya satu minggu atau lebih) dan / atau kesusahan yang signifikan bahkan dengan kehadiran sekolah. Kesulitan dengan kehadiran sekolah mungkin termasuk perkara berikut:

• Anak yang menangis atau protes setiap pagi sebelum sekolah
• Seorang remaja yang terlepas bas setiap hari
• Seorang kanak-kanak yang kerap membangunkan beberapa jenis gejala fizikal apabila tiba masanya untuk pergi ke sekolah

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Penolakan Sekolah

Jika ada tanda-tanda atau gejala penolakan sekolah, hubungi seorang profesional penjagaan kesihatan.

Apakah Peperiksaan atau Ujian yang Diagnosis dan Menilai Penolakan Sekolah?

Alat yang berguna untuk mengesahkan diagnosis gangguan kecemasan dan tahap kemerosotan termasuk yang berikut:

• Senarai Semak Kelakuan Anak (CBCL)
• The SCARED (Skrin untuk Gangguan Emosi Berkaitan Kecemasan Kanak-kanak)
• Skala Kebimbangan Manifest Kanak-kanak
• Skala Penilaian Global Kanak-kanak

Bagaimana Penolakan Sekolah Diurus?

Rawatan keengganan sekolah termasuk beberapa pendekatan psikologi termasuk terapi tingkah laku kognitif bersama dengan desensitisasi sistematik, terapi pendedahan, dan teknik perilaku operan.

• Terapi perilaku kognitif: Berasal daripada terapi tingkah laku, matlamat termasuk pembetulan tingkah laku maladaptive dan tidak sesuai.
• Desensitization sistematik: Teknik yang mana kanak-kanak secara beransur-ansur membantu mengubah suai reaksi emosinya ke sekolah sehingga akhirnya kanak-kanak itu dapat kembali ke sekolah tanpa mengalami kesusahan.
• Terapi pendedahan: Teknik yang mana kanak-kanak terdedah secara fakulti untuk meningkatkan intensiti dan jangka masa peristiwa yang menyedihkan secara emosi dan digalakkan untuk mengubah suai kognisi maladaptive dan tidak wajar secara beransur-ansur sehingga kanak-kanak itu dapat mentolerir pengalaman terdahulu yang terdesak (iaitu, kehadiran sekolah) tanpa kesusahan.
• Teknik tingkah laku yang beroperasi: Ini melibatkan ganjaran untuk kelakuan yang diingini untuk meningkatkan frekuensi mereka.

Prinsip Rawatan

Matlamat terapi adalah untuk membantu pelajar menyusun semula fikiran dan tindakannya ke dalam rangka kerja yang lebih tegas dan adaptif untuk membolehkan pulangan yang cepat ke sekolah. Teknik terapeutik termasuk pemodelan, bermain peranan, dan sistem ganjaran untuk perubahan tingkah laku positif. Terapi mainan untuk kanak-kanak yang lebih muda dan kurang berorientasikan lisan membantu untuk menghidupkan kembali keadaan yang menggalakkan dan menguasai mereka. Terapi individu yang berorientasikan secara perseorangan serta terapi kumpulan boleh sangat membantu remaja untuk melawan perasaan rendah diri, pengasingan, dan kekurangan. Pusat terapi interpersonal yang berorientasikan secara individu terhadap respons maladaptive seseorang kepada interpersonal interaksi (biasanya melibatkan kesukaran dalam interaksi dengan orang lain).

Apa yang Boleh Dilakukan oleh Guru dan Staf Sekolah?

Jelas sekali, persekitaran yang mesra dan selamat adalah langkah pertama dan paling penting. Di samping itu, guru dan kakitangan sekolah harus membantu pelajar mengenal pasti dan mengenali pencetus untuk keengganan sekolah. Toleransi sifar untuk buli, kakitangan bimbingan yang ada, dan peluang untuk mengamalkan teknik relaksasi boleh mengurangkan kebimbangan.

Adakah terdapat ubat-ubatan untuk pelajar-pelajar yang menolak sekolah pameran?

Intervensi psikofarmakologi (ubat-ubatan yang mempengaruhi fikiran dan tingkah laku) mungkin diperlukan untuk mendasari kemurungan, kecemasan, atau fobia sosial.

• Serotonin mengambil inhibitor (SSRIs), seperti fluoxetine (Prozac), mungkin berguna untuk kemurungan yang mendasari. Berhati-hati harus digunakan apabila menggunakan ejen-ejen tersebut kerana pada kanak-kanak dan remaja SSRIs boleh meningkatkan risiko kemerosotan kemurungan, mendorong episod manik dengan gangguan bipolar (kemurungan manik), dan telah terlibat dengan persatuan dengan ideasi atau tingkah laku bunuh diri yang baru. Penghentian Prozac secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala seperti penarikan diri, termasuk gangguan, kebimbangan, kekeliruan, pening, sakit kepala, dan insomnia.
• Dadah yang menutupi gejala kegelisahan (jantung berlumba, tapak peluh), seperti propranolol, dapat mengurangkan kebimbangan. Propranolol juga boleh menyebabkan kemurungan pada individu yang lemah, dan ia tidak boleh digunakan di hadapan asma. Propranolol juga tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba kerana krisis hipertensi (peningkatan tekanan darah yang teruk dan mendadak yang boleh mengakibatkan strok) dapat terjadi.

Adakah Terdapat Terapi Lain untuk Penolakan Sekolah?

Pertimbangan lintas budaya harus diambil kira apabila menentukan keengganan penolakan sekolah. Sesetengah pelajar yang dihantar ke sekolah asrama mungkin mengalami gejala penyakit fizikal yang disebabkan oleh pemisahan yang mendadak daripada keluarga. Gejala ini mungkin termasuk ketidakupayaan untuk makan dan halusinasi. Sesetengah suku kaum Amerika asli memanggil simptom ini "semangat jahat." Pelajar asli Amerika mungkin mengalami tanda-tanda gejala apabila kembali kepada suku mereka, atau dengan bantuan seorang penyembuh asli Amerika.

Langkah seterusnya

Selepas lawatan dengan pakar kanak-kanak kanak-kanak, pelan rawatan perlu dikembangkan. Rundingan dengan pakar neurologi kanak-kanak perlu dilakukan sekiranya ada kebimbangan mengenai pencetus neurologi yang mendasari. Rundingan dengan kanak-kanak dan psikiatri remaja perlu dilakukan untuk campur tangan psikofarmakologi dan juga untuk pengesahan diagnosis keengganan sekolah. Rundingan juga harus menentukan sama ada gangguan komorbid lain (dua atau lebih gangguan yang ada pada masa yang sama) memerlukan rawatan dan menyediakan pelan rawatan komprehensif. Pakar psikiatri juga boleh menjalankan terapi psikologi atau merujuk pesakit kepada psikoterapi untuk rawatan ini.

Adakah tindak lanjut diperlukan Selepas Rawatan untuk Penolakan Sekolah?

Pengawasan kehadiran sekolah adalah sangat penting dan dilakukan dengan kerjasama yang rapat dengan keluarga pelajar, kakitangan sekolah, dan profesional yang merawat.

Adakah Ia Mungkin untuk Mencegah atau Mengendalikan Penolakan Sekolah?

Ibu bapa atau penjaga yang lain boleh melakukan beberapa perkara untuk mengawal penolakan sekolah sebelum menjadi tingkah laku yang rutin dan menyusahkan.

• Mendengarkan kebimbangan sebenar kanak-kanak dan ketakutan untuk pergi ke sekolah adalah penting. Sesetengah alasan untuk menolak menghadiri sekolah mungkin termasuk kanak-kanak lain di sekolah yang merupakan pembuli, masalah pada bas atau perjalanan kereta ke sekolah, atau kebimbangan ketidakupayaan untuk bersaing dengan pelajar lain di dalam kelas. Isu-isu ini boleh ditangani hanya jika ia diketahui. Sebaliknya, membuat kesepakatan sekolah yang terlalu besar dapat menaikkan tingkah laku anak untuk meneruskan.
• Bersungguh-sungguh mendapatkan kanak-kanak ke sekolah secara berkala dan pada masanya akan membantu. Tidak memanjangkan selamat tinggal dapat membantu juga. Kadang-kadang ia berfungsi lebih baik jika orang lain boleh membawa anak ke sekolah setelah ibu bapa atau pengasuh mengucapkan selamat tinggal di rumah.
• Ia benar-benar membantu untuk mempercayai bahawa kanak-kanak akan mendapat masalah ini. Bincangkan masalah ini dengan kanak-kanak (ibu bapa atau penjaga perlu meyakinkan diri sendiri sebelum cuba meyakinkan anak).
• Ibu bapa atau pengasuh harus meyakinkan anak bahawa dia akan berada di sana apabila anak pulang dari sekolah; ini harus diulang berulang, jika perlu. Biarkan anak tahu bahawa ibu bapa atau pengasuh akan melakukan "perkara yang membosankan" di rumah semasa hari sekolah. Sentiasa tepat pada masanya untuk memilih kanak-kanak dari sekolah jika anda menyediakan pengangkutan dan bukannya bas sekolah.
• Apabila berlaku peristiwa yang boleh menyebabkan pelajar kehilangan sekolah (contohnya, peristiwa traumatik seperti keganasan, penembakan sekolah, atau trauma lain), semua percubaan perlu dilakukan untuk membantu pelajar kembali segera ke sekolah dan membantu mereka berasa selamat di sekolah.
• Kaunseling sokongan sering disediakan di sekolah dalam keadaan ini untuk meminimumkan penguatkuasaan perilaku mengelakkan sekolah dan untuk mengelakkan keuntungan menengah daripada keengganan sekolah dan harus digalakkan untuk mana-mana pelajar yang ingin memilikinya. Sekiranya anak itu enggan pergi ke sekolah, sesetengah ibu bapa telah mendapati bahawa menurunkan ganjaran untuk membantu rumah. Contohnya, jangan benarkan permainan video atau televisyen, atau cari kerja apa yang sedang dilakukan di sekolah dan berikan pendidikan yang sama di rumah, jika mungkin. Ini terutama jika "penyakit" seolah-olah hilang sebaik sahaja kanak-kanak dibenarkan tinggal di rumah. Sekatan daripada pasukan sukan atau usaha bukan akademik lain juga boleh digunakan sebagai akibatnya.

Apakah Prognosis Penolakan Sekolah?

Apabila tingkah laku itu agak baru dan / atau tidak rutin, kanak-kanak sering melakukannya dengan sedikit bantuan daripada ibu bapa dan guru. Apabila penolakan sekolah menjadi cukup bermakna untuk dipanggil gangguan dan telah bermula selama beberapa minggu, prognosis masih sangat baik dengan rawatan.

Di manakah orang boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut mengenai penolakan sekolah?

Akademi Kanak-kanak & Psikiatri Akademi Amerika

Persatuan Psikologi Amerika
Akademi Pakar Keluarga Amerika, Penolakan Sekolah di Kanak-kanak dan Remaja

StopBullying.gov