Rosacea: tanda-tanda, gejala, rawatan, menyebabkan diet & pencetus

Apa itu Rosacea?

Gambar Rosacea adalah keadaan kulit yang memberi kesan kepada wajah yang menyebabkan kemerahan atau jerawat merah kecil. oleh Atlas Warna Dermatologi Pediatrik Samuel Weinberg, Neil S. Prose, Leonard Kristal Hakcipta Terpelihara 2008, 1998, 1990, 1975 oleh Syarikat McGraw-Hill, Inc. Hak cipta terpelihara.

• Rosacea (biasanya dirujuk sebagai jerawat dewasa) adalah keadaan keradangan kronik yang memberi kesan kepada wajah orang dewasa (jarang berlaku pada kanak-kanak) dan ditunjukkan dengan kemerahan dahi, kelopak mata, pipi, hidung, dan dagu.
• Rosacea sering disertai dengan papules keradangan (bumps) dan pustules (benjolan yang mengandungi nanah), atau jarang dengan pembesaran tisu penghubung di bawah kulit (disebut rosacea phymatous), termasuk tisu hidung (dikenali sebagai rhinophyma).

Apa yang menyebabkan Rosacea?

Penyebab rosacea tidak diketahui, tetapi umumnya dipersetujui bahawa orang-orang yang terkena mempunyai tahap kebiasaan reaktiviti hiper-vaskular yang luar biasa di mana mereka cenderung untuk menunjukkan kecenderungan wajah yang kuat dan berpanjangan sebagai tindak balas kepada beberapa rangsangan termasuk pengingesan cecair panas. Selepas beberapa ketika, pembilasan menjadi kekal disebabkan pembesaran berterusan saluran darah kecil (telangiectasia).

Nampaknya faktor genetik juga memainkan peranan dalam keadaan ini. Kekerapan rosacea telah dianggarkan seramai 10% daripada penduduk Sweden dewasa. Ia adalah yang paling biasa di kalangan orang-orang keturunan Celtic dan kurang biasa dalam perlumbaan gelap pigmen. Dalam kajian yang baru-baru ini diterbitkan, sejarah keluarga rosacea, merokok, dan kepekaan terhadap cahaya matahari adalah faktor ramalan yang signifikan untuk rosacea.

Ramai orang yang rosacea kelihatan mempunyai ambang yang rendah untuk kerengsaan muka. Kecenderungan ini seolah-olah dikaitkan dengan tahap tinggi bahan kimia keradangan tertentu dan fungsi penghalang kulit yang rosak. Apabila fungsi halangan normal kulit dipulihkan, tahap bahan keradangan ini menjadi normal.

Penggunaan steroid topikal yang berlebihan pada kulit muka boleh menyebabkan keadaan seperti rosacea. Walaupun hubungan dengan rosacea kontroversial, sesetengah orang mempunyai folikel muka yang dipenuhi oleh hama, folikulorum Demodex, yang boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala yang mudah dikelirukan dengan rosacea. Diagnosis ini boleh dibuat oleh doktor dan kemudian dirawat dengan baik dengan ubat-ubatan topikal yang sesuai (krim permethrin).

Apakah Gejala dan Tanda Rosacea?

Orang dengan rosacea mempunyai wajah merah yang sering disertai dengan papula dan pusta keradangan. Perubahan kulit boleh sama dengan jerawat, tetapi comedones (blackheads) tidak hadir. Kadang-kadang, kelopak mata dan konjunktiva (lapisan mata) boleh terlibat, menyebabkan kerengsaan mata dan jarang kerosakan kornea kronik. Jarang, ada fibrosis (parut) dari tisu penghubung kulit wajah yang berkaitan dengan hipertropi (pembesaran) kelenjar sebum, menghasilkan penampilan yang tebal. Penebalan kulit hidung (rhinophyma) boleh melemahkan kosmetik.

Bilakah saya patut Panggil Doktor tentang Rosacea?

Orang dewasa dengan kulit muka merah yang berterusan yang dikaitkan dengan lebam merah (papules dan pustules) perlu melawat doktor. Ini benar terutamanya jika kelopak mata terlibat.

Bagaimana Rosacea Diagnosis?

• Diagnosis yang betul memerlukan kehadiran kemerahan muka yang berterusan yang mungkin disertai dengan papula dan pusta keradangan.
• Tiada ujian makmal yang mengesahkan untuk mendiagnosis rosacea, walaupun kadang-kadang biopsi kulit diperlukan untuk menyokong diagnosis.
• Rosacea mungkin dikelirukan dengan pelbagai keadaan lain, termasuk sistemik lupus erythematosus, dermatitis seborrheic, sarcoidosis kulit yang biasa.
• Oleh kerana diagnosis rosacea bergantung kepada penampilan klinikalnya, mungkin perlu melakukan ujian makmal tertentu untuk mengecualikan beberapa syarat lain.

Apakah Rawatan untuk Rosacea?

Bergantung pada keparahan keadaan ini, rawatan topikal atau sistemik mungkin diperlukan. Terapi topikal termasuk penggunaan antibiotik topikal seperti

• metronidazole (MetroCream, MetroGel, MetroLotion, Noritate),
• sulfacetamide (Novacet, Plexion, Plexion SCT, Plexion TS, Rosanil Pembersih, Rosula, Rosula Pembersih, Sulfacet-R, Zetacet Wash), atau
• asid azelaic (Azelex, Finacea, Finevin).

Jika terapi topikal tidak mencukupi, antibiotik oral sering bermanfaat. Antibiotik oral yang sering digunakan termasuk

• tetracycline (Ala-Tet, Sumycin) atau salah satu daripada analoginya
• doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Doryx, Monodox, Oracea, Oraxyl, Periostat, Vibramycin, Kalsium Vibramycin, Vibramycin Monohydrate, Vibra-Tabs) dan
• minocycline (Dynacin, Minocin, Minocin PAC, Myrac, Solodyn).

Rawatan sistemik dengan antibiotik boleh menghalang perkembangan rhinophyma dan berkesan dalam mengawal blepharitis (keradangan kelopak mata). Jarang, kes-kes yang sangat teruk mungkin memerlukan isotretinoin (Amnesteem, Claravis, Sotret), retinoid oral. Matlamat keseluruhan rawatan adalah mengawal gejala daripada mengubati keadaan.

Rawatan komponen telangiectatic (saluran darah diluaskan) rosacea dengan laser atau cahaya berdenyut yang kuat dari panjang gelombang yang sesuai dapat mengurangkan kemerahan. Pembuluh darah individu juga boleh dirawat dengan pemusnah electrosurgical. Terdapat juga satu bentuk novel terapi perubatan yang sedang digunakan, yang menggunakan ubat yang serupa dengan yang hadir dalam semburan decongestant hidung panjang bertindak (seperti Afrin). Rhinophyma boleh diperbaiki dengan menggunakan tisu hidung yang berlebihan menggunakan alat electrosurgical atau microwave.

Rosacea Quiz IQ

Apakah Pembaikan Rumah untuk Rosacea?

Kurangkan pendengaran muka dengan mengehadkan pendedahan kepada cecair atau makanan panas, serta pendedahan matahari yang tidak dilindungi mungkin bermanfaat. Bahan-bahan tertentu dianggap memburukkan lagi rosacea dan harus dielakkan jika mungkin. Mereka termasuk nitrat, ubat anti hipertensi tertentu, nikotin, niacin, dan MSG (monosodium glutamat). Latihan dalam persekitaran yang panas dan windburn boleh menyebabkan kemerahan muka. Produk tembakau merokok harus dielakkan.

Kosmetik kosmetik berwarna hijau boleh berguna dalam menyamarkan komponen merah rosacea.

Orang dengan rosacea mungkin mempunyai ambang yang rendah untuk kerengsaan muka, jadi emollients hambar (pelembap) yang terbaik digunakan dalam pesakit tersebut. Emolien yang sesuai adalah krim kaku yang datang dalam balang berus lebar dan tidak mengalir. Mereka perlu digunakan untuk kulit basah. Ramai pesakit rosacea mengadu sensitiviti kepada cahaya matahari, jadi penggunaan pelindung matahari boleh memberi manfaat dan merupakan amalan yang disyorkan untuk semua individu untuk meminimumkan kesan akut dan kronik cahaya matahari.

Walaupun berlebihan steroid topikal yang kuat diketahui menghasilkan keadaan yang disebut rosacea steroid, penggunaan krim hydrocortisone 1% (tersedia tanpa preskripsi) dapat mengurangkan kemerahan dan keradangan dalam rosacea. Krim topikal yang boleh didapati secara komersial yang mengandungi ceramida, niacinamide, dan asid hialuronik (CeraVe Facial Moisturizing Losion PM) boleh memperbaiki beberapa tanda rosacea. Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahawa oxymetazoline, komponen aktif dari decongestan hidung yang bertindak panjang, mungkin juga berkesan dalam mengurangkan vasodilatasi yang dilihat dalam rosacea.

Apakah Susulan untuk Rosacea?

Mereka yang terapi topikal harus melihat doktor mereka secara teratur untuk memastikan tindak balas yang berterusan mereka terhadap rawatan. Jika pesakit memerlukan antibiotik oral, susulan yang sesuai dengan doktor diperlukan setiap tiga hingga enam bulan.

Bagaimana Rosacea Dihalang?

Terdapat sedikit yang boleh dilakukan untuk mencegah keadaan ini tetapi seperti yang dinyatakan sebelum ini, faktor-faktor yang mencetuskan seperti tembakau, niasin, makanan pedas, alkohol, dan matahari- atau windburn harus diminimumkan.

Apakah Prognosis untuk Rosacea?

Rosacea adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh peningkatan dan remisi. Terapi yang agresif yang sesuai dapat mengurangkan komponen keradangan penyakit ini, mungkin menurunkan kemungkinan perkembangan perubahan yang tidak disfungsi. Kerosakan mata kornea dan penurunan penglihatan seterusnya boleh dielakkan dengan rawatan yang sesuai untuk rosacea ocular.