Kesakitan rektum: 9 sebab, gejala, pelepasan, dan rawatan

Definisi dan Fakta tentang Sakit Rektum

• Empat penyebab umum gejala sakit dubur, tekanan, atau ketidakselesaan adalah
  • buasir,
  • fisur dubur,
  • spasme dubur pantas (Proctalgia fugax), dan
  • lain-lain lagi kekejangan otot yang berterusan (Levator ani syndrome)
• Banyak sebab lain yang menyebabkan kesakitan rektum adalah kanser, beberapa masalah prostat dan / atau badan asing.
• Kesakitan rektum biasanya berbeza-beza mengikut sebabnya; Sebagai contoh, buasir biasanya menyebabkan ketidakselesaan ringan atau sederhana, sementara fisur dubur boleh menyebabkan rasa sakit yang tajam atau pecah-seperti.
• Sekiranya anda mengalami sakit dubur tanpa pendarahan, hubungi profesional penjagaan kesihatan anda, pergi ke Jabatan Kecemasan jika anda berada
  • pendarahan dari rektum,
  • telah meningkatkan keterukan kesakitan dan / atau kesakitan menyebar, atau
  • mempunyai objek asing yang tersangkut di rektum (sebagai contoh, penggetar).
• Bagi kebanyakan orang, diagnosis punca pendarahan rektum menjadi doktor dengan mengambil sejarah pesakit dan melakukan ujian fizikal yang termasuk ujian rektal. Kadang-kadang, X-ray dan kajian-kajian lain boleh diperintahkan untuk menentukan sebab-sebab yang jarang berlaku.
• Setelah penyebab sakit rektum didiagnosis ada ubat rumah untuk mengurangkan rasa sakit rektum untuk tiga dari empat penyebab sakit rektum yang paling umum.
  1. Duduk dalam tab mandi panas selama 20 minit.
  2. Makan makanan serat yang tinggi.
  3. Krim OTC dan ubat-ubatan anti-keradangan boleh membantu.
• Spasme dubur yang berlanjutan berlangsung selama jangka masa yang singkat supaya tiada rawatan tersedia untuk menghentikan serangan; Walau bagaimanapun, untuk kesakitan rektum yang lain, berikut mungkin membantu:
  • pesakit otot,
  • ubat asma,
  • ubat anti-hipertensi (tekanan darah tinggi), dan
  • toksin botulinum (Botox) boleh membantu.
• Prognosis untuk kesakitan rektum bergantung kepada sebab.

Apa yang menyebabkan Sakit Rektum?

Banyak keadaan boleh menyebabkan kesakitan rektum. Kebanyakannya tidak serius.

Penyebab kesakitan rektum termasuk:

• Buasir: Buasir (bengkak yang menyakitkan urat atau urat pada dubur) adalah masalah biasa yang menjejaskan sehingga 25% orang dewasa Amerika. Mereka biasanya disebabkan oleh ketegangan semasa pergerakan usus. Pengangkat berat dan bersalin juga menjadi punca biasa. Mereka boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila duduk (tekanan pada buasir).
• Fisur dubur: Fisur dubur adalah air mata kecil di kulit pada pembukaan rektum. Ia disebabkan apabila besar, najis yang keras diluluskan, dengan regangan berlebihan dubur. Masalah ini juga boleh berlaku pada orang-orang yang nada sfinkter dubur (otot yang mengawal pembukaan dubur) terlalu ketat dan tidak dapat berehat untuk melewati najis. Ini boleh menyebabkan sakit sebelum dan selepas pergerakan usus.
• Spasme dubur yang meluas (Proctalgia fugax): Proctalgia fugax adalah keadaan yang berkaitan dengan kesakitan rektum yang cepat dan berlaku pada 8% orang Amerika. Gangguan ini berlaku lebih kerap pada wanita dan pada orang yang berumur 45 tahun ke bawah. Walaupun penyebab sebenar sakit tidak diketahui, banyak doktor percaya kekejangan otot sphincter dubur adalah faktor yang bertanggungjawab.
• Sindrom Levator ani: Sindrom Levator ani menjejaskan 6% daripada populasi AS dan berlaku pada wanita lebih kerap daripada lelaki. Istilah levator ani merujuk kepada sekumpulan otot yang mengelilingi dan menyokong dubur. Kekejangan otot-otot ini dipercayai menyebabkan kesakitan rektum.

Di atas adalah penyebab utama ketidakselesaan rektum tetapi ada sebab lain. Tujuan artikel ini adalah untuk menekankan sebab-sebab di atas tetapi artikel itu akan menyebutkan beberapa masalah yang agak umum yang boleh menyebabkan kesakitan rektum; Walau bagaimanapun, senarai ini tidak termasuk semua. Penyebab kesakitan rektum yang kurang kerap atau sekunder (ketidakselesaan, tekanan) mungkin termasuk:

• kanser (kanser kolorektal;
• Jangkitan, termasuk abses anorektal (proctitis, keradangan rektum) masalah prostat (prostatitis) boleh menghasilkan tekanan, sakit, atau sensasi berdenyut di rektum;
• penyakit usus radang, seperti kolitis ulseratif dan penyakit Crohn;
• badan asing dalam prolaps rektum atau rektum; dan
• kesakitan tailbone (coccydynia atau sakit sekitar coccyx).

Apa yang menyebabkan Gejala Sakit Rektum?

• Kebanyakan buasir hanya menyebabkan ketidakselesaan ringan, tetapi rasa sakit boleh menjadi teruk jika buasir menjadi trombosis. Ini terjadi apabila darah dalam pembekuan buasir. Terdapat kesakitan berdenyut atau menusuk sakit yang bermula tiba-tiba dan boleh bertahan selama beberapa hari.
• Fisur dubur menyebabkan kesakitan yang terkoyak atau kusut apabila ia mula-mula berlaku dan berubah menjadi sakit kusam yang boleh bertahan selama berjam-jam. Mengoyak kulit juga boleh menyebabkan pendarahan yang kecil. Setiap pergerakan usus mengiritasi kulit yang cedera yang menyebabkan sakit tajam. Kesakitan boleh menjadi sengit sehingga kebanyakan orang cuba melambatkan atau tidak mempunyai pergerakan usus, yang hanya menyebabkan pembentukan najis yang lebih keras dan lebih banyak kesakitan apabila najis diluluskan.
• Kesakitan fugax proctalgia adalah tiba-tiba dan sengit, biasanya berlangsung kurang dari satu minit. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kekejangan boleh berterusan selama sejam. Kesakitan digambarkan sebagai tajam, menusuk, atau kekejangan yang berlaku pada pembukaan dubur. Kesakitan boleh membangkitkan orang dari tidur yang nyenyak. Serangan berlaku dalam kelompok, muncul setiap hari kemudian menghilang selama beberapa minggu atau bulan.
• Kesakitan sindrom levator ani adalah kesakitan yang berterusan atau kerap berlaku yang dirasakan lebih tinggi di dalam laluan rektum. Sensasi semakin buruk dengan duduk dan bertambah dengan berjalan atau berdiri. Kesakitan biasanya berlangsung kira-kira 20 minit dan cenderung untuk reoccur pada selang masa yang tetap.
• Nyeri kolorektal mungkin menjadi tanda kanser kolorektal
• Kesakitan rektum, tekanan atau sakit berdenyut boleh berlaku dengan masalah utama lain seperti masalah prostat, jangkitan atau penyakit lain.

Bilakah Orang Perlu Mencari Bantuan Perubatan untuk Rektum Sakit?

Hubungi doktor anda jika terapi di rumah tidak membantu.

• Anda harus menghubungi segera jika anda menganggap anda mungkin mempunyai buasir trombosis kerana rawatan awal adalah kunci untuk melegakan kesakitan.
• Juga hubungi doktor anda jika anda mengalami pendarahan. Kadang-kadang pendarahan rektum boleh menjadi tanda masalah yang lebih serius seperti kanser kolon.

Ia tidak mungkin bahawa kesakitan rektum memerlukan lawatan ke jabatan kecemasan hospital. Anda mungkin ingin menghubungi doktor terlebih dahulu sebelum pergi ke hospital. Penilaian yang lebih mendesak dalam jabatan kecemasan mungkin diperlukan jika keadaan berikut berkembang:

• Kesakitan rektum menjadi lebih teruk, terutamanya jika dikaitkan dengan demam dan pelepasan infeksi dari rektum.
• Nyeri tidak lagi terhad kepada rektum tetapi merebak ke perut.
• Anda dapati peningkatan jumlah pendarahan rektum atau jumlah pendarahan dalam satu episod.
• Anda fikir anda mempunyai badan asing di rektum atau mengesyaki prolaps rektum sebagai penyebab kesakitan.

Apa Jenis Doktor Merawat Rektum Rectal?

Walaupun ramai pesakit dengan kesakitan rektum yang tidak rumit boleh dirawat oleh doktor utama mereka, pakar berikut mungkin perlu menjadi ahli pasukan untuk merawat beberapa pesakit yang mempunyai gejala yang lebih teruk atau merumitkan penyebab kesakitan rektum. Pakar boleh termasuk yang berikut:

• Ahli gastroenterologi
• Urologists
• Ahli onkologi
• Pakar penyakit berjangkit
• Pakar bedah rektal

Bagaimana Punca Penyakit Rektum Diagnosis?

• Doktor boleh membuat diagnosis buasir trombosis dengan melakukan pemeriksaan visual terhadap rektum pesakit.
• Diagnosis fisur dubur biasanya dibuat oleh peperiksaan visual.
• Diagnosis proctalgia fugax dibuat oleh sejarah. Doktor boleh melakukan pemeriksaan rektal pada pesakit untuk menolak penyebab sakit lain.
• Peperiksaan dubur digital diperlukan untuk membuat diagnosis sindrom levator ani. Semasa peperiksaan, doktor boleh merasakan otot levator ani. Otot boleh merasa ketat, dan menyentuh mereka dapat mereproduksi rasa sakit.

Apa Penyembuhan Rumah Membantu Menenangkan Sakit Rektum?

• Buasir: Rawatan berikut dapat membantu mengurangkan ketidaknyamanan buasir yang menyakitkan.
  • Duduk dalam tab air yang sangat panas (tidak cukup panas untuk membakar) selama 20 minit beberapa kali sehari.
  • Sapukan krim buasir ke atas, terutama yang mengandungi hidrokortison. Jika seseorang itu menghidap diabetes, periksa dengan pengamal penjagaan kesihatan anda kerana beberapa krim buasir berinteraksi dengan ubat-ubatan diabetes.
  • Ambil pemadat najis dan serat tambahan untuk mengurangkan kesakitan dengan pergerakan usus.
• Fissures dubur: Rawatan di rumah ini akan mempromosikan penyembuhan denyutan dubur.
  • Duduk di dalam tab mandi panas selama 20 minit, tiga kali sehari, untuk mengurangkan kesakitan dan membantu penyembuhan.
  • Makan makanan berserat tinggi dan gunakan pengental najis untuk membuat pergerakan usus kurang menyakitkan.
  • Sapukan krim hydrocortisone untuk mengurangkan kesakitan.
• Proctalgia fugax: Kerana rasa sakit berlangsung sebentar, tidak ada rawatan yang akan menghentikan serangan fugax proctalgia.
• Sindrom Levator ani: Pesakit boleh membantu menghentikan serangan sindrom levator ani dengan teknik berikut.
  • Duduk di dalam tab mandi panas.
  • Urut levator ani untuk melegakan kekejangan otot.
  • Ambil ubat-ubatan anti-radang, anti-radang seperti ibuprofen atau naproxen.

Untuk rawatan rumah dan perubatan khusus untuk sebab-sebab asas seperti masalah prostat atau kanser kolon, pembaca harus mempertimbangkan mengkaji semula masalah seperti artikel ini terutamanya mengenai sumber dubur kesakitan rektum.

Apakah Rawatan untuk Punca Sakit Rektum?

• Kerana serangan proctalgia fugax berlangsung selama jangka waktu yang singkat, tidak ada rawatan yang cukup cepat untuk menghentikan serangan. Albuterol (Salbutamol), sebuah inhaler yang digunakan dalam asma, boleh membantu dalam kes-kes dengan serangan yang lebih kerap atau berpanjangan. Pilihan rawatan lain termasuk tablet clonidine (Catapres) 105mg dua kali sehari dan salap nitrogliserine digunakan di dalam negara.
• Untuk membantu mengendalikan kesakitan sindrom levator ani, doktor anda mungkin memberi ubat anti-radang atau relaxer otot.
• Masa terbaik untuk merawat buasir thrombosed adalah dalam 48 jam pertama. Sekiranya pesakit pergi ke doktor mereka pada masa ini, prosedur pejabat mudah boleh membawa kelegaan segera. Selepas buasir disuntik dengan anestetik, hirisan kecil dibuat dan bekuan darah dikeluarkan. Sekiranya pesakit dilihat selepas 48 jam pertama, rawatan untuk buasir adalah sama seperti cadangan rawatan di rumah.
• Untuk membantu sembuh fisur dubur, doktor anda boleh memberikan krim preskripsi pesakit seperti diltiazem (Cardizem, Tiazac, Cartia XT, Dilacor XR, Diltia XT) atau gliserin nitrat yang akan melegakan otot dubur. Suntikan toksin botulinum ke dalam sfinkter dubur juga boleh meningkatkan penyembuhan pada pesakit dengan fisur dubur kronik. Sekiranya fizikal gagal sembuh, satu prosedur yang dipanggil sphincterotomy mungkin diperlukan. Nick kecil dibuat di sphincter dubur untuk mengurangkan nada otot. Prosedur ini boleh dilakukan di pejabat doktor atau di pusat pembedahan pesakit luar.
• Untuk masalah mendasar yang juga boleh menyebabkan masalah rektum (kanser kolorektal, beberapa penyakit prostat), pengurusan sakit sering melibatkan rawatan masalah mendasar.

Bolehkah Rectal Pain Dapat Dihalang?

Cara terbaik untuk mencegah kesakitan rektum ialah makan makanan serat tinggi dan minum banyak air. Ini akan menghasilkan najis lembut yang mudah untuk lulus dan mengakibatkan trauma yang kurang kepada laluan dubur.

Apakah Outlook untuk Orang yang mengalami Rektum Sakit?

• Buasir thrombosed dirawat dengan prosedur mudah.
• Sembilan puluh peratus celah dubur sembuh dalam tiga minggu.
• Dua pertiga orang yang menderita sindrom levator ani akan mendapat bantuan dengan rawatan.
• Proctalgia fugax tetap merupakan keadaan yang paling sukar untuk dirawat, tetapi terapi baru sedang diuji.
• Sumber-sumber kesakitan rektum lain seperti kanser kolorektal atau penyakit prostatik mempunyai prognosis yang baik kepada golongan miskin, bergantung kepada keberkesanan rawatan sebab-sebab yang berpotensi.