Jenis perlindungan diri (ppe) peribadi, keselamatan & latihan

Apakah Peralatan Perlindungan Peribadi (PPE)?

Peralatan pelindung diri (PPE) merujuk kepada peralatan pernafasan, pakaian, dan bahan penghalang yang digunakan untuk melindungi penyelamat dan kakitangan perubatan daripada pendedahan kepada bahaya biologi, kimia, dan radioaktif.

• Matlamat peralatan pelindung diri adalah untuk mencegah pemindahan bahan berbahaya dari mangsa atau alam sekitar untuk penyelamatan atau pekerja penjagaan kesihatan.
• Jenis-jenis PPE yang berlainan boleh digunakan bergantung pada bahaya yang ada sekarang. Jenis bahaya yang ditangani di sini termasuk ejen peperangan biologi (BWA), ejen peperangan kimia (CWAs), dan agen radioaktif.
• Laluan paling umum pendedahan kepada bahaya ini termasuk penyedutan (pernafasan, dari udara), sentuhan kulit, dan pengingesan (makan atau minum).

Penggunaan peralatan perlindungan peribadi oleh orang awam untuk perlindungan terhadap agen kimia dan biologi adalah kontroversi. Pada masa ini, Pusat Kawalan dan Perlindungan Penyakit (CDC) tidak mencadangkan pembelian alat perlindungan pernafasan awam (topeng gas) untuk beberapa sebab.

• Kemungkinan bahawa mana-mana orang akan terlibat dalam serangan kimia atau biologi sangat rendah.
• CDC percaya bahawa topeng gas boleh menyebabkan rasa aman palsu kepada orang ramai.
• Topeng yang tidak digunakan dengan betul atau yang tidak sesuai dengan baik tidak memberikan perlindungan yang mencukupi dan sebenarnya boleh memudaratkan kesihatan seseorang.

Bagaimana Pendedahan kepada Agen Kimia atau Biologi Berlaku

• Laluan pendedahan kepada agen peperangan biologi : Pendedahan kemungkinan besar berlaku apabila mangsa bernafas (terhirup) agen biologi yang dilepaskan ke udara (aerosol). Zarah-zarah yang sangat kecil dihirup dan akses ke badan melalui paru-paru. Membran mukus atau pecah di kulit juga adalah tapak yang terdedah dan memerlukan perlindungan terhadap agen peperangan biologi. Walau bagaimanapun, sentuhan kulit tidak menimbulkan risiko yang ketara, kerana kulit utuh memberikan penghalang berkesan kepada semua agen biologi kecuali mikotoksin trichothecene. Jumlah zarah aerosolisasi yang tidak ketara tetap berpakaian atau kulit. Sulit untuk mendapatkan zarah ke udara sebaik sahaja ia telah dibebaskan dan mendarat (ini dipanggil aerosolisasi sekunder). Orang-orang kadang-kadang terdedah dengan pengingesan, yang mungkin berlaku dengan hubungan tangan ke mulut atau dengan menelan rembesan yang tercemar. Ikuti pautan eMedicine ini untuk anthrax, cacar, dan wabak untuk mengetahui lebih lanjut.
• Laluan pendedahan kepada agen peperangan kimia : Pendedahan kepada bahan kimia dan agen peperangan kimia berlaku dengan menghirup gas kimia atau wap. Pendedahan juga berlaku melalui sentuhan langsung mata atau kulit kepada wap kimia atau cecair. Membran mukus sangat terdedah, kerana lembapan menggalakkan penyerapan banyak bahan kimia. Pengingesan adalah pendedahan laluan kecil.
• Laluan pendedahan kepada agen radioaktif : Orang yang terdedah kepada sinaran sinaran mengion (contohnya, pesakit yang menerima sinaran X-ray) tidak memancarkan sinaran dan oleh itu tidak menimbulkan bahaya radiasi kepada orang lain. Dalam keadaan letupan, api, atau tumpahan bahan radioaktif, bagaimanapun, mangsa boleh tercemar dengan bahan pemancar radiasi. Pencemaran luar berlaku apabila bahan radioaktif mendapat pakaian, kulit, atau rambut korban. Mangsa juga boleh menjadi tercemar secara dalaman jika bahan radioaktif memasuki tubuh melalui saluran gastrousus, luka terbuka, atau, kurang mungkin, penyedutan habuk radioaktif yang sangat. Dalam sebarang keadaan, matlamat peralatan pelindung diri adalah untuk mengelakkan pemindahan bahan radioaktif dari mangsa kepada penyelamat sehingga mangsa itu tidak terkontaminasi.

Peralatan Perlindungan Peribadi Awam

Penyelamat awam atau pekerja penjagaan kecemasan memerlukan peralatan perlindungan diri semasa mereka bertindak balas terhadap persekitaran yang terkontaminasi atau orang yang terkontaminasi menyelamat. Pelbagai jenis kakitangan kecemasan memerlukan PPE, termasuk responden pertama yang bekerja di zon panas (zon pengecualian atau kawasan yang tercemar), kakitangan perubatan kecemasan yang terlibat dalam dekontaminasi medan (mencuci orang terdedah di tempat kejadian), dan kakitangan hospital yang terlibat dalam dekontaminasi di hospital.

Doktor rutin menggunakan peralatan pelindung diri untuk melindungi diri daripada pendedahan darah dan cecair badan sambil menjaga pesakit. Mereka mungkin menggunakan PPE yang lebih khusus ketika mengambil bahagian dalam respon prehospital (biasanya sebagai sebahagian dari pasukan khusus) atau ketika menyediakan perawatan medis kepada orang yang terkontaminasi di rumah sakit.

Banyak jenis peralatan perlindungan yang ada sekarang, dari perlindungan maksimum dengan respirator tekanan positif dan jumlah enkapsulasi badan kepada perlindungan minimum dengan topeng pembedahan mudah dan sepasang sarung tangan getah. Ini adalah pelbagai jenis alat pernafasan perlindungan dan pakaian.

Peranti Pernafasan Perlindungan : Jenis asas pernafasan adalah penyediaan atmosfera (radas pernafasan serba lengkap, respirator udara yang dibekalkan) dan respirator pemurni udara (APR).

• Peralatan pernafasan serba lengkap: SCBA terdiri daripada sekeping muka penuh yang disambungkan oleh hos ke sumber mudah alih udara termampat. Litar terbuka, tekanan positif SCBA adalah jenis yang paling biasa. Alat pernafasan serba lengkap ini memberikan udara bersih di bawah tekanan positif dari silinder. Udara kemudian diisap ke dalam alam sekitar. SCBA menyediakan tahap perlindungan pernafasan yang tertinggi.
• Respirator udara yang disediakan: SAR terdiri daripada sekeping muka penuh yang disambungkan ke sumber udara dari kawasan yang tercemar melalui syarikat penerbangan. Kerana SAR adalah kurang besar daripada SCBA, ia boleh digunakan untuk tempoh yang lebih lama. Respirator udara yang dibekalkan juga lebih mudah untuk digunakan oleh kebanyakan kakitangan hospital. SAR, seperti radas pernafasan serba lengkap, menyediakan tahap perlindungan pernafasan yang tinggi.
• Pernafasan penulen udara: APR terdiri daripada sekeping muka yang dipakai di atas mulut dan hidung dengan elemen penapis yang menyaring udara yang ada di alam sekitar sebelum tersedut. Tiga jenis asas APR ada: berkuasa, pakai buang, dan kartrij kimia atau kanister.
  • Alat pernafasan pemurni udara yang diberi kuasa (PAPRs) menyampaikan udara yang ditapis di bawah tekanan positif kepada topeng muka, topi keledar, atau tudung muka yang menyediakan perlindungan pernafasan dan mata. Pernafasan penulenan udara yang tidak bertenaga beroperasi di bawah tekanan negatif, bergantung pada usaha pemakai yang bernafas untuk menarik udara melalui penyaring. Kerana fungsi PAPRs di bawah tekanan positif, mereka memberikan perlindungan pernafasan peringkat tinggi.
  • Pelbagai kartrij kimia atau canister, yang menghilangkan pelbagai bahan kimia termasuk wap organik dan gas asid, boleh didapati.
  • Pernafasan pemurnian udara boleh guna biasanya selalunya separuh topeng, yang tidak memberikan perlindungan mata yang mencukupi. Jenis APR ini bergantung kepada penapis, yang menjejaskan zarah-zarah di udara luar. Penggunaan penapis udara zarah kecekapan tinggi (HEPA) sahaja atau digabungkan dengan kartrij kimia meningkatkan APR boleh guna. Untuk pendedahan kepada agen biologi di udara, PAPR dengan penapis HEPA adalah paling cekap, diikuti oleh respirator penapis separuh topeng elastomerik dan APR yang tidak boleh digunakan oleh HEPA. Semua pernafasan pembersihan udara dibatasi oleh kecukupan meterai muka mereka, yang mungkin tidak sepenuhnya ditutup dengan ketat. Oleh itu, APR tidak menyediakan perlindungan pernafasan yang mencukupi di persekitaran dengan segera berbahaya kepada kehidupan atau kesihatan
• Penapis udara zarah kecekapan tinggi: Penapis HEPA mengeluarkan zarah-zarah yang sangat kecil dengan kecekapan 98-100%, dengan berkesan tidak termasuk zarah zarah peperangan biologi yang paling aerosolized. Penapis HEPA dimasukkan ke dalam pelbagai alat pernafasan perlindungan termasuk pernafasan separuh topeng PAPR dan elastomerik.
• Topeng pembedahan: Topeng pembedahan dalam keadaan perubatan direka untuk melindungi medan steril pesakit dari bahan pencemar yang dihasilkan oleh pemakai. Walaupun topeng pembedahan menyaring zarah saiz besar di udara, mereka tidak menawarkan perlindungan pernafasan terhadap wap kimia dan sedikit terhadap kebanyakan aerosol biologi.

Pakaian Pelindung : Pakaian pelindung yang paling ditujukan untuk perlindungan terhadap bahan kimia dan agen peperangan kimia. Kulit (utuh, tidak rosak) memberikan penghalang berkesan terhadap semua agen peperangan biologi kecuali mikotoksin trichothecene. Toksin ini mampu menyebabkan luka bakar seperti membakar kulit.

• Pakaian pelindung kimia: Pakaian pelindung kimia terdiri daripada pakaian bertingkat yang diperbuat daripada pelbagai bahan yang melindungi terhadap pelbagai bahaya. Oleh kerana tiada bahan tunggal boleh melindungi terhadap semua bahan kimia, pelbagai lapisan pelbagai bahan biasanya digunakan untuk meningkatkan tahap perlindungan. Garis besi yang berlapis aluminium, garpu uap meningkatkan tahap perlindungan. Perlindungan dimaksimumkan dengan jumlah enkapsulasi (sepenuhnya meliputi pemakai). Pelbagai jenis topi, tudung, sarung tangan, dan penutup pelindung kimia digunakan dengan pakaian.
• Gaun halangan dan sarung tangan getah: Gaun halangan adalah kalis air dan melindungi daripada pendedahan kepada bahan biologi, termasuk cecair badan, tetapi tidak memberi perlindungan kulit atau membran yang mencukupi daripada bahan kimia. Sarung tangan lateks juga melindungi pemakai dari bahan biologi tetapi tidak mencukupi terhadap kebanyakan bahan kimia. Gaun halangan, topeng pembedahan, sarung tangan getah, dan kaki dan / atau penutup kasut (digunakan di hospital dan bilik operasi) bersama-sama dipanggil berjaga-jaga sejagat.

Peralatan Perlindungan Peribadi Tentera

Peralatan perlindungan peribadi tentera merujuk kepada peranti pernafasan perlindungan, pakaian pakaian, sarung tangan, dan sarung kaki yang dipakai oleh anggota tentera. Tujuannya adalah untuk melindungi kakitangan ketenteraan daripada bahaya kimia, biologi, dan radioaktif, sambil membolehkan orang-orang ini mencapai misi yang ditetapkan. Dalam semua kes, PPE tentera yang digunakan untuk pendedahan peperangan kimia juga melindungi daripada ejen peperangan biologi.

• Masker M40: Masker M40 adalah topeng perlindungan kimia dan biologi yang penuh perlindungan yang melindungi saluran pernafasan, mata, dan membran mukus dengan cara yang serupa dengan APR yang tidak berkuasa. Terdapat dalam 3 saiz, topeng M40 menggabungkan mekanisme pelindung penapis arang terhadap wap yang terlibat dalam peperangan kimia (terutamanya agen saraf dan ejen melepuh) dan penapis HEPA terhadap zarah peperangan biologi dalam 1 tangki penapis skru. Penyelenggaraan kanister penapis ini adalah kritikal. Tapis penapis mesti diganti setiap 30 hari, apabila unsur penapis rosak secara fizikal atau direndam dalam air, atau apabila pernafasan menjadi sukar semasa menggunakannya. Ciri-ciri lain termasuk 2 penyampai suara untuk komunikasi, sisipan optik untuk pembetulan visual, dan tiub minum.
• Pembungkusan Battledress (BDOs): Ini adalah lapisan pelindung kimia berlapis 2 yang mengandungi lapisan arang yang aktif untuk menyerap (mengikat dengan agen, tidak menyerapnya) menembusi cecair dan wap kimia. Pembalakan Battledress juga melindungi daripada agen peperangan biologi dan zarah radioaktif alpha dan beta. Terdapat dalam saiz 8 dalam corak penyamaran hutan atau padang pasir, BDO boleh dipakai sehingga 24 jam dalam persekitaran yang tercemar. Pembungkusan battledress yang tercemar mesti dibakar atau dikebumikan.
• Sarung tangan pelindung kimia: Set sarung tangan terdiri daripada sarung tangan luar pelindung yang diperbuat daripada getah butil dan sarung tangan dalaman untuk penyerapan peluh. Set sarung tangan boleh didapati dalam 4 saiz dan 3 ketebalan (7, 14, dan 25 mL). Sarung tangan boleh dipakai selama 12 jam dalam persekitaran yang tercemar. Selepas pemeriksaan visual, sarung tangan boleh digunakan semula selama 12 jam lagi. Selepas digunakan, sarung tangan boleh dipadamkan dan digunakan semula.
• Kasut pelindung kimia merangkumi: Kasut getah berukuran butil bersaiz tunggal meliputi melindungi but pertempuran terhadap semua agen. Boot overboots juga disediakan.
• Bungkus pelindung pesakit: Juga dikenal sebagai bungkus korban, ini adalah pelindung kimia dan pelindung biologi untuk korban dalam persekitaran yang terkontaminasi di mana personel tidak dapat memakai lengan battledress. Bahagian atas pakaian itu memiliki lapisan arang yang mirip dengan BDO, sedangkan bagian bawahnya dibentuk dari getah yang tidak dapat dibasuh. Pernafasan berlaku melalui bahagian atas yang telap, yang berfungsi sebagai topeng pernafasan pelindung.
• Peralatan perlindungan diri zaman perang untuk orang awam: Sistem perlindungan bayi kimia adalah sistem seperti tudung yang disusun untuk melindungi bayi dalam persekitaran yang tercemar. Peranti perlindungan ini menyampaikan udara yang ditapis melalui blower yang dikendalikan oleh bateri. Ia boleh digunakan untuk kegunaan orang awam di Israel.

Tahap Peralatan Perlindungan Peribadi

Peralatan Perlindungan Peribadi Awam

Agensi Perlindungan Alam Sekitar AS telah menurunkan peralatan pelindung diri ke 4 tingkat berdasarkan tahap perlindungan yang disediakan. Setiap peringkat terdiri daripada gabungan peralatan pernafasan dan pakaian perlindungan, yang melindungi dari pelbagai tahap pendedahan, mata, atau pendedahan kulit.

• Tahap A terdiri daripada alat pernafasan serba lengkap dan saman pelindung kimia (TECP) yang benar-benar mengemas. Tahap Peralatan perlindungan peribadi menyediakan paras tertinggi pernafasan, mata, membran mukus, dan perlindungan kulit. Lihat pandangan belakang.
• Tahap B terdiri daripada respirator tekanan positif (alat pernafasan serba lengkap atau alat pernafasan udara yang dibekalkan) dan pakaian, sarung tangan, dan but logam yang tahan kimia yang tidak dapat dikendalikan, yang melindungi terhadap pendedahan percikan kimia. Tahap B PPE menyediakan tahap perlindungan pernafasan yang paling tinggi dengan tahap perlindungan kulit yang lebih rendah.
• Tahap C terdiri daripada pakaian, sarung tangan, dan kasut yang tahan kimia dan tidak berpadanan APR. Peralatan perlindungan peribadi Tahap C menyediakan tahap perlindungan kulit yang sama seperti tahap B, dengan tahap perlindungan pernafasan yang lebih rendah. Tahap C PPE digunakan apabila jenis pendedahan udara diketahui dijaga dengan secukupnya oleh APR.
• Tahap D terdiri daripada pakaian kerja standard tanpa respirator. Di hospital, tahap D terdiri daripada gaun pembedahan, topeng, dan sarung tangan getah (langkah berjaga-jaga sejagat). Tahap D tidak menyediakan perlindungan pernafasan dan hanya perlindungan kulit minimum.

Peralatan Perlindungan Peribadi Tentera

Peralatan perlindungan peribadi tentera juga telah digredkan ke tahap, yang dikenali sebagai postur perlindungan berorientasikan misi (MOPP). Tujuh tahap MOPP telah ditakrifkan, mulai dari MOPP sedia (bersedia untuk menggunakan gear MOPP dalam masa 2 jam) kepada MOPP 4 (perlindungan maksimum dalam topeng pernafasan perlindungan dan pembalasan battledress). Semakin tinggi tahap MOPP, semakin besar tahap perlindungan (dan lebih besar adalah kesan negatif terhadap prestasi individu).

Memilih Peralatan Perlindungan Kanan

Kakitangan penjagaan kecemasan yang menyediakan rawatan perubatan kepada mangsa-mangsa kejadian berbahaya mempunyai tanggungjawab pertama melindungi diri mereka dengan memakai peralatan pelindung yang memadai. Sekiranya mungkin, mereka akan memilih tahap peralatan berdasarkan sifat bahaya yang diketahui. Apabila jenis bahaya tidak diketahui, mereka akan mengambil pendedahan terburuk dan menggunakan tahap perlindungan yang mencukupi.

Pertimbangan utama dalam memilih peralatan yang sesuai adalah sama ada ia akan dipakai di zon panas (zon pengecualian atau kawasan yang tercemar) atau di zon panas (zon pengurangan pencemaran atau kawasan di mana pencemaran nama baik mangsa berlaku). Kerana korban dan peralatan harus dibuangkan dengan teliti sebelum meninggalkan zon panas, peralatan perlindungan tidak diperlukan di kawasan yang tidak tercemar (kecuali seperti yang dinyatakan di sini).

Peralatan Zon Panas dan Hangat

Zon panas

Zon panas adalah berbahaya kepada kehidupan atau kesihatan. Oleh itu, tahap A peralatan pelindung diri dengan alat pernafasan serba lengkap atau alat pernafasan udara yang dibekalkan diperlukan untuk responden pertama atau kakitangan lain yang bekerja di dalam zon panas, di mana bersentuhan dengan bahan berbahaya mungkin, termasuk gas kimia atau wap, aerosol biologi, atau cecair kimia dan / atau cecair biologi atau serbuk. Insiden yang berlaku di dalam ruang tertutup dengan pengalihudaraan yang buruk meningkatkan risiko penyedutan.

Zon hangat

Zon panas adalah persekitaran yang tidak tercemar di mana korban yang tercemar, responden pertama, dan peralatan dibawa. Dalam sambutan HAZMAT klasik (bahan berbahaya), zon hangat bersebelahan dengan dan berkecimpung dari zon panas. Walau bagaimanapun, pengalaman dengan bencana terdahulu menunjukkan bahawa mangsa yang tercemar yang mampu melarikan zon panas cenderung untuk memintas perkhidmatan perubatan kecemasan dan pergi terus ke hospital terdekat, di mana zon panas mungkin berlaku di luar jabatan kecemasan atau di dalam hospital.

Sehubungan itu, zon panas menimbulkan risiko pendedahan kepada mangsa dan peralatan yang tercemar, yang bergantung pada jenis dan laluan pendedahan. Pada umumnya pengiktirafan awal jenis pendedahan adalah berdasarkan tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh mangsa.

Peralatan perlindungan yang diperlukan bergantung kepada sama ada mangsa terdedah kepada agen biologi, kimia, radiologi, atau agen atau ejen yang tidak diketahui. Laluan pendedahan boleh disimpulkan dari kehadiran kontaminan pada pakaian dan kulit mangsa.

Pendedahan wap atau aerosol tidak meninggalkan atau tidak mencemar kontaminasi minimum kepada mangsa, dan bahan yang dihirup ke dalam paru-paru tidak dihembuskan untuk mencemari orang lain. Pendedahan cecair atau serbuk boleh menyebabkan residu kelihatan. Sebagai contoh, dalam serangan sarin bawah tanah Tokyo pada tahun 1995, kira-kira 90% daripada mangsa terdedah kepada sarin wap yang dilaporkan kepada kemudahan perubatan oleh pengangkutan swasta atau awam tanpa mencemari orang lain. Nasib baik, kecederaan sekunder kepada kakitangan hospital adalah minima (kebanyakannya kerengsaan mata) dan tidak memerlukan rawatan tertentu. Dengan cara yang sama, pengendalian mangsa yang terdedah kepada aerosol biologi menimbulkan sedikit risiko kepada kakitangan penjagaan kecemasan di luar zon panas.

• Bahaya ejen peperangan biologi yang diketahui
  • Pengendali kakitangan yang tercemar dengan agen perang biologi (BWA) memerlukan perlindungan pernafasan. Perlindungan kulit tidak banyak diperlukan, kerana BWA tidak aktif melalui kulit yang tidak terputus (dengan pengecualian tunggal mikotoksin).
  • Mangsa pengendalian kakitangan yang terdedah kepada aerosol BWA yang diketahui tidak perlu memakai peralatan perlindungan kerana aerosolisasi sekunder agen residu dari pakaian, kulit, atau rambut tidak terlalu penting.
  • Apabila mangsa tercemar dengan cecair atau serbuk BWA yang diketahui, tahap D (langkah berjaga-jaga sejagat) dan PAPR dengan penapis HEPA diperlukan sehinggalah penyulingan selesai. Peralatan perlindungan peribadi Tahap C dan PAPR dengan penapis HEPA boleh dipertimbangkan jika residu terhadap mangsa disyaki mengandung mikotoksin.
• Bahaya agen peperangan kimia yang diketahui
  • Mangsa pengendalian kakitangan yang tercemar dengan agen perang kimia (CWA) memerlukan perlindungan pernafasan dan kulit.
  • Apabila mangsa terdedah kepada gas CWA yang diketahui pada suhu dan tekanan standard (seperti klorin, phosgene, oksida nitrogen, sianida), tiada peralatan perlindungan peribadi diperlukan, kerana mangsa tidak dapat menghirup gas berbahaya dan merugikan orang lain.
  • Apabila mangsa terdedah kepada wap CWA yang diketahui dari cecair yang tidak menentu (seperti agen saraf atau wap terik), PPE diperlukan, kerana responden mungkin terdedah kepada tahap rendah yang berasal dari mangsa.
  • Apabila mangsa tercemar dengan CWA yang tidak menentu cecair, PPE C tingkat dengan PAPR dan kartrij kimia diperlukan sehingga penyulingan selesai. Pada umumnya, tahap C PPE digunakan apabila risiko penyedutan diketahui berada di bawah paras yang diharapkan dapat membahayakan kakitangan dan apabila mata, membran mukus, dan pendedahan kulit tidak mungkin.
• Bahaya radiasi yang diketahui
  • Apabila mangsa terdedah kepada sinaran luaran tetapi tidak tercemar dengan sumber pemancar radiasi, tiada PPE diperlukan. Sekiranya terdapat keraguan sama ada mangsa atau pakaian mereka tercemar, mereka harus dikaji dengan kaunter Geiger-Müller.
  • Apabila mangsa terkontaminasi secara luaran dengan bahan radioaktif (pada kulit, rambut, luka, pakaian), gunakan level D PPE (contohnya, bahan halangan kalis air, seperti pakaian pembedahan, topeng, sarung tangan, kaki dan / atau penutup kasut; langkah berjaga-jaga) sehingga dekontaminasi selesai. Lapisan dua sarung tangan dan perubahan kerap lapisan luar membantu mengurangkan penyebaran bahan radioaktif.
  • Mengendalikan bahan radioaktif dengan penyepit apabila mungkin. Apron memimpin adalah rumit dan tidak melindungi terhadap sinaran gamma atau neutron. Atas sebab ini, para pakar kini mencadangkan penggunaannya ketika merawat mangsa yang tercemar radiasi. Pekerja-pekerja penjagaan kesihatan juga harus memakai dosimeteri radiologi semasa bekerja dalam persekitaran yang tercemar. Pegawai keselamatan sinaran kemudahan penjagaan kesihatan biasanya membekalkan alat ini.
  • Apabila mangsa tercemar secara dalaman dengan bahan radioaktif, pakai sarung tangan getah apabila mengendalikan cecair badan (air kencing, najis, saliran luka). Pegawai keselamatan radiasi kemudahan penjagaan kesihatan atau ahli fizik kesihatan boleh menentukan apabila jumlah radioaktiviti dalam rembesan badan mangsa telah jatuh ke tahap yang tidak membahayakan.
• Bahaya tidak diketahui (biologi, kimia atau keduanya)
  • Menurut peraturan semasa kerajaan AS (OSHA), tahap A PPE diperlukan untuk kakitangan yang menanggapi bahaya yang tidak diketahui. Cadangan untuk kakitangan hospital belum ditakrifkan dengan jelas. SCBA dalam keadaan hospital lebih rumit untuk digunakan daripada SAR. Sesetengah pakar mengekalkan tahap PPE C dengan PAPR (dengan kartrij wap organik dan penapis HEPA) menyediakan perlindungan yang secukupnya sehingga penyulingan selesai. Sayangnya, tiada satu pun PPE boleh melindungi kakitangan penjagaan kecemasan terhadap semua bahaya.

Peralatan zon sejuk

Secara takrif, zon sejuk harus sepenuhnya tidak tercemar. Walau bagaimanapun, mangsa yang terdedah kepada agen peperangan biologi tertentu boleh membina penyakit yang boleh dihantar kepada orang lain. Keadaan ini kemudian menimbulkan risiko penyebaran sekunder kepada kakitangan perubatan. Jenis peralatan perlindungan yang diperlukan bergantung pada laluan penghantaran penyakit berjangkit ini.

• Titik pernafasan / zarah bawaan udara
  • PAPR dengan penapis HEPA menyediakan tahap perlindungan pernafasan yang paling besar terhadap penyakit berkaitan biologi yang disebarkan oleh titisan pernafasan (seperti penyakit cacar atau pneumonik) atau zarah udara (mungkin cacar) ketika merawat mangsa dengan penyakit yang jelas. Pakar penapis HEPA boleh guna juga berfungsi.
  • Bukti wujud bahawa cacar mungkin ditularkan oleh zarah udara di bawah keadaan tertentu. Sesetengah orang mengalami ruam yang sangat padat dan batuk yang teruk apabila dijangkiti dengan cacar. Mangsa-mangsa ini juga mungkin mempunyai banyak luka yang melibatkan mulut dan tekak. Semasa serangan batuk yang teruk, mereka mungkin menumpahkan virus ke udara. Episod yang didokumentasikan dengan baik mengenai bentuk penghantaran ini berlaku di Hospital Meschede di Jerman pada bulan Januari 1970.
  • Kakitangan perubatan harus memakai sarung tangan lateks semasa mengendalikan kulit orang cacar, kerana cacar mungkin berpotensi dihubungkan dengan lesi pox yang belum berkulit. Kes yang paling awal berlaku dalam cacar adalah pada tahun 1977. WHO mengisytiharkan dunia bebas daripada cacar pada tahun 1980. Risiko cacar yang digunakan sebagai senjata bioterorisme dianggap kecil dan teori pada masa kini. Walau bagaimanapun, CDC menyenaraikan smallpoc sebagai penyakit "Kumpulan A" kerana ia mudah disebarkan dan dihantar dari orang ke orang dan mengakibatkan kadar kematian yang tinggi.
• Cecair darah atau badan
  • Semasa bersentuhan dengan mangsa dengan penyakit yang berkaitan dengan biologi yang tersebar melalui darah atau hubungan cecair badan (demam hemoragik dari Ebola, contohnya), tahap D PPE (langkah berjaga-jaga standard) umumnya dilindungi. Walau bagaimanapun, tahap perlindungan yang lebih tinggi mungkin diperlukan, sekiranya mangsa tersebut mengalami batuk atau pendarahan yang meluas.

Had Perlindungan Peralatan Perlindungan

Penggunaan mana-mana jenis peralatan perlindungan peribadi memerlukan latihan yang mencukupi. Matlamat keseluruhan latihan adalah untuk melindungi pemakainya dari bahaya fizikal (biologi, kimia, radioaktif) dan untuk mengelakkan kecederaan daripada penggunaan yang tidak betul atau kerosakan peralatan.

• Peralatan perlindungan peribadi mempunyai batasannya:
  • Mengambil masa untuk memakai: Level A PPE mengambil masa terpanjang untuk dipakai.
  • Sulit untuk melaksanakan tugas semasa memakai peralatan: Beberapa responden pertama atau kakitangan kecemasan kecemasan mungkin mengalami kesukaran dalam melakukan beberapa campur tangan menyelamatkan nyawa.
  • Sukar untuk bergerak sambil memakai peralatan: Mobiliti berkurangan dengan berat badan. Mobiliti juga terhad dengan menggunakan SAR, kerana pemakai mesti menjejaki langkahnya di sepanjang garis udara yang dibekalkan untuk keluar dari zon panas.
  • Sukar untuk berkomunikasi: Seseorang yang memakai topeng muka atau topeng sukar difahami.
  • Sulit untuk melihat: Potongan muka juga boleh menghadkan medan visual pemakai.
  • Sesuai perlindungan penuh menjadi panas di dalam: Bahan encapsulation dan kelembapan yang tidak dapat ditembusi menyebabkan tekanan panas.
  • Meningkatkan berat badan: Tahap A dengan SCBA adalah PPE yang paling berat.
  • Tekanan psikologi: Encapsulasi meningkatkan tekanan psikologi kepada pemakai dan mangsa.
  • Tidak boleh memakai sut untuk tempoh masa yang lama: Memakai tahap PPE selama lebih dari 30 minit adalah sukar.
  • Ketersediaan oksigen terhad: SCBA hanya boleh digunakan untuk tempoh masa yang dibenarkan oleh udara dalam tangki. APR hanya boleh digunakan dalam persekitaran di mana udara luar memberikan oksigen yang mencukupi.
• PPE juga dikaitkan dengan kemungkinan bahaya atau risiko kepada pemakai, seperti berikut:
  • Penggunaan yang tidak betul: Peranti pernafasan perlindungan dan bpk mesti dipasang, diuji, dan diperiksa secara berkala sebelum digunakan.
  • Penetrasi: Jika peralatan tidak sesuai dengan betul, agen berbahaya mungkin menembus peralatan, dan pemakai mungkin tercemar. Juga, bahan kimia tertentu boleh memecahkan peralatan, yang perlu diganti.
  • Penyemakan semula: Pemakai boleh menjadi tercemar ketika mereka melepaskan peralatan mereka melainkan protokol penyingkiran dan penyingkiran diikuti dengan teliti.

Gambar Peralatan Perlindungan Peribadi

Penyelamat memakai perlindungan A level. Perhatikan bahawa dia dikemas dengan sepenuhnya dengan alat pernafasan serba lengkap (SCBA). Saman jenis ini memberikan tahap paling tinggi kedua-dua kulit dan perlindungan pernafasan dan sesuai untuk dipakai di zon panas yang memberikan bahaya segera kepada kehidupan dan kesihatan. Pakaian sangat membataskan komunikasi dan memberikan banyak tekanan haba. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Penyelamat memakai perlindungan A level, pandangan belakang. Dengan definisi, perlindungan A level menggabungkan sama ada alat pernafasan serba lengkap (SCBA, ditunjukkan di sini) atau respirator udara yang dibekalkan (SAR). Pemakai dikemas dengan sepenuhnya. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Penyelamat memakai perlindungan A level, pandangan belakang. Dengan definisi, perlindungan A level menggabungkan sama ada alat pernafasan serba lengkap (SCBA, ditunjukkan di sini) atau respirator udara yang dibekalkan (SAR). Pemakai dikemas dengan sepenuhnya. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Penyelamat memakai perlindungan C level. Kulit dilindungi sama seperti dengan tahap B, tetapi penyelamat kini bernafas udara yang disaring dari respirator penulenan udara berkuasa (PAPR) dan tidak dibekalkan dari tangki. Kerana ia mengelakkan berat badan dan kerumitan sistem pernafasan serba lengkap (SCBA), perlindungan Tahap C lebih mudah dipakai dan menyebabkan tekanan haba kurang. Perlindungan Tahap C sesuai untuk kebanyakan aktiviti di zon hangat, kecuali titisan dan / atau tahap wap sangat tinggi. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.