Ubat-ubatan hipertensi, penyebab, rawatan & gejala-gejala

Apa itu Tekanan Darah Tinggi?

Istilah hipertensi okular biasanya merujuk kepada keadaan di mana tekanan di dalam mata, yang dipanggil tekanan intraokular, lebih tinggi daripada biasa. Tekanan mata diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg). Tekanan mata biasa antara 10-21 mm Hg. Tekanan darah tinggi adalah tekanan mata lebih besar daripada 21 mm Hg.

Fluida (akueus) biasanya dihasilkan di bahagian depan mata dan keluar dari mata melalui sistem saliran yang terletak di sudut mata. Keseimbangan antara pengeluaran cecair dan saliran cecair menentukan tekanan dalam mata pada satu masa tertentu.

Walaupun definisinya telah berkembang selama bertahun-tahun, hipertensi okular biasanya ditakrifkan sebagai syarat dengan kriteria berikut:

• Tekanan intraokular lebih besar daripada 21 mm Hg yang diukur dalam satu atau kedua-dua mata pada dua atau lebih keadaan. Tekanan di dalam mata diukur menggunakan instrumen yang dipanggil tonometer.
• Saraf optik kelihatan normal.
• Tiada tanda glaukoma yang dapat dilihat pada ujian medan visual, yang merupakan ujian untuk menilai visi periferal (atau sisi) anda.
• Sudut di mana saliran bendalir intraokular terbuka. Seorang pakar mata (seorang doktor perubatan yang pakar dalam penjagaan mata dan pembedahan) menilai sama ada sistem saliran anda (dipanggil sudut) terbuka atau tertutup. Sudut dilihat menggunakan teknik yang dipanggil gonioskopi, di mana kanta sentuh khas digunakan untuk memeriksa sudut saliran (atau saluran) di mata anda untuk melihat sama ada ia terbuka, menyempitkan, atau ditutup.
• Tiada tanda-tanda penyakit lain yang hadir yang boleh menyumbang kepada tekanan intraokular yang tinggi. Sesetengah penyakit mata dan ubat-ubatan boleh meningkatkan tekanan di dalam mata.

Hipertensi okular tidak boleh dianggap sebagai penyakit dengan sendirinya. Sebaliknya, hipertensi okular adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan individu yang harus diperhatikan lebih dekat daripada populasi umum untuk permulaan glaukoma sudut terbuka. Glaukoma adalah penyakit mata di mana kerosakan saraf optik ciri-ciri berlaku, disertai dengan tekanan intraokular yang agak tinggi untuk mata. Walaupun kebanyakan pesakit dengan glaukoma mempunyai hipertensi okular untuk tempoh masa sebelum permulaan glaukoma, sering terdapat pesakit yang mempunyai glaukoma dengan tekanan intraokular biasa. Ketegangan perkataan kadang-kadang digunakan sebagai sinonim untuk tekanan. Pesakit ini mempunyai apa yang dipanggil glaucoma ketegangan biasa (NTG) atau glaucoma ketegangan yang rendah (LTG). Frasa lain yang biasa digunakan untuk menggambarkan pesakit yang mungkin mengalami glaukoma pada masa hadapan adalah suspek glaukoma. Suspek glaukoma biasanya telah meningkatkan tekanan intraokular, tetapi kumpulan ini juga termasuk pesakit dengan tekanan normal yang saraf optiknya berisiko mengalami kerosakan glaucomat.

Seperti yang dinyatakan di atas, tekanan intraokular yang meningkat boleh menyebabkan keadaan mata yang lain. Walau bagaimanapun, dengan hipertensi okular terutamanya merujuk kepada peningkatan tekanan intraokular dengan sudut terbuka dan tiada keadaan mata yang lain yang menyebabkan tekanan intraokular tinggi, bersama-sama dengan tiada kerosakan saraf optik atau kehilangan visual yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intraokular.

Kajian Tekanan Hipertensi Oktak

Dianggarkan 4 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai glaukoma, separuh daripada mereka tidak menyedari kehadirannya. Lebih daripada 130, 000 orang buta secara sah kerana penyakit ini. Statistik ini sendiri menekankan keperluan untuk mengenal pasti dan memantau orang yang berisiko untuk mengembangkan glaukoma, terutama mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi.

• Hipertensi okular adalah 10-15 kali lebih mungkin berlaku daripada glaukoma sudut terbuka utama, bentuk glaukoma yang biasa. Daripada setiap 100 orang yang berumur lebih dari 40 tahun, kira-kira 10 akan mempunyai tekanan lebih tinggi daripada 21 mm Hg, tetapi hanya satu daripada mereka yang akhirnya akan membina glaukoma. Matlamat utama dalam pencegahan kehilangan penglihatan dalam glaukoma adalah pertama untuk mengenal pasti satu daripada 10 pesakit dengan hipertensi okular yang akan mengembangkan glaukoma dan kedua, untuk merawat mereka dan hanya pesakit untuk mengurangkan tekanan intraokular mereka.
• Kajian mencadangkan bahawa 6 juta orang di Amerika Syarikat sahaja, termasuk 4% -10% daripada penduduk yang berumur lebih daripada 40 tahun dan 8% daripada mereka yang berusia di atas 70 tahun, mempunyai tekanan intraocular 21 mm Hg atau lebih tinggi, tanpa tanda-tanda glaucomatous kerosakan menggunakan ujian semasa.
• Kajian selama 20 tahun yang lalu telah membantu menonjolkan mereka yang mempunyai hipertensi okular.
• Data terkini dari Kajian Rawatan Tekanan Hipertensi (OHTS) telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai hipertensi okular mempunyai risiko purata 10% daripada glaukoma yang sedang berkembang selama lima tahun. Risiko ini boleh menurun hingga 5% (penurunan 50% dalam risiko) jika tekanan mata diturunkan oleh ubat-ubatan atau pembedahan laser sebelum perkembangan glaukoma. Risiko ini mungkin menjadi lebih kecil dengan menggunakan teknik diagnostik baru untuk mencari perubahan halus dalam struktur dan fungsi saraf optik. Ini boleh membenarkan rawatan bermula lebih awal, sebelum kehilangan penglihatan berlaku, pada individu tertentu pada risiko yang lebih tinggi. Kajian masa depan sedang dijalankan untuk menilai risiko perkembangan glaukoma ini.
• Beberapa kajian telah menunjukkan kejadian kerosakan glaukoma dalam tempoh lima tahun pada orang dengan hipertensi okular menjadi kira-kira 2.6% -3% untuk tekanan intraocular 21-25 mm Hg, 12% -26% untuk tekanan intraocular 26-30 mm Hg, dan kira-kira 42% bagi mereka yang lebih tinggi daripada 30 mm Hg.
• Orang yang mempunyai korne nipis mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk perkembangan glaukoma; Oleh itu, pakar oftalmologi anda boleh menggunakan peranti pengukur, yang dipanggil pachymeter, untuk menentukan ketebalan kornea anda.
• Dalam kira-kira 3% orang dengan hipertensi okular, urat dalam retina boleh disekat (dipanggil urat vena retina), yang boleh membawa kepada kehilangan penglihatan. Oleh itu, tekanan yang di bawah 25 mm Hg dalam semua orang dengan hipertensi okular dan mereka yang berumur lebih daripada 65 tahun sering dicadangkan.

Sesetengah kajian mendapati bahawa tekanan intraokular purata dalam kulit hitam lebih tinggi daripada pada kulit putih, sementara kajian-kajian lain tidak menemui perbezaan.

• Kajian selama empat tahun menunjukkan bahawa orang kulit hitam dengan hipertensi okular adalah lima kali lebih besar kemungkinan untuk mengembangkan glaukoma daripada kulit putih. Penemuan menunjukkan bahawa, secara purata, kulit hitam mempunyai kornea yang lebih kurus, yang mungkin mengandaikan peningkatan ini untuk membangunkan glaukoma, sebagai kornea yang lebih kurus boleh menyebabkan pengukuran tekanan di pejabat menjadi rendah.
• Di samping itu, orang kulit hitam dianggap mempunyai risiko tiga hingga empat kali lebih besar untuk mengembangkan glaukoma sudut terbuka utama. Mereka juga dipercayai lebih cenderung mengalami kerosakan saraf optik.

Walaupun beberapa kajian telah melaporkan tekanan intraokular yang lebih tinggi pada wanita berbanding lelaki, kajian lain tidak menunjukkan perbezaan antara lelaki dan wanita.

• Sesetengah kajian menunjukkan bahawa wanita mungkin mempunyai risiko tinggi untuk hipertensi okular, terutamanya selepas menopaus.
• Kajian juga menunjukkan bahawa lelaki dengan hipertensi okular mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kerosakan glaucomatous.

Tekanan intraokular perlahan meningkat dengan peningkatan usia, sama seperti glaukoma menjadi semakin berleluasa apabila anda semakin tua.

• Menjadi lebih tua dari 40 tahun dianggap sebagai faktor risiko bagi perkembangan kedua-dua hipertensi oktaf dan glaukoma sudut terbuka utama.
• Tekanan bertambah tinggi pada orang muda adalah punca yang menjadi perhatian. Orang muda mempunyai masa yang lebih lama untuk terdedah kepada tekanan tinggi sepanjang hayat dan kemungkinan kerosakan saraf optik.

Apa yang Menimbulkan Tekanan Darah Tinggi?

Tekanan intraokular yang tinggi adalah kebimbangan pada orang dengan hipertensi okular kerana ia adalah salah satu faktor risiko utama untuk glaukoma.

Tekanan tinggi di dalam mata disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pengeluaran dan saliran cecair di mata (humor berair). Saluran yang biasanya mengalirkan bendalir dari dalam mata tidak berfungsi dengan betul. Lebih banyak cecair terus dihasilkan tetapi tidak dapat dikeringkan kerana saluran saliran berfungsi dengan tidak betul. Ini mengakibatkan peningkatan jumlah cecair di dalam mata, dengan itu meningkatkan tekanan.

Satu lagi cara untuk memikirkan tekanan tinggi di dalam mata adalah untuk membayangkan sebuah bekas air yang tertutup dan tidak dapat dipisahkan. Lebih banyak air yang dimasukkan ke dalam bekas, semakin tinggi tekanan di dalam bekas. Keadaan yang sama wujud dengan terlalu banyak cecair di dalam mata - lebih banyak cecair, semakin tinggi tekanan. Saraf optik di mata boleh rosak dengan terlalu tinggi tekanan.

Apakah Spesialis Pakar Merawat Tekanan Darah Tinggi?

Pakar oftalmologi adalah doktor perubatan yang mempunyai pakar dalam diagnosis dan rawatan perubatan dan pembedahan penyakit mata. Pakar oftalmologi mendiagnosis hipertensi okular, menilai pesakit dengan hipertensi okular dan merawat hipertensi okular, apabila perlu.

Apakah Tanda -tanda dan Tanda-tanda Hipertensi Oksular?

Kebanyakan orang dengan hipertensi okular tidak mengalami apa-apa gejala. Atas sebab ini, peperiksaan mata biasa dengan pakar mata sangat penting untuk menolak apa-apa kerosakan pada saraf optik dari tekanan tinggi.

Bilakah Harus Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Tekanan Darah Tinggi?

Peperiksaan mata biasa dengan pakar mata adalah penting untuk skrin untuk hipertensi okular dan glaukoma sudut terbuka utama. Khususnya, peperiksaan mata biasa adalah penting bagi mereka yang berisiko tinggi, seperti orang kulit hitam dan orang tua.

• Bagi orang yang tidak mempunyai sebarang gejala dan yang berusia 40 tahun dan lebih muda, pemeriksaan harus dilakukan sekurang-kurangnya setiap tiga hingga lima tahun.
• Penyaringan harus dilakukan lebih kerap jika orang itu hitam atau lebih tua dari 40 tahun.
• Bagi orang yang mempunyai pelbagai faktor risiko untuk glaukoma, penilaian / pemantauan perlu dilakukan secara lebih kerap.

Lawatan awal kepada pakar mata amat penting dalam penilaian hipertensi okular untuk mengesan glaukoma atau penyakit okular lain yang boleh menyebabkan tekanan intraokular tinggi (dipanggil glaukoma sekunder).

Semasa lawatan ini, pakar oftalmologi akan bertanya kepada anda tentang perkara berikut:

• Sejarah masa lalu
  • Kesakitan mata atau kemerahan
  • Pelbagai warna
  • Sakit kepala
  • Penyakit mata sebelumnya, pembedahan mata, atau trauma mata / kepala
• Pembedahan atau penyakit yang lalu
• Ubat-ubatan semasa (Sesetengah ubat secara tidak langsung boleh menyebabkan perubahan dalam tekanan intraokular.)
• Faktor risiko yang kuat untuk kerosakan saraf optik akibat glaukoma
  • Sejarah tekanan intraokular yang tinggi
  • Umur lanjutan, terutamanya orang yang berusia lebih dari 50 tahun
  • Keturunan Afrika Amerika
  • Sejarah keluarga glaukoma
  • Jarak dekat (myopia)
• Faktor risiko yang mungkin untuk kerosakan saraf optik akibat glaukoma
  • Penyakit jantung
  • Diabetes
  • Sakit kepala
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi)
  • Vasospasm (kekejangan atau pembuluh darah)
• Lain-lain faktor risiko yang mungkin
  • Obesiti
  • Merokok
  • Penggunaan alkohol
  • Sejarah tekanan atau kebimbangan (tiada pautan definitif kepada tekanan darah tinggi)

Kuasa Mata dan Mata Quiz IQ

Soalan untuk Tanya Doktor Mengenai Hipertensi Oksigen

• Adakah tekanan mata saya meningkat?
• Adakah terdapat tanda-tanda kerosakan mata dalaman akibat kecederaan?
• Adakah terdapat keabnormalan saraf optik pada peperiksaan saya?
• Adakah penglihatan periferi saya normal?
• Adakah rawatan diperlukan?
• Berapa kerapkah saya menjalani pemeriksaan susulan?

Ujian dan Ujian Apa Yang Diagnosis Tekanan Darah Tinggi?

Pakar tekhologi melakukan ujian untuk mengukur tekanan intraokular dan juga untuk mengelakkan glaukoma terbuka sudut primer atau penyebab glaukoma sekunder. Ujian ini dijelaskan di bawah.

• Ketajaman visual anda, yang merujuk kepada seberapa baik anda dapat melihat objek, pada mulanya dinilai. Ahli oftalmologi anda menentukan ketajaman visual anda dengan membawa anda membaca surat dari seluruh bilik menggunakan carta mata. Ini biasanya dilakukan dengan kacamata yang paling tepat membetulkan visi anda.
• Depan mata anda, termasuk kornea, ruang anterior, iris, dan lensa, diperiksa menggunakan mikroskop khas yang dipanggil lampu celah.
• Tonometri adalah kaedah yang digunakan untuk mengukur tekanan di dalam mata. Pengukuran diambil untuk kedua-dua mata dua hingga tiga kali sebelum membuat diagnosis pasti hipertensi okular. Kerana tekanan intraokular berbeza-beza dari jam ke jam dalam mana-mana individu, pengukuran boleh diambil pada waktu yang berbeza hari (misalnya, pagi dan malam). Perbezaan tekanan antara kedua-dua mata 3 mm Hg atau lebih mungkin menunjukkan bahawa penilaian tambahan diperlukan. Glaukoma sudut terbuka utama awal sangat mungkin jika tekanan intraokular semakin meningkat.
• Setiap saraf optik diperiksa untuk apa-apa kerosakan atau keabnormalan; ini mungkin memerlukan pelurusan murid dengan eyedrop untuk memastikan pemeriksaan saraf optik yang mencukupi. Saraf optik biasa mempunyai penggalian saraf optik yang kelihatan atau cawan. Cawan saraf optik yang besar, asimetri cawan antara dua saraf optik, atau pembesaran cawan progresif boleh menunjukkan perubahan glaucomatous.
• Gambar Fundus, yang merupakan gambar cakera optik anda (permukaan hadapan saraf optik anda), diambil untuk rujukan dan perbandingan masa depan.
• Gonioskopi dilakukan untuk memeriksa sudut saliran mata anda; untuk melakukannya, kanta sentuh khas diletakkan pada mata. Ujian ini adalah penting untuk menentukan sama ada sudut terbuka, menyempitkan, atau tertutup dan mengesahkan apa-apa syarat lain yang boleh menyebabkan tekanan intraokular yang tinggi.
• Ujian medan visual menyemak penglihatan periferal (atau sisi) anda, biasanya dengan menggunakan mesin medan visual automatik. Ujian ini dilakukan untuk mengatasi kecacatan medan visual akibat glaukoma. Ujian medan visual mungkin perlu diulang. Sekiranya terdapat risiko kerosakan glaucomat yang rendah, maka ujian itu boleh dilakukan hanya sekali setahun. Sekiranya terdapat risiko kerosakan glaukoma yang tinggi, maka ujian itu boleh dilakukan setiap dua bulan sekali.
• Pachymetry (atau ketebalan kornea) diperiksa oleh pemeriksaan ultrasound untuk menentukan ketepatan bacaan tekanan intraokular anda. Kornea yang kurus boleh memberikan bacaan tekanan rendah palsu, sedangkan kornea tebal boleh memberi pembacaan tekanan palsu palsu.
• Pengimejan saraf optik dan lapisan gentian saraf dan lapisan sel ganglion retina menggunakan tomografi koheren optikal (OCT) adalah teknik baru yang cepat, tidak menyakitkan, dan objektif. Ini dapat menemui perubahan awal dalam struktur, yang mungkin menunjukkan bahawa rawatan hipertensi okular adalah perlu untuk mencegah glaukoma.

Adakah Pemulihan Rumah untuk Tekanan Darah Tinggi?

Sekiranya pakar mata anda menetapkan ubat (lihat Rawatan Perubatan dan Ubat) untuk membantu menurunkan tekanan di dalam mata anda, dengan betul memohon ubat dan mematuhi arahan doktor anda adalah sangat penting. Tidak berbuat demikian boleh mengakibatkan peningkatan dalam tekanan intraokular yang boleh membawa kepada kerosakan saraf optik dan kehilangan penglihatan kekal (contohnya, glaukoma).

Apakah Rawatan untuk Hipertensi Ubar?

Matlamat rawatan perubatan adalah untuk mengurangkan tekanan sebelum menyebabkan kehilangan visi glaucomat. Rawatan perubatan selalu dimulakan untuk orang-orang yang dipercayai berada dalam risiko terbesar untuk mengembangkan glaukoma dan bagi mereka yang mengalami tanda-tanda kerosakan saraf optik.

Bagaimana pakar oftalmologi anda untuk merawat anda adalah sangat individu. Bergantung pada keadaan tertentu anda, anda mungkin dirawat dengan ubat-ubatan atau hanya diperhatikan. Doktor anda akan membincangkan kebaikan dan keburukan rawatan perubatan berbanding pemerhatian dengan anda.

• Sesetengah pakar oftalmologi merawat semua tekanan intraokular yang tinggi lebih tinggi daripada 21 mm Hg dengan ubat-ubatan topikal. Sesetengahnya tidak merawat pesakit secara perubatan melainkan terdapat bukti kerosakan saraf optik awal, seperti yang didokumenkan oleh perubahan dalam penampilan saraf optik, kehilangan medan visual, atau keabnormalan OCT. Kebanyakan pakar oftalmologi merawat pesakit jika tekanan secara konsisten lebih tinggi daripada 28-30 mm Hg kerana risiko kerosakan saraf optik yang tinggi.
• Sekiranya anda mengalami gejala seperti penglihatan, penglihatan kabur, atau kesakitan atau jika tekanan intraokular anda baru-baru ini meningkat dan kemudian terus meningkat pada lawatan berikutnya, pakar mata anda kemungkinan besar akan memulakan rawatan perubatan.

Tekanan intraokular anda dinilai secara berkala. Satu garis panduan tentang berapa kali tekanan intraokular anda diperiksa (jika tiada bukti kerosakan struktur saraf optik) ditunjukkan di bawah.

• Jika tekanan intraokular anda adalah 28 mm Hg atau lebih tinggi, anda biasanya dirawat dengan ubat-ubatan. Setelah seminggu hingga sebulan mengambil ubat, anda mempunyai lawatan susulan dengan pakar mata anda untuk mengetahui sama ada ubat tersebut menurunkan tekanan dan tidak ada kesan sampingan. Jika ubat itu berfungsi, maka lawatan susulan dijadualkan setiap tiga hingga empat bulan.
• Sekiranya tekanan intraokular anda adalah 26-27 mm Hg, tekanan akan diperiksa semula dalam beberapa minggu selepas lawatan awal anda. Pada lawatan kedua anda, jika tekanan masih dalam masa 3 mm Hg bacaan pada lawatan awal, maka lawatan susulan dijadualkan setiap tiga hingga empat bulan. Sekiranya tekanan lebih rendah pada kunjungan kedua anda, maka tempoh masa antara lawatan susulan lebih lama dan ditentukan oleh pakar mata anda. Sekurang-kurangnya sekali setahun, ujian medan visual dilakukan dan saraf optik anda diperiksa.
• Sekiranya tekanan intraocular anda adalah 22-25 mm Hg, tekanan akan diperiksa semula dalam tempoh dua hingga tiga bulan. Pada lawatan kedua, jika tekanan masih dalam 3 mm Hg bacaan pada lawatan awal, maka lawatan seterusnya anda adalah dalam enam bulan dan termasuk ujian medan visual dan pemeriksaan saraf optik. Ujian diulang sekurang-kurangnya setiap tahun.
• Mereka yang dirasakan berisiko untuk glaukoma ketegangan biasa atau glaukoma ketegangan yang rendah berdasarkan penampilan saraf optik mereka memerlukan pengukuran tekanan intraokular yang kerap walaupun mempunyai tekanan intraokular yang normal.

Lawatan susulan juga dijadualkan untuk sebab-sebab berikut:

• Jika kecacatan medan visual ditemui semasa ujian medan visual, ulangi (mungkin berbilang) peperiksaan dilakukan semasa lawatan pejabat masa depan. Kecacatan bidang visual glaukoma menunjukkan bahawa anda mempunyai glaukoma, bukan hipertensi okular. Adalah penting untuk anda melakukan yang terbaik apabila mengambil ujian medan visual, kerana ia mungkin menentukan sama ada anda perlu memulakan ubat untuk menurunkan tekanan mata anda. Sekiranya anda merasa penat semasa ujian medan visual, pastikan anda memberitahu juruteknik untuk menjeda ujian supaya anda dapat berehat. Dengan cara itu, ujian lapangan visual yang lebih tepat boleh diperolehi.
• Gonioskopi diulang pada selang jika tekanan intraokular anda meningkat dengan ketara atau jika anda dirawat dengan mootics (jenis ubat glaukoma).
• Lebih banyak gambar fundus (yang merupakan gambar belakang mata) diambil jika cakera optik saraf / optik berubah rupa.
• Pencitraan tomografi optik (OCT) optik boleh dilakukan secara tahunan atau lebih kerap untuk mendokumentasikan saraf optik dan perubahan struktur retina.

Apa Ubat Mengobati Tekanan Darah Tinggi?

Ubat yang sesuai untuk rawatan hipertensi okular sebaiknya menurunkan tekanan intraokular dengan berkesan, mencegah kerosakan pada saraf optik, tidak mempunyai kesan sampingan, dan murah dengan dos sekali sehari; Walau bagaimanapun, ubat tidak mempunyai semua di atas. Apabila memilih ubat untuk anda, pakar oftalmologi anda mengutamakan sifat-sifat ini berdasarkan keperluan khusus anda.

Ubat-ubatan, biasanya dalam bentuk eyedrops ubat, ditetapkan untuk membantu menurunkan tekanan intraokular yang lebih rendah. Kadang-kadang, lebih daripada satu jenis ubat diperlukan. Lihat Memahami Pengambilan Glaucoma.

Pada mulanya, pakar mata anda mungkin menggunakan eyedrops hanya dengan satu mata untuk melihat sejauh mana kesan ubat tersebut dalam menurunkan tekanan di dalam mata anda. Sekiranya ia berkesan, maka doktor anda kemungkinan besar akan menggunakan eyedrops di kedua-dua mata, jika kedua-duanya mempunyai hipertensi okular yang paling baik dirawat. Lihat Cara Menanam Eyedrops anda.

Sebaik sahaja ubat ditetapkan, anda mempunyai lawatan susulan yang kerap dengan pakar oftalmologi anda. Lawatan susulan pertama adalah satu hingga lima minggu selepas memulakan ubat. Tekanan anda diperiksa untuk memastikan ubat membantu menurunkan tekanan intraokular anda. Sekiranya dadah berfungsi dan tidak menyebabkan apa-apa kesan sampingan, maka ia diteruskan dan anda akan dinilai semula satu hingga empat bulan kemudian. Jika ubat tidak membantu menurunkan tekanan intraokular, maka anda akan berhenti mengambil ubat itu dan ubat baru akan ditetapkan.

Ahli oftalmologi anda boleh menjadualkan lawatan susulan anda mengikut risiko anda untuk membuat perubahan glaukoma.

Semasa lawatan susulan, pakar oftalmologi anda juga memerhatikan anda untuk sebarang tindak balas alahan terhadap ubat tersebut. Jika anda mengalami apa-apa kesan sampingan atau gejala semasa ubat, pastikan anda memberitahu pakar oftalmologi anda.

Secara amnya, jika tekanan di dalam mata tidak dapat diturunkan dengan satu atau dua eyedrops yang berbeza, pakar mata anda akan membincangkan langkah-langkah seterusnya yang sesuai dalam pelan rawatan anda.

Adakah Pembedahan Sesuai untuk Tekanan Darah Tinggi?

Terapi laser dan pembedahan tidak digunakan untuk merawat hipertensi okular kerana risiko yang berkaitan dengan terapi ini lebih tinggi daripada risiko sebenar merosakkan kerosakan glaucomat dari hipertensi okular. Walau bagaimanapun, jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan ubat mata anda, pembedahan laser boleh menjadi pilihan, dan anda harus membincangkan terapi ini dengan pakar mata anda.

Apakah Komplikasi Tekanan Darah Tinggi?

Satu-satunya komplikasi utama hipertensi okular adalah perkembangan kepada glaukoma sudut terbuka utama. Perkembangan ini, menurut definisi, perubahan struktur atau fungsi saraf optik, seperti yang diukur oleh perubahan medan visual, perubahan OCT, atau perubahan dalam penampilan saraf optik. Rawatan hipertensi okular sebaiknya berlaku sebelum perkembangan kepada glaukoma. Merawat semua pesakit dengan tekanan darah tinggi dengan ubat untuk menurunkan tekanan intraokular tidak memberikan risiko yang baik untuk nisbah manfaat, kerana hanya 10% pesakit dengan hipertensi okular akan mengembangkan glaukoma dalam tempoh lima tahun. Dalam erti kata lain, jika seseorang merawat semua orang dengan hipertensi okular selama lima tahun, 90% pesakit yang dirawat akan mendapat manfaat daripada campur tangan.

Susulan untuk Hipertensi Oksap

Bergantung pada jumlah kerosakan saraf optik dan tahap tekanan tekanan intraokular, orang dengan hipertensi okular yang telah berkembang ke glaukoma sudut terbuka atau mereka yang berisiko tinggi untuk perkembangan glaukoma mungkin perlu dilihat dari setiap dua bulan untuk setiap tahun, lebih cepat jika tekanan tidak dikawal secukupnya.

Glaukoma masih harus menjadi perhatian kepada orang yang mempunyai tekanan intraokular yang tinggi dengan saraf optik yang kelihatan biasa dan hasil ujian medan biasa atau pada orang yang mempunyai tekanan intraokular biasa dengan saraf optik yang kelihatan mencurigakan dan hasil ujian medan visual. Orang-orang ini perlu diperhatikan dengan teliti kerana mereka menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk glaukoma.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Tekanan Darah Tinggi?

Hipertensi okular tidak boleh dicegah, tetapi melalui pemeriksaan mata biasa dengan pakar oftalmologi, perkembangannya terhadap glaukoma sering dapat dicegah.

Apakah Prognosis untuk Tekanan Darah Tinggi?

Prognosis adalah baik untuk penderita hipertensi okular.

• Dengan penjagaan susulan yang berhati-hati dan pematuhan terhadap rawatan perubatan, jika ditunjukkan, kebanyakan orang dengan hipertensi okular tidak maju ke glaukoma sudut terbuka utama, dan mereka mengekalkan penglihatan yang baik sepanjang hayat mereka.
• Dengan kawalan yang lemah terhadap tekanan intraokular yang tinggi, perubahan berterusan kepada saraf optik yang boleh membawa kepada glaukoma mungkin berlaku.

Kumpulan Sokongan dan Kaunseling untuk Hipertensi Oksular

Mendidik orang dengan glaukoma adalah penting untuk rawatan perubatan untuk berjaya. Orang yang memahami kronik (jangka panjang), yang berpotensi progresif glaukoma lebih cenderung untuk mematuhi rawatan perubatan.

Banyak pemberian mengenai glaukoma yang tersedia, dua daripadanya disenaraikan di bawah.

• "Memahami dan Hidup dengan Glaukoma: Panduan Rujukan untuk Orang dengan Glaukoma dan Keluarga Mereka, " Yayasan Penyelidikan Glaucoma, 800-826-6693.
• "Sumber Daya Pesakit Glaukoma: Hidup Lebih Mudah Dengan Glaukoma, " Mencegah Kebutaan Amerika, 800-331-2020.

Gambar Mata

Ilustrasi mata

Ilustrasi mata