Apakah jangkitan norovirus? gejala, tempoh berjangkit & rawatan

Gambaran Keseluruhan Cepat Norovirus Jangkitan

• Norovirus adalah virus yang menyebabkan loya, muntah, dan cirit-birit, dikenali sebagai gastroenteritis akut atau "selesema perut."
• Norovirus adalah penyebab penyakit wabak yang paling biasa di Amerika Syarikat
• Norovirus sangat menular dan sering berlaku dalam wabak di mana orang berada dalam hubungan rapat, seperti asrama, kapal pelayaran, atau rumah kejururawatan.
• Gejala norovirus biasanya berlangsung selama satu hingga tiga hari.
• Jangkitan Norovirus biasanya menyelesaikan sendiri dengan prognosis yang sangat baik. Orang tua, orang yang mempunyai sistem imun yang ditindas, dan mereka yang mempunyai keadaan kesihatan kronik mungkin mengalami komplikasi.
• Tiada vaksin yang sedia ada untuk mencegah jangkitan norovirus.
• Kerana terdapat pelbagai strain virus dan hakikat bahawa tubuh tidak menghasilkan tindak balas imun yang kuat terhadap jangkitan, pakar percaya bahawa mungkin untuk mengatasi jangkitan norovirus lebih dari sekali dalam seumur hidup.
• Tiada rawatan khusus diperlukan untuk norovirus, tetapi penting untuk mengekalkan penghidratan yang baik.
• Mencuci tangan dan amalan kebersihan yang baik adalah kunci untuk mencegah penyebaran jangkitan norovirus. Pemakanan dan pengendalian makanan yang betul dapat mencegah wabak.

Apakah Norovirus?

Norovirus adalah jangkitan virus biasa yang menyebabkan seseorang mengalami permasalahan mual, muntah, cirit-birit, dan kadang-kadang perut kronik (semua gejala gastroenteritis). Di samping itu, orang mungkin berasa penat, mengalami sakit otot, sakit kepala, dan demam rendah (kurang daripada 101 F) dengan menggigil. Gejala-gejala itu berlaku kira-kira satu hingga dua hari. Walaupun tiada masalah jangka panjang yang berterusan atau berkembang dengan jangkitan virus ini, dehidrasi (kehilangan air tubuh) mungkin cukup besar untuk memerlukan rawatan perubatan.

Norovirus mungkin mula diperhatikan oleh Dr. J. Zahorsky pada tahun 1929 dan dinamakan "penyakit muntah musim sejuk." Pada tahun 1968 di Norwalk, Ohio, terdapat wabak gastroenteritis yang dikatakan disebabkan oleh virus. Virus itu dinamakan agen Norwalk (juga dikenali sebagai zarah atau virus). Ia diklasifikasikan sebagai "virus bulat kecil" dan kemudian, selepas kajian genetik, diklasifikasikan sebagai ahli keluarga Caliciviridae, dengan satu helai RNA untuk genomnya. Nama genus, Norovirus, telah diluluskan pada tahun 2002 oleh jawatankuasa antarabangsa.

Penyelidik mencadangkan bahawa norovirus bertanggungjawab untuk kira-kira 50% daripada semua wabak gastroenteritis di Amerika Syarikat dan kira-kira 90% wabak gastroenteritis yang tidak berbahaya epidemik di seluruh dunia. Penyebab penyakit wabak yang paling umum di Amerika Syarikat Kebanyakan wabak atau epidemik berlaku di tempat orang berkumpul rapat (contohnya, asrama, hospital, penjara, kapal pesiar, sekolah, dan rumah penjagaan). Jangkitan Norovirus disebarkan dari orang ke orang, oleh makanan dan air yang tercemar, dan dengan sentuhan dengan permukaan yang tercemar norovirus.

Apakah Penyebab Jangkitan Norovirus?

Norovirus dihantar dari orang ke orang. Pengambilan makanan atau sentuhan dengan bahan lain yang tercemar dengan cecair atau tinja dari seseorang yang dijangkiti dengan norovirus menyebabkan jangkitan norovirus.

Selepas seseorang telah mengontrak norovirus, ia pertama kali melekat pada sel-sel di saluran gastrointestinal. Virus ini memasuki sel-sel, mencetuskan saluran gastrointestinal untuk menyebabkan muntah dan mencegah penjerapan cecair yang baik, yang mengakibatkan cirit-birit. Kerana virus ini sangat sukar untuk ditanam di makmal, ia belum tepat menentukan bagaimana virus itu menyebabkan penyakit. The norovirus telah dirujuk oleh banyak nama (contohnya, virus Norwalk, virus seperti Norwalk atau NLV, SRSV, dan virus Snow Mountain). Banyak nama-nama ini sering timbul dari kawasan atau wilayah di mana wabak berlaku, seperti virus Toronto, virus Hawaii, atau virus Bristol. Nama biasa seperti "virus muntah musim sejuk" atau "selesema perut" juga digunakan. "Selesema perut" tidak berkaitan dengan sebarang jenis influenza; Istilah ini mungkin dicipta kerana cirit-birit yang kerap mengeluarkan cirit-birit norovirus yang sama seperti selesema hidung yang jelas jelas atau "berair".

Adakah Norovirus Menular ?

Norovirus sangat menular dari orang ke orang. Ia secara umumnya tersebar melalui laluan fecal-oral dari orang ke orang, sama ada secara langsung dengan kenalan dengan individu yang dijangkiti atau secara tidak langsung oleh makanan atau permukaan yang tercemar. Virus ini juga disebarkan oleh titisan di udara (biasanya oleh titisan yang berkaitan dengan muntah), dan jika titisan tanah pada makanan atau objek lain, virus itu boleh dihantar ke mulut apabila disentuh oleh tangan.

Makanan yang tercemar adalah cara penyebaran yang biasa. Pencemaran makanan berlaku apabila orang yang dijangkiti mengendalikan atau menyediakan makanan di bawah keadaan kebersihan tidak wajar. Makanan yang tercemar dengan norovirus dan biasanya terlibat dalam wabak penyakit norovirus termasuk

• sayur-sayuran berdaun,
• buah-buahan segar, dan
• kerang.

Penyelidik telah menunjukkan bahawa manusia norovirus boleh dibawa oleh haiwan lain seperti anjing, yang boleh menghantar virus kepada manusia. Akibatnya, beberapa penyiasat menganggap jangkitan norovirus menjadi penyakit zoonotik (penyakit yang dipindahkan antara haiwan dan manusia).

Apakah Gejala dan Tanda-tanda Jangkitan Norovirus?

Gejala dan tanda-tanda infeksi norovirus biasanya berlaku dalam tempoh hubungan antara 12-48 jam (tempoh inkubasi) dengan virus dan sering kali mula diperhatikan dalam sekelompok orang dalam kumpulan (contohnya, asrama tentera atau sekolah, kapal pelayaran, dan kejururawatan rumah).

• Kumpulan orang (walaupun kadang-kadang individu) dengan cepat membesar-besarkan loya, muntah, cirit-birit, dan ketidakselesaan perut atau kekejangan.
• Sesetengah orang mungkin mengalami demam rendah (kurang daripada 101 F), sakit kepala, kelemahan, sakit otot, dan kehilangan rasa. Cirit-birit mungkin kerap (banyak najis berair dalam 12-24 jam).
• Bagi kanak-kanak, orang tua, wanita hamil, atau pesakit yang mengalami imunocompromi, cirit-birit boleh menyebabkan dehidrasi (kehilangan air badan).

Jangkitan norovirus biasanya terhad kepada diri sendiri dan dapat menyelesaikan dalam masa satu hingga tiga hari, tetapi orang yang mengalami dehidrasi teruk boleh mengalami komplikasi (contohnya ketidakseimbangan elektrolit, koma, atau jarang kematian).

Apakah Faktor Risiko untuk Jangkitan Norovirus?

Sesiapa sahaja boleh mengendalikan jangkitan norovirus. Virus ini menjangkiti kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Oleh kerana virus itu tersebar dari orang yang dijangkiti, faktor risiko termasuk tetapan kumpulan besar di mana orang berada dalam hubungan rapat, seperti asrama, hospital, penjara, kapal pesiar, sekolah, dan rumah penjagaan.

Berapa lama Adakah Infeksi Norovirus Terakhir?

Tanda-tanda dan tanda jangkitan norovirus biasanya berlangsung dari satu hingga tiga hari.

Apakah Masa Berjangkit untuk Norovirus?

Orang dengan jangkitan norovirus berjangkit secepat mereka mula merasakan sakit. Mereka mungkin kekal menular selama kira-kira tiga hari selepas mereka pulih, tetapi sesetengah orang boleh terus berjangkit sehingga dua minggu selepas pulih.

Bilakah Orang Harus Mencari Penjagaan Perubatan untuk Jangkitan Norovirus?

Dalam kebanyakan kes jangkitan norovirus, penjagaan perubatan tidak diperlukan kerana jangkitan itu sendiri tumpul tanpa rawatan tertentu. Walau bagaimanapun, jika cecair pengganti tidak boleh atau tidak diambil secara lisan untuk memastikan orang yang terhidrasi, rawatan perubatan perlu dicari.

• Ketidakupayaan ini untuk rehydrate lebih kerap dilihat pada bayi, anak-anak, orang tua, dan orang-orang imunosupresi.
• Meningkatkan kelesuan, mengurangkan pengambilan cecair, dan menurunkan kencing (tanda-tanda dehidrasi) sering menunjukkan tanda-tanda rawatan perubatan harus diperolehi.
• Pesakit dengan muntah yang berleluasa mungkin berisiko tinggi untuk kerosakan dehidrasi atau esophageal; pesakit ini juga harus mendapatkan rawatan perubatan.

Apakah Peperiksaan dan Ujian Apakah Pakar Penjagaan Kesihatan Gunakan untuk Mengesan Jangkitan Norovirus?

Kebanyakan makmal di Amerika Syarikat mempunyai ujian tindak balas rantai polimer transkripase polimerase balik (RT-PCR) yang sangat sensitif dan khusus untuk mengesan bahan genetik norovirus. Pembungkus bangkai, muntah dan alam sekitar boleh digunakan sebagai sampel untuk ujian ini. Ujian diagnostik lain telah digunakan untuk jangkitan norovirus (contohnya, mikroskop elektron, peningkatan antibodi serum, dan ELISA), tetapi ujian ini jarang dilakukan dan sering kurang sensitif dan khusus daripada RT-PCR. Ujian wabak untuk norovirus adalah penting kerana pengujian ini dapat mengelakkan penyakit dengan gejala yang sama (contohnya, penyakit yang disebabkan oleh rotavirus, Vibrio, Escherichia, dan organisma lain).

Apakah Rawatan untuk Jangkitan Norovirus?

Dalam majoriti jangkitan norovirus, rawatan tidak diperlukan kerana kebanyakan jangkitan adalah terhad dan tidak dapat diselesaikan tanpa sebarang masalah. Pengambilan cecair oral adalah disyorkan untuk semua orang yang mempunyai jangkitan norovirus untuk mengelakkan dehidrasi. Orang yang mengalami loya dan muntah yang teruk sering diberi ubat untuk mengurangkan atau menghentikan muntah. Individu yang menjadi dehidrasi mungkin memerlukan cecair intravena dengan elektrolit untuk mengelakkan komplikasi dehidrasi. Beberapa pesakit yang teruk kering mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.

Apakah Penyembuhan Rumah untuk Jangkitan Norovirus?

Penjagaan diri yang terbaik dengan jangkitan norovirus adalah untuk terus terhidrasi dengan cecair. Walaupun air membantu menghidrat badan, ia tidak memberikan pengisian semula elektrolit badan hilang dengan cepat dengan muntah-muntah dan cirit-birit. Oleh itu, bagi orang dewasa, cecair yang jelas (sebagai contoh, minuman sukan, Sprite, jus tanpa sebarang pulpa, bouillon) adalah disyorkan.

Bagi kanak-kanak, penyelesaian yang tersedia secara komersil yang tidak memerlukan preskripsi (contohnya, Pedialyte, Enfalyte, dan Elektrolit Pediatrik) adalah disyorkan. Selepas setiap najis berair, seseorang itu harus cuba mengambil cecair kira-kira sama dengan jumlah yang dikumuhkan (kira-kira 1-3 auns bagi kanak-kanak di bawah umur 2, 3-8 auns untuk kanak-kanak yang lebih tua, dan 8 atau lebih auns pada orang dewasa).

Wanita hamil dengan jangkitan norovirus cenderung menjadi kering lebih cepat daripada yang lain, jadi mereka harus segera kembali. Jika seorang wanita hamil gagal mengambil cecair yang mencukupi dan mula menjadi kering, dapatkan segera rawatan perubatan.

Kebanyakan doktor tidak mengesyorkan mengambil ubat antidiarrheal yang berlebihan seperti diphenoxylate atropine (Lomotil) atau loperamide hydrochloride (Imodium) kerana mereka boleh memanjangkan jangkitan atau menyebabkan komplikasi.

Memandangkan banyak negara yang belum maju tidak mempunyai penyelesaian elektrolit yang disediakan secara komersial (baik oral maupun IV), Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) mencadangkan perkara berikut untuk rehidrasi cecair, terutamanya untuk kanak-kanak kerana mereka mempunyai cecair dan elektrolit yang lebih kecil daripada orang dewasa: Campurkan 2 sudu besar gula dengan ¼ sudu teh garam meja dengan ¼ sudu teh baking soda dalam 1 liter air bersih (dirawat atau direbus). Penyiasat lain mencadangkan menambah kira-kira ½ cawan jus buah yang jelas (tidak ada pulpa) untuk penyelesaian ini untuk menyediakan tambahan kalium.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Jangkitan Norovirus?

Tiada ubat khusus untuk merawat jangkitan norovirus. Orang yang mengalami loya dan muntah yang teruk sering diberi ubat (misalnya, promethazine, prochlorperazine, atau ondansetron) secara intravena untuk mengurangkan atau menghentikan muntah. Sekiranya ini berkesan, pesakit boleh menerima persediaan oral atau rektum ubat-ubatan ini dan akan dipantau di klinik oleh doktor mereka. Individu yang menjadi dehidrasi mungkin memerlukan cecair intravena dengan elektrolit untuk mengelakkan komplikasi dehidrasi. Beberapa pesakit dehidrasi yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital sehingga cecair dan elektrolit mereka diisi semula.

Susulan untuk Jangkitan Norovirus

Jika simptom yang disenaraikan di atas untuk jangkitan norovirus berterusan lebih daripada tiga hari atau orang menjadi kering, bantuan perubatan perlu dicari. Pesakit yang mengalami imunosupresi, bayi, dan orang tua haruslah susulan dengan doktor mereka untuk mengelakkan dehidrasi.

Orang yang mempunyai jangkitan norovirus tidak sepatutnya kembali bekerja sehingga kira-kira tiga hari selepas semua gejala telah diselesaikan. Kebersihan yang ketat dengan mencuci tangan yang baik perlu ditekankan untuk individu ini, kerana sesetengah orang menumpahkan virus dalam tinja mereka selama dua minggu selepas gejala selesai.

Diet hambar disyorkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa sebagai gejala jangkitan norovirus yang berkurangan. Makanan seperti beras, roti, pisang, epal, pasta dan cecair yang jelas dicadangkan.

Apakah Prognosis Jangkitan Norovirus?

Jangkitan Norovirus lazimnya bertentangan sendiri tanpa sebarang kesan buruk kepada orang yang sihat yang mendapat penghidratan yang mencukupi dan prognosisnya adalah sangat baik. Orang yang mempunyai fungsi imun yang ditindas, orang tua, atau mereka yang mempunyai keadaan perubatan kronik mungkin mempunyai komplikasi yang lebih tinggi daripada jangkitan.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Jangkitan Norovirus?

Kaedah terbaik untuk pencegahan jangkitan norovirus adalah mencuci tangan yang kerap dan kebersihan yang sangat baik, walaupun pembersih dan pembasuhan tangan tidak semestinya berkesan. Elakkan bersentuhan dengan mana-mana muntah atau najis daripada individu yang sakit; membuang bahan tersebut ke dalam tandas dan membersihkan sebarang pakaian dan kawasan yang mungkin bersentuhan dengan bahan tersebut. Air panas dan sabun boleh membantu membersihkan pakaian. Kerana norovirus telah dilaporkan untuk bertahan pada permukaan sehingga empat minggu pada suhu bilik, pembasmian kuman disyorkan dengan produk komersial atau penyelesaian ½ cawan peluntur hingga 1 galon air.

Basuh semua linen dan pakaian dengan segera jika mereka bersentuhan dengan muntah atau najis daripada orang yang dijangkiti.

Berhati-hati dengan mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum menyiapkan dan memakannya. Masak tiram dan kerang lain dengan teliti sebelum memakannya. Noroviruses relatif tahan dan mampu bertahan suhu setinggi 140 F dan proses pengukusan cepat yang sering digunakan untuk memasak kerang. Banyak jabatan kesihatan tempatan dan negeri memerlukan orang-orang penyakit norovirus yang bekerja dengan makanan atau menyediakan makanan tidak berfungsi sehingga sekurang-kurangnya 48 jam selepas gejala berhenti.

Kerana berpotensi panjang (kira-kira dua hingga empat minggu) kelangsungan hidup alam sekitar virus pada suhu bilik, selalunya kawasan di mana wabak berlaku perlu dibasmi kuman. Mengguling semula kawasan dengan orang yang tidak dijangkiti tanpa membasmi kawasan tersebut boleh menghasilkan wabak lain. Akibatnya, kawasan (contohnya, asrama, barak, kafetaria, dan kapal pelayaran) perlu dibasmi kuman selepas wabak norovirus untuk mencegah jangkitan lanjut.

Pada masa ini tiada vaksin untuk norovirus. Terdapat banyak jenis virus, yang menjadikan pembangunan vaksin sukar. Bahkan mekanisme pertahanan imun tubuh mempunyai kesukaran untuk menghasilkan respons imun yang berkesan terhadap norovirus. Di samping itu, jangkitan adalah jangka pendek dan biasanya mengehadkan diri sehingga beberapa penyiasat mencadangkan bahawa tubuh tidak menghasilkan tindak balas imun yang baik terhadap jangkitan ini. Walaupun semua alasannya tidak difahami secara terperinci, jelas bahawa kebanyakan individu boleh didiagnosis semula dengan norovirus.