Rawatan kayuhan, ruam, tempoh dan gejala berjangkit

Fakta Kayap

Shingles (juga dikenali sebagai herpes zoster atau zoster) adalah penyakit yang disebabkan oleh pengaktifan semula jangkitan sebelumnya dengan virus herpes zoster (juga dikenali sebagai virus varicella-zoster, VZV, HHV-3, atau virus cacar air) yang mengakibatkan ruam kulit setempat yang menyakitkan, biasanya dengan lepuh (kantung berisi cecair) di atas kulit kemerah-merahan. Virus herpes zoster tidak menyebabkan penyakit herpes genital penyakit menular seksual. Penyakit ini disebabkan oleh virus lain yang dinamakan herpes genitalis (juga disebut herpes simplex virus, type 2 atau HSV-2).

Virus cacar air (varicella-zoster, VZV) mungkin kekal dalam keadaan tidak aktif dalam tubuh selepas seseorang mempunyai cacar air, biasanya pada akar saraf (serat saraf) yang mengawal sensasi. Dalam kira-kira satu daripada lima orang yang sebelum ini dijangkiti cacar air, virus itu "bangun, " atau diaktifkan semula, sering bertahun-tahun atau dekad selepas jangkitan cacar kanak-kanak. Apabila virus diaktifkan semula dan menyebabkan sirap, virus yang dihasilkan biasanya dirujuk sebagai virus herpes zoster. Penyelidik tidak tahu apa yang menyebabkan reaktivasi ini. Apa yang diketahui ialah selepas mengaktifkan semula, virus bergerak bersama saraf deria ke dalam kulit dan menyebabkan sirap.

• Istilah shingles berasal dari kata Latin dan Perancis untuk tali pinggang atau ikat pinggang, yang mencerminkan pengedaran ruam biasanya satu jalur lebar. Band ini hanya pada satu sisi badan dalam kebanyakan orang dan mewakili dermatome - kawasan yang membekalkan saraf deria tunggal dalam kulit. Kawasan sakit saraf boleh menduduki sebahagian atau semua dermatome (lihat angka 1 di bawah).

Apakah Faktor Risiko untuk Kayap?

Majoriti orang yang mendapat kayap adalah lebih dari 60 tahun; ia jarang berlaku pada orang muda dan kanak-kanak. Penyiasat menganggarkan bahawa kira-kira 1 juta kes kayap berlaku setiap tahun di AS

• Faktor risiko untuk kayap adalah perkara biasa, dan majoriti orang mempunyai sekurang-kurangnya satu atau lebih faktor risiko. Sebagai contoh, sesiapa yang mempunyai jangkitan penyakit cacar air atau vaksin cacar air (virus dilemahkan hidup) mungkin membawa virus herpes zoster yang menyebabkan zoster. Orang tua (lebih daripada 50 tahun), mereka yang mempunyai kanser, HIV, atau pemindahan organ, atau orang yang mempunyai keupayaan menurun untuk melawan jangkitan akibat tekanan atau kekurangan daya tahan mempunyai peluang yang lebih besar untuk mendapat sirap. Walau bagaimanapun, data terbaru menunjukkan bahawa kadar tumor meningkat pada orang di bawah 50 kerana vaksin cacar air.
• Walau bagaimanapun, majoriti orang yang mempunyai kayap atau faktor risiko untuk kayap adalah lebih sihat. Kebanyakan orang tidak memerlukan ujian khas untuk dilakukan untuk memastikan sistem imun mereka kuat dan berfungsi dengan normal.
• "Apa yang kelihatan seperti sirap?" Untuk menjawab soalan, angka berikut menunjukkan lesi yang membentuk satu band di perut kiri pesakit.

Rajah 1: Gambar sirap pada kanak-kanak dengan leukemia yang menunjukkan luka ciri-ciri; SUMBER: CDC.

Apakah Penyebab Jerawat?

Herpes zoster virus menyebabkan sirap. Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan virus cacar air diaktifkan semula (suar-up) untuk menyebabkan sirap. Sesetengah penyiasat mencadangkan bahawa syarat-syarat berikut mungkin mengambil bahagian dalam mengaktifkan semula virus, kerana ia telah dikaitkan dengan kejadian yang lebih tinggi dari kayap. Ini adalah senarai hanya beberapa syarat utama yang mungkin mencetuskan pengaktifan tetapi belum lagi terbukti berbuat demikian:

• Tekanan
• Keletihan
• Sistem imun yang lemah (Ini mungkin berkaitan dengan usia, berkaitan dengan penyakit, atau penurunan yang berkaitan dengan ubat dalam keupayaan untuk menyimpan virus cacar air dalam keadaan tidak aktif.)
• Kanser
• Radiasi rawatan
• Kecederaan kulit di mana ruam berlaku
• HIV / AIDS

Apakah Gejala dan Tanda-tanda Kayu?

Bergantung pada saraf yang terlibat, kayap boleh menjejaskan banyak bahagian badan.

• Gejala pertama dari kayap sering kepekaan yang melampau atau kesakitan pada jalur lebar di satu sisi badan (lihat Rajah 1 untuk contoh dermatom, kawasan di mana saraf individu dari fungsi tulang belakang). Rasa sensasi boleh menjadi gatal-gatal, kesemutan (oversensitivity atau pin dan sensasi jarum), pembakaran, sakit berterusan, atau rasa sakit yang mendalam, menular, atau "kilat kilat". Sekiranya gejala ini muncul di muka, terutamanya berhampiran mata, dapatkan segera bantuan perubatan. Gejala tidak spesifik lain yang boleh berlaku pada masa yang sama adalah demam, menggigil, sakit kepala, dan gatal-gatal.
• Biasanya, satu hingga tiga hari selepas sakit yang teruk bermula, ruam dengan mengangkat, lebam merah dan lepuh keluar pada kulit dalam pengedaran yang sama seperti rasa sakit. Mereka menjadi kenyal (lepuh penuh cairan), kemudian membentuk kudung dalam beberapa hari (kira-kira 10-12 hari). Dalam beberapa kes, hanya kesakitan yang ada tanpa ruam atau lepuh. Ini lepuh merah menyakitkan dan ruam kemerahan mengikuti taburan dermatom (pengedaran linear yang mengikuti kawasan yang dibekalkan oleh satu saraf, yang dikenali sebagai dermatome); ini biasanya berlaku hanya pada satu sisi badan dan tidak merebak ke laman badan lain di kebanyakan individu.
• Ruam menghilang apabila ketam jatuh dalam dua hingga tiga minggu ke depan, dan parut boleh menyebabkan.
• Sesetengah orang mengalami masalah sistem saraf, neuralgia post-herpetic (PHN), di mana kesakitan tenung setempat kekal walaupun selepas ruam hilang. Sebanyak 15% daripada orang-orang dengan kayap membangun neuralgia postherpetic; kebanyakan kes ini berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun.

Gambar contoh dermatomes; SUMBER: CDC

Gambar contoh dermatomes; SUMBER: CDC

Gambar lepuh yang dihasilkan semasa sirap; SUMBER: Medscape

Panduan Gambar untuk Kayu

Bilakah Harus Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Kayap?

Jika seseorang mengalami kesakitan atau ruam dalam satu kumpulan di satu sisi badan mereka, mereka perlu mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Ubat antiviral berkesan hanya jika diberi awal (24-72 jam selepas ruam berkembang).

• Jika ruam dengan lepuh pada hidung seseorang atau berhampiran mata, mereka harus dilihat oleh profesional penjagaan kesihatan dengan segera kerana virus itu boleh merebak ke mata dan menyebabkan kerosakan mata atau kehilangan penglihatan (tindak balas pantas dengan pakar mata disyorkan ).
• Individu juga perlu diberi rawatan secepat mungkin jika mereka mempunyai penyakit perubatan yang mengurangkan keupayaan mereka untuk melawan jangkitan; orang-orang ini mungkin dapat mengelakkan komplikasi jika dirawat di peringkat awal tenunan.
• Perkembangan konger pada wanita hamil sangat jarang berlaku; walaupun kayap mempunyai sedikit atau tiada risiko untuk janin, ibu mungkin memerlukan rawatan dengan ubat antiviral. Wanita hamil dengan kayap perlu mendapatkan doktor untuk mengurus penjagaan mereka. Sebaliknya, wanita hamil yang membangunkan cacar air mungkin mempunyai risiko kepada janin; individu-individu ini perlu mendapatkan rawatan dengan serta-merta.

Lihat doktor anda atau pergi ke kemudahan penjagaan segera sekiranya keadaan berikut berkembang:

• Sakit, kemerahan, atau ruam (dengan atau tanpa lepuh) di muka, terutamanya jika di dekat mata (mata)
• Shingles pesakit yang mengalami demam tinggi atau merasa sakit
• Jika lepuh terus merebak ke bahagian lain badan

Bagaimana Profesional Penjagaan Kesihatan Mengesan Kayap?

Walaupun penampilan paling awal gejala herpes kadang kala dikelirukan dengan gatal-gatal (mengangkat kawasan kulit gatal), impetigo, gigitan bedbug, atau kudis (jangkitan kulit oleh hama kudis), kesakitan klasik, dan lepuh dalam satu kumpulan di satu sisi badan mungkin semua yang diperlukan untuk doktor untuk mendiagnosis jangkitan herpes zoster (sirap). Ini adalah cara yang paling kerap kayap yang diduga secara mendadak. Ruam kadang-kadang boleh dilanjutkan keluar dari band ini atau, jarang sekali, ke bahagian lain badan. Jarang sekali, hanya ada kesakitan pada band dermatome tanpa ruam.

• Doktor boleh membuat keputusan untuk mengesahkan bahawa pesakit mempunyai sirap. Walau bagaimanapun, ujian-ujian yang disenaraikan di bawah ini tidak semestinya diperlukan, kerana diagnosis yang berasaskan berdasarkan penemuan klinikal selalunya cukup muktamad untuk mendiagnosis sirap.
  • Tzanck smear, yang tidak lazim dilakukan sekarang kerana teknik diagnostik yang baru tersedia (lihat di bawah), melibatkan membuka lepuh dan meletakkan sel-sel cecair dan kulit dari pada slaid kaca. Setelah menggunakan noda khas, slaid diperiksa di bawah mikroskop untuk perubahan virus ciri dalam sel. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dapat membezakan antara virus VZV dan herpes simplex (HSV). VZV menyebabkan sirap dan cacar air. Jenis HSV boleh menyebabkan luka sejuk atau herpes kelamin.
  • Kebudayaan viral atau ujian antibodi khas, seperti DFA (antibodi pendarfluor langsung), lepuh mungkin mendedahkan virus varicella-zoster. Keputusan DFA sering terdapat dalam beberapa jam. Ujian ini membezakan antara jenis VZV dan HSV. Budaya virus mungkin mengambil masa sehingga dua minggu atau lebih untuk menghasilkan keputusan.
• Biopsi kulit, mengambil sekeping ruam kulit dan melihatnya di bawah mikroskop, adalah satu lagi cara yang mungkin untuk mendiagnosis herpes zoster. Satu budaya tisu biopsi boleh dilakukan jika tidak ada lepuh yang tidak sembuh kepada budaya. Juga, DNA virus (asid deoksiribonukleat) dapat dikesan menggunakan PCR (tindak balas rantai polimerase) pada tisu yang diambil dari biopsi. Ujian ini mahal dan tidak digunakan secara rutin untuk mendiagnosis kayap.

Adakah terdapat Pembiakan Rumah Tangga?

Orang yang mempunyai gejala dan tanda tanda pinggang perlu melihat doktor mereka secepat mungkin, kerana ubat antiviral berkesan hanya jika diberi awal. Individu yang mempunyai tanda-tanda dan tanda muka, hidung, atau mata perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

• Jangan menggaru kulit di mana ruam terletak. Ini boleh meningkatkan risiko jangkitan bakteria sekunder dan parut. Antihistamin over-the-counter (OTC) (Benadryl) dan krim topikal (krim Lidocaine) boleh melegakan gatal-gatal.
• Selepas diagnosis dan rawatan yang sesuai, sapukan pemadat air paip sejuk untuk merapikan lepuh selama 20 minit beberapa kali sehari untuk menenangkan dan membantu mengeringkan lepuh. Ini juga membantu dalam mengeluarkan parut dan mengurangkan potensi jangkitan bakteria. Tekanan air paip mesti dihentikan sebaik sahaja lepuh kering, jadi kulit sekitarnya tidak menjadi terlalu kering dan gatal. Ingat bahawa lepuh lepuh mengandungi virus dan menular kepada individu yang terdedah kepada virus cacar air.
• Pastikan kawasan itu bersih dengan sabun dan air yang lembut. Penggunaan jeli petroleum boleh membantu penyembuhan. Pakai pakaian longgar untuk mengelakkan kesakitan tambahan dari pakaian menggosok terhadap ruam. Elakkan hubungan kulit dengan kulit dengan orang lain yang tidak mempunyai cacar air, sakit atau yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Apa Pakar Merawat Jerawat?

Sesetengah pesakit dengan sirap boleh dirawat dengan sewajarnya oleh pakar perubatan utama mereka, termasuk pakar perubatan dalaman atau pakar perubatan keluarga; Penjagaan awal boleh dimulakan oleh pakar perubatan kecemasan. Walau bagaimanapun, jika ada kemungkinan mata itu mungkin terbabit, pakar mata perlu dirundingkan. Sekiranya seseorang hamil dan mendapat sirap, mereka harus berjumpa doktor mereka dengan segera. Untuk kesakitan jangka panjang atau kronik yang terlibat dalam neuralgia postherpetic, ahli neurologi dan / atau pakar kesakitan mungkin terlibat dalam penjagaan pesakit.

Berapa Lama Adakah Kayap Terakhir?

Majoriti orang yang mendapat sirap mempunyai tanda dan gejala yang berlangsung sekitar tiga hingga lima minggu. Walau bagaimanapun, kira-kira 50% daripada mereka yang berumur 60 tahun yang tidak mendapat rawatan boleh mengalami neuralgia postherpetic, suatu keadaan yang boleh mengakibatkan kesakitan yang kronik dan kesakitan yang luar biasa. Ini berlaku kerana virus siram boleh merosakkan saraf pada kulit. Neuralgia postherpetic mungkin berlangsung selama berbulan-tahun.

Apa ubat yang merawat Jerawat?

• Sesetengah doktor hanya merawat gejala-gejala kayap, seperti sakit, apabila penyakit itu didiagnosis lebih kurang 72 jam selepas ruam berkembang. Penyakit kesakitan, seperti acetaminophen (contohnya Tylenol), ibuprofen (contohnya), naproxen (Aleve), atau antidepresan trisiklik adalah contoh ubat-ubatan kesakitan yang mungkin digunakan. Krim topikal (contohnya, losyen calamine) boleh membantu mengurangkan gatal-gatal.
• Ubat-ubatan antiviral, seperti acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), dan famciclovir (Famvir), boleh mengurangkan tempoh ruam kulit dan kesakitan, termasuk rasa sakit PHN. Ubat-ubatan ini mesti dimulakan lebih awal (sehingga kira-kira 24-72 jam selepas perkembangan ruam) dalam penyakit ini mempunyai apa-apa manfaat. Doktor akan menentukan ubat-ubatan yang mungkin anda perlukan. Dalam kes-kes tertentu (contohnya, mereka yang mempunyai fungsi imun yang ditindas), ubat antiviral mungkin perlu diberikan secara intravena di hospital. Hanya acyclovir yang diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak yang mendapat sirap.
• Ubat nyeri preskripsi sering diperlukan kerana tahap kesakitan sangat tinggi pada ramai orang. Kesakitan sering menjadi sengit sehingga orang tidak boleh memakai pakaian yang menyentuh kawasan kulit dengan tenunan. Dadah seperti oksikodon (OxyContin, Roxicodone), morfin, amitriptyline (Elavil, Endep), atau gabapentin (Neurontin), selain krim topikal, sering diperlukan untuk membantu mengatasi kesakitan. Lidocaine dan / atau capsaicin (Qutenza, Capzasin) juga kadang-kadang digunakan di kawasan yang terjejas; kedua-duanya digunakan selepas lepuh menyelesaikan untuk mengendalikan sakit di neuralgia postherpetic.
• Neuralgia postherpetic (PHN) mungkin memerlukan ubat tambahan seperti opioid (contohnya, oksikodon, morfin) untuk mengawal kesakitan. PHN adalah kesakitan yang kekal di sesetengah orang walaupun selepas ruam itu hilang. Sesetengah pesakit tidak bertindak balas terhadap terapi pengurusan kesakitan biasa dan mungkin perlu dirujuk kepada pakar pengurusan kesakitan. Dadah yang biasanya ditetapkan untuk sawan dan masalah yang berkaitan dengan saraf, gabapentin dan pregabalin, telah berkesan dalam mengurangkan kesakitan pada sesetengah pesakit dengan kayap, termasuk mereka yang mempunyai PHN.
• Tanda untuk ubat yang digunakan sebelum ini merawat sindrom kaki resah telah diluluskan oleh FDA pada tahun 2012 untuk merawat kesakitan berkaitan saraf yang dilihat di PHN. Ubat itu gabapentin enacarbil (Horizant), antiepileptik, dan diluluskan untuk rawatan sakit PHN selepas ujian klinikal menunjukkan ubat itu selamat dan berkesan. Kesakitan PHN sukar untuk dirawat; ubat ini boleh membantu sejumlah besar pesakit gigi yang mengembangkan PHN.
• Kadang-kadang kortikosteroid topikal digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan, tetapi mereka harus digunakan hanya di bawah pengawasan seorang profesional penjagaan kesihatan kerana, dalam beberapa pesakit, kortikosteroid dapat membuat jangkitan lebih buruk. Ubat-ubatan topikal boleh digunakan untuk menenangkan kawasan atau mencegah jangkitan (lihat di atas, rawatan di rumah).

Adakah susulan diperlukan Selepas Rawatan Shingles?

Selepas pesakit meninggalkan pejabat doktor, mereka perlu mengambil semua ubat yang ditetapkan dan mengikut arahan yang diberikan. Sekiranya orang melihat gejala baru atau jika mereka tidak dapat mengawal rasa sakit atau gatal-gatal, mereka perlu segera menghubungi doktor mereka.

Adakah Shingles Contagious ?

Kayap tidak berjangkit (dapat menyebarkan) dalam erti kata bahawa orang yang terdedah kepada pesakit dengan kayap tidak akan "menangkap sirap." Sesiapa yang sudah mempunyai cacar air atau telah menerima vaksin cacar air, dan sebaliknya sihat, harus dilindungi dan tanpa risiko ketika sekitar pesakit dengan sirap. Walau bagaimanapun, orang yang tidak pernah mendapat cacar air dan belum menerima vaksin cacar air yang mudah terdedah kepada jangkitan oleh pesakit dengan sirap. Orang-orang yang mudah terpengaruh ini, jika terdedah kepada virus sirap, tidak akan mengembangkan sirap, tetapi mereka boleh membangunkan cacar air dan akhirnya sirap jika virus mengaktifkan semula saraf pada masa akan datang. Akibatnya, orang menganggap keadaan yang dikelaskan sebagai sesuai dengan kategori penyakit yang merangkumi kedua-dua penyakit berjangkit dan gangguan neurologi. Individu yang mudah tersentuh termasuk bayi, kanak-kanak, dan individu yang tidak sempurna, jadi orang-orang dengan kayap sebenarnya menular untuk jangkitan VZV dalam bentuk cacar air. Akibatnya, individu-individu ini boleh mendapat sirap di kemudian hari dalam kehidupan, sama ada sesiapa yang mempunyai cacar air. Menutup ruam yang berlaku dengan kayap dengan pakaian atau pakaian membantu mengurangkan risiko menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Wanita hamil tidak biasa terdedah kepada lepuh-lepuh tetapi jika jerawat berkembang pada akhir kehamilan, janin boleh dirugikan.

Adakah Pencegahan Cirit-birit Kemungkinan? Adakah terdapat vaksin kanji?

Pencegahan kayap pada orang yang telah mengidap cacar air adalah sukar, kerana faktor-faktor yang mencetuskan pengaktifan belum ditentukan. Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak pernah dijangkiti virus itu, sirap tidak akan berkembang. Tambahan pula, terdapat sekurang-kurangnya dua kaedah yang kini digunakan untuk mengurangkan kejadian tenunan.

Pertama, vaksin VZV, yang dikenali sebagai vaksin cacar air, boleh mengurangkan kejadian asid dengan meningkatkan keupayaan sistem imun untuk melawan VZV (kira-kira 70% -90% berkesan) atau menyimpan virus ini tidak aktif. Vaksin ini biasanya diberikan kepada anak-anak, tetapi kekebalan mungkin menurun sekitar 15-20 tahun. Dos vaksin dos yang diberikan kepada bayi berusia 12-18 bulan. Kebanyakan kesan sampingan vaksin, jika berlaku, adalah ringan dan berkisar dari ruam, kemerahan kulit, dan bengkak kepada luka cacar air kecil, biasanya di tempat suntikan. Penggalakkan vaksin ini untuk kegunaan orang dewasa kini sedang disiasat dan boleh membantu menghalang hidung di masa depan.

Kedua, terdapat vaksin, Zostavax, yang dikendalikan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC) bahawa semua orang dewasa berusia 60 tahun dan lebih tua menerima. Data menunjukkan bahawa vaksin Zostavax menghalang kira-kira 51% daripada kes-kes tenunan dan kira-kira 67% daripada PHN jadi penyakit itu adalah vaksin yang boleh dicegah di sesetengah orang. Ia paling berkesan dalam kumpulan usia 60- ke 69 tahun; keberkesanannya pada pesakit yang lebih tua menjadi kurang apabila usia pesakit meningkat. CDC menunjukkan bahawa perlindungan vaksin berlangsung selama lima tahun. Vaksin tidak diberikan kepada pesakit dengan penyakit sirap yang berterusan kerana ia hanya berkesan untuk mencegah atau mengurangkan komplikasi penyakit (PHN) sebelum virus diaktifkan semula. Vaksin ini terdiri daripada virus cacar air hidup yang dilemahkan; orang yang mendapatkan vaksin harus mengelakkan hubungan dengan individu yang mungkin terdedah kepada jangkitan virus, terutama setelah menerima vaksin. Kesan sampingan vaksin biasanya ringan dan terhad kepada tapak suntikan; Ini termasuk eritema (kemerahan kulit), sakit atau kelembutan tapak, bengkak, dan gatal-gatal (kira-kira satu orang dalam tiga yang mendapat vaksin). Sakit kepala berlaku pada kira-kira satu orang setiap 70 yang mendapat vaksin. Kontraindikasi vaksin termasuk pesakit dengan sistem imun yang lemah, AIDS, mengambil steroid, menjalani rawatan kanser, hamil, atau merancang kehamilan (individu yang merancang kehamilan harus menunggu sekurang-kurangnya empat minggu selepas vaksinasi sebelum mencuba kehamilan). Varicella zoster immuno globulin (VZIG atau ZIG) boleh digunakan untuk mengelakkan jangkitan VSV secara pasif, tetapi ia jarang digunakan dan hanya dalam kes-kes tertentu (contohnya, bayi baru lahir, kehamilan, pesakit yang dikompromi dengan imun). Pada masa ini, tiada data yang mencadangkan bahawa VZIG menghalang sirap.

Pada musim gugur tahun 2018, terdapat laporan bahawa ramai individu tidak boleh mendapatkan vaksin itu kerana GlaxoSmithKline (GSK, pengeluar tunggal) mungkin meremehkan permintaan untuk vaksin tersebut.

Penyembuhan rumah untuk kayap terutama berkaitan dengan mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit ini. Memampatkan sejuk (beberapa yang mengandungi aluminium asetat), mandi oatmeal koloid, mandi berliku, dan beberapa krim topikal boleh membantu mengurangkan kesakitan bagi sesetengah orang. Pakaian longgar boleh membantu mengurangkan kesakitan kerana pakaian yang menyentuh atau menggosok kawasan kulit sensitif boleh menyakitkan.

Apakah Prognosis untuk Kayap? Apakah Komplikasi Kayap Kemungkinan?

Banyak kes-kes kayap hilang sendiri, dengan atau tanpa rawatan. Ruam dan kesakitan perlu hilang dalam masa dua hingga tiga minggu. Walau bagaimanapun, sirap boleh bertahan lebih lama dan lebih berkemungkinan untuk berulang jika orang itu lebih tua, terutama lebih tua daripada 50 tahun, atau jika mereka mempunyai masalah perubatan yang serius.

• Kesakitan boleh berlaku selepas ruam hilang. Ini dipanggil neuralgia postherpetic (PHN). Kira-kira 10% -15% daripada semua pesakit pinggang mendapat PHN. Lebih tua pesakit, lebih tinggi kemungkinan mereka akan mengembangkan PHN, dan kesakitan yang sering timbul adalah teruk. Kesakitan PHN sering berlangsung beberapa bulan dan kadang-kadang boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Dadah baru, Horizant (diterangkan di atas), boleh mengurangkan gejala PHN.
• Komplikasi lain yang mungkin termasuk jangkitan kulit bakteria, penyebaran jangkitan ke organ dalaman badan, atau kerosakan mata. Scarring adalah perkara biasa. Luka di dalam mulut menjadikan sukar bagi pesakit untuk makan dan minum.
• Kira-kira 10% -25% orang dengan sirap mengembangkan komplikasi penglibatan mata. Ini dipanggil herpes zoster ophthalmicus dan mungkin melibatkan beberapa struktur mata. Penyakit ini boleh menyebabkan kebutaan dan harus dianggap sebagai kecemasan perubatan. Sindrom Ramsay Hunt adalah variasi jangkitan ini yang melibatkan saraf wajah dan menyebabkan kelumpuhan muka, biasanya pada satu sisi muka, dan juga boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran.
• Malangnya, individu boleh mendapat sirap lebih daripada sekali, jadi kemungkinan berulang mungkin. Walaupun lebih daripada dua wabak sirap seumur hidup jarang berlaku, mereka adalah penting kerana mereka biasanya berlaku pada orang yang mempunyai masalah perubatan yang banyak atau tanggapan imun yang semakin lemah. Keradangan ini sering menunjukkan bahawa orang itu mengalami masalah perubatan yang perlu didiagnosis atau diperlakukan secara agresif (atau kedua-duanya). Kayap hampir tidak pernah mengancam nyawa tetapi mungkin menyebabkan kesakitan dan kebutaan yang teruk.
• Wanita hamil yang mendapat sirap tidak berisiko tinggi untuk komplikasi virus seperti wanita hamil yang dijangkiti dengan cacar air. Walau bagaimanapun, jika renal berkembang dalam masa beberapa minggu dari tarikh penghantaran, bayi mungkin berisiko untuk komplikasi virus, dan wanita yang terpengaruh itu harus memberitahu doktor ob-gynnya dengan serta-merta. Di samping itu, sirap pada bila-bila masa semasa hamil mungkin memerlukan rawatan khas; Doktor ob-gyn perlu dihubungi untuk membantu menyusun pelan rawatan individu.