Necrotizing Vasculitis: Diagnosis

Apakah Vaskulitis Necrotizing?

Vaskulitis necrotizing sistemik (SNV) adalah keradangan dinding saluran darah. Ia biasanya menjejaskan kapal kecil dan sederhana. Keradangan ini boleh mengganggu aliran darah biasa anda. Ia mengakibatkan kerosakan kulit dan otot, termasuk nekrosis. Nekrosis adalah kematian tisu dan organ. Keradangan juga boleh menyebabkan pembuluh darah menjadi tebal dan parut. Ini akhirnya boleh menyebabkan kapal anda mati dari masa ke masa.

Saluran darah yang terjejas mungkin terletak di mana-mana bahagian badan anda. Kesan vaskulitis nekrut bergantung pada di mana terdapat saluran darah yang terjejas dan berapa banyak kerosakan yang menyebabkannya.

Ini adalah penyakit yang jarang berlaku dan tidak ada sebab yang diketahui. Walau bagaimanapun, autoimmunity dianggap memainkan peranan dalam gangguan ini. Autoimun berlaku apabila badan anda membentuk antibodi dan menyerang tisu dan organ anda sendiri.

Punca dan Faktor RisikoApa Punca Vaskulitis Necrotizing?

Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan keadaan ini.

Anda lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini jika anda mempunyai keadaan autoimun, seperti arthritis rheumatoid atau sistemik lupus erythematosus.

Keadaan lain yang berkaitan dengan SNV termasuk:

• hepatitis B
• polyarteritis nodosa
• Kawasaki penyakit, atau sindrom nodus limfa mukututan
• scleroderma
• granulomatosis dengan polyangitis

Nekrotisasi Vasculitis pada Kanak-kanak

SNV sangat jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi ia berlaku. Menurut satu kajian baru-baru ini, kanak-kanak yang didiagnosis dengan penyakit Kawasaki lebih berisiko untuk SNV. Penyakit Kawasaki adalah penyebab utama penyakit jantung pada kanak-kanak di dunia maju.

Gejala-gejalaWhat Apakah Gejala-gejala Vaskulitis Necrotizing?

Oleh kerana keadaan ini mempengaruhi saluran darah anda, gejala mungkin terjadi di berbagai bahagian tubuh anda. Tidak ada satu set gejala yang pasti dapat menunjukkan bahawa anda mempunyai vaskulitis necrotizing.

Anda mungkin melihat gejala awal sendiri tanpa ujian perubatan. Ini termasuk:

• menggigil
• keletihan
• demam
• penurunan berat badan

Gejala awal yang lain hanya dapat dikesan melalui ujian darah. Ini termasuk anemia dan leukositosis, yang melibatkan sejumlah besar sel darah putih.

Oleh kerana penyakit ini berkembang, gejala boleh bertambah buruk dan menjadi lebih bervariasi. Gejala-gejala tertentu bergantung kepada bahagian-bahagian tubuh anda. Anda mungkin mempunyai:

• rasa
• perubahan warna kulit
• lesi, yang biasanya dilihat pada kaki
• ulser

Dalam beberapa kes, keadaan mungkin terhad kepada kulit anda. Dalam kes lain, anda mungkin mengalami kerosakan buah pinggang atau pendarahan dalam paru-paru anda. Sekiranya otak anda terjejas, anda mungkin mengalami kesukaran menelan, berbicara, atau bergerak.

DiagnosisBagaimana Adakah Vaskulitis Necrotizing Diagnosis?

Dalam kebanyakan kes, doktor anda akan mengambil contoh darah anda terlebih dahulu. Sampel ini akan diuji untuk antibodi sitoplasma antineutrophil (ANCAs). Anda mungkin mengalami keadaan ini jika terdapat antibodi ini dalam sampel darah anda.

Doktor anda mungkin mengesyaki anda mempunyai keadaan ini apabila ujian ANCA anda kembali positif dan gejala anda menjejaskan sekurang-kurangnya dua organ atau bahagian tubuh anda yang lain.

Doktor anda mungkin melakukan ujian lanjut untuk membantu mengesahkan diagnosis anda. Ujian ini mungkin termasuk biopsi kawasan yang terjejas atau sinaran X. Ujian darah hepatitis dan analisis air kencing juga boleh dilakukan. Dalam sesetengah kes, sinaran X-dada akan mengenal pasti jika ada masalah aliran darah yang berlaku di dalam badan anda.

TreatmentHow Adakah Vaskulitis Necrotizing Dirawat?

Setelah diagnosis anda telah disahkan, doktor anda akan menentukan sama ada tujuan rawatan anda adalah penyelenggaraan atau pengampunan. Rawatan penyelenggaraan bertujuan untuk mencegah kerosakan selanjutnya pada saluran darah anda. Rawatan remisi bertujuan untuk mengenal pasti dan mencegah reaksi yang menyebabkan nekrosis.

Narkotisasi vasculitis biasanya dirawat dengan jenis steroid yang dipanggil kortikosteroid. Jenis ubat ini membantu mengurangkan keradangan. Kortikosteroid ditetapkan pada dos yang tinggi pada mulanya. Sekiranya penyakit menjadi kurang teruk, doktor anda secara beransur-ansur boleh mengurangkan dos ubat anda.

Doktor anda boleh memperkenalkan ubat lain yang menekan sistem imun, seperti antihistamin, jika steroid tidak berkesan.

Anda juga mungkin perlu mengambil cyclophosphamide jika gejala-gejala anda tidak bertambah baik atau jika mereka sangat teruk. Ini adalah ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat kanser. Cyclophosphamide terbukti berkesan dalam merawat beberapa bentuk vasculitis. Anda akan terus mengambil ubat ini walaupun selepas gejala anda hilang. Anda harus mengambilnya sekurang-kurangnya setahun selepas anda berhenti gejala.

Tutup pemantauan untuk penglibatan yang berikut perlu dilakukan:

• sistem saraf
• jantung
• paru-paru
• buah pinggang

Jika sebarang keadaan yang memberi kesan kepada perkembangan ini, doktor anda boleh menetapkan rawatan yang sesuai untuk mereka juga.

OutlookWhat Apakah Outlook bagi Mereka yang Mempunyai Vaskulitis Necrotizing?

Keadaan yang jarang berlaku ini boleh dirawat. Walau bagaimanapun, kerosakan kepada mana-mana kawasan yang terjejas oleh SNV tidak boleh dibalikkan.

Tinjauan bagi mereka yang mempunyai diagnosis ini berbeza-beza dan bergantung kepada keterukan kerosakan tisu sebelum rawatan mereka bermula.

Komplikasi yang mungkin termasuk jangkitan disebabkan oleh sistem imun yang ditindas semasa rawatan dan jangkitan sekunder tisu necrotized.

Satu kajian baru-baru ini juga menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai SNV berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan pertumbuhan dan kanser ganas.

Q:

Adakah vaskulitis necrotik boleh dicegah?

Anonymous

A:

Necrotizing vasculitis adalah gangguan autoimun dengan sebab yang tidak diketahui. Tiada cara yang diketahui untuk menghalang permulaan SNV.

Dr. Mark R. LaFlammeAnswers mewakili pendapat ahli perubatan kami.Semua kandungan adalah maklumat yang ketat dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.