Mual dan muntah berkaitan dengan rawatan kanser: ubat & terapi alternatif

Fakta mengenai Rawatan dan Muntah Berkaitan Rawatan Kanser

• Mual dan muntah adalah kesan sampingan terapi kanser dan mempengaruhi kebanyakan pesakit yang mempunyai kemoterapi.
• Terapi radiasi ke otak, saluran gastrousus, atau hati juga menyebabkan mual dan muntah.
• Mual adalah perasaan yang tidak menyenangkan di bahagian belakang kerongkong dan / atau perut yang mungkin datang dan masuk gelombang. Ia mungkin berlaku sebelum muntah. Muntah membuang kandungan perut melalui mulut.
• Retching adalah pergerakan perut dan esophagus tanpa muntah dan juga dikenali sebagai kering.
• Walaupun rawatan untuk mual dan muntah bertambah baik, mual dan muntah masih kesan sampingan terapi kanser yang serius kerana ia menyebabkan kesusahan pesakit dan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lain.
• Pesakit mungkin mengalami mual lebih daripada muntah. Mual dikendalikan oleh sebahagian daripada sistem saraf autonomi yang mengawal fungsi tubuh yang tidak disengajakan (seperti pernafasan atau pencernaan).
• Muntah adalah refleks dikawal sebahagiannya oleh pusat muntah di dalam otak.
• Muntah boleh dicetuskan oleh bau, rasa, kebimbangan, sakit, gerakan, atau perubahan dalam badan yang disebabkan oleh keradangan, aliran darah yang lemah, atau kerengsaan pada perut.

Apa yang Berlaku jika Kanker Kencing Tidak Dirawat?

Adalah sangat penting untuk mencegah dan mengawal loya dan muntah pada pesakit kanser, supaya mereka dapat meneruskan rawatan dan melakukan aktiviti kehidupan seharian. Mual dan muntah yang tidak terkawal boleh menyebabkan perkara berikut:

• Perubahan kimia dalam badan.
• Perubahan mental.
• Hilang selera makan.
• Malnutrisi.
• Dehidrasi.
• A kerongkongan yang terkoyak.
• Tulang yang patah.
• Membuka semula luka pembedahan.

Mual Disebabkan oleh Kemoterapi, Terapi Radiasi, dan Syarat-syarat Lain

Jenis-jenis mual dan muntah yang berlainan disebabkan oleh kemoterapi, terapi radiasi, dan keadaan lain. Mual dan muntah boleh berlaku sebelum, semasa, atau selepas rawatan.

Jenis mual dan muntah termasuk:

• Akut : Mual dan muntah yang berlaku dalam masa 24 jam selepas rawatan bermula.
• Tertunda : Mual dan muntah yang berlaku lebih daripada 24 jam selepas kemoterapi. Ini juga dipanggil loya mual dan muntah.
• Anticipatory : Mual dan muntah yang berlaku sebelum rawatan kemoterapi bermula. Sekiranya pesakit mengalami mual dan muntah selepas sesi kemoterapi terdahulu, dia mungkin mengalami loya dan muntah antisipatif sebelum rawatan seterusnya. Ini biasanya bermula selepas rawatan ketiga atau keempat. Bau, pemandangan, dan bunyi bilik rawatan mungkin mengingatkan pesakit masa lalu dan mungkin mencetuskan rasa mual dan muntah sebelum sesi kemoterapi telah pun bermula.
• Terobosan : Mual dan muntah yang berlaku dalam tempoh 5 hari selepas mendapat rawatan antineusea. Nada atau dos yang berbeza diperlukan untuk mengelakkan lebih banyak loya dan muntah.
• Refraktori : Mual dan muntah yang tidak bertindak balas kepada dadah.
• Kronik : Mual dan muntah yang berlaku untuk tempoh masa selepas rawatan selesai.

Apa yang menyebabkan mual yang berkaitan dengan rawatan Kanser?

Banyak faktor meningkatkan risiko mual dan muntah dengan kemoterapi. Mual dan muntah dengan kemoterapi lebih berkemungkinan jika pesakit:

• Diubati dengan ubat kemoterapi tertentu.
• Telah mengalami tempoh mual dan muntah selepas rawatan kemoterapi yang lalu.
• Adakah perempuan.
• Adalah lebih muda daripada 50 tahun.
• Mengadang sakit atau muntah dengan kehamilan yang lalu.
• Mempunyai ketidakseimbangan cecair dan / atau elektrolit (dehidrasi, terlalu banyak kalsium dalam darah, atau terlalu banyak cecair dalam tisu badan).
• Mempunyai tumor di saluran gastrousus, hati, atau otak.
• Telah sembelit.
• Adakah menerima ubat tertentu, seperti opioid (ubat sakit).
• Mempunyai jangkitan, termasuk jangkitan dalam darah.
• Mempunyai penyakit buah pinggang.

Pesakit yang mengambil alkohol dalam jumlah yang banyak dari masa ke masa mempunyai risiko mual dan muntah yang lebih rendah selepas dirawat dengan kemoterapi.

Terapi radiasi juga boleh menyebabkan loya dan muntah.

Faktor rawatan berikut boleh menjejaskan risiko mual dan muntah:

• Bahagian badan di mana terapi radiasi diberikan. Terapi radiasi ke saluran gastrousus,
• hati, atau otak, atau seluruh badan mungkin menyebabkan loya dan muntah.
• Saiz kawasan yang dirawat.
• Dos radiasi.
• Menerima kemoterapi dan terapi radiasi pada masa yang sama.

Faktor pesakit berikut boleh menyebabkan rasa mual dan muntah dengan terapi radiasi jika pesakit:

• Adalah lebih muda dari 55 tahun.
• Adakah perempuan.
• Mempunyai kebimbangan.
• Memiliki tempoh mual dan muntah yang teruk atau kerap selepas rawatan kemoterapi atau rawatan terapi radiasi yang lalu.

Pesakit yang minum alkohol dalam jangka masa yang panjang mempunyai risiko mual dan muntah yang lebih rendah selepas dirawat dengan terapi radiasi.

Keadaan lain juga boleh meningkatkan risiko mual dan muntah pada pesakit kanser yang lebih maju.

Mual dan muntah juga mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Pada pesakit kanser maju, loya dan muntah kronik mungkin disebabkan oleh yang berikut:

• Tumor otak atau tekanan pada otak.
• Tumor saluran gastrousus.
• Tahap tinggi atau rendah bahan tertentu dalam darah.
• Ubat seperti opioid.

Apakah Mual dan Muntah Antisipatif?

Mual dan muntah berlebihan boleh berlaku selepas beberapa rawatan kemoterapi. Dalam sesetengah pesakit, selepas mereka menjalani beberapa kursus rawatan, loya dan muntah boleh berlaku sebelum sesi rawatan. Ini dipanggil mual dan muntah antisipatif. Ia disebabkan oleh pencetus, seperti bau di bilik terapi. Contohnya, seseorang yang memulakan kemoterapi dan bau alkohol pada masa yang sama kemudiannya akan mengalami loya dan muntah pada bau alkohol. Sesi kemoterapi yang lebih banyak pesakit mempunyai, lebih mungkin adalah bahawa loya muntah dan muntah akan berlaku.

Mempunyai tiga atau lebih daripada yang berikut boleh menyebabkan rasa mual dan muntah-muntah yang berkemungkinan besar:

• Memiliki mual dan muntah, atau berasa panas atau panas selepas sesi kemoterapi yang terakhir.
• Menjadi lebih muda daripada 50 tahun.
• Menjadi perempuan.
• Sejarah penyakit bergerak.
• Mempunyai tahap kebimbangan yang tinggi dalam situasi tertentu.

Faktor-faktor lain yang boleh menyebabkan rasa mual dan muntah-muntah yang lebih cergas termasuk:

• Mengharapkan mual dan muntah sebelum rawatan kemoterapi bermula.
• Dos dan jenis kemoterapi (sesetengahnya lebih mungkin menyebabkan loya dan muntah).
• Rasa pening kepala atau ringan selepas kemoterapi.
• Berapa kerap kemoterapi diikuti oleh loya.
• Setelah mengalami mual dan muntah selepas kemoterapi.
• Sejarah penyakit pagi semasa kehamilan.

Lebih awal lagi bahawa mual dan muntah antiputih dikenal pasti, rawatan yang lebih berkesan mungkin. Apabila simptom mual dan muntah antibakteri didiagnosis lebih awal, rawatan lebih cenderung untuk berfungsi. Pakar psikologi dan profesional kesihatan mental lain dengan latihan khas sering dapat membantu pesakit dengan loya dan muntah antisipatif. Jenis rawatan berikut boleh digunakan:

• Relaksasi otot dengan imejan berpandu.
• Hipnosis.
• Kaedah perubahan kelakuan.
• Biofeedback.
• Kegelisahan (seperti bermain permainan video).
• Ubat-ubatan antineuse yang diberikan untuk mual dan muntah-muntah tidak kelihatan membantu.

Apakah Rasa Mual dan Mual Dihentikan dan Muntah?

Mual dan muntah yang teruk dan tertunda adalah perkara biasa pada pesakit yang dirawat dengan kemoterapi. Kemoterapi adalah penyebab mual dan muntah yang paling biasa yang berkaitan dengan rawatan kanser. Berapa kerap loya dan muntah berlaku dan bagaimana mereka teruk boleh terjejas oleh perkara berikut:

• Dadah khusus diberikan.
• Dos ubat atau jika ia diberikan dengan ubat lain.
• Berapa kerap dadah diberikan?
• Cara ubat diberikan.
• Pesakit individu.

Berikut mungkin membuat loya yang teruk atau lambat dan muntah dengan kemoterapi lebih berkemungkinan jika pesakit:

• Mempunyai kemoterapi pada masa lalu.
• Sering mual dan muntah selepas sesi kemoterapi sebelumnya.
• Dehidrasi.
• Adakah kurus.
• Sekiranya pembedahan baru-baru ini.
• Terapi radiasi yang diterima.
• Adakah perempuan.
• Adalah lebih muda daripada 50 tahun.
• Mempunyai sejarah penyakit bergerak.
• Mempunyai sejarah sakit pagi.

Pesakit yang mengalami loya dan muntah dengan kemoterapi lebih cenderung mengalami loya dan
muntah juga.

Apa Dadah Digunakan untuk Mengubati Mual dan Muntah Berkaitan dengan Rawatan Kanser?

Mual dan muntah yang teruk dan muntah dengan kemoterapi atau terapi sinaran biasanya dirawat dengan ubat-ubatan.

Dadah boleh diberikan sebelum setiap rawatan, untuk mengelakkan rasa mual dan muntah. Selepas kemoterapi, ubat-ubatan boleh diberikan untuk mengelakkan muntahan yang terlambat. Pesakit yang diberi kemoterapi beberapa hari berturut-turut mungkin memerlukan rawatan untuk loya dan muntah yang teruk dan tertunda. Sesetengah ubat hanya bertahan lama dalam tubuh dan perlu diberikan lebih kerap. Orang lain bertahan lama dan diberi kurang kerap.

Jadual berikut menunjukkan ubat yang biasa digunakan untuk mencegah loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi dan jenis ubat:

Nama Dadah	Jenis Dadah
Chlorpromazine, prochlorperazine, promethazine	Phenothiazines
Droperidol, haloperidol	Butyrophenon
Metoclopramide, trimethobenzamide	Benzamides tersubstitusi
Dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron	Antagonis reseptor Serotonin
Aprepitant, fosaprepitant, netupitant, rolapitant	Bahan antagonis P / NK-1
Dexamethasone, methylprednisolone	Kortikosteroid
Alprazolam, lorazepam	Benzodiazepines
Olanzapine	Antagonik / monoamine antagonis
Ganja, dronabinol, halia, nabilone	Lain-lain

Jadual berikut menunjukkan ubat-ubatan yang biasa digunakan untuk mencegah loya dan muntah yang disebabkan oleh terapi radiasi dan jenis ubat:

Nama Dadah	Jenis Dadah
Dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron	Antagonis reseptor Serotonin
Dexamethasone	Kortikosteroid
Metoclopramide, prochlorperazine	Antagonis reseptor Dopamine

Tidak diketahui sama ada ia adalah yang terbaik untuk memberi ubat antinuse untuk rawatan radiasi 5 hari pertama atau untuk rawatan penuh. Bercakap dengan doktor anda mengenai pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

Bolehkah Anda Mengubati Mual Berkaitan Rawatan Kanser Tanpa Dadah?

Rawatan tanpa ubat kadang-kadang digunakan untuk mengawal loya dan muntah. Rawatan bukan ubat boleh membantu melegakan loya dan muntah, dan boleh membantu ubat antineusea berfungsi dengan lebih baik. Rawatan ini termasuk:

• Perubahan diet.
• Akupunktur dan acupressure.
• Kaedah relaksasi seperti imejan dan hipnosis berpandukan.
• Terapi kelakuan.

Ubat-ubatan yang berkaitan dengan kanser dan muntah pada kanak-kanak

Seperti orang dewasa, loya pada kanak-kanak yang menerima kemoterapi lebih banyak masalah daripada muntah. Kanak-kanak mungkin mengalami mual, muntah, dan / atau mual yang mual dan muntah.

Kanak-kanak yang mual dan muntah selepas rawatan kemoterapi mungkin mempunyai gejala yang sama sebelum rawatan seterusnya apabila kanak-kanak itu melihat, berbau, atau mendengar bunyi dari bilik rawatan. Ini dipanggil mual dan muntah antisipatif.

Apabila mual dan muntah kanak-kanak dikawal dengan baik semasa dan selepas rawatan kemoterapi, kanak-kanak mungkin mengalami kurang kebimbangan sebelum rawatan seterusnya dan kurang mendapat gejala antisipatif. Pakar-pakar kesihatan yang menjaga kanak-kanak yang mengalami loya dan muntah antiparah mendapati bahawa kanak-kanak mungkin mendapat manfaat daripada:

• Hipnosis.
• Dadah digunakan untuk merawat kecemasan dalam dos yang disesuaikan untuk umur dan keperluan kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, mual dan muntah akut biasanya dirawat dengan ubat-ubatan dan kaedah lain. Dadah boleh diberikan sebelum setiap rawatan untuk mengelakkan mual dan muntah. Selepas kemoterapi, ubat-ubatan boleh diberikan untuk mengelakkan muntahan yang terlambat. Pesakit yang diberi kemoterapi beberapa hari berturut-turut mungkin memerlukan rawatan untuk loya dan muntah yang teruk dan tertunda. Sesetengah ubat hanya bertahan lama dalam tubuh dan perlu diberikan lebih kerap. Orang lain bertahan lama dan diberi kurang kerap.

Jadual berikut menunjukkan ubat yang biasa digunakan untuk mencegah loya dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi dan jenis ubat. Jenis-jenis ubat yang berbeza boleh diberikan bersama untuk merawat mual dan muntah yang teruk dan tertunda.

Nama Dadah	Jenis Dadah
Chlorpromazine, prochlorperazine, promethazine	Phenothiazines
Metoclopramide	Benzamides tersubstitusi
Granisetron, ondansetron, palonosetron	Antagonis reseptor Serotonin
Aprepitant, fosaprepitant	Bahan antagonis P / NK-1
Dexamethasone, methylprednisolone	Kortikosteroid
Lorazepam	Benzodiazepines
Olanzapine	Antipsikotik atipikal
Dronabinol, nabilone	Ubat lain

Rawatan bukan ubat boleh membantu melegakan loya dan muntah, dan boleh membantu ubat antineusea berfungsi lebih baik pada kanak-kanak. Rawatan ini termasuk:

• Akupunktur.
• Akupresur.
• Imejan berpandu.
• Terapi muzik.
• Latihan relaksasi otot.
• Kumpulan sokongan kanak-kanak dan keluarga.
• Permainan realiti maya.
• Sokongan diet mungkin termasuk:
• Makan makanan yang lebih kecil lebih kerap.
• Mengelakkan bau makanan dan lain-lain bau yang kuat.
• Mengelakkan makanan yang pedas, berlemak, atau sangat masin.
• Makan "makanan keselesaan" yang telah membantu mencegah loya pada masa lalu.
• Mengambil ubat antinuse sebelum makan.

Mengubati Mual Dihentikan pada Kanak-kanak

Tidak seperti orang dewasa, loya dan muntah yang terlambat pada kanak-kanak mungkin lebih sukar untuk ibu bapa dan penjaga dapat melihat. Perubahan pola makan kanak-kanak mungkin satu-satunya tanda masalah. Di samping itu, kebanyakan rawatan kemoterapi untuk kanak-kanak dijadualkan dalam beberapa hari. Ini menjadikan masa dan risiko loya yang tidak dijangka tidak jelas.

Kajian mengenai pencegahan loya dan muntah yang ditangguhkan di kalangan kanak-kanak adalah terhad. Kanak-kanak biasanya dirawat dengan cara yang sama seperti orang dewasa, dengan dos ubat yang menghalang mual yang disesuaikan untuk umur.