Rawatan gigi, gejala, vaksin, sebab & tanda-tanda campak (rubeola)

Apa itu Measles (Rubeola)?

Gambar ruam campak; SUMBER: CDC / Dr. Heinz F. Eichenwald

Fakta Yang Harus Anda Ketahui Mengenai Campak

1. Campak adalah penyakit virus yang sangat berjangkit yang menyebabkan demam tinggi, ruam umum, hidung berair, batuk, mata merah tanpa pelepasan, dan boleh mempunyai komplikasi teruk, termasuk kematian.
2. Sesiapa yang demam dan ruam perlu mendapatkan perhatian perubatan.
3. Walaupun tidak ada rawatan campak atau penyembuhan khusus, terdapat ubat rumah yang dapat membantu meredakan gejala dan tanda.

Campak adalah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin yang paling terkenal kerana menyebabkan demam tinggi (seringkali sehingga 104 F), ruam ciri, batuk, hidung berair (coryza), dan kemerahan mata tanpa pelepasan (konjungtivitis). Campak boleh terjadi di mana-mana orang yang tidak dimasuki - kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Vaksinasi telah banyak mengurangkan bilangan kes di Amerika Syarikat, walaupun pada masa artikel ini, wabak di seluruh negara kebanyakannya disebabkan oleh peningkatan bilangan individu yang menolak vaksinasi.

Terdapat dua jenis campak, masing-masing disebabkan oleh virus yang berbeza. Walaupun kedua-dua menghasilkan ruam dan demam, mereka adalah penyakit yang berlainan. Apabila kebanyakan orang menggunakan istilah campak, mereka merujuk kepada keadaan pertama di bawah.

• Virus rubeola menyebabkan "campak merah, " juga dikenali sebagai "campak keras" atau hanya "campak." Walaupun kebanyakan orang sembuh tanpa masalah, rubeola boleh menyebabkan jangkitan telinga, radang paru-paru, atau keradangan otak (ensefalitis).
• Virus rubella menyebabkan "campak Jerman, " juga dikenali sebagai "campak 3 hari." Ini biasanya penyakit yang lebih ringan daripada campak merah. Bagaimanapun, virus ini boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang mendalam jika seorang wanita hamil yang dijangkiti melepaskan virus itu kepada anaknya yang belum lahir.

Apakah tanda-tanda dan tanda - tanda campak (Rubeola vs. German Measles)?

Rubeola ("campak merah" atau "campak keras")

Tanda-tanda dan tanda-tanda muncul kira-kira 8 hingga 12 hari selepas virus rubeola menjangkiti seseorang. Kali ini antara pendedahan kepada virus campak dan perkembangan gejala awal ialah tempoh inkubasi. Tanda-tanda dan tanda-tanda berlaku dalam dua fasa.

• Fasa awal bermula dengan gejala ini:
  • Demam (sehingga 104 F)
  • Rasa lumpuh atau lesu
  • Batuk
  • Mata merah berair tanpa pelepasan (konjunktivitis)
  • Hidung berair (coryza)
  • Hilang selera makan
• Ruam campak merah berkembang 2 hingga 4 hari selepas permulaan gejala dan tanda awal.
  • Ruam biasanya bermula di muka, menyebar ke batang dan kemudian ke tangan dan kaki.
  • Ruam pada mulanya adalah benjolan merah yang kecil yang mungkin menyatu dengan satu sama lain apabila lebih banyak muncul. Dari kejauhan, ruam sering kelihatan seragam merah. Ruam berlangsung selama 5 hingga 7 hari.
  • Orang yang campak boleh membina bintik-bintik abu-abu kecil di bahagian dalam pipi yang dipanggil "Tempat Koplik." Tempat Koplik adalah kira-kira saiz butiran pasir dengan bintik abu-abu yang mempunyai bulu merah. Mereka tidak menyakitkan.
  • Ruam kulit biasanya tidak gatal atau menyakitkan, tetapi kerana ia membersihkan, kulit boleh mati (ini kelihatan seperti kulit yang mengupas selepas selaran matahari).
  • Pesakit dengan campak kelihatan dan berasa sengsara. Komplikasi umum (10%) termasuk jangkitan telinga dan cirit-birit. Kira-kira 1 dalam 20 orang dengan campak membangun radang paru-paru. Komplikasi ini amat serius pada bayi dan bertanggungjawab untuk kebanyakan kematian dalam kumpulan umur ini. Keradangan otak (ensefalitis) berlaku sekali dalam setiap seribu kes campak dan merupakan komplikasi serius yang boleh membawa maut. Secara keseluruhan, kira-kira 1 dari 1, 000 orang yang mengidap campak akan mati akibat komplikasi penyakit. Bayi muda yang tidak dilakuti dan mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi adalah yang paling lemah.
  • Campak merah amat teruk pada orang yang mengalami sistem imun yang lemah, termasuk orang yang kurang gizi, menerima kemoterapi, atau mempunyai HIV.
  • Komplikasi campak yang jarang berlaku dan selalu membawa maut adalah SSPE (subacute sclerosing panencephalitis). Keadaan ini akan berkembang 7-10 tahun selepas mengalami campak dan paling kerap berlaku pada orang yang mengalami campak kurang dari 2 tahun.
  • Campak yang dikontrak semasa kehamilan boleh dikaitkan dengan prematur dan berat lahir rendah pada bayi baru lahir.

Rubella ("campak Jerman")

Campak Jerman menyebabkan simptom yang lebih ringan daripada campak merah. Tempoh inkubasi antara mendapatkan virus dan sakit adalah 16-18 hari.

• Pada mulanya, sesetengah orang mengalami keletihan, demam rendah, sakit kepala, atau mata merah beberapa hari sebelum muncul ruam. Tanda-tanda dan tanda-tanda ini lebih kerap berlaku pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak.
• Bengkak, nodus limfa yang lembut mungkin berlaku di bahagian belakang leher.
• Ruam itu merah muda menjadi merah jambu. Ia bermula sebagai tempat individu yang boleh bergabung dari masa ke masa. Ruam biasanya bermula di muka dan bergerak ke bawah ke batang.
• Ruam tidak biasanya gatal, tetapi kerana ia membersihkan, kulit boleh ditumpahkan. Individu adalah yang paling menular beberapa hari sebelum ruam berkembang hingga tujuh hari selepas ia mula muncul.
• Remaja dan orang dewasa yang mendapat rubella mungkin mendapat sendi yang menyakitkan selama beberapa hari hingga minggu selepas jangkitan. Ini biasanya menjejaskan tangan, pergelangan tangan, dan lutut.
• Tanda-tanda dan tanda-tanda mungkin sangat ringan sehingga orang tidak menyedarinya, terutamanya pada kanak-kanak. Kajian telah menunjukkan bahawa kira-kira 25% -50% orang yang dijangkiti tidak mempunyai sebarang gejala atau tanda. Gejala-gejala yang paling lengkap dalam beberapa hari, tetapi bengkak kelenjar getah bening mungkin berterusan selama beberapa minggu.
• Komplikasi Rubella yang paling ditakuti adalah "rubella kongenital" yang berlaku apabila wanita hamil yang dijangkiti melewati virus itu kepada anaknya yang belum lahir. Antara masalah lain dan kecacatan kelahiran, bayi yang terjangkit mungkin mempunyai katarak, kecacatan jantung, gangguan pendengaran, dan ketidakupayaan pembelajaran. Risiko penghantaran adalah paling awal pada kehamilan. Virus ini juga boleh menyebabkan keguguran atau kelahiran mati.

Apa yang menyebabkan campak?

Kedua-dua virus rubeola dan rubela merebak melalui laluan pernafasan. Ini bermakna mereka menjangkiti individu yang terdedah terdedah kepada orang yang dijangkiti yang batuk dan bersin. Ruam tidak berjangkit. Virus rubeola adalah salah satu daripada virus yang paling berjangkit diketahui manusia. Akibatnya, ia dapat menyebar dengan pesat dalam populasi yang mudah terdedah.

Sekiranya orang-orang kebal kepada virus (sama ada melalui vaksin atau dengan campak pada masa lalu), mereka tidak boleh mendapat penyakit yang disebabkan oleh virus itu. Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai rubeola sebagai seorang kanak-kanak tidak akan dapat mendapatkan penyakit itu lagi. Ingat bahawa rubella dan rubeola adalah virus yang berbeza. Jangkitan atau vaksinasi terhadap salah satu daripada virus ini tidak melindungi jangkitan dengan yang lain.

Apakah Masa Pengeraman untuk Campak?

Orang yang dijangkiti membawa virus dalam saluran pernafasan mereka sebelum mereka jatuh sakit, sehingga mereka dapat menyebarkan penyakit itu tanpa menyadarinya. Ini kerana terdapat tempoh inkubasi 8- hingga 12 hari. Tempoh inkubasi adalah masa antara pendedahan kepada virus campak dan permulaan gejala pertama.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Campak

Kedua-dua rubella dan rubeola telah menjadi jarang sekali bahawa mereka yang terkena biasanya pergi ke doktor mereka dengan ruam dan penemuan berkaitan lain yang dinyatakan di atas. Umumnya, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai demam dan ruam harus menghubungi doktor mereka. Doktor harus menilai orang yang menemui orang yang dijangkiti untuk melihat apakah mereka memerlukan langkah-langkah khas untuk mencegah mereka dari campak. Biasanya, campak bukan penyakit yang memerlukan rawatan kecemasan atau dimasukkan ke hospital.

Apakah Ujian Diagnosa Campak?

• Bergantung kepada gejala, doktor mungkin mendiagnosis campak berdasarkan riwayat pesakit dan ujian fizikal sahaja.
• Dalam kes yang dipersoalkan, doktor boleh melakukan ujian darah khusus untuk membantu diagnosis, tetapi ujian ini biasanya tidak diperlukan.
• Ujian darah juga boleh menentukan jika seseorang itu kebal terhadap campak.

Apakah Rawatan untuk Campak?

Tiada rawatan antiviral khusus atau ubat untuk campak. Kanak-kanak harus tinggal di rumah dan di luar sekolah sehingga dibersihkan untuk kembali dengan profesional penjagaan kesihatan mereka. Penyelidik kesihatan mendapati bahawa sesetengah kanak-kanak di negara-negara yang kurang maju atau di seluruh dunia yang membangunkan kes campak yang teruk mempunyai tahap darah rendah vitamin A dan nampaknya mempunyai pengurangan gejala mereka jika diberi suplemen vitamin A. Garis panduan semasa adalah bahawa semua pesakit dengan rubeola harus memulakan kursus 2 hari vitamin A pada masa diagnosis.

Adakah terdapat Pemulihan Rumah untuk Campak?

Walaupun tiada ubat untuk campak, terdapat langkah-langkah yang boleh membuat penyakit ini dapat diterima. Ini termasuk yang berikut:

• Dapatkan rehat yang cukup.
• Mandi span dengan air suam boleh mengurangkan ketidakselesaan kerana demam.
• Minum banyak cecair untuk membantu mengelakkan dehidrasi.
• Pelembap atau vaporizer boleh meredakan batuk dan kesesakan hidung.
• Penyakit kesakitan dan pengurang demam seperti acetaminophen (Tylenol dan jenama lain) dan ibuprofen (Advil, Motrin, dan jenama lain) boleh membantu dengan gejala apabila digunakan mengikut arah. Ingat, jangan sekali-kali memberi aspirin kepada kanak-kanak atau remaja kerana ia boleh menyebabkan penyakit yang dikenali sebagai sindrom Reye. Sindrom Reye adalah penyakit yang jarang berlaku dan sering membawa maut yang mempengaruhi otak dan hati.

Susulan untuk Campak

Walaupun komplikasi jarang terjadi, seseorang harus menghubungi doktor jika gejala memburukkan atau tidak dapat menyelesaikannya, atau jika terdapat kekeliruan atau perubahan dalam tahap kesedaran. Sesak nafas, batuk yang menghasilkan sputum, dan / atau sakit dada mungkin gejala radang paru-paru. Doktor mesti melaporkan semua kes rubeola dan rubela kepada jabatan kesihatan awam setempat. Ini membolehkan pemantauan yang rapat, yang diperlukan untuk mengesan kes-kes baru dan membolehkan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC) mempunyai statistik terkini untuk kedua-dua wilayah tempatan dan seluruh Amerika Syarikat.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Campak Melalui Vaksinasi ?

Kerana vaksinasi kanak-kanak yang meluas, kedua-dua jenis campak berlaku lebih kerap berbanding pada masa lalu. Walau bagaimanapun, baru-baru ini terdapat sejumlah wabak yang dipublikasikan dengan baik di masyarakat di seluruh Amerika Syarikat. Salah satu senario yang paling biasa adalah pengenalan virus campak dari pengembara luar negeri semasa tempoh inkubasi (dan sebagainya tanpa gejala). Orang bukan imun (contohnya, individu yang tidak diimunisasi) mengikat penyakit itu dan seterusnya mendedahkan individu yang mudah terdedah. Pengajian mengenai dokumen campak yang pernah berlaku secara umum kekebalan campak adalah di bawah 90% penduduk, imuniti kawanan runtuh, dan wabak boleh berkembang. Ketahanan kekebalan terjadi apabila majoriti penduduk dapat melindungi penduduk yang lebih kecil dan lebih rentan.

Apakah Status dan Sejarah Wabah Terkurang Semasa?

Dokumen CDC bahawa dari tahun 2000 hingga 2015 kes-kes campak di seluruh dunia merosot daripada 37.7 juta kepada 9.7 juta. Kematian di seluruh dunia merosot daripada 9.7 juta kepada 134, 000 individu. Pengurangan yang luar biasa ini adalah disebabkan oleh program agresif untuk menyediakan vaksin untuk semua individu tanpa imun. Program imunisasi campak yang sama membolehkan CDC mengumumkan pada tahun 2000 bahawa campak telah dihapuskan di Amerika Syarikat. Malangnya, disebabkan program anti vaksinasi vokal, kebangkitan semula kes baru campak kini sedang berjalan. Data terbaru menunjukkan bahawa dari 1 Januari 2019, hingga 8 Ogos 2019, pegawai kesihatan Amerika Syarikat mencatatkan 1, 182 kes di 30 negeri. Disebabkan bilangan individu yang tidak dapat dikalahkan, pegawai kesihatan tidak menjangkakan kelembapan dalam kes-kes dalam masa terdekat. Kawasan di Amerika Syarikat yang mengalami kebangkitan campak termasuklah New York City (terutamanya di kalangan orang Yahudi konservatif), Pennsylvania (wilayah Amish), selatan Washington, dan California Selatan (dengan populasi anti-vaksin yang besar).

• Cara yang paling berkesan untuk mencegah campak adalah melalui imunisasi.
  • Kanak-kanak di Amerika Syarikat secara rutin menerima vaksin campak-gumpalan-rubella (MMR) mengikut jadual imunisasi yang diterbitkan. Vaksin ini melindungi kedua-dua campak merah dan campak Jerman. Vaksin diperlukan untuk kemasukan ke sekolah.
  • Doktor biasanya memberikan kanak-kanak dos pertama mereka untuk imunisasi campak pada usia 12-15 bulan. Mereka biasanya memberikan vaksinasi berasingan terhadap cacar air (varicella) pada masa yang sama.
  • Doktor memberikan imunisasi MMR kedua apabila kanak-kanak berumur 4 hingga 6 tahun, bersama dengan vaksinasi kedua terhadap varicella. Vaksin varicella boleh digabungkan dengan vaksinasi MMR pada masa ini. Gabungan MMR dan vaksin varicella dipanggil MMRV.
  • Walaupun kebanyakan kanak-kanak mentolerir vaksin MMR dengan baik, beberapa orang mungkin mengalami kesan sampingan demam rendah (101 F) dan juga ruam dari 5 hingga 12 hari selepas imunisasi. Orang dewasa yang mendapat vaksin mungkin menyedari masalah jangka pendek dalam sendi mereka.
  • Vaksin MMR adalah kira-kira 95% berkesan untuk mencegah campak sama ada jenis. Ini bermakna bahawa sebilangan kecil orang yang mendapat vaksin masih boleh mendapat campak.
  • Banyak kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai alahan telur kini boleh mendapatkan vaksin MMR.
  • Jarang sekali, vaksin campak boleh menyebabkan penyakit seperti campak. Ini adalah perkara biasa pada orang-orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti mereka yang mempunyai HIV maju atau mereka yang menjalani kemoterapi. Pesakit ini harus mengimbangkan risiko vaksin dengan teliti terhadap risiko mendapat campak.
  • Wanita yang mungkin hamil harus menjalani ujian darah untuk memastikan mereka kebal terhadap rubella ("campak Jerman"). Sekiranya tidak kebal kepada rubella, mereka harus diimunisasi selepas penghantaran bayi mereka. Tidak ada laporan tentang komplikasi janin sekiranya wanita bukan rubella-imun secara tidak sengaja menerima imunisasi terhadap rubela.
• Kedua-dua jenis campak masih biasa di kawasan-kawasan yang tidak menawarkan imunisasi dan orang-orang yang tidak diimunisasi.
• Seperti semua penyakit berjangkit lain, menutup mulut apabila batuk atau bersin dan amalan mencuci tangan yang baik akan membantu mencegah penyebaran penyakit.
• Imunisasi khas - globulin imun - mungkin diperlukan untuk orang berisiko tinggi selepas pendedahan campak. Ini termasuk kanak-kanak kurang daripada 1 tahun, kanak-kanak yang lemah sistem imun, dan wanita hamil. Jika terdedah kepada campak, hubungi doktor anda untuk menentukan sama ada anda memerlukan globulin imun.

Apakah Prognosis Campak?

• Campuran sama ada jenis biasanya dibersihkan sendiri dalam 7 hingga 10 hari. Sekali seseorang mempunyai kes campak, mereka biasanya kebal terhadap kehidupan.
• Seperti yang dibincangkan di atas, komplikasi jarang tetapi mungkin serius. Ini adalah sebab mengapa profesional penjagaan kesihatan mengesyorkan vaksinasi.