Susu Coklat untuk Diabetes dan Ketidaksempurnaan A1C

Anda boleh pergi jauh dari persidangan yang berfokus pada diabetes dengan lebih banyak daripada sains kering dan berita penyelidikan. Benar, anda boleh! Inilah yang saya lakukan baru-baru ini selepas menghadiri persidangan Diabetes Today dan Tomorrow yang diadakan di pinggir bandar Detroit pada 12 Mei. Saya mengambil dua maklumat penting yang dapat membantu saya menjalani kehidupan dengan diabetes:

Pertama, kunci untuk mencapai kestabilan pasca latihan dalam gula darah mungkin sangat baik dalam susu coklat (!)

Kedua, ujian hemoglobin A1C yang kita semua bergantung pada begitu banyak ' t sempurna dan mungkin lebih buruk daripada yang pernah kita fikirkan. Malah, ia mungkin telah mengelirukan kita sepanjang masa ini, dan mungkin terdapat satu cara untuk mendapatkan lebih banyak konteks mengenai apa yang benar-benar menunjukkan tentang pengurusan diabetes kita.

Sebagai kekasih susu coklat dan seorang PWD (orang yang menghidap diabetes) yang tidak mempunyai A1C yang paling dihormati sepanjang tahun, pengambilalihan utama ini membuatkan saya sangat teruja tentang acara ini, dipakai oleh JDRF Southeast Michigan bab. Ia digambarkan sebagai yang terbesar seumpamanya di negara ini, dengan kira-kira 1, 200 orang menghadiri pada hujung minggu Ibu.

Sekarang dalam tahun kelima, konferensi sepanjang hari memberi tumpuan kepada Breaking Down Barrier untuk penyakit keluarga ini, dan membawa kira-kira 27 pakar perubatan dan penderita kencing manis untuk membincangkan segala-galanya dari senaman, konsep penyelidikan, untuk isu advokasi undang-undang untuk topik umum yang penting bagi kita yang hidup dengan diabetes. Belum lagi 28 peserta pameran yang ditubuhkan, dari syarikat farmaseutikal dan perubatan ke anjing beraninya dan program klinikal.

Acara ini mempunyai dua penceramah pembuka, satu keynote makan tengah hari dan empat sesi serentak pada waktu pagi dan petang.

Jelas sekali, dengan empat sesi yang sedang berjalan pada masa yang sama, hampir tidak mungkin untuk berada di semua ( klon saya tinggal di rumah kali ini ). Penganjur JDRF berkata mereka tidak merakamkan sesi, tetapi itu adalah idea yang mereka sedang mempertimbangkan untuk masa depan untuk membenarkan lebih banyak orang mengakses ( petunjuk, petunjuk ).

Berikut adalah beberapa sorotan …

Dr. Irl Hirsch, profesor Perubatan di University of Washington School of Medicine di Seattle

Diagnosis dengan diabetes pada usia 6 tahun 1964, lelaki ini benar-benar pintar dan merupakan duta di seluruh dunia mengenai diabetes, suara terkemuka dalam menganalisis makna sebenar dari ujian HbA1c sejak ia menjadi standard pada tahun 1993. Hirsch berkata kita telah mula melihat trend dalam "geriatrik jenis 1," sesuatu yang dia lihat sebagai berita baik kerana itu bermakna lebih banyak jenis 1 hidup lebih lama berkat teknologi dan rawatan baru.Tetapi Komuniti D kami telah salah dalam berfikir bahawa A1C adalah ujian sempurna yang menunjukkan tahap glukosa purata kami dalam masa 90 hari yang lalu. Sebenarnya, dia mengatakan ia mempunyai banyak masalah, termasuk yang boleh dibobol dalam 30 hari yang lalu supaya seseorang yang mempunyai bacaan gula darah yang lebih tinggi atau lebih rendah dapat mengabaikan hasilnya.

"Ini ujian yang boleh anda pelajari," kata Hirsch, dan kira-kira 14% daripada pengukuran A1C boleh dimatikan. Maklumat itu dari satu kajian akan dikeluarkan pada sesi Sesi Saintifik Amerika 72 ^nd yang akan datang pada bulan Jun. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa JKR dengan injap jantung baru mempunyai A1C yang lebih rendah kerana sel darah merah dimusnahkan dengan setiap pukulan, dan yang sama dijumpai untuk PWDs dengan spleen yang lebih besar. Namun, mereka yang mempunyai tahap testosteron yang lebih tinggi - yang meningkatkan jumlah sel darah merah - mempunyai A1C yang lebih tinggi. Secara amnya, yang lebih tua mendapat PWD, semakin tinggi A1C pergi dan minoriti dan kumpulan etnik yang berbeza mungkin melihat A1C yang setengah mata lebih tinggi, katanya. "Ini bukan ujian yang sempurna, tetapi ia masih standard emas dan kebanyakannya tepat. "

(Saya akan berpura-pura saya tidak mendengar bahagian terakhir, dan semoga saya berada di dalam pendakap OKU yang A1C kurang tepat … bermakna nombor saya sebenarnya lebih rendah daripada yang yang terdapat dalam laporan makmal saya.)

Ujian Glycomark - pemantauan cara menengah bagi pengesan biomarka pengukuran glikemik pada paku pasca makan - boleh digunakan untuk lebih memahami A1C, kata Hirsch. PWD dengan A1C kurang daripada 8% harus mendapatkan ujian Glycomark untuk memeriksa kebolehubahan tahap BG anda. Ia boleh didapati secara meluas, tetapi boleh bergantung kepada lokasi dan kos mungkin berbeza antara penanggung insurans dan kemudahan perubatan yang anda kerap. Pada mulanya, matlamat ujian Glycomark lebih besar daripada 7% (lebih tinggi lebih baik, tidak seperti A1C). Menariknya, ujian ini telah digunakan untuk meramalkan lebih banyak berat kelahiran bayi (sedangkan A1C tidak dapat) untuk membantu menyediakan lebih banyak panduan mengenai sama ada seorang ibu kepada diabetes harus mempertimbangkan bahagian C.

Darlene Deecher, naib presiden kanan penyelidikan untuk JDRF yang berpangkalan di New York

Mengemukakan slogan baru JDRF dan misi tiga cabang untuk Penyembuhan, Rawat dan Mencegah Deecher membelanjakan sebahagian besar masanya untuk memberi tumpuan kepada portfolio penyelidikan organisasi dan apakah wang mereka diarahkan. Selain daripada perkara biasa mengenai Projek Pankreas Buatan dan pelbagai cara penyelidikan JDRF sedang meneroka, beliau berkata bahawa penggantian beta beta terkandung mempunyai janji menarik. JDRF meletakkan kira-kira $ 25 juta ke dalam harapan bahawa penyelidikan boleh membawa kepada sel-sel beta yang dilindungi dari serangan sistem imun sekurang-kurangnya setahun, jika tidak lagi. Mereka sel beta akan berasal dari babi dan sel stem embrio manusia, katanya.

Teknologi CGM baru sedang diumumkan pada akhir bulan Mei, dan JDRF juga melabur dalam idea sebuah pam dua ruang yang akan membolehkan PWD menembak dengan kedua-dua insulin dan bahan lain - sama ada glukagon, untuk menaikkan gula apabila perlu, atau Symlin, bantuan berasaskan hormon dari Amylin yang membantu menjaga gula tetap.Tetapi JDRF belum menentukan parameter penyelidikan itu. "Kita tidak boleh melakukan ini sahaja, kita perlu bekerjasama dengan Pharma dan syarikat lain," katanya.

Bekas pemain pro hoki Andy Suhy dan CDE / PWD Kelly Mann pada senaman dan diabetes

Sekarang 41, Andy didiagnosis pada umur 15 tahun dan bermain hoki kolej sebelum dirangka dan bermain selama dua tahun Detroit Red Wings 1992-1994. Dia meninggalkan hoki bukan akibat diabetes, tetapi "kerana saya tidak mempunyai bakat." Andy akhirnya berada dalam industri kewangan dan tinggal di Toledo, Ohio. Pada tahun 2010, Andy menubuhkan Peraturan 1 Jenis, program latihan pengurusan diabetes untuk kanak-kanak dan keluarga. Ajaran-ajarannya ada didasarkan pada tiga prinsip utama:

• Membuat kencing manis sebagai daya positif dalam hidup anda
• Menghapuskan batasan gaya hidup melalui pengurusan D berjaya
• Berani untuk kecemerlangan dan bukannya kesempurnaan

Andy menggambarkan kencing manis sebagai " perbuatan mengimbangi yang sangat rumit "itulah 95% tentang emosi dan mengambil pemilikan, dan hanya 5% mengenai pengiraan karbohidrat dan dos insulin. Dia secara peribadi menguji 15-20 kali sehari, biasanya dalam kluster selepas bersenam atau makan untuk mendapatkan gambaran CGM yang bergaya tentang apa yang dilakukan oleh gula darahnya. Andy mengatakan diabetes telah menjadi kekuatan positif dalam hidupnya dan tanpa diagnosis dia mungkin tidak akan menjadikannya hoki pro.

Memperkenalkan kisah peribadi Andy, Kelly- CDE di Henry Ford Hospital di Detroit yang berada di tahun ke-38 hidupnya dengan jenis 1 -menawarkan bahagian medik sesi, menyampaikan tip untuk OKU perlu diingat semasa bersenam. Sebagai contoh, dia memberi amaran terhadap bersenam jika gula darah lebih tinggi daripada 250 mg / dL kerana ia sebenarnya mungkin meningkatkan gula lagi. Dia berkata, ia mengambil masa 24 hingga 36 jam untuk badan PWD untuk kembali kepada latihan selepas biasa, tetapi susu coklat itu sebenarnya membantu kami pulih lebih cepat! Minum itu melekat dengan anda lebih lama daripada kebanyakan, mempunyai banyak air di dalamnya, dan membantu badan anda bertindak balas yang terbaik selepas anda kehilangan semua nutrien dan sebagainya … lebih baik daripada yang disebut "minuman kuasa"!

(Saya akan keluar untuk menyimpan sekarang, sudah tentu anda perlu bersenam terlebih dahulu untuk mendapatkan kesan susu coklat yang baik …)

Katharine Gordon, peguam kakitangan Novo Nordisk untuk Persatuan Diabetes Amerika

Katharine bercakap mengenai memerangi diskriminasi diabetes di tempat kerja, menunjukkan bahawa sekitar 8% daripada OKU dipecat akibat daripada diabetes mereka, dan 80% daripada semua aduan EEOC (Suruhanjaya Peluang Kerja Sama) tahun lalu adalah berkaitan dengan kecacatan, yang lebih daripada aduan berkaitan kaum. Saya tidak tahu bahawa ia adalah haram bagi majikan yang berpotensi untuk meminta seseorang tentang kesihatan mereka, termasuk diabetes, sebelum tawaran rasmi dibuat. Tetapi selepas tawaran itu, calon majikan boleh meminta fizikal pra-pekerjaan atau soalan kesihatan yang lebih terperinci. Majikan juga boleh belajar tentang diabetes seseorang jika dia mempunyai hypos di tempat kerja, atau meminta "penginapan yang berpatutan" seperti yang dibenarkan di bawah Akta Orang Kurang Upaya Amerika.Sebagai tindak balas kepada soalan mengenai sama ada OKU perlu melepaskan ID amaran mereka semasa wawancara kerja, Katharine dan salah seorang peguam Michigan tempatan di sana, seorang PWD sendiri, mencadangkan cara ini mungkin OK, kerana tidak ada alasan untuk "menipu mereka tangan apabila mereka tidak perlu. " Mengetahui hak seseorang di tempat kerja adalah penting, dan maklumat lanjut boleh didapati dalam talian di laman web ADA.

Topik-topik persidangan lain termasuk: mendapatkan kunjungan klinik, pelajar dengan diabetes di sekolah, kehamilan dan diabetes, keharmonian keluarga untuk pasangan PWD, dan isu perilaku dalam jenis 1.

Penceramah utama ialah Gary Scheiner, jenis lama 1 dan CDE yang terkenal yang bertindak sebagai pengarah klinikal dan pemilik Perkhidmatan Diabetes Bersepadu di Pennsylvania, dan juga menjadi tuan rumah kepada program pembelajaran Type 1 University. Dia menghabiskan kira-kira sejam bercakap tentang Diabetes dan Aktiviti Fizikal: The Match Perfect dan Challenge Ultimate , "tetapi sayangnya saya terlepas kebanyakan persembahan (dan tidak makan siang) untuk berlari dan berbual dengan orang dan menutup acara .

Sebagai sebahagian daripada liputan D'Mine kami, kami langsung tweet beberapa perbincangan yang sedang berlaku, dan mesej tersebut boleh didapati di @jdrfdetroitconference. Khususnya, kami sedang berbual tentang masalah yang dibangkitkan oleh endo kanak-kanak Dr Michael Wood dari Hospital Kanak-kanak Helen DeVos di Grand Rapids, Michigan, mengenai ketidakkonsistenan dalam bagaimana sesetengah endos pediatrik terus melihat pesakit mereka selepas usia 18 tahun, sementara yang lain hantar mereka untuk mencari endo dewasa Saya tertanya-tanya jika ada keperluan untuk standard, dan itu menghasilkan perbincangan Facebook yang meriah di laman DiabetesMine

Ini adalah kali pertama saya menghadiri, selepas mendapat tip tentang hal itu dari ibu saya (seorang veteran jenis 1 sendiri didiagnosis ba ck di '58). Kami benar-benar menghadiri bersama-sama, dan ia adalah hebat yang dapat bertemu secara peribadi endo extraordinaire sejarah Dr. Fred Whitehouse, yang dia lihat dan saya senang meramalkan beberapa bulan kembali. Dia membentangkan masa lalu, masa kini dan masa hadapan A1C seperti yang telah kita bincangkan dalam wawancara kami.

Selain dari sesi, juga menarik bahawa beberapa ahli Komuniti Diabetes Online dapat membuat persidangan itu! Mereka yang hadir termasuk Kerri Sparling, yang membentangkan sesi "pemula" kanak-kanak dengan berkongsi cerita dengan sentuhan humor, kejujuran dan keterbukaan; Tim Brand dan isterinya Heather, bersama-sama dengan dua anak perempuan mereka T1; dan D-Mom Andrea Yinger. Belum lagi ibu saya dan semua OKU lain yang kami berpeluang bertemu dan bercakap, walaupun hanya beberapa minit sahaja. Woot untuk D-Meetups!

Saya juga memakai pin bulu biru saya (dibekalkan oleh rakan sejawat Indiana PWD dan kawan), dan ini menghasilkan beberapa perbincangan dan advokasi tambahan mengenai Hari Diabetes Sedunia dan bagaimana kami benar-benar bersatu sebagai sebahagian daripada komuniti yang sama.

Kadang-kadang sains dan penyelidikan boleh kelihatan kering dan tidak boleh dijangkau kepada kita yang hanya hidup setiap hari dengan diabetes.Tetapi ia sangat menggalakkan untuk menghadiri acara seperti ini dan mengalami keghairahan mereka yang mengkaji pelbagai aspek penyakit ini dan memikirkan cara mereka memohon kepada kehidupan individu kita.

Melalui mereka, saya rasa harapan tetap hidup dan saya teruja melihat apa yang ada di jalan!

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.