Membuang insulin dengan Diabetes | Tanya D'Mine

Selamat kembali ke ruangan nasihat diabetes mingguan kami, Ask D'Mine

- dengan jenis veteran tuan rumah anda, pengarang dan pendidik diabetes Wil Dubois. Minggu ini, Wil menangani masalah kadang-kadang tidak dapat dielakkan dari membuang insulin berharga, sesuatu yang menyakitkan kebanyakan kita lebih daripada jarum. Teruskan membaca …

{ Ada soalan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com

} Lance, jenis 1 dari New York, menulis:

Saya pumper dan hari ini gula darah saya berdegup tinggi, jadi ketika saya pulang, saya memutuskan untuk melakukan perubahan tapak. Saya berada di hari 2 laman web biasanya 3 hari. Kartrij ini setengah penuh, tetapi saya melambungkannya sekiranya ia mendapat panas, atau tidak berkesan. Saya pasti anda akan bersetuju bahawa ia tidak biasa untuk pam, atau pun pen pengguna membazirkan beberapa insulin (sisa pena, tamat tempoh dan sebagainya). Sejak kos insulin banyak, saya tertanya-tanya sama ada terdapat sebarang kajian atau statistik tentang berapa banyak yang sia-sia dan

berapa kosnya. Saya akan berfikir bahawa menggunakan jarum kuno dan kaedah vial lama mungkin akan menjadi kos yang paling cekap, tetapi saya tidak bersedia untuk beralih kepada itu. Terima kasih atas pemikiran anda.

Wil @ Ask D'Mine jawapan:

Itu soalan yang sangat menarik. Dan sebenarnya ada beberapa kajian. Kembali pada '94 satu melihat lima hospital Ontario dan mendapati bahawa mereka "membazir" $ 360,000 setahun dalam insulin.

Apa. The. F ** k?

OK. Teruskan. Kajian ini melihat perbezaan antara memulakan dan menamatkan inventori insulin dan mendispens rekod untuk menentukan "sisa. "Ini adalah hospital yang kita sedang bercakap. Kebanyakan orang, terima kasih, tidak menghabiskan cukup masa di hospital untuk menggunakan botol penuh atau pen insulin. Pen, terutamanya, tidak boleh dikongsi pesakit-ke-pesakit. Dan sementara botol yang digunakan dengan suntikan bersih boleh digunakan dengan selamat pada pelbagai pesakit, saya ragu bahawa jabatan undang-undang hospital akan membenarkannya. Oleh itu, hospital-hospital boleh diampunkan kerana membuang insulin atas nama keselamatan pesakit, dan semoga vials separa dihantar ke rumah dengan pesakit, jadi walaupun secara teknikalnya terbuang, ia mungkin masih digunakan.

Dari segi dolar, ini adalah

hospital yang kita bicarakan, jadi mereka mungkin menandakan kos insulin yang cukup untuk menampung "pembaziran. "Dan untuk apa yang bernilai, baru-baru ini saya telah melihat botol insulin bayi yang paling kecil keluar dari hospital, sehingga nampaknya mereka kini boleh membeli insulin dalam jumlah yang lebih sesuai.

Satu kajian yang lebih tua, kembali pada '84, melihat orang yang menghidap kencing manis di alam liar (seperti yang dimasukkan ke hospital). Resipi yang dibandingkan ini dengan menggunakan sebenar dan mendapati pembaziran purata 1.9 unit sehari. Tidak berbunyi seperti banyak, tetapi ia akan menambah sehingga 693. 5 unit setahun setahun bagi setiap orang-setara dengan lebih daripada dua pen pena insulin.

Oh. Tunggu. Ini sebelum pen insulin, bukan? Sebab pembaziran? Alasan nombor satu ialah "pengusiran insulin lebihan ke udara dan bukannya ke dalam botol, apabila penyesuaian dos insulin dibuat. "Jadi anda mungkin salah bahawa" jarum kuno dan kaedah vial "adalah kos yang paling cekap. Dan pada hakikatnya, dalam kajian pada tahun 1996, para penyelidik mendapati bahawa orang-orang yang bergerak dari botol ke penapis yang boleh diperbaharui membuang sedikit insulin, walaupun angka pembaziran botol dalam kajian ini lebih tinggi daripada kajian yang lebih tua. Kajian '96 mendapati pesakit vial membazirkan kira-kira 3. 96 unit sehari dan pen pengguna membazir 2. 52 unit sehari.

Jadi apa yang perlu dibuat semua ini? Memandangkan kos insulin setiap jatuh melonjak dan memberikan dakwat pencetak jet dakwat dan Perfume Perancis lari untuk wang sebagai salah satu cecair yang paling mahal di planet ini, berapa banyak wang yang kita sebenarnya membazir?

Untuk menjadi konservatif, mari kita bermain dengan nombor terkecil dari kajian: 1. 9 unit pembaziran purata sehari. Jika apa-apa, kepada saya, nombor ini terdengar rendah. Saya bertaruh kebanyakan pengguna insulin membazirkan lebih banyak. Tetapi kesannya mengejutkan.

Anda lebih baik duduk. Menurut Pusat Kawalan Penyakit, 17. 8% orang yang menghidap diabetes hanya mengambil insulin, dan 13% mengambil insulin dan pil. Ini bermakna bahawa kira-kira 30% orang yang menggunakan diabetes menggunakan insulin. Sebagai statistik terbaru menganggarkan populasi PWD kami di 29 juta orang di Amerika Syarikat, bermakna 8, 700, 000 orang menggunakan insulin. Sekiranya setiap orang membazir 1. 9 unit sehari secara purata, kita bercakap mengenai enam bilion tiga puluh tiga juta empat ratus lima puluh ribu

unit insulin setahun akan membazir. Itu berfungsi untuk kira-kira enam juta botol.

Berapa banyak gelen itu?

15, 831.

Jadi, tidak seorang pun kapal tangki super penuh, benar-benar.

Tetapi sekarang kita mempunyai anggaran kemungkinan jumlah insulin yang terbuang, bagaimana kita menentukan kosnya? Adakah kita akan menggunakan harga runcit bahawa seseorang tanpa insurans akan membayar? Harga borong yang dibayar oleh farmasi? Kadar pembekal farmasi? Atau kos per unit untuk menghasilkan?

Atau adakah kita mengira ia berdasarkan pesakit khas yang membayar?

Dan kamu tahu apa? Tiada satu pun harga yang sama untuk semua orang yang membayarnya. Malah, kadar bayaran tunai berbeza-beza, dan tentu saja tidak semua insulin kos yang sama. Yang baru cenderung lebih mahal, tidak semestinya benar, kerana U-500 yang sangat tua telah meroket dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Namun, kita perlu memulakan suatu tempat, jadi saya pergi ke tapak doc Epocrates dan mendapati harga senarai rasmi setiap botol Levemir pada $ 294. 24 (kos anda mungkin berbeza-beza). Memasukkan ke dalam angka pembaziran kita, saya keluar dengan kos yang dijangkakan sisa insulin pada satu bilion tujuh ratus enam puluh lima juta empat ratus empat puluh ribu dolar

Itu banyak wang. Atau mungkin tidak, bergantung pada bagaimana anda melihatnya. Ia akan membuatkan saya hidup dengan baik, tetapi ia hanya akan menjalankan tentera AS rambut selama satu hari. Tetapi kami tiada soalan asas di sini. Kita perlu bertanya kepada diri sendiri: Adakah ini benar-benar

sia-sia, atau hanya kos menjalankan perniagaan dalam menjaga kesihatan? Saya tidak fikir anda membazirkan insulin dalam kartrij pam anda. Ada yang salah. Insulin tidak melakukan tugasnya. Mungkin ia adalah set. Mungkin itu insulin itu sendiri. Menjadi hemat dan hanya menukar set jika insulin telah buruk akan menyebabkan anda lebih tinggi lagi, dan boleh merosakkan kesihatan anda.

Oleh itu potongan yang sangat jelas. Tetapi mengenai orang yang menyemburkan sedikit insulin di udara untuk melaraskan dos, dan bukannya menyematkan kembali ke dalam botol. Sudah tentu itu sisa, bukan?

Tidak semestinya. Masa juga berharga, dan apa-apa potongan pendek yang menjadikannya lebih mudah untuk bersaing dengan diabetes boleh terbukti bermanfaat dalam jangka masa panjang. Dan tentu saja, bergantung kepada dos anda, anda mungkin perlu membuang insulin setiap bulan kerana anda tidak menggunakannya sebelum ia tamat tempoh. Dan kami tidak pernah menyentuh mengenai insulin basal yang diperlukan bagi operasi pam.

Menggunakan insulin memerlukan membazirkan sebahagian daripadanya. Sama seperti pemotong batu mesti "membazirkan" beberapa berlian apabila mencipta karya, kita perlu "membuang" beberapa insulin untuk menggunakannya dengan betul.

Jadi itu bukan sisa, bukan? Mungkin sudah tiba masanya untuk berhenti memanggil pembaziran, dan mula memanggilnya insulin yang tidak disuntik. Penafian: Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu

dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen. Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.