Tanya D'Mine: Arti Deviance dalam Diabetes

, Tanya D'Mine!

Sekiranya anda menjangkakan pada pagi ini 2 pagi yang baik untuk membuka penyemak imbas anda dan melihat padang rumput mesra tertentu muncul dari lubang untuk meramalkan musim sejuk ini, tiada dadu. Tiada Punxsutawney Phil di sini.

Sebaliknya, apa yang anda dapatkan adalah jenis 1 veteran, pengarang dan pendidik diabetes Wil Dubois, meramalkan beberapa nasihat D-ke-bumi sebenar mengenai gula darah luar …

Dengan a

Happy Groundhog Day to y'all, tentu saja!

{ Ada pertanyaan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Erik, jenis 1 dari California, menulis: Saya mempunyai soalan tentang sasaran gula darah. Dokumen saya memberi saya garis panduan yang mengatakan saya harus berada di 150mg / dL dua jam selepas makan. Saya cukup yakin bahawa saya boleh menolaknya ke puncak 350 dan masih dapat kembali ke 150 dalam masa dua jam, tetapi itu kelihatannya salah pada tahap yang begitu banyak. Apakah penurunan realistik menari lebih daripada 200 untuk pendek le dan kemudian kembali normal, bukan sekadar sempadan, tetapi cukup kerap? Saya memahami hypotheticals, tetapi melihat kepada anda untuk cerita sebenar. Saya sangat menghargai kebanggaan anda dan kesediaan untuk memberitahu anda seperti anda akan menjadi kawan, bukan sebagai pendidik "oleh pedoman".

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Itulah saya, Encik Real! Terima kasih atas maklum balas. Saya tidak nampak garis panduan yang mengatakan anda harus berada pada 150 mg / dL lagi. Endos mahu 140, IDF mahu 160, dan ADA mahu 180. Adakah saya terkejut orang lain telah memilih nombor yang berbeza? Tidak betul.

Tetapi saya fikir anda atau dokumen anda mungkin terlepas cetakan yang baik, dan saya dapat melihat bagaimana itu boleh berlaku, kerana kebanyakan garis panduan tidak jelas dalam kata-kata mereka. Garis garam darah kita tidak seperti jemputan parti yang memberitahu kita berada di tempat tertentu pada masa tertentu-mereka lebih seperti batas kelajuan. ADA menyatakan yang paling jelas: bacaan postprandial kami puncak ialah 180 mg / dL atau kurang. Mereka tidak begitu peduli apabila puncaknya berlaku, mereka bahkan meletakkan catatan kaki sedikit yang mengatakan bahawa kebanyakan orang puncak 1-2 jam selepas permulaan makan, jadi semak kemudian.

Jika anda meluangkan masa untuk membaca endos-dan saya tidak mengesyorkannya-mereka berkata, "Dalam mata pelajaran tanpa diabetes, tahap glukosa darah biasanya puncak kira-kira 1 jam selepas permulaan makan dan kembali ke tahap preprandial dalam tempoh 2 hingga 3 jam; tahap glukosa darah selepas 2 jam jarang melebihi 140 mg / dL Oleh itu, panel konsensus mencadangkan tahap glukosa darah postprandial 2 jam yang disasarkan rawatan <140>

IDF juga menggunakan bahasa samar-samar 1-2 jam, jadi jelas bahawa ketiga-tiga pakaian mencari tanah yang tinggi, dan itu adalah paras gula darah yang penting, bukan masa yang kita ambil.

Jika anda boleh memukul 350, anda hanya meniup melalui garis panduan doc anda dengan 200 mata frickin '.

Dan sebenarnya, saya mengejutkan bahawa anda boleh meretas sejauh 350 dalam satu jam atau lebih. Saya jarang mendapati bahawa gula saya lebih tinggi sebelum dua jam, tetapi saya tahu kita semua berbeza. Malah lebih mengejutkan adalah hakikat bahawa anda boleh mendapatkannya kembali ke 150 sejam kemudian. Lembu Kudus, apa yang kamu makan? Bukan daging lembu, itu pasti.

Sasaran meniup, apakah ini tarian berbahaya? Ya, saya fikir begitu. Walaupun terdapat sedikit perdebatan mengenai subjek "variabilitas glukosa," semakin banyak penyelidikan membuatnya kelihatan seperti pembolehubah yang lebih besar, semakin banyak risiko komplikasi diabetes mikrovaskular-mata dan buah pinggang.

Pemikiran utama ialah kita harus memberi perhatian yang paling kepada sisihan piawai (SD) nombor kami. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam hal ini penyimpangan tidak sama dengan yang menjadi penyimpang. Deviant bermakna berbeza. Apabila ia datang kepada gula darah, ia adalah penyebaran antara bacaan tertinggi dan terendah. Semakin besar penyebaran, semakin menyimpang anda, jadi untuk bercakap. Tidak ada kekurangan komplikasi yang terlibat dalam pendekatan ini untuk mengelakkan komplikasi, dan jenis pintar 1 endo Dr Irl B. Hirsch membincangkan secara terperinci di sini.

Tepat di mana SD anda patut adalah sesuatu yang pakar masih berhujah, tetapi yang paling setuju bahawa semakin rendah semakin baik. Dan jika anda menari dengan 350, anda akan mempunyai sucky SD.

Tetapi semua hipotesis yang diketepikan, badan tidak menyukai sebarang perubahan pantas: suhu, tekanan, atau gula. Ia memecah undang-undang pertama homeostasis: badan menyimpan segala-galanya pada keel dengan membuat sedikit perubahan. Perubahan yang besar biasanya meninggalkan kita seperti crap. Saya mendapati perubahan gila dalam gula biasanya membuatkan saya berasa seperti saya telah dipukul oleh pelayar mabuk. Itu tidak boleh menjadi perkara yang baik. Tubuh kita boleh memberitahu kita apabila kita menyakiti mereka. Ia membayar untuk mendengar.

Itu seperti yang saya dapat.

Leslie, jenis 1 dari Colorado, menulis: Haruskah saya bangga dengan A1C saya, iaitu 6. 2, jika saya tahu ia termasuk sekumpulan rendah untuk mengimbangi banyak tinggi? Apabila anda melihatnya dengan cara itu, itu bukan pencapaian yang hebat. Skru saya hanya berlaku untuk mengimbangi skru saya! "Bertuah" saya. Bagaimana saya perlu memikirkan perkara ini? Ia seperti mendapatkan A, dan mengetahui anda ditipu.

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Bangga mungkin salah kata. Ia terlalu buruk kita tidak mempunyai ujian kebolehubahan glisemik yang boleh kita jalankan bersama dengan A1C. Oh. Tunggu. Kami buat! Ia dipanggil GlycoMark. Ia adalah salah satu daripada ujian makmal pereka baru yang serupa dengan jenis 2 yang meramalkan Pra-Dx yang kita dilindungi di sini. Jadi apa itu, dan apa yang memberitahu kami? Ini ujian, saya tidak budak anda, 1, 5-Anhydroglucitol (1, 5-AG).

WTF itu?

1, 5-AG adalah monosakarida, sepupu glukosa jauh, bahawa tubuh kita mendapat dari makanan. Dalam gula-normal, tahap 1, 5-AG adalah tetap. Tetapi dalam diri kita kurang dikawal oleh D-rakyat, semakin banyak pancang yang kita miliki, semakin rendah tahap 1, 5-AG kita.Dengan mengukur tahap dalam darah kita, para pembuat ujian mengaku bahawa mereka dapat mengesan semua postprandial melebihi 180 mg / dL selama beberapa minggu sebelumnya. Bagaimana?

OK, fikirkan buah pinggang anda sebagai garpu di jalan raya. Garpu kiri pergi ke Bloodtown, dan garpu yang betul pergi ke Bladderville. Biasanya, 1, 5-AG pergi ke Bloodtown apabila ia menyentuh garpu buah ginjal-ia diserap semula, dan jumlah yang tetap dikekalkan dalam darah anda. Tetapi apabila gula darah anda melebihi 180, ia seperti pembinaan jalan raya. Laluan biasa disekat, jadi 1, 5-AG bertukar kanan. Crap! Ini bukan jalan keluar! Ini jalan satu arah!

Oleh itu, 1, 5-AG mendapati dirinya dalam tandas anda apabila gula darah anda tinggi, dan bukannya darah anda. Berapa tinggi terlalu tinggi untuk 1, 5-AG? Apa-apa sahaja di atas 180 mg / dL, kerana ternyata.

Hmmmmmm … jadi dalam erti kata, lebih daripada 180 buah ginjal kita tidak berfungsi seperti yang dicadangkan oleh Allah dan Alam. Sesuatu yang perlu difikirkan.

Bagaimanapun, ia adalah kekurangan 1, 5-AG yang menunjukkan terlalu banyak gula dalam sistem. Apabila gula kembali normal, buah pinggang kembali ke kitar semula 1, 5-AG dan tahap dalam peningkatan darah pada kadar yang boleh diramal.

Tetapi adakah anda masih dapat menipu? Pasti. Memandangkan ia berfungsi sebagai penanda kebolehubahan jangka pendek, anda boleh mengalahkan ujian dengan benar-benar berhati-hati minggu sebelum anda mengambilnya.

Jadi anda boleh mempunyai kawalan sucky tetapi masih mendapat "A" pada kedua-dua ujian GlycoMark dan peperiksaan A1C.

Tetapi kamu masih tahu kamu ditipu, jadi kamu tidak boleh bangga.

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.