Bagaimana untuk Menghidapi Hipoglisemia Diabetes | Tanya D'Mine

Hey, All - anda mendapat soalan tentang kehidupan dengan diabetes, maka anda telah datang ke tempat yang betul! Ini akan menjadi ruang nasihat kencing manis mingguan kami, Ask D'Mine , yang dianjurkan oleh jenis 1 veteran, penulis kencing manis dan pakar klinikal Wil Dubois.

Selamat Hari Paskah Krismas, masa yang banyak di antara kita mengalami kekacauan percutian biasa yang mengikuti masa berbelanja dengan keluarga dan rakan-rakan, yang sering dapat merasakan kami tentang apa yang sebenarnya dirasakan oleh diabetes. Dan hari ini kita mempunyai soalan dari D-dad seorang kiddo dengan T1D yang ingin tahu hanya itu.

Berikut adalah apa yang dikatakan Wil pada bahagian depan … dengan ketiadaan amaran, tentu saja.

{ Ada pertanyaan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. Dan }

Dan, ketik 3 dari California, menulis: Hi Wil, saya adalah bapa kepada anak lelaki berusia 11 tahun, 1 anak lelaki dan anak lelaki 1 juga kutukan). Soalan saya: Adakah terdapat cara yang agak selamat untuk menggalakkan gula darah yang rendah di kalangan orang bukan diabetes? Matlamatnya adalah untuk mendapatkan pemahaman tentang bagaimana ia dirasai oleh orang yang diabetes. Jelas sekali ia akan melibatkan pukulan insulin, tetapi saya tidak pasti bagaimana tubuh yang sihat akan bertindak balas terhadapnya. Seolah-olah terdapat banyak pembolehubah yang terlibat dan ketidakpastian dalam apa yang selamat adalah untuk mendorong rendah tetapi tidak terlalu banyak bahawa ia tidak boleh dengan mudah diterbalikkan melalui rawatan biasa untuk PWDs.

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Anda, Tuan, dapatkan anugerah Manusia Paling Mulia Terbaik saya. Hakikat bahawa anda cukup peduli untuk ingin mengalami apa yang dirasakan oleh orang tersayang anda adalah menakjubkan kepada saya. Pada hakikatnya, terdapat tiga cara untuk sengaja mencetuskan orang yang tidak diabetik.

Apa itu?

Oh. Galeri kacang menjerit bahawa saya harus memberitahu anda: Ini berbahaya, jangan lakukannya. Maaf, pencinta hati, itu bukan gaya saya. Sebagai prinsip kesihatan awam, saya percaya bahawa fakta-fakta yang tidak popular juga membelenggu kejahilan. Orang akan melakukan apa yang mereka pilih untuk dilakukan, jadi memberikan apa yang kurang daripada pengetahuan yang paling baik-walaupun mengenai tingkah laku berisiko-adalah ubat buruk.

Yang berkata: Memahami bahawa ini adalah tingkah laku yang berisiko. Ia agak lebih berbahaya untuk anda mempunyai hypo daripada untuk salah seorang daripada kami. Gejala hipokerti tidak dicetuskan oleh paras gula darah yang ditetapkan, ia dicetuskan oleh perbezaan antara gula darah normal dan gula darah yang lebih rendah. Kebanyakan D-orang berjalan di bahagian tinggi normal, walaupun di dalam kawalan, manakala kebanyakan gula-normal berjalan pada bahagian rendah normal. Ini bermakna anda perlu mendapatkan sedikit rendah untuk merasa rendah. Menurut MedScape, "Dalam individu yang tidak diabetik, tanda dan gejala hipoglikemia mungkin tidak berlaku sehingga glukosa serum turun di bawah 40 mg / dL."

Masalahnya ialah ambang kematian adalah sama untuk semua orang, PWD atau gula-normal. Nekrosis neuron yang disebabkan oleh hipoglikemia (nama saintifik untuk kematian otak dari gula darah rendah) menendang sekitar 20 mg / dL. Ini bermakna anda hanya mempunyai margin 20 mata antara perasaan hypo dan tidak pernah merasakan apa-apa lagi. Sebagai perbandingan, kebanyakan orang yang menghidap kencing manis mula merasakan tahap rendah di mana pada tahun 70-an, ketika mereka masih mempunyai margin 50 mata.

Juga, jika anda mempunyai keadaan jantung, saya akan mempertimbangkan sebarang hipo berbahaya. Hypos dan serangan jantung, terutamanya pada orang tua, seolah-olah pergi ke tangan. Semua itu berkata, ramai orang bukan kencing manis mempunyai tahap rendah, sama ada secara sengaja atau tidak sengaja, tanpa kesan negatif jangka panjang.

"Preskripsi Pertama"

Ketika anda membawanya, mulakan dengan insulin. Ini tidak boleh dikatakan, tetapi saya akan berkata demikian: jangan gunakan insulin basal! Lantus dan Levemir boleh bertahan selama 24 jam atau lebih. Anda akan menggunakan insulin yang bertindak pantas seperti Apidra, Humalog, atau Novolog. Mana-mana ini akan mula berfungsi dalam masa 20 minit, akan meningkat dua jam selepas suntikan, dan sebahagian besarnya

telah hilang dari badan anda dalam masa empat jam. Bagi orang yang menghidap diabetes, hypos yang tidak disengajakan biasanya dilihat pada ekor tindakan, pada jam keempat.Bagaimanapun, dalam kes ini, kita biasanya cuba untuk menurunkan BG atau penutup tinggi makanan, jadi ada daya lain yang bermain. Saya bersedia untuk meneka bahawa jika anda menyuntik perut kosong, yang rendah akan memukul berhampiran puncak, sekitar dua jam selepas suntikan. Namun, anda tidak akan bebas dari risiko daripada "hip hop aftershock" sehingga empat jam di hilir.

Jadi berapa banyak untuk menyuntik? Saya benar-benar tidak tahu. adalah banyak pembolehubah. Yang pertama ialah berat badan. Semakin banyak anda menimbang, lebih banyak insulin diperlukan untuk melakukan apa-apa: Betulkan tinggi, tutup makan, atau-yep-mencetuskan rendah tujuan. Jadi jika anda berat, ia akan mengambil dos yang lebih besar daripada jika anda lebih kurus. Satu lagi pembolehubah penting ialah bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap serangan insulin yang tidak dijangka ini. Sebagai gula biasa, jika anda mengambil pukulan insulin, hati anda akan cuba menyerapnya dengan melepaskan gula. Untuk mencetuskan tahap rendah, anda perlu memastikan dos insulin cukup besar untuk mengatasi beban gula hati, yang juga berubah-ubah.

Tentu untuk kebanyakan T1s satu unit yang disuntikkan pada perut kosong dengan gula darah normal akan mencetuskan hipo. Kebanyakan T2 memerlukan lebih banyak, biasanya 4 unit atau lebih. Di manakah gula akan normal? Kemungkinan di mana-mana di antara. Jika anda akan melakukan ini, dan saya tidak mengatakan yang anda perlu, mulakan dengan dua unit dan lihat jika ia berfungsi. Sekiranya anda tidak menurunkan dua unit, cuba empat kali pada masa yang lain (pada hari yang berbeza), dan teruskan ante sehingga anda mendapat kesan yang diingini. Tidak seperti kebanyakan ubat-ubatan, tidak ada dos insulin yang bersifat toksik, jadi hati dan buah pinggang anda tidak berisiko merosakkan dari "berlebihan. "

Kedua" Preskripsi "

Walaupun ia selamat" selamat "untuk anda mengambil insulin (selepas semua, kedua-dua jenis 1s dengan tidak pengeluaran insulin, dan banyak jenis 2 dengan

pengeluaran insulin menyuntik ubat) ada pilihan lain.Anda juga boleh mempertimbangkan ubat sulfonylurea, seperti glipizide, untuk mencetuskan tahap rendah. Ini adalah pil oral yang menyebabkan pankreas anda sendiri menghasilkan lebih banyak insulin, dan agak terkenal kerana menyebabkan rendah di kalangan pengguna mereka. Puncak dan tempoh tindakan mereka adalah sama dengan insulin bertindak cepat, dengan hypos secara amnya memukul pada tanda dua jam, walaupun ada laporan mengenai hyposis yang memukul dalam masa lima minit pemakanan.

Adakah sulfonylureas berfungsi pada gula-normal? Anda bertaruh! Mereka digunakan sebagai pengganti kos rendah untuk ubat-ubatan rekreasi yang lebih mahal dan kadang-kadang dipanggil "jalan valium. "Selain itu, ada sub-kelas sindrom Munchausen yang dipanggil Hypoglycemia Factitious di mana orang menyalahgunakan sulfonylureas untuk menyebabkan rendahnya meniru penyakit.

Pastikan anda tidak menggunakan versi ubat-ubatan yang dilanjutkan, kerana ia seperti mengambil insulin basal.

Ketetapan "Ketiga"

Oh, betul. Saya berjanji kepada anda tiga cara. Anda sebenarnya boleh minum sendiri rendah, dan saya tidak bercakap tentang kesan menurunkan gula darah alkohol (minuman keras boleh mencetuskan tahap rendah dalam D-folks, tetapi tidak dalam gula-normal kecuali dicampurkan dengan faktor lain).

Saya sebenarnya bercakap mengenai insulin minum daripada menyuntikkannya. Tiada tahi, terdapat kes dokumentasi seorang lelaki yang memberi dirinya rendah dengan minum 3, 000 unit insulin. Dia menurunkan botol penuh Humalog, botol penuh Novolog, dan botol penuh Lantus. Dan tidak, saya tidak tahu apa yang mendorongnya untuk melakukan ini. Secara umum, kita cenderung memikirkan insulin sebagai sesuatu yang tidak berfungsi apabila anda meminumnya kerana ia adalah sejenis protein yang dicerna seperti hamburger atau stik T-bone, tetapi nampaknya insulin yang tertelan masih 1% bioavailable jadi jika anda ambil cukup daripadanya …

Bagaimanapun, wira kami yang berani mempunyai rantai empat hipos, membentang selama lebih kurang lima jam, yang paling rendah pada jam 25 mg / dL. Dia selamat, dan saya tidak sabar untuk melihat apa yang dilakukannya seterusnya.

Tetapi, Dan, jika anda mengisi "preskripsi ketiga" ini, saya akan melepaskan anda dari Anugerah Manusia Kebajikan anda dan menggantikannya dengan penganugerahan Akta Terbuka Tahun Saya.

Kapan dan Bagaimana Menghentikan Rendah

Sekiranya anda membuat keputusan untuk meneruskan dengan insulin atau sulfonylurea, saya akan mengatakan bahawa anda perlu menunggu sehingga gejala berkembang sepenuhnya, sehingga anda benar-benar dapat mengalaminya, sebelum anda mula memeluk glukosa . Oleh itu, jangan ambil gula pada bisikan pertama, kecuali anda sudah hampir 30 mg / dL, di mana saya fikir anda perlu membatalkan eksperimen tersebut.

Dan Dan, sila rancang terlebih dahulu. Mempunyai satu meter dan banyak jalur, ditambah banyak produk glukosa cecair yang bertindak cepat seperti yang terdapat di tangan Dex4. Dan anda memerlukan konspirator ringkas lengkap - satu bersenjata dengan kit glucagon dan set telefon bimbit untuk mempercepatkan dail 911.

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda.Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.