Minta D'Mine Menjelajahi Lajur Palsu, Akan Bergerak Agresif terhadap Nombor Puasa?

Kencing manis? Perlu nasihat? Sudah tentu awak buat! Dan anda datang ke tempat yang betul: Ask D'Mine , Q & A mingguan yang dianjurkan oleh jenis veteran 1, pengarang diabetes dan pendidik komuniti Wil Dubois.

{ Perlukan bantuan menavigasi kehidupan dengan diabetes? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Wil pergi mendalam minggu ini mengenai masalah kawalan gula darah. Nikmati!

Liz dari Oklahoma, jenis 2, menulis: Saya mendapat ringan dan goyah walaupun selepas makan yang baik. Gula darah saya adalah kira-kira 118 sebelum makan-doktor utama saya menegaskan ini dan merasakan saya tidak perlu pergi ke Pusat Joslin. Saya telah diberitahu episod-episod ini mungkin "rendah salah". Saya ingin input anda. Terima kasih!

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Gula darah anda adalah OK sebelum makan, tetapi apakah gula darah anda selepas makan, apabila anda mula berasa goyah? Kebijaksanaan umum memegang bahawa angka selepas makan pada umumnya lebih tinggi, tetapi itu tidak selalu benar. Anda perlu menguji selepas makan untuk mengetahui apa yang berlaku.

Inilah sebabnya: awal dalam kencing manis jenis 2, tubuh awak benar-benar mengagumkan. Tidak ada apa-apa yang bekerja untuk merancang spesifikasi. Dalam sesetengah kes pankreas bertindak balas terhadap makanan. Ia menghasilkan gelombang insulin yang besar dan sebenarnya boleh menyebabkan rendah. Ini adalah perkara biasa dengan makanan tinggi karbohidrat. Gambar pankreas mendapatkan telegram bahawa sarapan Grand Slam sedang dalam perjalanan. Lampu kilat. Cincin loceng penggera. Dalam persamaan!

Malah, episod hipoglisemia adalah salah satu tanda amaran yang boleh menyebabkan diagnosis diabetes. Oleh itu, anda perlu menyemak gula darah anda apabila shakies yang ringan memukul untuk melihat jika anda sebenarnya akan rendah selepas makan. Jika ya, gunakan dail cepat untuk memanggil dokumen anda.

Mengenai masalah anda dengan "rendah hati palsu," saya meragukannya. Istilah rendah yang rendah, dalam med-speak yang dipanggil "hypoglycemia relatif," adalah sesuatu yang berlaku kepada orang-orang yang telah tinggi untuk masa yang lama, sebaik sahaja gula darah mereka mula normal.

Tubuh manusia adalah juara sebenar menyesuaikan diri dengan persekitarannya, baik luaran dan dalaman. Jika gula darah anda berada pada 350 malam dan hari selama berbulan-bulan, tubuh anda mula berfikir yang normal. Sekiranya anda mengambil med yang dengan cepat menurunkan anda, katakanlah 200, tubuh anda akan hilang. Ia hanya tahu bahawa anda hanya menjatuhkan 150 mata dan itu tidak boleh menjadi perkara yang baik; ia terlupa ia terlalu tinggi untuk dimulakan. Semua tanda dan gejala amaran hypo dicetuskan, walaupun anda masih tinggi.

Jadi anda boleh berasa seperti anda hypo walaupun anda berada di tempat yang hampir dengannya.

Tetapi saya ragu bahawa anda sedang mengalami ini kerana anda memberitahu saya bahawa anda menjalankan 118 sebelum makan. Hyping relatif hanya berlaku apabila gula darah anda telah dinaikkan sepanjang masa untuk jangka masa yang panjang.Ups dan downs antara bacaan biasa dan pembacaan yang lebih tinggi tidak akan mencetuskan kesannya.

Namun, sesuatu yang menyebabkan gejala anda. Semak gula darah anda selepas makan. Sekiranya tiada tanaman yang luar biasa, lihat di sebelah tekanan darah anda … maka vitamin B atau D anda … maka tiroid anda … dan kemudian …

Saya berharap apabila mereka dx'd anda teringat untuk memberitahu anda bahawa mengalami diabetes adalah seperti bermain versi supersized Clue … hanya dengan kepentingan yang lebih tinggi.

Natalie dari Nevada, jenis 1, menulis: BG saya biasanya berada di tempat yang agak baik - berjalan sekitar 120 puasa dan bermalam, dan 140-180 bertanda. Saya purata kira-kira 35u insulin setiap hari, dengan 18u itu sebagai asas. Saya mempunyai kencing manis selama 20 tahun, dan tidak mempunyai komplikasi. A1Cs saya biasanya dalam 6s. BMI saya adalah 24. 0. Saya mempunyai beberapa rintangan insulin, walaupun nampaknya ringan. Persoalan saya, adakah itu bernilai insulin tambahan untuk mencuba mendapatkan makanan saya lebih rendah, katakan dalam kisaran 80-100, dan PP di bawah 140 (di AACE)? Adakah terdapat bukti kukuh bahawa hyperinsulinemia menyumbang kepada penyakit kardiovaskular? Adakah lebih baik untuk berjalan agak lebih tinggi daripada BG biasa atau untuk menggunakan lebih banyak insulin untuk mendapatkannya lebih rendah?

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Sekarang tunggu sebentar.

Anda mempunyai A1C yang sempurna … selama dua dekad.

Penggunaan insulin anda hampir berpecah dengan 50% basal dan 50% bertindak cepat.

Anda mempunyai Indeks Massa Badan yang trim dan seksi.

Nombor postprandial anda tidak terkecuali.

Adakah anda benar-benar yakin anda mempunyai diabetes?

Saya tidak yakin.

Sekurang-kurangnya, anda membuat kami kelihatan buruk. Sekiranya anda menyimpannya, kami mungkin perlu menendang keluar dari keluarganya.

Jadi, ya, OK, nombor puasa anda, secara teori, menjadi sedikit lebih rendah. Tetapi jika tanda itu berkata " Bahaya: ais tipis" adakah anda pergi bersenang-senang? Secara terang-terangan, untuk jenis 1, berpuasa 80 membuat saya mual. Jangan lupa bahawa garis panduan AACE adalah untuk semua orang yang mempunyai diabetes: kedua-dua jenis 1 dan jenis 2. Mereka adalah garis panduan untuk melindungi semua asas. Anda perlu mensintesiskan sasaran ini untuk kedua-dua anda dan diabetes anda. Untuk T1 seperti kami, 110 atau 115 puasa dianggap emas. Awak cantik rapat.

Dari segi risiko komplikasi, purata gula darah dan kepelbagaian gula darah adalah

kedua-dua pemain utama. Dan keduanya sama-sama merosakkan. Selain itu, penyelidikan baru-baru ini, seperti kajian ACCORD, mula menunjuk jari pada hypos mungkin menyebabkan kerosakan jangka panjang lebih lama daripada yang dipercayai sebelumnya.

Kenapa saya bercakap mengenai perkara ini? Nah, menembak untuk berpuasa 80 kali ante pada risiko hypo anda. Memandangkan jarak sederhana dan ketat yang rendah di tempat pertama, saya tidak nampak apa-apa manfaat yang penting kepada anda dalam usaha untuk mendapatkannya lebih baik.

Tetapi sudah tentu, itu tidak benar-benar menjawab soalan anda, iaitu tentang hiperinsulinemia, a. k. a. tahap insulin yang tinggi, mungkin merosakkan hati anda. Anda bertanya jika ada bukti kukuh.

(Masukkan bunyi orang ketawa histeris hingga titik lulus) …

Biar saya merujuk anda beberapa minggu ke lajur ini di mana kita membincangkan hakikat bahawa bukti "pepejal" tidak wujud untuk apa saja dalam perubatan penyelidikan. Saya tidak dapat menemui sebarang bukti kukuh bahawa penyelidikan perubatan bahkan wujud di tempat pertama.

Bagaimanapun, melupakan keseluruhan konsep bukti kukuh untuk masa ini, peranan paras insulin yang tinggi sebagai faktor risiko dalam penyakit kardiovaskular adalah salah satu perkara yang disifatkan oleh saintis sebagai "kontroversi." Sesetengah kajian tidak menunjukkan pautan sama sekali. Sesetengah kajian telah menunjukkan terdapat pautan. Sesetengah kajian menunjukkan mungkin

ada pautan kadang-kadang , dalam beberapa kes, tetapi yang kecil. Tetapi pautan hanya persatuan. Persatuan tidak semestinya menyiratkan punca.

Berikut adalah masalah dengan cuba untuk mengetahui jika insulin mengacaukan jantung atau tidak: Tahap tinggi insulin paling sering dijumpai di hanya satu tempat di alam: diabetes awal jenis 2 peringkat di mana pankreas berfungsi tiga kali ganda masa dan malam dan hujung minggu untuk cuba mengatasi rintangan insulin tandatangan penyakit dengan gelombang selepas gelombang insulin. Masalahnya, dan tolong jangan pelanggaran yang anda taip 2s, terdapat juga banyak kegagalan metabolik lain yang berlaku pada masa yang sama. Ia mula mendapat ayam dan telur yang sangat baik untuk memilah-milah antara hubungan yang kompleks di antara pelbagai penanda, yang lebih kurang memberi sebab dan kesan ke mana-mana.

Dan bahkan

jika

ia akhirnya menjadi benar bahawa hyperinsulinemia adalah faktor risiko kardiovaskular, ia akan menjadi titik yang pasti untuk anda. Anda benar-benar menghirup insulin-35u sebenarnya tidak begitu banyak. Botol frickin akan berlangsung selama sebulan, kerana menangis dengan kuat. Walaupun anda cenderung untuk menilai nombor puasa anda (kenaikan sederhana dalam asas anda akan melakukan trik itu), saya ragu bahawa anda akan mengambil lebih banyak 45u sehari.

Perhatikan bahawa banyak jenis 2 menggunakan 100u hingga 150u sehari.

Anda, sayangku, bahkan tidak memenuhi syarat untuk memasuki maraton hyperinsulinemia.

Dan menjadikannya dua moot adalah berikut: walaupun

jika

hyperinsulinemia adalah faktor risiko kardiovaskular, dan bahkan jika anda menyuntik pada tan insulin, anda masih bercakap kucing dan anjing, epal dan oren. Mengambil banyak insulin bukan perkara yang sama seperti hiperinsulinemia. Sekiranya ada yang benar-benar mengkaji peranan insulin disuntik sebagai faktor risiko kardiovaskular yang mungkin, saya tidak menyedarinya, dan saya tidak dapat mencari jejaknya di internet. Intinya bagi semua orang adalah: walaupun jika

dalam bukti padu untuk hyperinsulinemia yang menyebabkan masalah jantung ditemui, saya fikir ia akan menjadi neraka untuk membuat penemuan itu untuk menyuntik insulin baiklah. Intinya untuk Natalie adalah: Saya tidak fikir lebih banyak insulin akan meletakkan hati anda dengan lebih banyak risiko; tetapi pada masa yang sama saya fikir kawalan gula darah anda sudah cantik.Saya tidak fikir ia adalah perkara penting yang anda pilih untuk pergi. Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami

yang sudah ada - itu

dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen. Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.