Kencing manis Bidang Nasihat: Swap Glukosa yang tidak dapat dijelaskan dan Masalah dengan Tapak Infusi Pump

Ada soalan tentang kehidupan dengan diabetes? Begitu juga kami! Itulah sebabnya kami menawarkan ruang nasihat kencing manis mingguan kami, Ask D'Mine , yang dianjurkan oleh jenis 1 veteran, pengarang diabetes dan pendidik komuniti Wil Dubois.

Minggu ini, Wil menjawab soalan tentang "tanpa sebab" perubahan gula darah dan tapak infusi pam insulin yang mendapat peluang dan tampaknya tidak berfungsi. Wil mempunyai beberapa fikiran, tentu saja, jadi baca untuk mendengar apa yang dia katakan.

{ Ada soalan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Ruchika, jenis 1 (berkahwin dengan jenis 2) menulis dari India: Suami saya, Arvind, adalah jenis 2. Dia mengikuti rejimen berganda bersama dengan Reclimet > untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, tiba-tiba kadar gula darahnya mula meningkat tanpa sebab yang jelas. Doktor itu menukar ubatnya. Kini dia bereksperimen dengan Janumet dan Glipizide. Masih tahap tinggi. Dia kecewa kerana walaupun diet dan beberapa tahap senaman yang betul, tiada apa yang kelihatannya berfungsi. Kami tidak tahu apa-apa. Saya jenis 1 selama 35 tahun yang lalu. Sila berkongsi sesuatu mengenai perkara ini.

Wil @ Ask D'Mine menjawab:

Saya menghargai fakta bahawa antara anda berdua, anda merasakan anda mempunyai tiga kali pengetahuan tentang diabetes yang ada orang lain. 2 + 1 = 3, bukan? Tidak hairanlah anda berasa kecewa! Tetapi inilah perkara yang paling jenis 1s tidak pernah memahami tentang diabetes jenis 2: Ia dinamik. Kencing manis jenis 1 kami hanya dinamik ringkas, dan semasa fasa bulan madu. Sekali sistem imun memperlihatkan semua sel beta kita, kencing manis itu sendiri stabil. Pasti, jika kita meletakkan berat badan, rintangan insulin kita naik. Sekiranya kita berada dalam tekanan, ibu kita akan membuang gula tambahan ke dalam darah kita. Jika kita pergi ke mangkuk pasta yang tidak pernah berakhir di Taman Zaitun, kita mungkin perlu melawat ER. Tetapi semua itu, diabetes kita sebenarnya cukup stabil. Atau dengan lebih baik, saya harus mengatakan bahawa

diberikan kehidupan yang stabil, diabetes kita akan menjadi stabil.

Tidak benar jenis 2.

Type 2 adalah proses yang sentiasa berubah. Ia adalah satu penyakit yang semakin stabil "lebih teruk. "Dan seperti perarakan kasut Rom di seluruh dunia kuno, tidak ada yang menghentikannya. Kami membuang dadah di atasnya, dan tentera diabetes jenis 2 akhirnya mengatasi mereka-atau badan menyesuaikan diri dengan meds dan mereka menjadi kurang berkesan. Merawat jenis 2 adalah menembak pada sasaran yang bergerak. Satu-satunya perkara yang boleh anda harapkan adalah bahawa terapi yang berfungsi hari ini tidak akan berfungsi esok.

Kenapa?

Dua proses selari memacu perkembangan.Jenis 2 adalah penyakit ketahanan insulin, dan rintangan itu bertambah kuat dari masa ke masa. Pada masa yang sama, rintangan menghakis keupayaan badan untuk melawan kemajuan. Untuk dekad pertama atau lebih, sementara kencing manis bersembunyi di bawah permukaan, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengimbangi rintangan. Tetapi pada satu ketika pembakaran pankreas berlaku dan gula darah meningkat. Dalam istilah perubatan ini disebut sebagai pankreas. (OK, saya betul-betul membuat yang terakhir.)

Dalam sesetengah orang, perkembangan proses selari ini adalah linear, terus maju dengan perarakan masa. Dalam yang lain ia masuk dalam pecah dan sesuai. Dengan beberapa orang pendahuluan adalah santai. Dalam yang lain, sangat cepat. Tetapi hakikat bahawa diabetes jenis 2 mendapat "lebih teruk" adalah sejagat. Itulah sebabnya ia dipanggil penyakit progresif. Kita tidak bercakap mengenai politiknya. Kami bercakap mengenai pertumbuhan yang tidak boleh dihalang dari masa ke masa.

Diabetes ibu anda hanya mengalami peningkatan pertumbuhan.

Dan dokumentasinya melakukan perkara yang betul. Apabila berhadapan dengan perkembangan pesat dalam jenis 2, memajukan terapi adalah perkara yang betul untuk dilakukan. Sebenarnya, ini satu-satunya perkara yang anda boleh lakukan. Dan pada pandangan pertama kedengarannya seperti dokumennya melemparkan bayi itu dengan air panas dan bermula, semua yang dia lakukan sebenarnya menambah satu ubat baru.

Reclimet lama (unik untuk bahagian dunia anda) adalah metformin dan polypill sulfonylurea. Dalam rancangan baru dia masih mendapat kedua-dua ubat, yang dipenuhi dari separuh Janumet, dan sulfonylurea dari pil Glipizide baru yang telah ditambah. Apa yang baru untuk campuran terapi ialah

Jan di Janumet, iaitu Januvia. Med ini adalah Perencat DDP-4. (Sekiranya anda ingin memahami bagaimana kerja-kerja itu, sila lihat kelawar Baseball saya, Charles Atlas, dan Badut Rodeo Drunken.) Tetapi apa yang anda perlu tahu hari ini ialah Januvia adalah seperti perkara pertama yang berlaku pada isteri saya: mengambil masa untuk bangun dari tidur dan mula bekerja. Malah, Januvia boleh mengambil masa enam minggu penuh untuk menunjukkan kesan penuh. Jadi boleh jadi gula suami anda tidak lebih baik semata-mata kerana med baru belum berkuat kuasa lagi. Ia sangat mengecewakan; Saya mendapat itu, tetapi memberi masa. Gula darah yang tinggi adalah berbahaya, pasti, tetapi kerana jenis 2s jarang berisiko koma gula yang tinggi, ia adalah baik untuk memberikan masa yang agak lama untuk menghidupkan dan melihat apakah ia adalah pilihan yang tepat untuk diabetes yang baru, lebih besar, membosankan, lebih kuat .

Elaine, jenis 1 dari South Carolina menulis: Saya seorang wanita berusia 53 tahun. Saya telah mengetik 1 sejak saya berumur 19 tahun, mengepam selama 8 tahun, dan menggunakan set cepat 6mm. Saya berlebihan berat badan dan melihat saya, anda akan berfikir bahawa saya akan menggunakan 9mm, tetapi 6mm nampaknya berfungsi dengan lebih baik. Inilah masalah saya: Malam tadi saya pergi melalui lima set infusi sebelum saya dapat kerja. Saya cuba memasukkan di abdomen bahagian bawah, kiri dan kanan, mengendalikan cinta dan perut bahagian atas. Saya akhirnya mendapati indent kecil di bahagian depan paha saya dan yang bekerja. Saya berputar seberapa banyak yang saya boleh, dan biasanya menggunakan lengan saya kerana mereka adalah yang paling boleh dipercayai. Sebahagian daripada ini adalah laman web yang semua perhitungan harus berfungsi tetapi tidak.Ini adalah masalah yang kerap dan menjengkelkan. Saya tidak mendapat amaran kannulas atau oklusi yang bengkok. Apakah yang akan menyebabkan banyak kawasan bekerja dan apa yang berlaku kepada semua insulin saya bolus untuk pembetulan ketika saya menunggu tapak untuk berfungsi? Berpikir pemberhentian mengepam. Apa-apa idea? Wil @ Ask D'Mine jawapan:

Penyelidikan menunjukkan bahawa cetek lebih baik apabila datang ke tapak infusi. Malah, ada perkembangan yang berlaku untuk mencuba untuk mengetahui bagaimana meletakkan set infusi

jusssssssst di bawah kulit, di kawasan yang jauh lebih cetek daripada yang kita gunakan hari ini. Dan bukan set set infusi sahaja. Penyelidikan jarum pena baru menunjukkan bahawa jarum yang lebih pendek adalah lebih baik tanpa mengira betapa berat poke-ee menggunakannya. Jadi, saya tidak mengejutkan bahawa anda mendapat hasil yang lebih baik dengan set yang lebih pendek. Sekurang-kurangnya, sebaik sahaja anda mendapat perkara sialan di tempatnya.

Mengenai mengapa anda menghadapi masalah, kami perlu bercakap mengenai Jell-O. Jangan biadap, tetapi gambarkan "cinta mengendalikan" anda seperti mangkuk Jell-O. Jika anda melekat jari anda ke pusat mangkuk, apa yang berlaku? Anda membuat sedikit kemurungan, bukan? Anda juga boleh membuat kawah yang cukup dalam sebelum jari anda memecah permukaan, bukan? Perkara yang sama boleh berlaku dengan jarum panduan set infusi. Dalam orang yang gemuk, jarum boleh menolak kulitnya sebelum ia menembusi, menyebabkan kemurungan. Jika pinggir set menjejaskan kawasan yang lebih tinggi di sekitar rim kawah ini sebelum jarum menembusi kulit, ia boleh menyebabkan kanula tidak dimasukkan sama sekali, atau tidak diletakkan cukup dalam. Sudah tentu, ini semua di bawah tudung, jadi anda tidak dapat melihat apa yang berlaku. Tiada penggambaran oklusi kerana tiada halangan. Dan laman web ini tidak berfungsi kerana kanula tidak masuk ke tisu, walaupun anda mungkin masih

merasa

penyisipan, kerana jarum lebih panjang daripada kanula. Saya mengesyaki insulin yang hilang itu mengalir di kulit anda dan menguap.

Penyelesaiannya? Cubit atau tersebar. Anda perlu melakukan semua yang mungkin untuk memastikan tapak sasaran rata. Itulah sebabnya mengapa tangan anda lebih baik kerana anda, uh, kurang Jell-O di sana. Cuba menghisap di dalam perut anda, meregangkan kulit sebagai rata mungkin antara dua jari, dan menolak pengerasan dengan sangat tegas terhadap kulit anda sebelum anda mencetuskannya.

Oleh itu, jangan masukkan tuala. Hanya mengalahkan flat Jell-O. Penafian: Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan yang telah kami lakukan - dari pengetahuan itu. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline.Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.