Bekerja dengan Diabetes: Pertimbangkan Controllable, Memahami yang tidak terkendali

bahagian siri tetamu mengenai Diabetes & Latihan *

Dr. Matthew Corcoran adalah ahli endokrinologi klinikal, CDE, dan aneh mengamalkan senaman diabetes. Beliau adalah pengasas Kem Latihan Diabetes, yang dipaparkan di Newsweek beberapa tahun lepas. Hari ini, dia berkongsi tip pakar untuk bekerja keras tanpa terhempas. Mungkin keluar pensil anda dan bersedia untuk mengambil nota …?

Post Tamu oleh Matt Corcoran, MD, CDE

Satu lagi hari kerja di belakang dan masih terang matahari. Sempurna! Anda telah berfikir tentang ini berjalan sepanjang hari. Anda meletakkan kasut anda, menaikkannya, mengetuai pintu, dan … ledakan … kepala meter ke selatan ke 56 dalam dua puluh minit pertama. Anda dengan cepat diingatkan tentang banyak faktor yang meningkatkan risiko hipoglikemia semasa senaman, yang paling tinggi di antara mereka tahap insulin yang beredar. Walaupun tidak ada persamaan untuk membasmi risiko hypoglycemia yang disebabkan oleh senaman, pertimbangkan kawalan anda, memahami yang tidak terkawal, dan terus membina asas kejayaan di antara latihan tersebut.

Bagi mereka yang bekerja pada intensiti sederhana, tahap insulin yang lebih rendah sering membantu mengurangkan risiko hypoglycemia yang disebabkan oleh senaman. Persediaan insulin basal yang bertindak panjang (Levemir dan Lantus) dipasarkan dan dijual sebagai 24 jam dan tidak memuncak, tetapi anda mungkin mengalami aktiviti meningkat 4-8 jam. Jika anda mencari kurang insulin di papan semasa latihan anda, anda mungkin lebih baik untuk menyesuaikan masa latihan supaya mereka jatuh pada hujung ekor dos. Walau bagaimanapun, adalah mencabar untuk mengubah tahap asas terlalu tinggi bagi mereka yang bergantung kepada suntikan, dan suplemen karbohidrat diperlukan. Sekiranya anda bergantung kepada terapi pam, anda mungkin lebih berkesan untuk menyesuaikan kadar basal anda 90-120 minit sebelum melompat pada elips itu untuk menurunkan tahap insulin. Kebanyakan akan berjaya dengan kadar basal antara 50-75% daripada biasa.

Mengenai kegagalan latihan awal, terdapat banyak nasihat tentang bagaimana untuk menyesuaikan sebelum bersenam. Sekiranya diambil dalam 30-90 minit senaman, bolus anda perlu dikurangkan sebanyak 50-75%. Walaupun ini mencipta lebih banyak kusyen untuk glukosa anda jatuh, ia mengakibatkan ciri-ciri spike pasca makan yang diulangi dari masa ke masa mungkin bukan yang terbaik untuk kesihatan vaskular jangka panjang.

Intinya adalah bahawa tidak ada yang percuma tentang insulin memuncak dan latihan. Anda ingin bercakap mengenai kejatuhan cepat: 120-180 mata sejam dalam beberapa kes. Itu bergerak pantas, dan, jika tidak ada yang sangat membingungkan. Sekiranya anda benar-benar ingin mengurangkan risiko hipoglikemia semasa senaman, lihat jika anda boleh membahagikan masa makan yang sukar dan latihan anda tiga hingga empat jam.

Terlepas dari strategi, senaman dan insulin pek satu-dua punch kuat; Sesetengah suplemen karbohidrat kemungkinan besar diperlukan oleh otot-otot kerja anda yang menghasilkan karbohidrat dengan pantas. Pelan pemakanan yang kukuh untuk memacu otot bekerja memainkan peranan penting dan tangki kosong pada permulaan tidak sembuh dengan baik. Makan dengan baik dan sihat di antara latihan untuk mengisi semula tangki itu!

Seterusnya, pertimbangkan beberapa yang tidak terkawal (atau kurang terkawal). Latihan siang hari meningkatkan risiko hipoglikemia pada pertengahan malam ketika sistem pertahanan anda tumpul. Sebenarnya, tahap terendah ini sering tidak dikenali. Rendah yang tidak dikenali pada pertengahan malam sebenarnya merosakkan tindak balas badan anda untuk bersenam dan hypoglycemia pada hari berikutnya. Walaupun anda tidak mempunyai tahap yang rendah pada waktu malam, latihan hari sebelumnya merosakkan tindak balas hormon anda untuk bersenam dan mempertahankan tahap rendah hari berikutnya. Sekiranya kepala anda tidak berputar lagi, cuba ingat ini: pencegahan hipoglikemia pada setiap masa akan menjadi jauh untuk mengurangkan risiko anda pada masa yang lebih spesifik, seperti semasa latihan seterusnya anda.

Membuat perkara yang paling rumit adalah hakikat bahawa tidak ada persamaan, tidak ada satu-ukuran-semua strategi yang akan berfungsi untuk semua orang. Diabetes dan senaman mandat pelan individu. Tetapi, pertimbangkan ini: kebanyakan daripada kita manusia semata-mata hanya akan terlibat dalam latihan atau latihan 5-10 jam seminggu. Ini meninggalkan kira-kira 158 jam lain untuk pengurusan dan kawalan kencing manis.

Dengan setiap peluang untuk bekerja dengan mereka yang menghidap kencing manis semakin saya kenali kepentingan dasar, asas. Walaupun semua strategi yang disesuaikan dan pendekatan kepada pengurusan diabetes untuk senaman, sebenarnya apa yang berlaku di antara yang paling akan memberi kesan kepada keputusan anda semasa latihan. Membina pangkalan anda dan mengawal kawalan yang terkawal - luangkan masa untuk mengoptimumkan bekalan insulin basal anda, masa makan dan strategi pemulihan, dan menilai risiko hypoglycemia anda. Luangkan masa dan berusaha untuk membawa kestabilan sepanjang masa yang anda tidak berada di gym, dan kestabilan akan mengikuti semasa sesi latihan dan latihan yang dirancang dengan baik.

Terima kasih, Matt, untuk pendekatan kaedah ini untuk "menolak sampul surat" dengan Big D.

Penafian : Kandungan dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.