SEHAT ITU MURAH | Liong Pit Lin
Partners Sanofi dalam sidang kemunculan kencing manis Kesihatan Pesakit yang diadakan minggu lepas Washington, DC, menawarkan beberapa pembelajaran yang baik, tetapi dari segi mengambil tindakan, lebih banyak persoalan daripada tempat untuk mendapatkan sebarang jawapan, IMHO.
Maksudnya, kami menghabiskan banyak masa bercakap tentang keperluan untuk koordinasi di kalangan pelbagai kumpulan, dan bertanya banyak soalan "Bagaimana kita boleh …" - yang kelihatan agak mengecewakan, memandangkan ramai di antara kita telah meminta soalan yang sama sekurang-kurangnya lima tahun sekarang.
Acara ini, tahunan keempat dari jenisnya, membawa gabungan yang mengagumkan kira-kira 70 "pemegang kepentingan" - eksekutif utama dari ADA, JDRF, AADE, FDA, Endocrine Society, Kolej Pakar Perubatan, Gabungan Perniagaan Kebangsaan mengenai Kesihatan, Rangkaian Tindakan Pengasuh, Yayasan Buah Pinggang Kebangsaan dan banyak lagi - bersama dengan sekumpulan orang Sanofi dan "siapa yang" dari dunia advokasi diabetes akar umbi.
Saya gembira untuk menghadiri bersama dengan Manny Hernandez dan Melissa Lee dari Yayasan Tangan Diabetes , Kelly Close dan Adam Brown diaTribe , Brandy Barnes < DiabetesSisters , Kerri Sparling SixUntilMe , Christel Aprigliano Diabetes Kolektif , Christina Roth Rangkaian Diabetes Kolej Institut Perilaku Diabetes , antara lain.
Pagi ini bermula dengan sepasang perbincangan mengenai pentingnya advokasi, dan bagaimana kita boleh menceburkan diri untuk mempengaruhi perlindungan pertukaran insuran diabetes, jika kita boleh mencipta usaha yang diselaraskan. Senarai tugas, menurut John Schall dari Rangkaian Tindakan Pengukir:
membina kes anda langkah demi langkah
- mengesyaki masalah yang perlu ditangani dan disiasat
- mengumpul kedai-kedai dan bukti pesakit
- rakan kongsi dan gabungan
- tahu bila hendak "melanda" - fed, pembayar, kerajaan negeri, dll.
- Semua petua yang hebat, tetapi semua orang di dalam bilik bersetuju bahawa tiada tindakan boleh diambil sehingga kita dapat menyatu di bawah pesanan bersama matlamat bersama. Beberapa kumpulan profesional hadir menegaskan bahawa mereka telah membuat langkah besar dalam membawa pemegang kepentingan bersama untuk gabungan, tetapi apabila ditanya sama ada pesakit diwakili di antara mereka yang berkepentingan, senyap radio berlaku.
Saya fikir semua kita DOC (komuniti dalam talian diabetes) menyokong rasa frustrasi di kalangan org yang ditubuhkan bahawa usaha kita kelihatan "berpecah-belah dan menyeramkan" (kata-kata seorang penyampai), dan Suara Pesakit yang lebih teratur dan bersatu diperlukan.
Mungkin, tetapi untuk mendapatkan apa yang kita perlukan daripada org tersebut atau menyokong syarikat-syarikat Pharma membantu dengan
sumber untuk membolehkan pesakit yang lebih bersemangat untuk menumpukan lebih banyak masa peribadi mereka ke advokasi, dan membolehkan kita semua membina usaha yang sudah berjalan dengan lancar dalam komuniti pesakit (lebih banyak di bawah). Seterusnya datang satu persembahan yang tersendiri oleh James Hill of Pharma Strategy Group pada "The Fundamentals of Payer Dynamics" - salah satu penjelasan paling jelas yang saya dengar tentang bagaimana organisasi insurans kesihatan yang besar membuat keputusan tentang apa yang diliputi dalam mereka pelan.
Pada asasnya, ubat-ubatan dan rawatan ditempatkan pada senarai "formulary" mereka yang sangat penting melalui proses kajian komite yang rumit, yang tidak melibatkan pesakit.
A Pharmacy and Therapeutics Committee - terdiri daripada doktor, jururawat dan lain-lain HCP - melihat keselamatan, keberkesanan, dan kos bersih item yang dipersoalkan. Dan Jawatankuasa Penilaian Terapeutik, yang terdiri daripada ahli farmasi, melakukan kajian klinikal juga menilai keselamatan, keberkesanan, dan tahap eksklusif dadah, i. e. sama ada sesuatu yang lain di pasaran memenuhi keperluan yang sama. Mereka juga menganggap "eksklusiviti" - dalam kes ini bererti berapa banyak produk yang diperlukan dalam satu kelas untuk memenuhi semua keperluan pesakit
Apabila membuat perubahan kepada formulary, mereka juga mempertimbangkan "gangguan ahli" - pelan kesihatan-bercakap untuk tanggapan bahawa apabila menambah sesuatu yang baru, mereka mesti mengeluarkan produk atau memindahkan satu lagi liputan perlindungan, yang akan "mengganggu" sesetengah pesakit. Oh yeah, seperti cara kita ramai tiba-tiba mencari insulin yang kita gunakan tidak lagi dilindungi! Untuk mana D-advokat Melissa Lee (tidak lama lagi untuk mengambil alih helm DHF), dengan cemerlang bercakap:
"Menghidupkan insulin saya dengan 'yang sama' adalah seperti mengatakan kita sedang membatalkan isteri anda untuk satu lagi warna biru, wanita bermata. Sesungguhnya anda hanya gembira anda masih mempunyai isteri! "Menurut Hill, terdapat sejumlah pengecualian yang berlaku sekarang sebagai pembeli mengetatkan tali pinggang mereka: ExpressScripts telah mengecualikan 66 produk akhir, dan CVS / Caremarket hampir 100 produk, yang memberi impak kepada 24 juta pelanggan. Wow!
Menariknya, dia berkata, "Anda tidak perlu gagal pada produk untuk bertukar kepada jenama lain, anda perlu mencubanya" - bermakna pesakit sering terpaksa mencuba jenama generik terlebih dahulu. Kemudian mereka boleh kembali dan meminta versi berjenama jika mereka mahu.
Apa?
Jika itu bukan kegagalan saya tidak tahu apa itu … apatah lagi sisa besar yang terlibat dalam menolak dadah pada pesakit yang mereka tidak mahu dan tidak akan menggunakannya. Penulisan di Dinding Sesi interaktif pertengahan hari adalah jantung acara ini. Tiga bilik disediakan dengan poster Post-It yang besar di dinding, dan tajam dan stiker dibentangkan supaya para hadirin secara terbuka boleh mencadangkan pelbagai cabaran dan peluang untuk advokasi.
Walaupun saya menikmati format dan perbualan sampingan, saya berasa seperti menghabiskan banyak masa menulis yang jelas:
diabetes adalah masalah yang kompleks; masyarakat umum sangat berseragam mengenainya; banyak pesakit tidak mempunyai pendidikan atau akses kepada penjagaan yang mereka perlukan; kepelbagaian mewujudkan cabaran lebih lanjut; terdapat keretakan antara jenis 1 dan jenis 2, dll, dan lain-lain(lihat imej).
Dia bertanya kepada pemimpin sesi Sanofi satu soalan yang tajam: Apakah tahap pembiayaan agregat untuk kumpulan advokasi sekarang berbanding 5 tahun yang lalu? Tiada jawapan yang sedia ada, tetapi perkara itu diambil dengan baik: ikuti wang itu.
Pendaftaran Kebangsaan Jenis 2Normal 0 false false false EN-US JA X-NONE
Satu perkara tindakan yang menarik yang kami dengar ialah pembangunan sistem pendaftaran data diabetes baru yang dibangunkan oleh awal gabungan Kolej Kardiologi Amerika, Kolej Perubatan Amerika, Joslin Diabetes Centre, dan ADA. Seperti yang anda semua ketahui, terdapat kekurangan data tentang pesakit di seluruh negara dan keadaan penjagaan mereka, begitu serupa dengan apa yang dilakukan T1D Exchange untuk penduduk jenis 1, ini boleh menjadi maklumat harta karun yang kuat.
Walau bagaimanapun, Ketua Pegawai Perubatan ADA Dr Rob Ratner (hadir di acara ini) menekankan bahawa pendaftaran baru
tidak
eksklusif untuk menaip 2, "tetapi ia akan mengambil semua pendatang, termasuk GDM, LADA, MODY dan jenis 1. " Malangnya pesakit individu tidak boleh masuk dan mendaftar, kerana data itu dimuat turun secara automatik dari rekod perubatan elektronik dari klinik. Laman ujian beta sedang dimulakan sekarang Dan apa yang akan dilakukan dengan data? Ratner berkata: "Data amalan tempatan yang dikenal pasti akan dikembalikan ke amalan perubatan atau organisasi secara teratur bersama-sama dengan data kebangsaan untuk perbandingan. Data agregat kebangsaan akan disediakan untuk penyelidik untuk menganalisis. Jawatankuasa Penyelidikan dan Penerbitan telah ditubuhkan untuk Pejabat Pendaftaran yang akan mengkaji semula dan mengutamakan cadangan penyelidikan tersebut. "Sekali lagi, saya bertemu dan bercakap panjang dengan CEO interim ADA Suzanne Berry, seorang wanita yang sangat menyenangkan dengan latar belakang yang kuat dalam kepimpinan bukan berasaskan penyakit, tetapi masih belajar tentang dunia diabetes. Dia menceritakan kisah ringkas tentang betapa terkejutnya dia adalah rakan sekerja jenis 1, setelah memakan salah satu buah, yogurt dan granola parfaits, sedang berjuang untuk mendapatkan gula darahnya untuk sepanjang hari. Kenapa ya, selamat datang ke diabetes jenis 1! Dan
Auf Wiedersehen
kepada parfait …
Suara Bersatu? Frasa seperti koordinasi, bekerja serentak untuk kesan yang lebih besar
, dan
menyelaraskan insentif menguasai hari itu - terutamanya yang menonjol semasa panel petang yang terdiri daripada pemimpin advokasi dari negara penyakit lain. Ketiga-tiga wanita yang sangat mengagumkan itu ialah Erika Sward dari Persatuan Paru Amerika, Cynthia Bens Alliance for Aging Research (yang banyak bekerja di Alzheimer) dan pengasas bersama Persatuan Meningitis Nasional Lynn Bozof (yang anak umur kolej meninggal dunia yang mengerikan dan menyakitkan - hati kepada anda, Lynn). Pengambilalihan dari panel mereka adalah jelas: jika kita ingin mempunyai kesan kebangsaan, kita dalam ruang advokasi diabetes perlu mengambil tindakan kita bersama. Secara harfiah.
Kita perlu "melangkau ego dan bertindih dan persaingan untuk dana" untuk bersatu di sebalik pemesejan yang bersatu, dan berfokus pada SATU MATEMATIK (atau sekurang-kurangnya satu demi satu).
"Bolehkah anda semua mendapat papan dengan CDC mengenai kepentingan penyelidikan pendanaan, contohnya? Bolehkah ia ditandatangani bersama oleh semua kumpulan di dalam bilik ini? "Tanya Erika Sward dari Persatuan Paru-paru, yang jelas mempunyai pertempuran berat di ruangnya sendiri."Anda perlu mencari ruang umum yang bersatu. Dan siapa yang akan menjadi pemimpin? Siapa yang akan menganjurkannya? "Katanya. Beliau juga mencadangkan penubuhan Kumpulan Kerja untuk menangani topik-topik keutamaan.
Pemikiran pertama saya adalah bahawa Sanofi harus membiayai organisasi payung baru, dan menyewa Manny Hernandez (siapa yang akan segera turun sebagai ketua Yayasan Diabetes Hands) untuk menjalankannya. Apa, Sanofi?
Walau apa pun, Cynthia Bens Alliance for Aging Research mengingatkan kita betapa "mesej penting, kata-kata penting" dan kisah-kisah peribadi yang luar biasa kuat, jadi kita harus bekerja untuk mencari cara untuk menangkap dan mengkomunikasikan mereka dengan lebih baik kepada pengawal selia dan penggubal undang-undang.Lynn Bozof menekankan pentingnya latihan media dan mesej untuk penyokong. "Anda mungkin melakukan wawancara media selama 10 minit tetapi mereka hanya menggunakan soundbite selama 30 saat," katanya, sambil menambah bahawa "pengulangan = pengekalan" jadi penting untuk terus memalu pada mesej inti anda.
Menetapkan "Akses Pesakit"
Gelaran rasmi acara ini adalah "Menyokong Akses Pesakit untuk Penjagaan Diabetes" dan memandangkan itu, ada yang mempersoalkan apakah Sanofi mungkin memiliki pandangan yang lebih berfokus pada produk advokasi daripada yang kita semua lakukan - terutama selepas ucapan penutup oleh ketua diabetes syarikat itu, Andrew Purcell.Jangan salah saya - benar-benar ada sifar pemasaran produk yang spesifik pada acara ini, tetapi apabila ia sampai kepada persoalan konkrit mengenai apa yang boleh dilakukan oleh syarikat untuk membantu penyokong, maka seolah-olah dapat dilalui di tempat lain ceramah itu bercerita tentang bagaimana pesakit perlu lebih bersuara untuk menuntut akses kepada produk terbaik.
Sekurang-kurangnya kita semua boleh bersetuju bahawa kita harus menolak pembayar dan pengawal selia untuk membuat perwakilan pesakit pada semua panel dan komite membuat keputusan
wajib
. Mereka juga perlu mempunyai kaedah
bermakna dan telus untuk menangkap input pesakit dan memberi pertimbangan yang serius, supaya mereka tidak dapat pergi dengan hanya melantik beberapa pesakit "token. " Jika kita benar-benar ingin mengejar dunia advokasi kencing manis, semuanya menjadi tiga soalan utama, di mata saya: Sebagai seorang penyampai berkata:" Terdapat satu ton suara, cerita, dan data - bagaimana kita pakej untuk impak maksimal? " Bagaimanakah kita dapat merekrut pendukung pesakit yang lebih aktif dan mendapatkannya dengan betul? (tidak kira menyediakan biasiswa dan dana lain untuk membolehkan kerja mereka)
Bolehkah kita, sebagai masyarakat yang pelbagai termasuk ADA, JDRF, AADE, dan lain-lain dan sekumpulan kumpulan yang lebih kecil, benar-benar menyelaras?
- Satu jawapan jelas kepada No. 2 yang saya nampak adalah program MasterLab yang dimulakan oleh Yayasan Diabetes Hands tahun lepas. Ini boleh menjadi tempat latihan seminal untuk tentera baru penyokong yang bijak.(Hey Sanofi, bagaimana dengan menunjuk beberapa dolar dengan cara itu?)
- Jika tidak, persoalan pertanyaan berterusan: adakah perkara-perkara benar-benar kelihatan berbeza dengan masa yang akan datang di puncak Sanofi tahun depan?
- Penafian
: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.
Penafian
Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.Apa yang Harus Diperlukan Jika Rawatan Kanser Paru-paru yang Anda Targetkan Tidak Bekerja
Berapa lama yang diperlukan untuk kawalan kelahiran untuk bekerja?
Bantuan Diabetes segera yang diperlukan Selepas Kerusakan akibat Bencana Alam Bersejarah
Diabetes laporan mengenai banyak usaha dijalankan untuk membantu mereka yang menghidap penyakit diabetes yang rentetan bersejarah bencana alam baru-baru ini - mulai dari taufan yang memukul Pantai Teluk, negara-negara selatan, dan Kepulauan Caribbean dan mereka yang terkena gempa bumi di Mexico.