Epilepsi: Statistik, Fakta dan Anda

Epilepsi adalah gangguan neurologi yang disebabkan oleh aktiviti sel saraf yang luar biasa di dalam otak. Setiap tahun, kira-kira 150,000 orang Amerika didiagnosis dengan gangguan sistem saraf pusat yang menyebabkan kejang. Lebih dari seumur hidup, satu daripada 26 orang akan didiagnosis dengannya.

Kejang boleh menyebabkan pelbagai gejala, dari seketika menatap secara tidak sengaja untuk kehilangan kesedaran dan pengendalian yang tidak terkawal. Sesetengah sawan boleh menjadi lebih ringan daripada yang lain, tetapi kejang kecil juga boleh berbahaya jika berlaku semasa aktiviti seperti berenang atau memandu.

Kekerapan Jenis

Kejang boleh dibahagikan kepada dua jenis utama: Kejang focal (separa) dan kejang umum.

Kejang fokus boleh dibahagikan kepada dua jenis: sawan fokus mudah dan sawan fokus disysognitif . Kejang fokal mudah, yang juga dikenali sebagai sawan separa mudah, hanya mempengaruhi satu kawasan otak. Memori dan kebolehan kognitif tetap tidak terjejas, tetapi penyitaan separa mungkin menyebabkan lumpuh sementara, perubahan visual, atau kesukaran dengan pergerakan mudah. Kurang daripada 15 peratus orang yang menghidap epilepsi mempunyai serangan fokal yang mudah.

Penyakit fokus dyskognitif hanya memberi kesan kepada bahagian otak tertentu. Tidak seperti serangan fokal, kejutan fokus disyognitif boleh menyebabkan kekeliruan mental, kehilangan ingatan, dan kehilangan kesedaran semasa penyitaan. Orang yang mengalami serangan rapi yang kompleks mungkin kelihatan tidak menyedari atau dikejutkan. Lebih daripada satu pertiga daripada pesakit dengan epilepsi mempunyai sawan separa dyskognitif.

Jenis utama penyitaan kedua adalah sawan umum. Kejang umum dipecahkan kepada beberapa subtipe. Ini termasuk:

• rampasan tonik
• ronik clonic
• myoclonic
• rampasan ketiadaan
• rampasan saintis
• rampasan tonik clonic

Lebih daripada 30 peratus orang yang mengalami epilepsi sawan umum.

Jenis

Kawasan otak yang dipengaruhi oleh penyitaan akan menentukan gejala dan sensasi yang menyebabkan penyitaan.

Kejang Fokal

Jenis kejang ini hanya mempengaruhi bahagian otak. Atas sebab itu, ia juga kadang kala dikenali sebagai penyitaan separa. Kejang fokus mempunyai dua kategori utama: serangan fokal yang mudah dan kejutan fokus disyognitif.

Kejang fokal mudah biasanya menyebabkan beberapa gejala. Gejala-gejala yang menyebabkan penyitaan jenis ini dapat dikelirukan dengan mudah untuk keadaan lain dan diabaikan. Orang mungkin mengalami emosi atau suasana hati yang sedikit bergeser, jerking dan kekejangan secara sukarela di bahagian badan, dan pengalaman deria yang tidak biasa, seperti melihat lampu kilat. Kejutan fokus mudah tidak menyebabkan kehilangan ingatan.

Kejang fokus disyognitif menyebabkan kehilangan kesedaran atau kesedaran.Orang yang mengalami jenis penyitaan ini tidak akan menyedari apa yang berlaku semasa penyitaan. Jenis kejang ini sering menyebabkan pergerakan yang tidak biasa dan berulang. Pergerakan ini mungkin termasuk menggosok tangan, menelan, berjalan dalam lingkaran, atau mengunyah.

Kejang Umum

Semua jenis kejang umum mempengaruhi kedua-dua belah otak. Kejang umum boleh dibahagikan kepada enam kumpulan:

Kejang tidak hadir. Kejang jenis ini meninggalkan orang yang tidak menyedari tentang persekitaran dan tindakan mereka. Kebanyakan orang yang merasakan seizure ketiadaan tidak sengaja sehingga penyitaan berakhir. Sesetengah akan menghasilkan pergerakan badan yang halus, berulang. Kejang tidak sengaja juga dikenali sebagai kejang petit mal.

Atonic seizures. Kejang jenis ini menyebabkan kehilangan kawalan otot. Seseorang yang mengalami serangan rapi boleh tiba-tiba jatuh atau runtuh. Itulah sebabnya jenis penyitaan ini kadang-kadang dipanggil penurunan kejang.

Clonic seizures. Orang yang mempunyai kejang klonik akan mengalami pergerakan rhythmic dan berulang. Leher, muka, dan lengan biasanya terjejas.

Kejang Myoclonic. Jenis penyitaan ini menyebabkan pergerakan mendadak atau penyusutan. Pergerakan ini biasanya berlaku di lengan dan kaki.

Tonik sawan. Apabila kejang ini bermula, otot-otot di kawasan yang terjejas akan mengencangkan dan mengeras. Lengan, kaki, dan belakang biasanya terjejas. Kebanyakan orang yang mengalami kejang tonik akan jatuh ke tanah kerana ketegangan otot mereka.

Tonic-clonic seizures. Lazimnya dikenali sebagai kejutan besar "kejam", jenis kejang ini menyebabkan kehilangan kesedaran, serta keganasan yang ganas dan pengerasan badan. Sesetengah orang akan kehilangan kawalan pundi kencing mereka dan mungkin menggigit lidahnya semasa rampasan itu.

Prevalens

Satu peratus rakyat Amerika akan mengalami epilepsi sepanjang hayat mereka. Kira-kira 2. 5 hingga 3 juta orang di U. S. mempunyai epilepsi. Di samping itu, kira-kira satu daripada 26 orang akan mengalami kejutan berulang.

Epilepsi boleh bermula pada usia apa-apa. Kajian tidak mengenal pasti masa diagnosis utama, tetapi kadar kejadian adalah tertinggi pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Nasib baik, sesetengah kanak-kanak dengan sawan akhirnya akan berkembang daripada mereka.

Ages Diserang

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, kira-kira 2. 3 juta orang dewasa Amerika mempunyai epilepsi. Lebih 467,000 kanak-kanak telah didiagnosis dengan gangguan sistem saraf pusat.

Selain itu, hampir 150,000 orang di U. S. mengembangkan epilepsi setiap tahun.

Spesies Etnik

Para penyelidik masih tidak jelas sama ada etnik memainkan peranan dalam yang membangkitkan epilepsi. Walau bagaimanapun kajian mencadangkan bahawa putih bukan-Latino lebih kerap dipengaruhi oleh epilepsi umum berbanding orang keturunan Afrika-Amerika.

Penemuan ini menunjukkan kemungkinan bahawa keturunan kita boleh membantu menentukan siapa yang membangkitkan epilepsi.

Spesifikasi Jantina

Secara keseluruhan, tiada jantina yang lebih cenderung untuk menghidap epilepsi berbanding yang lain. Walau bagaimanapun, kemungkinan setiap jantina lebih cenderung untuk mengembangkan subtipe epilepsi tertentu.Sebagai contoh, kajian mendapati epilepsi simptom lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Kejang kriptogenik (sawan yang tidak diketahui) lebih kerap berlaku pada wanita.

Faktor Risiko

Faktor risiko ini memberikan anda peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan epilepsi:

Umur. Epilepsi boleh bermula pada usia apa-apa, tetapi lebih ramai orang didiagnosis pada dua fasa yang berbeza dalam kehidupan: masa kanak-kanak dan selepas usia 60 tahun.

Jangkitan otak. Jangkitan, seperti meningitis, membebankan otak dan saraf tunjang dan boleh meningkatkan risiko anda mendapat epilepsi.

Kejang kanak-kanak. Sesetengah kanak-kanak mengalami serangan-serangan yang tidak berkaitan dengan epilepsi semasa zaman kanak-kanak mereka. Demam yang sangat tinggi boleh menyebabkan kejang ini. Apabila mereka bertambah tua, beberapa kanak-kanak ini mungkin mengalami epilepsi.

Dementia. Orang yang mengalami penurunan dalam fungsi mental juga boleh mengalami epilepsi. Ini adalah yang paling biasa pada orang dewasa yang lebih tua.

Sejarah keluarga. Jika ahli keluarga dekat mempunyai epilepsi, anda lebih cenderung untuk mengembangkan gangguan ini.

Cedera kepala. Sebelum jatuh, gegaran, atau kecederaan pada kepala anda boleh menyebabkan epilepsi. Mengambil langkah berjaga-jaga semasa aktiviti seperti berbasikal, bermain ski, dan menunggang motosikal boleh membantu melindungi kepala anda daripada kecederaan dan mungkin mengelakkan diagnosis epilepsi masa depan.

Penyakit vaskular. Penyakit darah dan strok boleh menyebabkan kerosakan otak. Kerosakan ke mana-mana kawasan otak boleh mencetuskan sawan dan akhirnya epilepsi. Cara terbaik untuk mencegah epilepsi yang disebabkan oleh penyakit vaskular ialah menjaga jantung dan saluran darah anda dengan diet yang sihat dan senaman yang teratur. Juga, elakkan penggunaan tembakau dan penggunaan alkohol yang berlebihan.

Komplikasi

Mempunyai epilepsi meningkatkan risiko anda untuk komplikasi tertentu. Sebahagian daripada komplikasi ini lebih biasa daripada yang lain.

Komplikasi yang paling biasa termasuk:

Kemalangan kereta. Banyak negara tidak mengeluarkan lesen pemandu kepada orang-orang yang mempunyai sejarah sawan sehingga mereka bersembunyi-bebas untuk jangka waktu tertentu. Kejang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran dan menjejaskan keupayaan anda mengawal kereta. Anda boleh mencederakan diri sendiri atau orang lain jika anda mempunyai sawan semasa memandu.

Tenggelam. Orang yang epilepsi adalah 15 hingga 19 kali lebih cenderung lemas daripada penduduk lain. Ini kerana orang yang menghidap epilepsi mungkin mengalami penyitaan semasa berada di kolam renang, tasik, tab mandi, atau badan air lain. Mereka mungkin tidak dapat bergerak atau mungkin kehilangan kesedaran tentang keadaan mereka semasa penyitaan. Sekiranya anda berenang dan mempunyai sejarah sawan, pastikan penjaga umur bertugas menyedari keadaan anda. Jangan berenang sahaja.

Masalah kesihatan emosi. Malangnya, tol emosi epilepsi mungkin terlalu besar bagi sesetengah orang untuk bersabar. Kemurungan, kebimbangan, dan pemikiran dan tindakan membunuh diri adalah komplikasi yang mungkin.

Jatuh. Beberapa jenis sawan mempengaruhi gerakan motor anda. Anda mungkin kehilangan kawalan fungsi otot anda semasa kejang dan jatuh ke tanah, memukul kepala anda di objek berdekatan, dan juga memecahkan tulang.

Komplikasi yang berkaitan dengan Kehamilan. Wanita dengan epilepsi boleh hamil dan mempunyai kehamilan dan bayi yang sihat, tetapi langkah berjaga-jaga diperlukan. Sesetengah ubat anti rampasan boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, jadi anda dan doktor anda perlu menilai dengan teliti ubat-ubatan anda sebelum anda merancang untuk hamil.

Komplikasi yang kurang biasa termasuk:

Status epileptikus. Kejang teruk, yang berpanjangan atau berlaku dengan kerap, boleh menyebabkan epileptik status. Orang yang mempunyai keadaan ini lebih cenderung untuk mengalami kerosakan otak yang kekal.

Kematian yang tidak dapat dijelaskan dalam epilepsi (SUDEP). Tiba-tiba, kematian yang tidak dapat dijelaskan mungkin berlaku pada orang yang epilepsi, tetapi jarang berlaku. Hanya dua hingga 18 peratus orang yang menghidap epilepsi mati dari SUDEP. Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan SUDEP, tetapi satu teori mencadangkan masalah jantung dan pernafasan boleh menyumbang kepada kematian.

Punca

Dalam lebih daripada separuh kes epilepsi, doktor tidak dapat mengenal pasti punca. Kes epilepsi ini, yang dipanggil epilepsi idiopatik, membentuk 60 hingga 70 peratus kes epilepsi.

Keempat penyebab epilepsi yang paling biasa ialah:

Jangkitan otak. Jangkitan seperti AIDS, meningitis, dan ensefalitis virus telah terbukti menyebabkan epilepsi.

Tumor otak. Tumor di otak boleh mengganggu aktiviti sel otak biasa dan menyebabkan kejang.

Trauma kepala. Kecederaan kepala boleh menyebabkan epilepsi. Kecederaan ini mungkin termasuk kecederaan sukan, jatuh, atau kemalangan.

Strok. Penyakit dan keadaan vaskular, seperti stroke, mengganggu keupayaan otak berfungsi dengan normal. Ini boleh menyebabkan epilepsi.

Penyebab epilepsi lain termasuk:

gangguan neurodevelopmental. Autisme dan keadaan perkembangan seperti itu boleh menyebabkan epilepsi.

Faktor genetik. Mempunyai ahli keluarga dekat dengan epilepsi meningkatkan risiko anda untuk menghidap epilepsi. Ini menunjukkan gen yang diwarisi boleh menyebabkan epilepsi. Ia juga mungkin gen spesifik membuat seseorang lebih mudah terdedah kepada pemicu alam sekitar yang boleh menyebabkan epilepsi.

Faktor pranatal. Semasa perkembangan mereka, janin amat sensitif terhadap kerosakan otak. Kerosakan ini mungkin disebabkan oleh kerosakan fizikal, serta pemakanan yang kurang baik dan oksigen yang berkurangan. Kesemua faktor ini boleh menyebabkan epilepsi atau kelainan otak lain pada kanak-kanak.

Tanda-tanda

Gejala epilepsi bergantung kepada jenis penyitaan yang anda alami dan bahagian otak yang terjejas.

Sesetengah gejala epilepsi yang biasa termasuk:

• ejaan yang menatap
• kekeliruan
• kehilangan kesedaran atau pengiktirafan
• pergerakan yang tidak terkawal, sering merangkak dan menarik
• pergerakan berulang
• > Ujian dan Diagnosis

Mendiagnosis epilepsi memerlukan beberapa jenis ujian dan kajian untuk memastikan gejala dan sensasi anda adalah akibat epilepsi dan bukannya keadaan neurologi yang lain. Ujian doktor yang paling biasa digunakan termasuk:

Ujian darah.

Doktor anda akan mengambil sampel darah anda untuk menguji jangkitan mungkin atau keadaan lain yang mungkin menjelaskan gejala anda.Keputusan ujian mungkin juga mengenalpasti sebab-sebab yang berpotensi untuk epilepsi. EEG.

Elektroencephalogram (EEG) adalah alat yang paling berjaya mengesan epilepsi. Semasa EEG, doktor meletakkan elektrod pada kulit kepala anda. Elektroda ini merasakan dan merekodkan aktiviti elektrik yang berlaku di otak anda. Doktor kemudian boleh memeriksa corak otak anda dan mencari aktiviti luar biasa, yang boleh memberi isyarat epilepsi. Ujian ini boleh mengenal pasti epilepsi walaupun anda tidak mengalami kejang. Pemeriksaan neurologi.

Seperti lawatan pejabat mana-mana doktor, doktor anda ingin melengkapkan sejarah kesihatan yang lengkap. Mereka akan mahu memahami apabila gejala anda bermula dan apa yang anda alami. Maklumat ini boleh membantu doktor anda menentukan ujian apa yang diperlukan dan jenis rawatan yang boleh membantu sekali pun dijumpai. CT scan.

Imbasan tomografi (CT) dikira mengambil gambar lintang di otak anda. Ini membolehkan para doktor melihat ke dalam setiap lapisan otak anda dan mencari penyebab kejang, termasuk sista, tumor, dan pendarahan. MRI.

Magnetic resonance imaging (MRI) mengambil gambar terperinci otak anda. Doktor boleh menggunakan imej yang dihasilkan oleh MRI untuk mengkaji bidang otak yang sangat terperinci dan mungkin mendapati keabnormalan yang mungkin menyumbang kepada kejang anda. fMRI.

MRI berfungsi (fMRI) membolehkan doktor anda melihat otak anda dengan terperinci. FMRI membenarkan doktor melihat bagaimana darah mengalir melalui otak anda. Ini boleh membantu mereka memahami apa bidang yang terlibat dalam otak semasa penyitaan. Imbas PET.

Pemeriksaan tomografi pelepasan positron (PET) menggunakan sedikit bahan radioaktif dos yang rendah untuk membantu para doktor melihat aktiviti elektrik otak anda. Bahan ini disuntik ke dalam vena dan mesin kemudian boleh mengambil gambar bahan apabila ia telah berjalan ke otak anda. Rawatan

Tujuh puluh peratus orang yang menghidap epilepsi dapat mencari kemudahan dan kelegaan dari gejala mereka dengan bentuk rawatan yang paling biasa. Rawatan mungkin semudah mengambil ubat anti-epilepsi. Orang lain mungkin memerlukan lebih banyak rawatan invasif. Rawatan yang paling biasa untuk epilepsi termasuk:

Ubat.

Ubat anti-epilepsi sangat berkesan untuk kebanyakan orang. Ia juga mungkin anda akan dapat menghentikan penggunaan ubat-ubatan ini selepas tempoh tertentu. Pembedahan.

Dalam beberapa kes, ujian pengimejan dapat mengesan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk penyitaan tersebut. Sekiranya kawasan otak ini sangat kecil dan jelas, doktor boleh melakukan pembedahan untuk mengeluarkan bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab terhadap sawan. Sekiranya kejang anda berasal dari bahagian otak yang tidak dapat dikeluarkan, doktor anda masih dapat melakukan prosedur yang dapat membantu mencegah serangan daripada menyebarkan ke otak lain. Vagus stimulasi saraf.

Doktor boleh memasang alat di bawah kulit dada anda. Peranti ini disambungkan ke saraf vagus di leher. Peranti menghantar pecah elektrik melalui saraf dan ke otak.Pulsaan elektrik ini telah ditunjukkan untuk mengurangkan kejang oleh 20 hingga 40 peratus. Kapan Lihat Doktor

Rampasan boleh menjadi sangat menakutkan, terutamanya jika ia berlaku buat kali pertama. Sebaik sahaja anda telah didiagnosis dengan epilepsi, anda akan belajar untuk menguruskan sawan anda dengan cara yang sihat. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan mungkin memerlukan anda mendapatkan bantuan perubatan segera. Keadaan ini termasuk:

mencederakan diri semasa rampasan

• yang mempunyai penyitaan yang berlangsung lebih daripada 5 minit
• gagal untuk mendapatkan semula kesedaran atau tidak bernafas selepas kejang berakhir
• mengalami demam tinggi selain kejang
• mempunyai kencing manis
• yang mempunyai kejang kedua segera setelah pertama
• penyitaan yang disebabkan oleh keletihan haba
• Prognosis

Prognosis seseorang bergantung sepenuhnya pada jenis epilepsi yang mereka miliki dan kejang yang menyebabkannya.

Lebih daripada 60 peratus orang akan bertindak positif terhadap ubat anti-epilepsi pertama yang ditetapkan kepada mereka. Orang lain mungkin memerlukan bantuan tambahan untuk mencari ubat yang paling berkesan. Hampir semua pesakit akan mendapat bantuan daripada gejala epilepsi mereka dengan ubat.

Setelah bersembunyi selama dua hingga lima tahun, 50 peratus pesakit akan dapat berhenti menggunakan ubat anti-epilepsi mereka.

Fakta Seluruh Dunia

Seluruh dunia, 50 juta orang mempunyai epilepsi. Hampir 80 peratus daripada orang ini hidup di negara-negara membangun di dunia.

Epilepsi boleh dirawat dengan baik, tetapi lebih daripada 75 peratus pesakit yang tinggal di kawasan membangun tidak menerima rawatan yang mereka perlukan untuk sawan mereka.

Pencegahan

Epilepsi mungkin tidak boleh dicegah untuk sesetengah orang. Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil langkah berjaga-jaga tertentu. Ini termasuk:

Lindungi daripada kecederaan kepala.

Kemalangan, jatuh, dan kecederaan pada kepala boleh menyebabkan epilepsi. Pakai penutup kepala ketika anda berbasikal, bermain ski, atau terlibat dalam apa jua kejadian yang membuat anda berisiko kecederaan kepala. Pengawal terhadap kecederaan pranatal.

Mengurus diri sendiri semasa mengandung membantu melindungi bayi anda daripada keadaan kesihatan tertentu, termasuk epilepsi. Jadilah divaksinasi.

Vaksinasi kanak-kanak boleh melindungi daripada penyakit yang mungkin menyebabkan epilepsi. Kos

Setiap tahun, Amerika menghabiskan lebih daripada $ 15. 5 bilion merawat dan mengubati epilepsi.

Fakta atau Maklumat Yang Mengejutkan Lain

Memiliki kejang tidak bermakna anda mempunyai epilepsi. Sebenarnya, satu daripada 100 orang Amerika akan mengalami serangan rapi dalam kehidupan mereka. Kejang yang tidak dibangkitkan tidak semestinya disebabkan oleh epilepsi. Walau bagaimanapun, dua atau lebih kejang yang tidak diingini mungkin memberi isyarat bahawa anda mempunyai epilepsi.

Masa depan rawatan epilepsi kelihatan cerah. Penyelidik percaya rangsangan otak dapat membantu pesakit mengalami kejang lebih sedikit. Elektrod kecil, yang dimasukkan ke dalam otak anda, boleh mengalihkan denyutan elektrik ke otak dan boleh mengurangkan kejang.