Simptom mononukleosis, rawatan & diagnosis

Apakah Mononucleosis Berjangkit?

• Mononucleosis berjangkit (sering dipanggil "mono") adalah jangkitan virus biasa yang menyebabkan:
  • demam,
  • sakit tekak,
  • amandel membesar, dan
  • kelenjar limfa bengkak.
• Mononucleosis adalah yang paling biasa disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV), dan ini paling kerap didiagnosis pada remaja dan orang dewasa muda.
• Mononucleosis secara umumnya menyelesaikan tanpa bantuan perubatan, walaupun ia mungkin berlangsung dari minggu ke bulan.
• Rawatan ditujukan untuk mengurangkan gejala penyakit, dan biasanya boleh dilakukan di rumah dengan banyak rehat, cecair, dan ubat-ubatan yang berlebihan.
• Komplikasi serius jarang berlaku.

Apa yang menyebabkan Mononucleosis Berjangkit?

Virus Epstein-Barr menyebabkan mononucleosis dalam kebanyakan kes. Ini organisma yang paling mudah berjangkit adalah ahli keluarga Herpesviridae virus (virus lain dalam keluarga ini termasuk herpes simplex, varicella-zoster, sitomegalovirus, dan virus herpes manusia 6 & 7). Cytomegalovirus (CMV) kadang-kadang boleh menyebabkan penyakit dengan gejala mononucleosis.

• Mononukleosis paling kerap berlaku pada orang di antara umur 5-25 tahun, dengan kadar kejadian paling tinggi antara umur 15-25 tahun.
• Sebilangan kecil pelajar kolej kontrak mononucleosis setiap tahun.
• Di negara-negara maju, ia paling sering berlaku pada status sosioekonomi yang lebih tinggi.
• Pada masa dewasa, kebanyakan orang mengalami jangkitan EBV.
• Tidak semua individu yang terdedah kepada EBV, bagaimanapun, mengembangkan tanda-tanda mononucleosis.
• Setelah dijangkiti, seseorang akan mengembangkan imuniti seumur hidup untuk jangkitan masa depan dari penyakit ini.
• Jangkitan EBV telah dikaitkan dengan perkembangan kanser tertentu, seperti karsinoma nasofaring dan limfoma Burkitt.
• EBV disebarkan melalui pendedahan kepada cecair badan yang mengandungi virus (contohnya, air liur).
• Penyebaran EBV paling kerap melalui air liur (dengan itu nama "penyakit mencium").
• EBV juga merebak melalui rembesan darah dan kemaluan.

Apakah tanda-tanda dan gejala - gejala Mononucleosis yang berjangkit?

Tanda-tanda mononucleosis yang paling biasa adalah demam, sakit tekak, kelenjar getah bening, dan keletihan. Gejala biasanya timbul antara empat hingga enam minggu selepas terdedah kepada EBV. Tanda-tanda dan gejala mononucleosis lain mungkin termasuk perkara-perkara berikut:

• sakit kepala,
• ruam,
• malaise,
• hilang selera makan,
• jaundis,
• tonsilitis (filem putih boleh merangkumi tonsil),
• sakit badan,
• limpa dan / atau hati yang diperbesarkan,
• sakit perut, dan
• kesukaran bernafas.

Pada kanak-kanak yang lebih muda, gejala-gejala mungkin lebih halus dan mungkin termasuk kerengsaan dan pemakanan yang buruk.

Tanda-tanda dan tanda-tanda Mononucleosis yang berjangkit

Bilakah saya patut Panggil Doktor Tentang Mononucleosis Berjangkit?

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan untuk temu janji jika ada tanda atau gejala mononucleosis yang muncul. Diagnosis penyakit oleh penyedia penjagaan kesihatan adalah penting untuk memastikan ia bukan satu lagi keadaan perubatan yang mungkin memerlukan penilaian perubatan dan rawatan yang lebih luas.

Tanda dan gejala berikut memerlukan penilaian segera:

• kesukaran bernafas (mungkin mencadangkan halangan saluran pernafasan dari kelenjar bengkak),
• kesukaran menelan (sakit tekak teruk),
• sakit perut (boleh menandakan pecahan splen),
• pendarahan dari gusi atau mudah lebam,
• sawan,
• sakit kepala yang teruk,
• sakit dada,
• ketidakupayaan untuk meminum cecair (boleh menyebabkan dehidrasi),
• kelemahan yang teruk di lengan atau kaki, dan
• Perubahan warna kulit berwarna kuning.

Ujian Darah Apa Adakah Profesional Perubatan Digunakan untuk Mengesan Mono Berjangkit?

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan bergantung kepada gabungan hasil klinikal dan makmal untuk mendiagnosis mononukleosis. Mereka akan bertanya tentang perjalanan penyakit dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian darah berikut dapat membantu mengesahkan diagnosis:

• Kiraan darah lengkap mungkin menunjukkan jumlah sel darah putih menjadi tinggi kerana jangkitan. Peningkatan sel darah putih yang dipanggil "limfosit atipikal" adalah perkara biasa.
• Ujian fungsi hati menunjukkan ketinggian tahap enzim hati dalam hampir 90% orang yang mempunyai mononucleosis.
• Penyedia penjagaan kesihatan sering melakukan ujian antibodi untuk mengukur antibodi heterophile. Antibodi heterophile hadir pada kira-kira 80% -90% orang dengan mononucleosis. Mereka membentuk tindak balas terhadap jangkitan dengan virus Epstein-Barr serta kepada jangkitan lain.
• Hasil ujian ini sering negatif pada anak-anak muda atau awal dalam perjalanan penyakit.
• Ujian antibodi heterophile kualitatif (Monospot) memberikan hasil positif atau negatif. Ujian ini mengambil masa beberapa minit untuk melaksanakan dan menyediakan keputusan dengan segera.
• Ujian antibodi spesifik virus Epstein-Barr boleh digunakan untuk orang yang disyaki mononukleosis yang mempunyai keputusan ujian antibodi heterophile yang negatif. Ia juga boleh digunakan untuk menguji kes-kes atipikal mononucleosis atau pada kanak-kanak kecil yang disyaki mempunyai mononucleosis.

Adakah Pemulihan Rumah Mono Berjangkit?

Rawatan untuk mononucleosis melibatkan penjagaan diri di rumah dengan banyak rehat, cecair dan ubat over-the-counter.

• Ambil acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil) untuk demam dan kawalan sakit.
• Lozenges tekak atau gargling dengan air masin hangat boleh menenangkan sakit tekak.
• Minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi.
• Rehat di tempat tidur dan had aktiviti mengikut tahap penyakit.
• Elakkan senaman yang berat dan hubungi sukan sehingga doktor membenarkan semula aktiviti. Aktiviti yang kuat boleh menyebabkan limpa diperbesar menjadi pecah. Kebanyakan doktor percaya bahawa seseorang yang mempunyai mononucleosis harus menangguhkan aktiviti berat sekurang-kurangnya satu bulan selepas bermulanya gejala atau sehingga limpa telah kembali ke saiz normalnya.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Mononucleosis Berjangkit?

Rawatan perubatan untuk mononucleosis biasanya dikhaskan untuk kes-kes di mana komplikasi timbul.

• Kortikosteroid dapat diresepkan dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam halangan saluran pernafasan, anemia hemolitik (proses autoimun di mana sel-sel darah merah dimusnahkan), thrombocytopenia yang teruk (penurunan platelet, komponen pembekuan dalam darah), dan komplikasi yang melibatkan jantung dan saraf .
• Antibiotik tidak digunakan untuk merawat mononukleosis.
• Kemasukan ke hospital jarang diperlukan, kecuali komplikasi yang tidak dijangka berlaku.

Apakah Susulan untuk Mononucleosis Berjangkit?

Jadual lawatan rutin dengan pembekal penjagaan kesihatan anda selepas diagnosis awal mononucleosis telah dibuat supaya mereka dapat memantau perjalanan penyakit dan mengesan sebarang komplikasi yang mungkin. Tunggu pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memberikan pelepasan perubatan untuk meneruskan aktiviti berat atau menghubungi sukan.

Bagaimana Anda Mencegah Mononucleosis Berjangkit?

Walaupun kebersihan diri yang baik masuk akal, terutama di kalangan remaja, jangkitan virus Epstein-Barr sangat biasa pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda, dan pendedahan itu tidak dapat dihindari sepenuhnya.

• Orang yang mempunyai mononucleosis tidak perlu diasingkan dari orang lain.
• Vaksin terhadap jangkitan virus Epstein-Barr tidak wujud sekarang.

Apakah Prognosis untuk Mononucleosis Berjangkit?

Mononucleosis pada umumnya adalah penyakit yang terhad untuk berjalan, dan jangkitan biasanya hilang dalam beberapa minggu (dua hingga empat minggu). Kebanyakan orang pulih secara normal tanpa sebarang kesan kesihatan kekal.

Komplikasi tidak biasa tetapi mungkin mengancam nyawa. Kematian dari mononucleosis sangat jarang berlaku dan paling kerap berlaku jika limpa pecah.

• Limpa (yang merupakan organ yang sebenarnya seperti nodus limfa besar) pecah dalam peratusan yang sangat rendah orang dengan mononucleosis. Kebanyakan kes ini berlaku kepada lelaki. Pecah biasanya berlaku semasa minggu kedua atau ketiga penyakit apabila individu mula berasa lebih baik dan mereka meneruskan aktiviti berat. Sekiranya limpa pecah, doktor mungkin perlu membuangnya.
• Obstruksi lebuh raya berlaku dalam satu daripada setiap 100-1, 000 kes mononucleosis. Ia mungkin berlaku pada mana-mana umur, tetapi ia lebih biasa pada kanak-kanak kecil. Kortikosteroid boleh digunakan untuk merawat komplikasi ini.
• Anemia hemolitik autoimun (keadaan di mana badan memusnahkan sel darah merahnya sendiri) berlaku pada peratusan yang sangat rendah dari orang yang mempunyai mononucleosis. Ia biasanya menjadi jelas secara klinikal semasa minggu kedua atau ketiga penyakit. Kortikosteroid boleh digunakan untuk merawat komplikasi ini.
• Thrombocytopenia, yang merupakan penurunan platelet dalam darah, telah diperhatikan di kalangan 50% orang yang mempunyai mononucleosis. Ia biasanya ringan dan tidak mengancam nyawa. Jika teruk, kortikosteroid boleh digunakan untuk merawat komplikasi ini.
• Hepatitis yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr berlaku dalam peratusan besar orang dengan mononucleosis. Keadaan ini biasanya ringan dan hilang dengan sendirinya.
• Komplikasi neurologi mungkin berlaku walaupun jarang. Ini mungkin termasuk sawan, sindrom Guillain-Barré, palsy Bell, myelitis melintang, ensefalitis, meningitis, dan palsy saraf kranial. Kortikosteroid boleh digunakan untuk merawat komplikasi ini.
• Komplikasi yang melibatkan jantung, paru-paru, atau buah pinggang jarang berlaku.
• Jangkitan dengan EBV dan mono kadang-kadang boleh membawa kepada pelbagai keadaan malignan (kanser).