Ibd: apa yang berlaku apabila usus anda meradang?

Tanya doktor

Saya biasanya makan makanan yang sihat dan saya berat badan biasa. Saya bukan atlet, tetapi saya cuba berlatih beberapa kali seminggu. Walaupun semua ini, saya mula mengalami sakit perut dan cirit-birit, dan doktor saya akhirnya mendiagnosis penyakit usus. Mengapa saya mendapat IBD? Apa yang menyebabkan IBD? Apa yang berlaku apabila usus anda meradang?

Maklum Balas Doktor

Penyelidik masih belum tahu apa yang menyebabkan penyakit radang usus. Oleh itu, IBD dipanggil penyakit idiopatik (penyakit dengan sebab yang tidak diketahui).

Faktor / agen yang tidak diketahui (atau gabungan faktor) mencetuskan sistem imun badan untuk menghasilkan reaksi keradangan di saluran usus yang berterusan tanpa kawalan. Hasil daripada tindak balas keradangan, dinding usus rosak menyebabkan cirit-birit berdarah dan sakit perut.

Faktor genetik, berjangkit, imunologi, dan psikologi semuanya dikaitkan dengan mempengaruhi pembangunan IBD.

Terdapat kecenderungan genetik (atau mungkin kerentanan) terhadap perkembangan IBD, tetapi faktor pencetus untuk pengaktifan sistem kekebalan tubuh belum dikenal pasti. Faktor-faktor yang boleh menghidupkan sistem imun badan termasuk agen berjangkit (belum dikenal pasti), tindak balas imun terhadap antigen (contohnya, protein dari susu lembu), atau proses autoimun. Oleh kerana usus sentiasa terdedah kepada perkara-perkara yang boleh menyebabkan reaksi imun, pemikiran yang lebih terkini adalah terdapat kegagalan tubuh untuk mematikan tanggapan imun yang normal.

Komplikasi usus penyakit usus radang termasuk berikut:

• Kelebihan pendarahan dari ulser
• Perforasi (pecah) usus
• Keterlaluan dan halangan: Pada orang dengan penyakit Crohn, penyempitan usus disebabkan oleh keradangan berlaku, dan sering membuat keputusan dengan rawatan medis.

Tekanan tetap atau fibrotik (parut) mungkin memerlukan campur tangan endoskopi atau pembedahan untuk melegakan halangan. Dalam kolitis ulseratif, ketegangan kolon harus dianggap sebagai malignan (kanser).

• Fistulae (laluan tidak normal) dan penyakit perianal: Ini adalah lebih biasa pada orang dengan penyakit Crohn. Mereka mungkin tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan yang kuat. Campur tangan bedah sering diperlukan, dan ada resiko tinggi berulang.
• Mega-colon toksik (akut tanpa pembekuan usus besar): Walaupun jarang, toksik mega usus adalah komplikasi yang mengancam nyawa kolitis ulseratif dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.
• Malignancy: Risiko kanser kolon dalam kolitis ulseratif mula meningkat dengan ketara di atas populasi umum selepas kira-kira 8 hingga 10 tahun diagnosis. Risiko kanser dalam penyakit Crohn mungkin sama dengan kolitis ulseratif jika seluruh kolon terlibat. Risiko keganasan usus kecil meningkat dalam penyakit Crohn.

Komplikasi ekstremestinal

• Penglibatan ekstremestinal IBD merujuk kepada komplikasi yang melibatkan organ-organ selain daripada usus. Ini hanya memberi sedikit peratusan orang dengan IBD.
• Orang dengan IBD mungkin mempunyai:
  • Artritis
  • Keadaan kulit
  • Keradangan mata
  • Gangguan buah pinggang dan buah pinggang
  • Kehilangan tulang
• Daripada semua komplikasi extraintestinal, arthritis adalah yang paling biasa. Komplikasi bersama, mata, dan kulit sering berlaku bersama-sama.