Gejala & Diagnosis

Apa itu Kekurangan Hormon Pertumbuhan?

Kekurangan hormon pertumbuhan (GHD) berlaku apabila kelenjar pituitari tidak menghasilkan hormon pertumbuhan yang mencukupi. Ia lebih menjejaskan kanak-kanak daripada orang dewasa.

Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil mengenai saiz kacang. Ia terletak di dasar tengkorak dan merembeskan lapan hormon. Sebahagian daripada hormon ini mengawal aktiviti tiroid dan suhu badan.

GHD berlaku dalam kira-kira 1 dalam 7, 000 kelahiran. Keadaan ini juga merupakan gejala beberapa penyakit genetik, termasuk sindrom Turner dan sindrom Prader-Willi.

Anda mungkin merasa prihatin jika anak anda tidak memenuhi standard pertumbuhan tinggi dan berat badan. Kekurangan hormon pertumbuhan boleh dirawat. Kanak-kanak yang didiagnosis awalnya sering pulih dengan baik. Sekiranya tidak dirawat, keadaan boleh menyebabkan ketinggian yang lebih pendek daripada purata dan penangguhan akil baligh.

Badan anda masih memerlukan hormon pertumbuhan selepas anda selesai akil baligh. Setelah anda dewasa, hormon pertumbuhan mengekalkan struktur dan metabolisme tubuh anda. Orang dewasa juga boleh mengembangkan GHD, tetapi ia tidak biasa.

Sebab-sebab Apa yang Menimbulkan Kekurangan Hormon Pertumbuhan?

Kanak-kanak dengan bibir lekukan atau palet cakera sering mengalami kelenjar pituitari yang kurang baik, jadi lebih cenderung mempunyai GHD.

GHD yang tidak hadir semasa lahir mungkin disebabkan oleh tumor di dalam otak. Tumor ini biasanya terletak di tapak kelenjar pituitari atau kawasan hypothalamus berhampiran otak.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa, kecederaan kepala, jangkitan, dan rawatan radiasi yang serius juga boleh menyebabkan GHD. Ini dipanggil kekurangan hormon pertumbuhan yang diperoleh (AGHD).

Gejala-gejala Kekurangan Hormon Pertumbuhan

Kanak-kanak dengan GHD adalah lebih pendek daripada rakan sebaya mereka dan mempunyai wajah yang lebih muda dan lebih bulat. Mereka mungkin juga gemuk atau mempunyai "lemak bayi" di sekitar abdomen, walaupun bahagian tubuh mereka adalah normal.

Jika GHD berkembang kemudian dalam kehidupan kanak-kanak, seperti dari kecederaan otak atau tumor, gejala utamanya adalah penangguhan akil baligh. Dalam sesetengah keadaan, perkembangan seksual dihentikan.

Ramai remaja dengan pengalaman GHD rendah diri kerana kelewatan perkembangan seperti peregangan pendek atau kadar perlahan matang. Sebagai contoh, wanita muda mungkin tidak dapat mengembangkan buah dada dan suara lelaki muda mungkin tidak berubah pada kadar yang sama seperti rakan sebaya mereka.

Mengurangkan kekuatan tulang adalah satu lagi gejala AGHD. Ini mungkin menyebabkan keretakan yang lebih kerap, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Orang yang mempunyai tahap hormon pertumbuhan yang rendah mungkin merasa letih dan kurang stamina. Mereka mungkin mengalami kepekaan terhadap suhu panas atau sejuk.

Berbagai gejala psikologi boleh berlaku, termasuk:

• kemurungan
• kekurangan konsentrasi
• memori miskin
• serangan kecemasan atau kesusahan emosi

Dewasa dengan AGHD biasanya mempunyai tahap lemak yang tinggi darah dan kolesterol tinggi.Ini bukan disebabkan oleh diet yang tidak baik, tetapi untuk perubahan dalam metabolisme tubuh yang disebabkan oleh tahap hormon pertumbuhan yang rendah. Orang dewasa dengan AGHD berisiko tinggi untuk penyakit kencing manis dan penyakit jantung.

DiagnosisBagaimana Apakah Kekurangan Hormon Pertumbuhan Diagnosis?

Doktor anak anda akan mencari tanda-tanda GHD jika anak anda tidak memenuhi tonggak ketinggian dan berat badan mereka. Mereka akan meminta anda tentang kadar pertumbuhan anda semasa anda menghampiri akil baligh, serta kadar pertumbuhan anak anda yang lain. Jika mereka mengesyaki GHD, beberapa ujian dapat mengesahkan diagnosis.

Ujian darah boleh mengukur hormon pertumbuhan dalam badan. Walau bagaimanapun, tahap hormon pertumbuhan anda berubah secara meluas sepanjang hari dan malam (disebut "perubahan diurnal"). Ujian darah dengan hasil yang lebih rendah daripada biasa tidak mencukupi untuk membuat diagnosis.

Plat Pertumbuhan adalah tisu yang membangun pada setiap hujung tulang lengan dan kaki anda. Plat pertumbuh sekeliling apabila anda selesai berkembang. X-ray tangan anak anda boleh menunjukkan tahap pertumbuhan tulang mereka.

Ujian fungsi buah pinggang dan tiroid dapat menentukan bagaimana tubuh menghasilkan dan menggunakan hormon.

Jika doktor anda mengesyaki tumor atau kerosakan lain pada kelenjar pituitari, imbasan pengimejan MRI dapat memberikan gambaran terperinci di dalam otak. Tahap hormon pertumbuhan sering akan ditayangkan pada orang dewasa yang mempunyai sejarah gangguan pituitari, mengalami kecederaan otak, atau memerlukan pembedahan otak.

Ujian boleh menentukan sama ada keadaan hipofisis hadir semasa kelahiran atau dibawa oleh kecederaan atau tumor.

RawatanBagaimana Kekurangan Hormon Pertumbuhan Diubati?

Sejak pertengahan tahun 1980-an, hormon pertumbuhan sintetik telah digunakan dengan sangat berjaya untuk merawat kanak-kanak dan orang dewasa. Sebelum hormon pertumbuhan sintetik, hormon pertumbuhan semulajadi dari mayat digunakan untuk rawatan.

Hormon pertumbuhan diberikan melalui suntikan, biasanya ke dalam tisu lemak badan, seperti bahagian belakang lengan, paha, atau punggung. Ini paling berkesan sebagai rawatan harian.

Kesan sampingan pada umumnya kecil, tetapi mungkin termasuk:

• kemerahan di tapak suntikan
• sakit kepala
• sakit pinggul
• melengkung tulang belakang (scoliosis)

suntikan hormon pertumbuhan boleh menyumbang kepada perkembangan diabetes, terutama pada orang yang mempunyai sejarah keluarga penyakit itu.

Rawatan Jangka Panjang

Kanak-kanak dengan GHD kongenital sering dirawat dengan hormon pertumbuhan sehinggalah mereka mencapai baligh. Sering kali, kanak-kanak yang mempunyai hormon pertumbuhan yang terlalu kecil pada masa mudanya secara semulajadi akan mula menghasilkan cukup ketika mereka dewasa. Bagaimanapun, ada yang masih dalam rawatan untuk seluruh kehidupan mereka. Doktor anda boleh menentukan sama ada anda memerlukan suntikan yang berterusan dengan mengawasi tahap hormon dalam darah anda.

Outlook jangka panjangWhat adalah Outlook jangka panjang untuk GHD?

Buat temujanji dengan doktor anda jika anda mengesyaki bahawa anda atau anak anda kekurangan hormon pertumbuhan. Ramai orang bertindak balas terhadap rawatan. Semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin baik keputusan anda.