Masalah kulup (phimosis), sebab, pembedahan

Apa yang Harus Saya Ketahui tentang Masalah Kulit Telur (Phimosis dan Paraphimosis)?

Dua keadaan boleh berlaku dengan kulup penis lelaki atau lelaki yang tidak disunat atau tidak disunat, 1) phimosis dan 2) paraphimosis

Phimosis: Keadaan ini berlaku apabila kulup tidak boleh ditarik (ditarik balik) di belakang kepala (glans) zakar. Ini dipanggil phimosis. Ia biasanya merupakan keadaan yang ditemui pada kanak-kanak dan kadang-kadang orang dewasa. Phimosis fisiologi adalah keadaan normal yang berlaku terutamanya semasa tahun pertama kehidupan ketika kulup tidak ditarik balik pada lelaki muda ini. Ini mungkin berlaku sehingga kira-kira 3 tahun. Keadaan ini bukan masalah kongenital seperti zakar yang terkubur (zakar terletak di bawah kulit perut). Phimosis sering boleh menyebabkan jenis jangkitan yang menyakitkan yang disebut balanitis.

Paraphimosis: Keadaan ini, paraphimosis, agak bertentangan dengan phimosis. Kulit kulup, selepas ditarik balik, menjadi terperangkap dan kemudian membengkak di belakang kepala (glans) zakar. Bengkak boleh menyebabkan penyumbatan aliran darah ke zakar, yang boleh mengakibatkan gangren aci penis dan kepala distal ke sumur. paraphimosis dianggap sebagai kecemasan perubatan yang benar. Berkhatan (pembuangan kulit kulup) semasa kelahiran atau semakan sunat sebelumnya boleh menghalang keadaan ini.

Masalah kulup Jerawat

Berikut adalah senarai gejala yang mungkin ada pada lelaki jika mereka mengalami masalah dengan kulup yang biasanya muncul bengkak.

Dengan phimosis, anak lelaki mungkin mempunyai sebarang atau semua tanda dan gejala berikut:

• Kesukaran buang air kecil
• Kesakitan apabila buang air kecil
• Darah dalam air kencing
• Sakit di zakar

Dengan paraphimosis, lelaki boleh mengalami gejala tambahan ini:

• Kesakitan zakar (terutamanya dalam kelenjar)
• Perubahan warna zakar (ini berlaku selepas aliran darah terputus); zakar boleh menjadi putih, berwarna kehitaman, berwarna kelabu, atau hitam

Masalah kulup

Punca untuk phimosis termasuk jangkitan, kebersihan yang tidak baik, dan kecederaan kulup sebelumnya.

Sebarang keadaan atau aktiviti yang menyebabkan penarikan balik kulup yang berpanjangan boleh membawa kepada perkembangan paraphimosis.

• Zakar yang tidak disunat
• Selalunya masukkan kateter pundi kencing
• Aktiviti seksual yang kuat, termasuk melancap
• Lelaki melupakan untuk memulangkan kulup ke kedudukan normal selepas mencabutnya (sebagai contoh, pesakit tua yang memerlukan catheterisasi diri)

Masalah kulup kulup

Doktor sering memulakan peperiksaan dengan mendapatkan sejarah terperinci masalah, terutama jika ia telah berlaku sebelum ini, dan orang dewasa lelaki, sejarah seksual. Kemudian doktor kemungkinan akan meneruskan peperiksaan seperti berikut.

• Dalam menimbangkan phimosis, doktor boleh melakukan sekurang-kurangnya dua ujian:
  • Pemeriksaan genital penuh
  • Urinalisis untuk mencari bukti jangkitan (jika ditunjukkan)
• Paraphimosis boleh menyerupai keadaan perubatan yang lain supaya doktor boleh mencari atau bertanya mengenai perkara berikut:
• Sebuah badan asing yang membelenggu (biasanya sekeping rambut yang dibalut di sekeliling zakar, paling sering dilihat pada bayi); pada orang dewasa ia boleh berlaku dengan amalan seksual tertentu.
• Gigitan serangga
• Hubungi dermatitis
• Jangkitan

Masalah kulup Remedi Semula Jadi Asli dan Rumah

Pada masa ini, tidak ada terapi rumah yang disyorkan untuk phimosis kecuali untuk mengamalkan kebersihan yang baik. Pastikan kawasan pangkal paha bersih dan kering.

Rawatan penjagaan diri untuk paraphimosis termasuk penggunaan ais ke zakar untuk mengurangkan bengkak. Satu kaedah ialah meletakkan ais dalam sarung tangan getah dan kemudian letakkan zakar di dalam sarung tangan. Selepas aplikasi sejuk, gunakan tekanan pada kelenjar pada masa yang sama pada masa yang sama menarik ke hadapan pada kulup. Jika ini tidak menyelesaikan masalah, segera hubungi doktor atau pergi ke Jabatan Kecemasan. Jika ini adalah masalah yang berulang, hubungi doktor untuk temujanji.

Masalah kulup Ramuan Rawatan dan Kaedah

Rawatan Phimosis: seorang doktor boleh menggunakan alat tertentu untuk cuba membuka atau memperluaskan kulup yang terperangkap. Biasanya, doktor akan melakukan ini hanya jika terdapat masalah kencing.

Paraphimosis: doktor boleh mengulangi ais dengan teknik tekanan langsung. Jika itu tidak membebaskan kulup, doktor akan, dalam kebanyakan keadaan, hubungi pakar urologi untuk rawatan pembedahan.

Apa yang Berlaku Semasa Prosedur?

Anestetik tempatan akan diperkenalkan ke dalam zakar dengan jarum halus. Tudung kemudian akan dibuat melalui kawasan penyempitan, yang membenarkan kulup kembali ke kedudukan asalnya. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah lain yang tidak melibatkan incisions; ini boleh dilakukan di Jabatan Kecemasan atau pejabat doktor, walaupun ramai doktor memilih untuk menjalani prosedur urologi.

Kaedah Osmotic: Teknik ini menggunakan konsep bahawa cecair akan mengalir dari kawasan osmotik yang lebih rendah ke kawasan osmotik yang lebih tinggi. Penyelesaian hipertonik akan menyebabkan bendalir dari zakar mengalir ke arah penyelesaian hipertonik yang digunakan pada zakar, oleh itu mengurangkan bengkak.

Kaedah Hyaluronidase: Kaedah ini menggunakan suntikan hyaluronidase ke dalam tisu bengkak.

Kaedah aspirasi: Kaedah ini menggunakan tourniquet zakar dan aspirasi jarum kira-kira 12 ml darah dari zakar untuk mengurangkan bengkak.

Kaedah pukulan: Kaedah ini menggunakan jarum untuk menusuk lubang untuk membolehkan pelepasan cairan edema daripada kulup bengkak.

Untuk sama ada phimosis dan paraphimosis, orang itu perlu susulan dengan melihat kepada pakar urologi. Untuk mengelakkan phimosis dari kembali, ibu bapa harus berbincang dengan doktor mereka jika sunat itu ditunjukkan. Penyunatan kadang-kadang dilakukan pada lelaki dewasa yang mengalami masalah kulup yang berulang.

Pencegahan Masalah Kulup

• Phimosis hanya memberi kesan kepada lelaki yang tidak disunat. Penyunatan adalah langkah pencegahan yang pasti terhadap gangguan ini. Bagi mereka yang memilih untuk kekal tidak disunat, kebersihan yang betul dapat mengurangkan risiko mengembangkan phimosis.
• Paraphimosis tidak mempunyai langkah pencegahan yang berkesan di luar kebersihan yang betul dan berkhatan.

Masalah kulup Ramalan Prognosis

Dengan keadaan yang sama, rawatan tepat pada masanya biasanya menyelesaikan masalah. Walau bagaimanapun, jika masalah sama ada diabaikan, prospek boleh menjadi miskin, dengan jangkitan kencing dan buah pinggang yang berulang, gangrene, dan juga potensi kehilangan zakar (dengan auto-amputasi atau gangren kering.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Masalah Telur Kulit

• Phimosis biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan banyak perkara ringan yang dapat menyelesaikan tanpa campur tangan perubatan. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai sebarang gejala kencing, sebagai contoh, kesukaran membuang air kecil atau membakar kencing, maka doktor harus dihubungi dalam masa 12-24 jam. Dalam keadaan tertentu, merawat phimosis boleh menyebabkan paraphimosis, yang memerlukan perhatian perubatan segera.
• Dengan paraphimosis, jika seseorang tidak boleh memulangkan kulup ke kedudukan asalnya dan kelenjar atau kulup menjadi semakin menyakitkan, membengkak, atau berubah warna, secara langsung mendapatkan rawatan perubatan.
• Paraphimosis adalah kecemasan perubatan. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, ia boleh mengakibatkan gangren kelenjar dan kulup. Sapukan ais ke zakar untuk mengurangkan bengkak; Walau bagaimanapun, jika teknik tekanan ais dan tekanan langsung tidak melegakan masalah dengan cepat, pergi segera ke Jabatan Kecemasan hospital terdekat atau ke pejabat doktor.