Penyebab sindrom mata kering, gejala & remedi rumah

Apa itu Sindrom Mata Kering (DES)?

Sindrom mata kering (DES) adalah masalah mata biasa, yang menjejaskan peratusan penduduk yang signifikan. Sindrom mata kering dilihat pada orang mana-mana kaum, umur atau jantina, walaupun ia lebih biasa pada pesakit yang lebih tua dan lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki.

Apakah Jenis Sindrom Mata Kering?

Jenis sindrom mata kering berkaitan dengan masalah mendasar yang menyebabkan mata kering:

• Pengeluaran air mata yang tidak mencukupi (juga dipanggil keratoconjunctivitis sicca)
• Pengekalan air mata yang tidak baik
• Penyejatan air mata yang berlebihan

Apakah Punca Sindrom Mata Kering?

Sindrom mata kering hasil daripada masalah yang berpunca daripada mana-mana tiga lapisan filem pemedih mata (lapisan air mata yang nipis yang menutupi mata):

• Lapisan terdalam adalah lapisan mucin (atau mukus). Ia dihasilkan oleh konjunktiva (membran jelas yang melambangkan mata). Lendir membantu lapisan berair yang berair menyebarkan secara merata ke atas mata.
• Lapisan tengah adalah lapisan berair (atau berair). Ia pada asasnya adalah penyelesaian masin yang sangat cair. Kelenjar lacrimal terletak di bawah penutup atas menghasilkan lapisan berair ini. Fungsi lapisan ini adalah untuk menjaga mata lembap dan selesa, dan juga untuk membantu membersihkan sebarang debu, serpihan, atau objek asing yang mungkin masuk ke dalam mata. Ini lapisan air mata yang mengalir apabila kita menangis atau ketika mata menjadi jengkel.
• Lapisan terluar adalah lapisan berminyak. Minyak ini dihasilkan oleh kelenjar meibomian, yang terletak pada kelopak mata. Lapisan penting ini membantu menghalang penyejatan lapisan berair di antara berkelip.

Lapisan mucin terdalam boleh menjadi tidak normal jika terdapat kecederaan pada konjungtiva, contohnya selepas pembakaran kimia, sindrom Stevens-Johnson, pempigigoid cicatricial, malnutrisi, atau gangguan keradangan atau autoimun yang lain.

Lapisan berair tengah boleh menjadi tidak mencukupi jika kelenjar lacrimal tidak berfungsi dengan baik. Ini dilihat dalam pelbagai tetapan, termasuk sindrom Sjögren, rheumatoid arthritis, atau lupus dan gangguan autoimun yang lain. Sesetengah ubat, termasuk antihistamin, antidepresan, dan beta-blocker, juga boleh mengurangkan pengeluaran air mata.

Lapisan berminyak terlampau mungkin kurang jika kelenjar meibomia kelopak mata dipasang atau tersumbat. Ini sering dilihat dalam disfungsi kelenjar meibomian, blepharitis, dan rosacea jerawat.

Kelopak mata juga boleh memainkan peranan dalam menyebabkan sindrom mata kering jika berkedip berkurangan atau jika kelopak mata tidak dapat ditutup sepanjang jalan.

• Apabila anda membaca, menonton TV, atau melakukan tugas yang memerlukan perhatian dengan mata anda, anda mungkin tidak berkelip seketika. Ini berkedip berkurang membolehkan penyejatan berlebihan air mata.
• Keadaan kesihatan tertentu, seperti stroke, palsy Bell, atau penyakit mata tiroid, boleh membuat anda sukar menutup mata anda sendiri.
• Kedudukan kelopak mata yang tidak normal selepas pembedahan, trauma, atau keadaan kulit tertentu juga boleh mengganggu menghasilkan dan mengekalkan filem pemedih mata yang sihat.
• Mata juga boleh kering apabila terdedah kepada angin dari peminat dan lubang.

Apakah Faktor Risiko Sindrom Mata Kering?

Faktor risiko utama termasuk yang berikut:

• Umur meningkat
• Disfungsi kelenjar Meibomian (kelenjar minyak yang dipasang pada kelopak mata) dan rosacea jerawat
• Gangguan autoimun
• Tudung dari trauma terdahulu, jangkitan (keratoconjunctivitis), atau pendedahan mata kepada bahan kimia toksik
• Malposition kelopak mata atau lumpuh menghalang berkelip lengkap
• Kekurangan Vitamin A
• Pendedahan kepada angin yang berlebihan daripada peminat, ventilasi, pemanas, dan penghawa dingin

Apakah tanda dan gejala Sindrom Mata Kering?

Orang dengan mata kering biasanya mengalami tanda-tanda dan tanda-tanda berikut:

• Kering, cirit-birit / gatal, atau rasa berseri di mata
• Membakar atau gatal di mata
• Penglihatan kabur
• Visi yang berbeza mengikut masa
• Sensasi mempunyai badan asing seperti pasir di mata
• Kepekaan cahaya dan kesakitan
• Kelebihan berair (paradoks) apabila mata menjadi sangat kering atau apabila terdedah kepada angin
• Ketidakhadiran memakai kanta sentuh
• Kemerahan mata
• Pelepasan atau bahan berkerak pada bulu mata (apabila disfungsi kelenjar meibomian hadir)

Gejala-gejala dan tanda-tanda sering menjadi lebih teruk dalam iklim kering, dalam keadaan berangin, dalam suhu yang lebih tinggi dengan kelembapan yang lebih rendah, dengan menggunakan mata anda yang berpanjangan (contohnya, membaca, menonton TV), dan menjelang akhir hari.

Selalunya mungkin terkoyak berlebihan dengan mata kering. Kerengsaan boleh menyebabkan kemewahan refleks, di mana sejumlah besar air mata dihasilkan sekaligus. Air mata berlebihan mencurahkan kelopak mata anda dan ke bawah pipi anda. Tidak lama kemudian, mata anda mungkin menjadi teriritasi sekali lagi, dan keseluruhan proses boleh mengulangi sendiri.

Bila Harus Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Sindrom Mata Kering?

Sekiranya anda mengalami gejala berikut secara rutin, anda mungkin perlu melihat doktor mata anda (optometrist atau pakar mata):

• kesakitan mata,
• mengoyak berlebihan,
• kering, cirit-birit / gatal, atau rasa berseri di mata,
• pembakaran atau gatal mata,
• kemerahan mata,
• penglihatan kabur,
• kesukaran menyesuaikan diri dengan kanta lekap,
• sensasi mempunyai badan asing di mata, atau
• kepekaan cahaya.

Apa Soalan Sekiranya Orang Minta Doktor Mengenai Sindrom Mata Kering?

• Adakah terdapat sebab khusus untuk mata kering saya?
• Apakah rawatan yang paling berkesan untuk mata kering saya?
• Adakah terdapat apa-apa yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan keperluan eyedrops atau air tiruan?

Ujian dan Ujian Apa Yang Mengesan Sindrom Mata Kering?

Doktor mata anda akan mengambil sejarah yang menyeluruh mengenai kesihatan mata dan kesihatan anda, dengan mengambil kira keadaan yang mungkin menyebabkan atau memburuk mata kering.

Semasa pemeriksaan mata anda, doktor mata anda mungkin melakukan ujian berikut.

• Bahagian hadapan mata anda diperiksa menggunakan mikroskop khas yang dipanggil mikroskop lampu celah.
  • Jumlah dan ketebalan filem pemedih mata diperiksa.
  • Kestabilan filem pemedih mata dinilai melalui pemeriksaan masa pecah-pecah (masa yang diperlukan untuk lapisan air mata untuk menguap antara berkelip).
  • Konjunktiva dan kornea diperiksa untuk tanda-tanda kekeringan menggunakan pewarna khas. Kelopak mata diperiksa untuk tanda-tanda disfungsi kelenjar meibomian dan untuk sempurna, berkelip lengkap.
  • Peperiksaan mata lengkap juga mungkin menunjukkan tanda-tanda keadaan perubatan asas yang memburukkan mata kering.
• Pewarna yang berbeza boleh digunakan semasa peperiksaan mata anda.
  • Fluorescein adalah pewarna kuning yang mengotorkan kornea kering di mana sel-sel epitelium (permukaan ocular) telah dipakai kerana kekurangan filem pemedih mata yang mencukupi.
  • Rose bengal adalah pewarna merah yang mengotorkan kornea dan konjunktiva di mana sel-sel tidak sihat kerana kekeringan kronik. Lissamine green adalah pewarna hijau yang juga boleh membantu membezakan antara sel-sel permukaan okular normal dan tidak normal kornea dan konjunktiva.
• Ujian Schirmer mengukur jumlah air mata yang dihasilkan oleh mata anda. Dalam ujian ini, doktor mata anda meletakkan akhir kertas penapis tipis di dalam kelopak mata bawah. Selepas satu minit, kertas penapis dikeluarkan, dan jumlah pembasahan diukur. Kurang pembasahan kertas penapis adalah lebih jelas dari DES.
• Osmolarity (kandungan garam) air mata dapat diukur. Jika penyakit autoimun disyaki sebagai penyebab DES, ujian darah boleh dilakukan untuk mencari penanda pelbagai keadaan autoimun.
• Jarang, biopsi boleh diambil (contohnya biopsi konjunktiva untuk mencari pempigigoid cicatricial).

Adakah terdapat Home Remedies for Dry Eye Syndrome?

Untuk membantu meringankan gejala anda dari DES, anda mungkin mahu mencuba petua bantuan diri ini di rumah.

• Humidifier meletakkan lebih banyak kelembapan di udara. Dengan lebih banyak kelembapan di udara, air mata anda menguap lebih perlahan, menjaga mata anda lebih selesa. Kedua-dua relau di musim sejuk dan penghawa dingin di musim panas mengurangkan kelembapan di udara.
• Elakkan pendedahan pergerakan udara yang berlebihan dengan mengurangkan kelajuan kipas siling dan / atau peminat berayun. Luar, menghalang angin dengan cermin mata hitam yang mengelilingi.
• Sebilangan besar habuk, asap, pencemaran, atau bahan partikulat lain di udara boleh memperburuk gejala mata kering. Dalam situasi tersebut, penapis udara boleh membantu.
• Orang yang mengalami disfungsi kelenjar meibomian, rosacea, atau blepharitis akan diarahkan menggunakan pemampat panas dan melakukan scrub kelopak mata setiap hari dengan syampu bayi untuk meningkatkan kualiti lapisan berminyak. Haba menghangatkan minyak dalam kelenjar minyak, menjadikannya lebih mudah mengalir. Pembersihan juga mengurangkan kemungkinan kelenjar minyak akan terhalang oleh puing-puing. Turun ubat tiruan, gel, dan salap (boleh didapati di kaunter) membantu menyediakan lebih banyak kelembapan dan pelinciran. Mereka boleh digunakan sekerap yang diperlukan. Penyelesaian bebas pengawet disyorkan jika anda menggunakan air tiruan lebih daripada empat kali sehari. Tiada jenama drop-over-the-counter yang terbaik untuk semua orang. Mereka datang dalam formulasi dan tekstur yang berbeza, berbeza dari nipis dan berair hingga tebal dan berminyak. Setiap individu akan menentukan penurunan yang mana memberikan kelegaan paling banyak dari gejala. Sesetengah titisan mungkin mempunyai kesan yang lebih panjang daripada yang lain.
• Bagi pesakit yang memakai kanta sentuh, titisan rewetting kanta khas mungkin disyorkan oleh doktor anda.
• Salap mata pelincir mungkin secara sementara mengaburkan penglihatan anda jika digunakan pada siang hari. Oleh itu, mereka biasanya digunakan untuk melincirkan mata dalam sekelip mata. Sekiranya anda melihat mata anda kering semasa anda sedang membaca, mengambil rehat yang kerap untuk membolehkan mata anda berehat dapat membantu. Menutup mata anda selama 10 saat setiap 10 hingga 20 minit akan meningkatkan keselesaan anda.

Kuasa Mata dan Mata Quiz IQ

Apa Ubat dan Prosedur Merawat Mata Kering?

Apabila pelincir mata yang berlebihan tidak mencukupi, ubat preskripsi mungkin diperlukan.

• Cyclosporine A 0.5% (Restasis) dan lifitegrast 5% (Xiidra) menurunkan keradangan pada pesakit tertentu, terutamanya mereka yang mengalami gangguan autoimun. Titik kortikosteroid (seperti fluorometholone, loteprednol, atau prednisolone) juga mengurangkan keradangan. Corticosteroid jatuh, sementara sangat berkesan dalam kebanyakan kes, hanya boleh digunakan di bawah pengawasan doktor anda dan mengikut arahan atau arahannya kerana mereka membawa risiko untuk kesan sampingan yang serius seperti jangkitan keratoconjunctivitis, glaukoma, dan katarak.
• Dalam kes-kes sindrom mata kering, rawatan khusus yang dikompaun seperti titisan serum autologous, salap vitamin A topikal, dan sebatian hormon tertentu juga boleh membantu.
• Ubat antibiotik atau salap digunakan jika anda mempunyai blepharitis.
• Antibiotik oral dos dos yang rendah, doxycycline dan minocycline sering membantu dalam mengawal disfungsi kelenjar meibomian, terutamanya apabila dikaitkan dengan rosacea. Suplemen vitamin A dan pembetulan kekurangan pemakanan lain mungkin diperlukan. Ini terutamanya berlaku pada mereka yang mempunyai malabsorpsi berikut pembedahan gastrik / usus.
• Kesalahan punctal: Berhampiran sudut dalaman setiap kelopak mata adalah pembukaan kecil yang dipanggil punctum iaitu pembukaan ke saluran nasolacrimal, iaitu sistem saliran yang menghubungkan air mata ke dalam hidung anda. Prosedur yang dikenali sebagai oklusi punctal dapat membantu sindrom mata kering dengan mengurangkan saliran air mata ke dalam sistem perparitan air mata ini. Palam punctal kecil boleh diletakkan pada atau hanya di dalam bukaan ini untuk menyekat saliran biasa air mata, sama seperti penyumbat yang anda masukkan ke dalam longkang wastafel untuk menjaga air dari mengalir longkang. Palam ini boleh bersifat sementara, diperbuat daripada bahan terlarang, atau kekal. Mereka boleh dikeluarkan jika mereka menghasilkan lebih banyak air mata.
• Dalam kes-kes yang teruk sindrom mata kering, punctum boleh ditutup secara kekal oleh cautery (haba) atau laser.
• Tarsorrhaphy margin adalah prosedur di mana sisi (luar) satu pertiga kelopak mata anda direkam, terpaku, atau dijahit bersama untuk mengurangkan jumlah mata yang terdedah. Ini biasanya dikhaskan untuk kes-kes yang melampau. Sekiranya strok, parut, atau kerosakan saraf mengekalkan kelopak mata anda daripada ditutup dengan betul, mata mungkin perlu ditutup pada waktu malam. Gogal khas juga boleh dipakai untuk berfungsi sebagai dewan kelembapan. Dalam beberapa kes, berat emas kecil boleh ditanam ke kelopak mata atas anda untuk membantu ia menutup semua jalan.
• Berikutan kecederaan kimia yang teruk atau terbakar ke permukaan ocular, kanta lekapan khas seperti yang terbuat dari membran amniotik boleh mempercepatkan penyembuhan.

Apakah Prognosis untuk Sindrom Mata Kering?

Prognosis untuk sindrom mata kering berbeza-beza, bergantung kepada sebab yang mendasari. Banyak keadaan yang disebutkan di atas adalah kronik tetapi boleh diurus. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, prognosis bertambah buruk jika kekeringan menyebabkan ulser kornea, jangkitan keratoconjunctivitis, atau parut. Rawatan intensif dan susulan susulan diperlukan dalam kes tersebut.

Di manakah orang boleh mendapatkan maklumat lanjut mengenai Sindrom Mata Kering?

Akademi Oftalmologi Amerika

Gambar Sindrom Mata Kering

Sindrom mata kering adalah gangguan umum dari filem pemedih mata, yang terdiri daripada tiga lapisan, yang terdiri daripada lendir, penyelesaian garam yang sangat cair, dan lemak atau minyak.