Gangguan yang mengganggu tidur: menyebabkan & jenis parasomnia

Apakah Gangguan yang Menganggu Tidur (Parasomnias)?

Apakah Definisi Perubatan Parasomnia?

Parasomnias adalah gangguan gangguan tidur yang mengganggu. Mereka dicirikan oleh tingkah laku fizikal atau lisan atau pengalaman yang tidak diingini. Parasomnias berlaku berkaitan dengan tidur, tahap tidur tertentu (lihat Tidur: Memahami Asas-asas), atau fasa peralihan tidur.

Parasomnias boleh dibahagikan kepada kategori berikut:

• Parasomnias utama adalah gangguan keadaan tidur. Mereka diklasifikasikan lagi mengikut tahap tidur di mana mereka berasal: pergerakan mata pesat (REM) (tahap tidur di mana mata bergerak dengan cepat dan bermimpi) atau pergerakan mata yang tidak pesat (NREM) (tahap tidur di Pergerakan mata tidak berlaku Untuk butiran tahap tidur, lihat Tidur: Memahami Asas-asas).
• Parasomnias sekunder adalah gangguan sistem organ lain yang mungkin berlaku semasa tidur, sebagai contoh, kejang (kejang), dyskinesias pernafasan (kesukaran untuk melakukan pernafasan pernafasan), aritmia (irama jantung yang tidak normal), dan refluks gastroesophageal (makanan atau cecair regurgitating dari perut ke dalam makanan).

4 gangguan tidur parasomnia yang dibincangkan adalah gangguan mimpi ngeri, gangguan keganasan tidur, gangguan sleepwalking (somnambulism), dan gangguan kelakuan tidur REM. Dua gangguan tambahan dikelaskan sebagai Gangguan Pergerakan Berkaitan Tidur adalah sindrom kaki resah (RLS), dan gangguan pergerakan anggota berkala (PLMD).

Apakah Jenis-jenis Gangguan Tidur Paling Popular?

Gangguan mimpi buruk

Gangguan mimpi buruk juga dikenali sebagai serangan kecemasan impian. Kebanyakan pesakit yang mengalami gangguan mimpi ngeri adalah kanak-kanak walaupun sesetengah orang dewasa mungkin menunjukkan mereka selepas kejadian yang berkaitan dengan trauma. Mimpi ngeri adalah mimpi yang menakutkan yang berlaku semasa tidur REM dan dikaitkan dengan peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia), peningkatan kadar pernafasan (tachypnea), berpeluh berlimpah, dan gairah. Pada masa yang sama, pesakit mengingati impian menakutkan dengan terperinci dan bertindak balas dengan menenangkan dan menghibur oleh ibu bapa atau penjaga.

Gangguan keganasan tidur

Gangguan keganasan tidur dicirikan oleh panik yang melampau dan jeritan yang tiba-tiba, kuat, menakutkan semasa tidur, yang mungkin diikuti dengan aktiviti fizikal seperti memukul objek atau bergerak masuk dan keluar dari bilik tidur. Orang dengan gangguan ini boleh mencederakan diri mereka sendiri. Keganasan tidur adalah gangguan kebangkitan yang berlaku pada peringkat III tidur NREM. Ingatan seterusnya episod sama ada tidak berlaku atau sebahagiannya. Acara ini sering lebih tertekan untuk ibu bapa atau pengunjung kerana individu secara teknikal masih tidur.

Gangguan tidur

Pesakit yang mengalami gangguan tidur berjalan menunjukkan tingkah laku yang kompleks, seperti mengembara tanpa tujuan, membawa objek tanpa tujuan, pergi ke luar, dan melakukan aktiviti lain yang berbeza-beza dan tempoh masa (walaupun memandu). Orang-orang yang terjejas dengan gangguan ini biasanya mempunyai mata mereka terbuka lebar dalam menatap. Mereka mungkin bergumam; Walau bagaimanapun, komunikasi dengan orang yang sedang berjalan-jalan biasanya miskin atau tidak mungkin. Gangguan ini berlaku dalam peringkat gelombang tidur NREM yang lambat. Keselamatan yang membuktikan persekitaran tidur adalah pertimbangan yang penting. Penggera di pintu dan tingkap dan pintu di tangga boleh diletakkan jika sesuai.

REM gangguan tingkah laku tidur

Pesakit dengan gangguan kelakuan tidur REM (RBD) bertindak dengan mimpi yang jelas diubah, sengit, penuh tindakan, dan ganas. Tingkah laku yang menimbulkan impian termasuklah bercakap, berteriak, menumbuk, menendang, duduk, melompat keluar dari tempat tidur, melengkung lengan, dan meraih. Bentuk akut boleh berlaku semasa pengeluaran dari etanol atau ubat-ubatan hipnosis sedatif. Lihat REM Behavior Disorder.

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala

Sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala dikelaskan sebagai Gangguan Pergerakan Berkaitan Tidur. Mereka adalah masalah biasa yang kerap mungkin wujud bersama. Gejala utama sindrom kaki gelisah adalah insomnia (ketidakupayaan untuk tidur), sementara gangguan pergerakan kaki berkala adalah sebab yang diakui dengan baik untuk mengantuk siang hari yang berlebihan. Terdapat korelasi yang tinggi antara pesakit yang mempunyai sindrom kaki resah dan mengalami gangguan pergerakan anggota berkala, tetapi mereka tidak sama.

Apa yang menyebabkan Gangguan Tidur?

Sedikit pun, jika ada, punca spesifik wujud untuk parasomnias, tetapi setiap jenis parasomnia mempunyai beberapa faktor predisposisi. Mereka adalah seperti berikut:

Gangguan mimpi buruk

• Gangguan personaliti
• Kesukaran hubungan
• Tekanan lain
• Dadah, sebagai contoh, levodopa, ubat beta-adrenergik, dan pengambilan ubat-ubatan yang menekan REM

Gangguan keganasan tidur

• Demam
• Kekurangan tidur (kekurangan tidur)
• Ubat-ubatan depressant CNS

Gangguan tidur

• Kemungkinan keturunan / familial trend
• Dadah, sebagai contoh, thioridazine, fluphenazine, perphenazine, desipramine, hydrate chloral, dan lithium
• Demam
• Tidur kurang tidur dan apnea tidur yang menghalang (keadaan di mana pernafasan berhenti sementara semasa tidur)
• Gangguan lain yang mengganggu tidur perlahan gelombang
• Rangsangan dalaman, seperti pundi kencing yang lengkap
• Rangsangan luar, seperti bunyi

REM gangguan tingkah laku tidur

• Kebanyakan tiada sebab yang diketahui
• Lebih biasa dijumpai pada lelaki berusia lebih 50 tahun dengan keadaan neurologi lain
• Telah dikaitkan dengan beberapa gangguan neurodegeneratif termasuk penyakit Parkinson, narcolepsy, dan lain-lain keadaan neurologi termasuk demensia (kehilangan fungsi intelektual yang progresif), pendarahan subarachnoid (kebocoran darah ke ruang sekitar otak), penyakit serebrovaskular iskemia (disfungsi otak akibat berkurangnya bekalan darah), degenerasi olivopontocerebellar (penyakit otak), pelbagai sklerosis (penyakit sistem saraf pusat), dan neoplasma batang otak (tumor)

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala

• Kebanyakan tiada sebab yang diketahui
• Lid ferritin dan anemia kekurangan zat besi (jumlah hemoglobin kurang daripada biasa)
• Kehamilan, haid, dan menopaus
• Kegagalan buah pinggang kronik
• Osteoarthritis pinggul dan lutut
• Dadah, sebagai contoh, kafein, antidepresan trisiklik, inhibitor penyerapan reaksi serotonin terpilih, dan ubat-ubatan penghalang reseptor dopamin
• Gangguan neurologi
• Neuropati periferal (gangguan yang menjejaskan mana-mana segmen sistem saraf)
• Pelbagai penyebab mielitis
• Sindrom Postpolio
• Penyakit kord rahim
• Gangguan rantau lumbal / sakral

Apakah Gejala Gangguan Tidur?

Gejala yang dikaitkan dengan setiap subtipe parasomnias adalah seperti berikut:

Gangguan mimpi buruk

• Orang mengadu tentang mimpi yang menakutkan.
• Makhluk semasa mimpi adalah perkara biasa.
• Kehadiran impian adalah ciri penting yang membezakan gangguan mimpi ngeri dari gangguan keganasan tidur.

Gangguan keganasan tidur

• Keganasan tidur dicirikan oleh kebangkitan mendadak.
• Lazimnya, orang itu menangis atau menjerit ketika dia terangsang.
• Orang itu mempunyai kadar denyutan yang lebih tinggi, peningkatan kadar pernafasan, pembilasan, berpeluh, dan peningkatan nada otot.
• Orang itu secara rutin tidak bertindak balas kepada rangsangan luar dan, apabila terbangun, keliru, tidak bercelaru, dan tidak mengingati peristiwa tersebut.
• Ucapan yang tidak sepadan atau lulus air kencing telah dilaporkan untuk menemani acara tersebut.

Gangguan tidur

• Episod sleepwalking dikaitkan dengan tingkah laku yang terdiri daripada hanya duduk di atas katil untuk berjalan, mungkin dengan kelakuan kompleks yang berkaitan seperti makan. Tingkah laku bercakap juga telah diperhatikan semasa episod sleepwalking.
• Apabila kebangkitan, orang yang paling sering keliru dan tidak mengingati peristiwa itu.
• Acara itu boleh ditamatkan secara spontan, atau orang itu boleh kembali ke tempat tidur atau berbaring di tempat lain dan pergi tidur tanpa terbangun dari tidur.

REM gangguan tingkah laku tidur

• Ciri utama gangguan ini ialah bertindak dari mimpi. Tingkah laku boleh termasuk menumbuk, menendang, melompat, dan berlari dari tempat tidur. Alasan yang paling biasa untuk perundingan perubatan adalah kecederaan kepada pasangan katil, walaupun kesan gangguan tidur juga dapat menimbulkan konsultasi seperti itu. Acara ini berlaku semasa tidur REM.
• Pada orang yang mengalami gangguan tingkah laku REM tidur, arousal dari tidur menjadi kewaspadaan dan orientasi berlaku dengan cepat, dan mereka biasanya dengan jelas menarik kembali impian mereka.
• Selepas kebangkitan, tingkah laku dan interaksi seseorang itu normal.
• Borang akut (jangka pendek) dan kronik (jangka panjang) wujud. Bentuk akut boleh muncul semasa pengeluaran dari etanol atau penyalahgunaan hipnosis sedatif dan dengan keadaan mabuk antikolinergik dan lain-lain. Borang kronik membentangkan untuk pemeriksaan berikutan pemerhatian rakan kongsi katil.
• Walaupun tingkah laku malam, beberapa orang mengalami tidur yang mengantuk atau keletihan yang berlebihan.

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala

• Orang yang mempunyai sindrom kaki gelisah menggambarkan ketidakselesaan di kaki, menggunakan istilah, seperti "menarik, menyengat, merangkak, merayap, dan membosankan" untuk menggambarkan sensasi ini. Gejala biasanya berlaku pada waktu tidur atau semasa tempoh tidak aktif. Gejala-gejala yang mengecewakan ini lega dengan menggerakkan kaki, berjalan kaki, menggosok kaki, meremas atau mengusap kaki, dan dengan mengambil mandi air panas atau mandi. Gejala-gejala itu boleh menjadi lilin dan berkurang sepanjang hayat seseorang.
• Orang yang mempunyai sindrom kaki gelisah biasa hadir dengan aduan insomnia (ketidakupayaan untuk memulakan atau kembali tidur), dan, dalam kes yang teruk, gangguan itu boleh menyebabkan kemurungan dan pemikiran bunuh diri.
• Gangguan gerakan anggota berkala berlaku terutamanya semasa tidur. Gangguan ini digambarkan sebagai pelanjutan rhythmic jari kaki yang besar, yang dikaitkan dengan dorsiflexion (pergerakan ke atas) pergelangan kaki dan lekapan cahaya (lenturan) lutut dan pinggul. Kerana gangguan gerakan anggota berkala berlaku semasa tidur, gejala sering tidak diperhatikan oleh orang tersebut. Orang yang terkena sering mengadu tentang mengantuk siang hari yang berlebihan, pada mulanya semasa aktiviti pasif, seperti menonton TV, menjadi penumpang di dalam kereta, atau membaca. Pada peringkat seterusnya, seseorang mungkin mengantuk siang hari berlebihan semasa aktiviti yang memerlukan kewaspadaan, seperti memandu, jentera operasi, atau berbual dengan orang lain.
• Sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala mungkin berlaku walaupun semasa kanak-kanak dan mungkin hadir secara klinikal sebagai gangguan defisit perhatian dengan hiperaktif atau sebagai kesakitan yang semakin meningkat.
• Sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala hadir dalam peratusan ketara wanita hamil, dan diperparah lagi semasa haid dan menopaus.
• Gangguan ini dikaitkan dengan pelbagai keadaan neurologi, seperti neuropati periferal, sindrom postpolio, dan patologi tulang belakang (penyakit).
• Sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala menjejaskan 20-40% orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik (buah pinggang) yang dialisis.
• Sejarah anemia kekurangan zat besi juga biasa berlaku pada orang-orang dengan sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala.

Apakah Peperiksaan dan Ujian untuk Gangguan Tidur?

Ini adalah perkara yang paling penting untuk penilaian parasomnia:

• Temubual orang itu dan pasangan katilnya
• Semak rekod perubatan
• Butiran Elicit mengenai corak tidur-bangun
• Sejarah perubatan
• Sejarah psikiatri
• Sejarah alkohol dan penggunaan dadah
• Sejarah keluarga
• Sejarah masa lalu penderaan fizikal, seksual dan emosi
• Wawancara dan pemeriksaan psikiatri dan neurologi

Polysomnography (ujian tidur)

Ujian ini biasanya dijalankan di pusat pengajian tidur. Pesakit tidur di tengah, dan parameter berikut dipantau:

• Aktiviti elektrik otak (electroencephalogram)
• Aktiviti elektrik jantung (electrocardiogram)
• Pergerakan otot (electromyogram)
• Pergerakan mata (electrooculogram)

Parameter ini dipantau apabila orang itu melalui pelbagai peringkat tidur. Corak ciri dari elektrod direkodkan semasa orang terjaga dengan mata tertutup dan semasa tidur. Rakaman audiovisual yang berterusan memantau aktiviti fizikal semasa tidur.

Sleep Quiz IQ

Apakah Rawatan Tidur Rawatan?

Langkah-langkah kebersihan tidur adalah penting untuk semua parasomnias:

• Pergi ke katil pada waktu yang sama setiap malam.
• Gunakan katil untuk tidur dan keintiman.
• Elakkan tidur.
• Elakkan tekanan, keletihan, dan kurang tidur.
• Elakkan aktiviti yang kuat sebelum waktu tidur, walaupun tempoh aktiviti aerobik yang singkat 4 jam sebelum waktu tidur boleh membantu.
• Elakkan rokok, alkohol, dan kafein berlebihan.

Pada umumnya, apabila seseorang telah didiagnosis dengan sleepwalking, langkah berjaga-jaga berikut perlu diambil:

• Keluarkan barangan yang berpotensi berbahaya.
• Sediakan tidur di bilik tidur di tingkat bawah jika boleh.
• Kunci pintu dan tingkap.
• Tutup tingkap kaca dengan tirai yang berat.
• Letakkan penggera atau loceng di pintu bilik tidur.

Benzodiazepines, yang digunakan untuk situasi insomnia di mana individu terbangun selepas tidur, seperti estazolam (ProSom), telah didapati selamat dan sangat berkesan pada orang dewasa dengan sleepwalking dan ketakutan tidur.

REM gangguan tingkah laku tidur

Rawatan untuk gangguan kelakuan tidur REM dimulakan dengan klonazepam (Klonopin) pada 0.5-1.5 mg diambil pada waktu tidur. Clonazepam sangat berkesan dalam mengawal kedua-dua komponen tingkah laku dan gangguan yang tidak disusun oleh REM. Ubat ini telah terbukti bermanfaat dalam jangka masa panjang. Penghentian ubat seringkali menyebabkan kambuh cepat.

Antidepresan tricyclic kadang-kadang digunakan dalam rawatan REM Tingkah laku tidur. Imipramine telah digunakan, tetapi kesannya tidak dapat diramalkan.

Beberapa laporan mengenai levodopa / carbidopa, gabapentin, pramipexole, dan clonidine telah diterbitkan, tetapi manfaat ubat-ubatan ini tidak dinilai secara sistematik.

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala ditangani dengan 3 kelas ubat. Garis panduan rawatan adalah seperti berikut:

• Dadah anti-parkinsonian, seperti levodopa / carbidopa, bromocriptine, ropinirole (Requip), pergolide (Permax), dan pramipexole (Mirapex), telah digunakan.
• Benzodiazepin, terutama klonazepam telah berkesan. Benzodiazepin lain yang digunakan termasuk diazepam, temazepam, dan lorazepam.
• Opiates, seperti codeine, oxycodone, methadone, dan propoxyphene, adalah ubat lain yang telah digunakan.
• Agonis dopamine, seperti levodopa atau pergolide, mungkin berkesan, tetapi keberkesanannya mungkin tidak bertahan, dan sesetengah individu tidak dapat mentolerir kesan sampingan.
• Ubat lain yang telah menunjukkan keberkesanan termasuk clonidine atau anticonvulsants, seperti carbamazepine, valproate, dan gabapentin.
• Beberapa kajian telah melaporkan keberkesanan ubat-ubatan yang berlainan yang dimiliki oleh kumpulan-kumpulan yang disebutkan di atas, tetapi kajian perbandingan antara pelbagai jenis ubat-ubatan atau ubat-ubatan individu tidak wujud. Oleh itu, orang harus menerima satu ubat, dan, jika tidak ada tindak balas yang dinyatakan, mereka harus diletakkan pada ubat lain kelas yang sama atau kelas yang berbeza.
• Gabungan ubat mungkin diperlukan dalam kes yang lebih teruk. Sesetengah orang yang tidak bertindak balas terhadap benzodiazepines sahaja, levodopa sahaja, atau gabungan kedua-duanya boleh dirawat dengan opiat.
• Orang harus menerima dos terkecil dan harus diperhatikan dengan teliti untuk perkembangan pergantungan. Pengalaman mendedahkan bahawa kejadian penderaan, toleransi, atau ketagihan terhadap opiates atau benzodiazepines pada orang yang mengalami sindrom kaki gelisah yang teruk kelihatan tidak penting. Keadaan melumpuhkan sindrom kaki gelisah yang teruk mesti dirawat secara agresif.
• Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala adalah keadaan kronik yang memerlukan terapi dadah jangka panjang. Sesetengah orang mungkin mengalami tanda-tanda kaki yang gelisah pada siang hari, dan ini boleh dirawat dengan pelepasan terkawal levodopa / carbidopa yang ditadbir pada petang dan pagi.
• Pengelakan ubat-ubatan tertentu, seperti antidepresan trisiklik, fluoxetine, atau litium, boleh membantu kerana ubat-ubatan ini secara amnya memperburuk gejala sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala.
• Pengurangan dalam kedai besi badan, seperti yang ditunjukkan oleh serum ferritin (kompleks protein besi) kurang daripada 75 mcg / L, perlu diperbetulkan dengan suplemen besi. Iron lisan adalah pilihan tetapi mengambil masa yang lama untuk memberi penambahbaikan, kerana penyerapan gastrousus adalah rendah. Walau bagaimanapun, penambahan adalah strategi rawatan berkesan untuk anemia kekurangan zat besi dan juga boleh melegakan gejala sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala (jika ada).

Apakah ubat-ubatan untuk gangguan tidur?

Kelas ubat yang biasa digunakan untuk rawatan parasomnias adalah benzodiazepin dan anticonvulsants. Tujuan am rawatan dadah adalah untuk mencegah kegagalan tidur atau untuk menekan tidur REM.

Benzodiazepines

Benzodiazepines membantu menahan tidur REM dan membendung gairah. Mereka termasuk ubat berikut:

• Diazepam (Valium) paling kerap digunakan pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak dengan teror malam.
• Alprazolam (Xanax) adalah pilihan kedua dalam kategori ini untuk parasomnias. Ia mempunyai jangka pendek tindakan; oleh itu, kemungkinan kesan pagi, seperti rasa gergginya, menurun. Walau bagaimanapun, ia mempunyai potensi untuk memperbetulkan gejala pada dos yang lebih rendah apabila kesan melemahkan, disebabkan kemungkinan rebound.
• Clonazepam (Klonopin) adalah sama dengan alprazolam; ia adalah pilihan alternatif yang baik untuk diazepam.

Anticonvulsants

Anticonvulsants menghalang gairah. Mereka termasuk ubat berikut:

• Carbamazepine (Tegretol, Carbatrol) adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk parasomnias.
• Valproate (Depakene, Depakote) telah dilaporkan berkesan dalam merawat parasomnias, dalam jadual dosis sekali sehari dan jadual dos standard.
• Gabapentin (Neurontin) tidak digunakan seramai 2 anticonvulsant yang lain. Seperti carbamazepine dan valproate, tiada maklumat tersedia dan tiada konsensus telah dicapai mengenai penggunaan dos sekali sehari berbanding dos antiepileptik standard.

Antiparkinsonian

Ubat antiparkinsonian sangat berkesan untuk rawatan orang dengan sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala.

• Levodopa adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk rawatan sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala. Dosis oral 50-100 mg, formulasi pelepasan terkawal, ditetapkan sebagai terapi awal untuk sindrom kaki resah.
• Untuk gangguan pergerakan anggota berkala, penyediaan pelepasan terkawal levodopa digabungkan dengan perencat decarboxylase (carbidopa) pada dos 50-100 mg bermula.
• Penambahan dos tidak melebihi 200 mg mungkin diperlukan untuk menindas sindrom kaki gelisah dan gangguan pergerakan anggota berkala.
• Kesan buruk utama terapi levodopa adalah (1) pemulihan gejala pada siang hari dan (2) dyskinesia tardive (kesukaran melakukan gerakan sukarela), yang sangat jarang terjadi.
• Ropinirole (Requip), pergolide (Permax), dan pramipexole (Mirapex) menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding dengan levodopa dan menjadi ubat pertama dalam rawatan sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala. Pramipexole bermula pada dos paling rendah satu setengah tablet 0.25 mg sekali sehari selama 5 hari dan kemudian meningkat kepada 0.25 mg sehari. Dos dapat ditingkatkan hingga maksimum 0.5 mg sehari. Ropinirole bermula pada 0.25 mg pada waktu tidur untuk individu yang mempunyai gejala malam terutamanya. Bagi mereka yang mengalami gejala sepanjang hari, ia boleh diberi 2 kali sehari. Dos mungkin secara beransur-ansur meningkat setiap minggu. Dos biasa ialah 2.5 mg sehari.

Opiates

Opiates, seperti codeine, propoxyphene, dan dihydromorphone, telah digunakan pada orang yang mempunyai sindrom kaki resah yang teruk dan yang tidak mendapat manfaat daripada terapi lain. Orang harus diperhatikan dengan teliti untuk perkembangan toleransi dan ketergantungan.

Apakah Terapi Lain untuk Gangguan Tidur?

Rawatan kelakuan, seperti terapi relaksasi, biofeedback, hipnosis, dan pengurangan tekanan, boleh membantu, walaupun mereka tidak berkesan secara universal.

Apakah Prognosis untuk Gangguan Tidur?

Gangguan mimpi buruk

• Kebanyakan kanak-kanak mengatasi masalah ini.
• Sebilangan kecil kanak-kanak melaporkan gangguan ini berterusan menjadi dewasa dan menjadi masalah sepanjang hayat.
• Sesetengah orang mungkin mengalami pengurangan gejala di kemudian hari.

Gangguan keganasan tidur

• Sekiranya permulaan adalah masa kanak-kanak, prospek sangat baik.
• Sekiranya permulaan adalah dewasa, prospek adalah kurang kerana gangguan itu cenderung menjadi kronik (bertahan lama), dengan kursus lilin dan berkurang.

Gangguan tidur

• Sekiranya permulaan adalah masa kanak-kanak, prospek sangat baik.
• Sekiranya permulaan adalah dewasa dan tiada bukti mengenai masalah penyalahgunaan neurologi atau bahan yang ada, prospek adalah kurang kerana gangguan itu cenderung menjadi kronik, berikutan kursus lilin dan kurus.

Sindrom kaki resah dan gangguan pergerakan anggota berkala

• Pandangan gangguan ini berubah-ubah.
• Ramai orang mengalami remisi jangka panjang, sementara yang lain terus mengalami gejala sepanjang hidup.
• Pada amnya, keparahan meningkat apabila seseorang semakin tua.