Definisi koma, sebab, gejala & rawatan

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Koma?

Apakah Definisi Perubatan Coma?

Koma adalah keadaan yang tidak sedarkan diri di mana individu tidak secara sedar merespon rangsangan dalam persekitaran mereka.

Apa yang boleh menyebabkan koma?

Koma boleh menyebabkan kecederaan seperti trauma kepala, atau penyakit yang mendasari seperti jangkitan atau tumor, atau toksin yang memasuki badan.

Apa yang berlaku apabila anda berada dalam keadaan koma?

Pesakit dalam koma tidak dapat berfikir secara sedar dan kurang kesedaran tentang persekitaran mereka, tetapi mereka mengekalkan fungsi sokongan asas kehidupan, seperti pernafasan dan peredaran. Seseorang dalam koma mungkin kelihatan sihat dan kelihatan seolah-olah mereka sedang tidur, tetapi mereka tidak dapat memberi respons kepada orang dan benda di sekelilingnya. Pesakit dalam koma mungkin menunjukkan beberapa pergerakan seperti pembukaan mata atau grimacing sebagai tindak balas kepada alam sekitar; Walau bagaimanapun, pesakit tidak mempunyai kawalan atau kesedaran mengenai pergerakan ini.

Berapa lama anda boleh berada dalam koma sebelum anda mati?

Koma jangka panjang sering dirujuk sebagai keadaan vegetatif yang berterusan. Ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, bergantung kepada keadaan perubatan dan penyebabnya.

Apakah Peluang Hidup Sebuah Koma?

Secara umum, koma adalah sementara, jarang berlaku lebih dari dua hingga empat minggu. Selepas muncul dari koma, prognosis bervariasi. Ramai orang boleh pulih sepenuhnya, ada yang memerlukan terapi fizikal dan pekerjaan seumur hidup, sementara yang lain mungkin hanya memulihkan fungsi asas.

Apa yang menyebabkan koma?

Trauma kepala

• Koma mungkin disebabkan kecederaan traumatik yang ketara di kepala, seperti dari kemalangan kereta atau jatuh.

Pendarahan (pendarahan) ke otak atau tengkorak

Jenis-jenis pendarahan otak / tengkorak termasuk:

• Pendarahan intrakerebral: pendarahan dalam tisu otak
• Pendarahan epidural: pendarahan di dalam tengkorak, tetapi di luar dura, (penutup otak)
• Pendarahan subdural: pendarahan di dalam tengkorak, dan di dalam dura, tetapi tidak dalam tisu otak itu sendiri
• Pendarahan subarachnoid: pendarahan dalam ruang serta-merta bersebelahan dengan tisu otak

Punca pendarahan otak / tengkorak termasuk:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Cerebral aneurysm: tempat yang lemah di dalam saluran darah otak
• Malformasi arteriovenous (AVM): gugusan saluran darah yang tidak normal
• Tumor

Gambar kawasan otak tertakluk kepada kecederaan

Pembengkakan otak (edema serebral)

Penyebab bengkak otak

• Jangkitan
• Ketidakseimbangan kimia
• Kecederaan traumatik
• Masalah dengan aliran cecair serebrospinal (CSF)

Kekurangan oksigen ke otak

Penyebab yang paling biasa kerana kekurangan oksigen ke otak termasuk:

• Aritmia jantung
• Penyakit paru-paru, termasuk pneumonia, emphysema, atau asma.
• Anemia (jumlah sel darah merah yang rendah)
• Toksin

Racun

• Racun luaran adalah orang yang tertelan atau dihirup
• Racun dalaman adalah produk sampingan dari metabolisme normal badan yang untuk sebab tertentu tidak boleh dikeluarkan dengan betul

Gangguan endokrin

• Koma myxedema (hypothyroidism)
• Diabetes
  • Hipoglisemia (gula darah rendah)
  • Hyperglycemia (gula darah tinggi)

Apakah Gejala Coma?

Gejala utama koma adalah ketidaksadaran. Pesakit dalam keadaan koma tidak akan mempunyai tindak balas yang sedar kepada rangsangan luar dan mungkin kelihatan dalam tidur yang mendalam.

Pesakit dalam koma mungkin menunjukkan pergerakan badan spontan. Pesakit boleh goncang atau menyentak secara tidak normal, dan mata boleh bergerak. Sekiranya koma itu teruk, bahkan fungsi badan asas seperti pernafasan mungkin terjejas.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Koma

Coma adalah kecemasan perubatan. Hubungi 9-1-1 dan dapatkan segera rawatan perubatan untuk mengelakkan kerosakan kekal pada pesakit.

Apakah Rawatan untuk Koma?

Pada permulaan koma, penting untuk mendiagnosis dan merawat sebab yang mendasari. Bergantung kepada keparahan koma, pesakit mungkin memerlukan langkah resuscitative yang menyelamatkan nyawa. Sebaik sahaja perubatan yang stabil, rawatan boleh digunakan untuk membetulkan masalah yang menyebabkan koma.

Bagi pesakit dalam koma yang berpanjangan, atau keadaan vegetatif berterusan, tumpuan adalah untuk mencegah jangkitan, memberi nutrisi, dan mengekalkan kesihatan fizikal pesakit. Ini termasuk pemakanan yang betul dan pencegahan jangkitan seperti radang paru-paru (punca kematian yang biasa berlaku dalam koma jangka panjang) dan luka-luka. Kadang-kala, terapi fizikal ditadbir untuk mencegah kecacatan tulang, sendi, atau otot.

Apakah Skala Coma Glasgow?

The Glasgow Coma Scale telah dibangunkan untuk menyediakan penjaga kesihatan cara yang mudah untuk mengukur kedalaman koma berdasarkan pemerhatian mata pembukaan, pertuturan, dan pergerakan. Pesakit dalam tahap koma terdalam:

• jangan bertindak balas dengan mana-mana pergerakan badan untuk kesakitan,
• tidak mempunyai sebarang ucapan, dan
• jangan buka mata mereka.

Mereka yang koma yang lebih ringan mungkin menawarkan beberapa tindak balas, sehingga mereka mungkin kelihatan bangun, tetapi memenuhi kriteria koma kerana mereka tidak bertindak balas terhadap persekitaran mereka.

Glasgow Coma Scale
Membuka mata
Spontan	4
Untuk suara yang kuat	3
Untuk kesakitan	2
Tiada	1
Tindak balas Verbal
Berorientasikan	5
Keliru, Disoriented	4
Kata-kata tidak sesuai	3
Perkataan yang tidak dapat difahami	2
Tiada	1
Maklum balas Motor
Mematuhi perintah	6
Meletakkan kesakitan	5
Mengeluarkan kesakitan	4
Lengkung yang tidak normal	3
Postur Extensor	2
Tiada	1

Skala ini digunakan sebagai sebahagian daripada penilaian awal pesakit, tetapi tidak membantu membuat diagnosis tentang punca koma. Oleh kerana ia "skor" tahap koma, GCS boleh digunakan sebagai kaedah standard bagi mana-mana penjaga kesihatan untuk menilai perubahan dalam status pesakit.

Apakah Prognosis untuk Koma?

Secara umum, koma adalah sementara, jarang berlaku lebih dari dua hingga empat minggu. Selepas muncul dari koma, prognosis bervariasi dan biasanya bergantung kepada punca koma dan keterukan kecederaan otak.

Bagi mereka yang pulih, pemulihan biasanya beransur-ansur. Ramai pesakit boleh pulih sepenuhnya. Sesetengah memerlukan terapi fizikal dan pekerjaan sepanjang hayat, sementara yang lain mungkin hanya memulihkan fungsi asas.