Tumor sel germa extracranial kanak-kanak

Fakta mengenai Tumor Sel Kuman Extracranial Kanak-Kanak

• Tumor sel kuman extracranial kanak-kanak terbentuk daripada sel-sel kuman di bahagian-bahagian badan selain daripada otak.
• Tumor sel kuman extracranial kanak-kanak mungkin jinak atau malignan.
• Terdapat tiga jenis tumor sel kuman extracranial.
  • Teratomas matang
  • Teratomas yang tidak matang
  • Tumor Sel Germ yang ganas
• Tumor sel kuman extracranial kanak-kanak dikumpulkan sebagai gonad atau extragonadal.
  • Tumor Sel Gonadal Germ
  • Tumor Sel Extracurricular Germ Extragonadal
• Penyebab kebanyakan tumor sel kuman extracranial kanak-kanak tidak diketahui.
• Mempunyai gangguan warisan tertentu boleh meningkatkan risiko tumor sel germa extracranial.
• Tanda-tanda tumor sel kuman extracranial kanak-kanak bergantung kepada jenis tumor dan di mana ia berada di dalam badan.
• Kajian pengimejan dan ujian darah digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis tumor sel kuman extracranial kanak-kanak.
• Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan.

Apakah Usia Tumor Sel Extracranial Kanak-kanak?

Tumor sel kuman extracranial kanak-kanak terbentuk daripada sel-sel kuman di bahagian-bahagian badan selain daripada otak.

Sel germa adalah sejenis sel yang membentuk sebagai janin (bayi yang belum lahir) berkembang. Sel-sel ini kemudian menjadi sperma pada buah zakar atau telur di ovari. Kadang-kadang semasa janin sedang terbentuk, sel-sel kuman bergerak ke bahagian-bahagian tubuh di mana mereka tidak seharusnya dan berkembang menjadi tumor sel germa. Tumor boleh terbentuk sebelum atau selepas kelahiran. Ringkasan ini adalah mengenai tumor sel germa yang terbentuk di bahagian-bahagian tubuh yang extracranial (di luar otak).

Tumor sel germa ekstremranial biasanya terbentuk di bahagian-bahagian berikut badan:

• Testicles.
• Ovari.
• Sacrum atau coccyx (bahagian bawah tulang belakang).
• Retroperitoneum (dinding belakang abdomen).
• Mediastinum (kawasan di antara paru-paru).

Tumor sel germa ekstremranial adalah yang paling biasa di kalangan remaja.

Tumor sel germa ekstremranial mungkin jernih (bukan kanser) atau malignan (kanser).

Apakah Jenis-jenis Tumor Sel-sel Extrasranial yang berbeza?

Terdapat tiga jenis tumor sel kuman extracranial. Tumor sel germa ekstremranial dikelompokkan menjadi teratoma matang, teratoma belum matang, dan tumor sel kuman yang ganas:

Teratomas matang

Teratomas matang adalah jenis tumor sel kuman extracranial yang paling biasa. Teratomas matang adalah tumor yang tidak baik dan tidak mungkin menjadi kanser. Mereka biasanya berlaku di sacrum atau coccyx (bahagian bawah tulang belakang) pada bayi yang baru lahir atau di ovari kanak-kanak perempuan pada permulaan baligh. Sel-sel teratoma matang kelihatan hampir seperti sel biasa di bawah mikroskop. Sesetengah teratoma matang melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda-tanda dan gejala penyakit.

Teratomas yang tidak matang

Teratomas yang tidak matang juga biasanya berlaku di sacrum atau coccyx (bahagian bawah tulang belakang) pada bayi yang baru lahir atau ovari anak perempuan pada permulaan baligh. Teratomas belum matang mempunyai sel yang kelihatan sangat berbeza dari sel-sel normal di bawah mikroskop. Teratomas yang tidak matang mungkin kanser. Mereka sering mempunyai beberapa jenis tisu di dalamnya, seperti rambut, otot, dan tulang. Beberapa teratoma yang tidak matang melepaskan enzim atau hormon yang menyebabkan tanda-tanda dan gejala penyakit.

Tumor Sel Germ yang ganas

Tumor sel kuman ganas adalah kanser. Terdapat dua jenis utama tumor sel kuman berbahaya:

• Germinomas : Tumor yang membuat hormon dipanggil beta-manusia chorionic gonadotropin (β-hCG). Terdapat tiga jenis germinoma.
• Dysgerminomas terbentuk dalam ovari pada perempuan.
• Seminomas terbentuk dalam testis pada lelaki.
• Germinomas terbentuk di kawasan-kawasan badan yang bukan ovari atau testis.
• Nongerminomas : Terdapat empat jenis nongerminomas.

Tumor kantung Yolk membuat hormon yang dipanggil alpha-fetoprotein (AFP). Mereka boleh terbentuk di ovarium, testis, atau bahagian lain badan.

Choriocarcinomas membuat hormon yang dipanggil beta-manusia chorionic gonadotropin (β-hCG). Mereka boleh terbentuk di ovarium, testis, atau bahagian lain badan.

Karsinoma embrio boleh membuat hormon yang dipanggil β-hCG dan / atau hormon yang dipanggil AFP. Mereka boleh terbentuk di dalam testis atau bahagian lain badan, tetapi tidak di ovari.

Tumor sel germa campuran terdiri daripada kedua-dua tumor sel kuman dan teratoma. Mereka boleh terbentuk di ovarium, testis, atau bahagian lain badan.

Tumor sel kuman extracranial kanak-kanak dikumpulkan sebagai gonad atau extragonadal. Tumor sel kuman extracranial ganas adalah gonadal atau extragonadal.

Tumor Sel Gonadal Germ

Tumor sel germinal Gonadal terbentuk di dalam buah zakar pada kanak-kanak lelaki atau ovari pada perempuan.

Tumor Sel Germa Testicular

Tumor sel germinal Testicular dibahagikan kepada dua jenis utama, seminoma dan nonseminoma. Seminomas membuat hormon yang dipanggil beta-manusia chorionic gonadotropin (β-hCG).

Nonseminomas biasanya besar dan menyebabkan tanda-tanda atau gejala. Mereka cenderung berkembang dan sp cepat daripada seminomas.

Tumor sel kuman sel darah merah biasanya berlaku sebelum berusia 4 tahun atau pada remaja dan dewasa muda. Tumor sel-sel kuman testis pada remaja dan dewasa muda adalah berbeza dari yang terbentuk pada zaman kanak-kanak awal. Kanak-kanak yang berusia lebih dari 14 tahun dengan tumor sel kuman testicular dirawat di pusat kanser pediatrik, tetapi rawatan itu adalah seperti rawatan yang digunakan pada orang dewasa.

Tumor Sel Ovarian Germ

Tumor sel kuman ovari lebih biasa di kalangan remaja perempuan dan wanita muda. Tumor sel kuman ovari adalah teratoma jinak. Kadang-kadang teratoma belum matang, disgerminoma, tumor kantong kuning, dan tumor sel germinal bercampur (kanser) berlaku.

Tumor Sel Extracurricular Germ Extragonadal

Tumor sel kuman extracranial extragonadal terbentuk di kawasan selain otak, buah zakar atau ovari. Kebanyakan tumor sel kuman extracranial germanium terbentuk di sepanjang garis tengah badan. Ini termasuk perkara berikut:

• Sacrum (tulang berbentuk segi tiga yang besar di bahagian bawah tulang belakang yang membentuk bahagian pelvis).
• Coccyx (tulang kecil di bahagian bawah tulang belakang, juga dikenali sebagai tailbone).
• Mediastinum (kawasan antara paru-paru).
• Belakang abdomen.
• Leher.

Dalam kanak-kanak yang lebih muda, tumor sel germa ekstremran extragonadal biasanya berlaku semasa kelahiran atau awal kanak-kanak. Kebanyakan tumor ini adalah teratomas dalam sacrum atau coccyx. Pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa muda, tumor sel germa ekstremran extragonadal sering dalam mediastinum.

Apa yang menyebabkan tumor sel-sel Extracranial Germ?

Penyebab kebanyakan tumor sel kuman extracranial kanak-kanak tidak diketahui.

Mempunyai gangguan warisan tertentu boleh meningkatkan risiko tumor sel germa extracranial.

Apa-apa pun yang meningkatkan risiko anda mendapat penyakit dipanggil faktor risiko. Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda akan mendapat kanser; tidak mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda tidak akan mendapat kanser. Bercakap dengan doktor anak anda jika anda fikir anak anda mungkin berisiko.

Faktor risiko yang mungkin untuk tumor sel kuman extracranial termasuk yang berikut:

Mempunyai sindrom genetik tertentu:

• Sindrom Klinefelter boleh meningkatkan risiko sel tumor kuman dalam mediastinum.
• Sindrom Swyer boleh meningkatkan risiko tumor sel kuman dalam buah zakar atau ovari.
• Sindrom Turner boleh meningkatkan risiko sel tumor kuman di ovari.

Mempunyai testis yang tidak dapat dijangkakan boleh meningkatkan risiko mengembangkan tumor sel kuman testis.

Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda kanak-kanak tumor sel Extracranial Germ?

Tanda-tanda tumor sel kuman extracranial kanak-kanak bergantung kepada jenis tumor dan di mana ia berada di dalam badan.

Tumor yang berbeza boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala berikut. Keadaan lain mungkin menyebabkan tanda dan gejala yang sama. Semak dengan doktor jika anak anda mempunyai mana-mana yang berikut:

• Benjolan di bahagian perut atau bahagian bawah.
• Benjolan yang tidak menyakitkan dalam testis.
• Sakit di bahagian perut.
• Demam.
• Sembelit.
• Pada wanita, tiada haid.
• Pada wanita, pendarahan faraj yang luar biasa.

Bagaimanakah Tumor Sel Kanser Extrasranial Kanak-kanak Diagnosis?

Kajian pengimejan dan ujian darah digunakan untuk mengesan (mencari) dan mendiagnosis tumor sel kuman extracranial kanak-kanak.

Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

Peperiksaan fizikal dan sejarah : Peperiksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa lagi yang kelihatan luar biasa. Zakar mungkin diperiksa untuk ketulan, bengkak, atau sakit. Sejarah tabiat kesihatan pesakit dan penyakit dan rawatan masa lalu juga akan diambil.

Ujian penanda tumor serum : Prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah bahan tertentu yang dikeluarkan ke dalam darah oleh organ, tisu, atau sel tumor dalam badan. Bahan-bahan tertentu dikaitkan dengan jenis kanser tertentu apabila didapati dalam peningkatan paras dalam darah. Ini dipanggil penanda tumor.

Tumor sel kuman yang paling ganas melepaskan penanda tumor. Penanda tumor berikut digunakan untuk mengesan tumor sel kuman extracranial:

Alpha-fetoprotein (AFP). Beta-manusia chorionic gonadotropin (β-hCG) . Untuk tumor sel kuman testis, tahap darah penanda tumor membantu menunjukkan jika tumor adalah seminoma atau nonseminoma.

Kajian kimia darah : Prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah bahan tertentu yang dikeluarkan ke dalam darah oleh organ dan tisu dalam badan. Jumlah yang luar biasa (lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa) boleh menjadi tanda penyakit.

X-ray dada : Sinar-X organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah sejenis rasuk tenaga yang boleh melalui tubuh dan ke filem, membuat gambar kawasan di dalam tubuh.

Imbasan CT (imbasan CAT) : Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin x-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer.

MRI (pengimejan resonans magnetik) : Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan. Prosedur ini juga dipanggil pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI).

Peperiksaan Ultrasound : Prosedur di mana gelombang bunyi tenaga tinggi (ultrasound) terpantul dari tisu atau organ dalaman dan membuat gema. Gema membentuk gambar tisu badan yang dipanggil sonogram. Gambar boleh dicetak untuk dilihat kemudian.

Biopsi : Penyingkiran sel-sel atau tisu supaya mereka dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanser. Dalam sesetengah kes, tumor dikeluarkan semasa pembedahan dan kemudian biopsi dilakukan. Ujian berikut boleh dilakukan pada sampel tisu yang dikeluarkan:

Analisis Cytogenetic : Ujian makmal di mana sel-sel dalam sampel tisu dilihat di bawah mikroskop untuk mencari perubahan tertentu dalam kromosom.

Immunohistochemistry : Ujian yang menggunakan antibodi untuk memeriksa antigen tertentu dalam sampel tisu. Antibodi biasanya dikaitkan dengan bahan radioaktif atau pewarna yang menyebabkan tisu menjadi ringan di bawah mikroskop. Ujian jenis ini boleh digunakan untuk memberitahu perbezaan antara jenis kanser.

Apakah Tahap Kanak-kanak Tumor Sel Extracranial Kanak-kanak?

Selepas tumor sel germa kanak-kanak extracranial telah didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui jika sel-sel kanser telah tersebar dari mana tumor bermula ke kawasan berdekatan atau ke bahagian lain badan.

Proses yang digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah tersebar dari mana tumor mula ke bahagian lain badan dipanggil pementasan. Maklumat yang diperoleh dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Adalah penting untuk mengetahui peringkat untuk merancang rawatan. Dalam beberapa kes, pementasan boleh mengikuti pembedahan untuk membuang tumor.

Hasil daripada ujian dan prosedur yang digunakan untuk mengesan dan mendiagnosis tumor sel germa kanak-kanak extracranial juga boleh digunakan dalam pementasan.

Terdapat tiga cara kanser merebak di dalam badan. Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem getah bening, dan darah:

• Tisu . Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan berkembang ke kawasan berhampiran.
• Sistem getah bening . Penyebaran kanser dari mana ia bermula dengan masuk ke sistem getah bening. Kanser bergerak melalui saluran limfa ke bahagian lain badan.
• Darah . Kanser merebak dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser bergerak melalui saluran darah ke bahagian lain badan.

Kanser boleh merebak dari tempat ia mula ke bahagian lain badan.

Apabila kanser merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia dipanggil metastasis. Sel-sel kanser berpecah dari mana mereka mula (tumor utama) dan melalui sistem limfa atau darah.

Tumor metastatik adalah jenis kanser yang sama seperti tumor utama. Sebagai contoh, jika tumor sel germa extracranial menyebar ke hati, sel-sel kanser di hati sebenarnya sel kanser kanser. Penyakit ini adalah tumor sel kuman extracranial metastatik, bukan kanser hati.

Tahap digunakan untuk menggambarkan pelbagai jenis tumor sel kuman extracranial.

Nonseminoma kanak-kanak testicular germicidal cell tumor

• Peringkat I : Di peringkat I, kanser ditemui di dalam testis sahaja dan dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan.
• Tahap II : Di peringkat II, kanser dikeluarkan oleh pembedahan dan sel-sel kanser masih dalam skrotum atau kanser yang boleh dilihat dengan mikroskop hanya tersebar ke skrotum atau tali spermatik. Tahap penanda tumor tidak kembali kepada normal selepas pembedahan atau tahap penanda tumor meningkat.
• Peringkat III : Pada peringkat III, kanser telah merebak ke satu atau lebih nodus limfa di dalam perut dan tidak sepenuhnya dikeluarkan oleh pembedahan. Kanser yang kekal selepas pembedahan boleh dilihat tanpa mikroskop.
• Peringkat IV : Di peringkat IV, kanser telah merebak ke bahagian tubuh yang jauh seperti hati.

Tumor sel germa ovari kanak-kanak

Terdapat dua jenis peringkat yang digunakan untuk tumor sel kuman ovari kanak-kanak.

Tahap dari Kumpulan Onkologi Kanak-kanak

• Peringkat I : Di peringkat I, kanser adalah di ovari dan boleh dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan. dan kapsul (penutup luar) ovari tidak rosak (terbuka).
• Peringkat II : Di peringkat II, salah satu daripada berikut adalah benar:
  • Kanser tidak dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan. Kanser yang selebihnya boleh dilihat dengan mikroskop sahaja.
  • Kanser telah merebak ke nodus limfa dan hanya boleh dilihat dengan mikroskop sahaja.
  • Kanser telah merebak ke kapsul (seluar luar) ovari.
• Peringkat III : Di peringkat III, salah satu daripada berikut adalah benar:
  • Kanser tidak dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan. Kanser yang selebihnya dapat dilihat tanpa mikroskop.
  • Kanser telah merebak ke nodus limfa dan nodus limfa adalah 2 sentimeter atau lebih besar. Kanser dalam nodus limfa boleh dilihat tanpa mikroskop.
  • Kanser ditemui dalam cecair di dalam perut.
• Peringkat IV : Pada peringkat IV, kanser telah merebak ke paru-paru, hati, otak, atau tulang.

Peringkat dari Persekutuan Ginekologi dan Obstetrik Antarabangsa (FIGO)

• Peringkat I : Di peringkat I, kanser ditemui dalam satu atau kedua-dua ovari dan tidak menyebar. Peringkat I dibahagikan kepada peringkat IA, peringkat IB, dan peringkat IC.
  • Peringkat IA : Kanser didapati dalam satu ovari.
  • Peringkat IB : Kanser didapati dalam kedua-dua ovari.
  • Tahap IC : Kanser didapati dalam satu atau kedua-dua ovari dan salah satu daripada berikut adalah benar:
    • kanser terdapat pada permukaan luar satu atau kedua-dua ovari;
    • atau kapsul (penutup luar) tumor telah pecah (terbuka); atau sel-sel kanser yang terdapat dalam cecair yang telah dikumpulkan di dalam sel perut atau kanser terdapat dalam pembersihan rongga peritoneal (rongga badan yang mengandungi kebanyakan organ di dalam perut).
• Peringkat II : Di peringkat II, kanser ditemui dalam satu atau kedua-dua ovari dan telah merebak ke kawasan lain di panggul. Peringkat II dibahagikan kepada peringkat IIA peringkat IIB, dan peringkat IIC.
  • Tahap IIA : Kanser telah merebak ke rahim dan / atau tiub fallopian (tiub langsing panjang melalui telur yang melewati ovari ke rahim).
  • Tahap IIB : Kanser telah merebak ke tisu lain dalam pelvis seperti pundi kencing, rektum, atau vagina.
  • Tahap IIC : Kanser telah merebak ke rahim dan / atau tiub fallopian dan / atau tisu lain di dalam pelvis dan salah satu daripada berikut adalah benar: kanser terdapat pada permukaan luar satu atau kedua-dua ovari; atau kapsul (penutup luar) tumor telah pecah (terbuka); atau sel kanser ditemui dalam cecair yang telah dikumpulkan di dalam perut; atau sel-sel kanser terdapat dalam pembersihan rongga peritoneal (rongga badan yang mengandungi kebanyakan organ di perut).
• Peringkat III : Di peringkat III, kanser ditemui dalam satu atau kedua-dua ovari dan telah merebak ke bahagian lain abdomen. Kanser yang merebak ke permukaan hati juga merupakan penyakit tahap III. Peringkat III dibahagikan kepada peringkat IIIA, peringkat IIIB, dan tahap IIIC:
  • Tahap IIIA : Tumor hanya terdapat pada pelvis sahaja, tetapi sel-sel kanser yang hanya boleh dilihat dengan mikroskop telah merebak ke permukaan peritoneum (tisu yang melambaikan dinding perut dan merangkumi sebahagian besar organ di perut) atau usus kecil.
  • Peringkat IIIB : Kanser telah merebak ke peritoneum dan adalah 2 sentimeter atau diameter lebih kecil.
  • Peringkat IIIC : Kanser telah merebak ke peritoneum dan lebih besar daripada diameter 2 sentimeter dan / atau telah merebak ke nodus limfa di bahagian perut.
• Peringkat IV : Di peringkat IV, kanser ditemui dalam satu atau kedua-dua ovari dan telah metastasized (merebak) di luar abdomen ke bahagian lain badan. Kanser yang merebak ke tisu di hati juga merupakan penyakit peringkat IV.

Kanak-kanak ekstremran extranranial tumor sel tumor

• Peringkat I : Di peringkat saya, kanser berada di satu tempat dan boleh dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan. Untuk tumor di sacrum atau coccyx (bahagian bawah tulang belakang), sacrum dan coccyx sepenuhnya dikeluarkan oleh pembedahan. Tahap penanda tumor kembali normal selepas pembedahan.
• Tahap II : Di peringkat II, kanser telah merebak ke kapsul (liputan luar) dan / atau nodus limfa. Kanser tidak dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan dan kanser yang tersisa selepas pembedahan boleh dilihat dengan mikroskop sahaja. Tahap penanda tumor tidak kembali normal selepas pembedahan atau peningkatan.
• Peringkat III : Di peringkat III, salah satu daripada berikut adalah benar:
  • Kanser tidak dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan. Baki kanser selepas pembedahan boleh dilihat tanpa mikroskop.
  • Kanser telah merebak ke nodus limfa dan diameternya lebih besar daripada 2 sentimeter.
• Peringkat IV : Pada peringkat IV, kanser telah merebak ke bahagian tubuh yang jauh, termasuk hati, otak, tulang, atau paru-paru.

Apakah Rawatan untuk Kanak-kanak Tumor Sel Extracranial Kanak-kanak?

Pelbagai jenis rawatan disediakan untuk kanak-kanak dengan tumor sel kuman extracranial. Sesetengah rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang sedang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu memperbaiki rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit
dengan kanser. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan standard, rawatan baru mungkin menjadi rawatan standard.

Kerana kanser pada kanak-kanak jarang berlaku, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal harus dipertimbangkan. Beberapa ujian klinikal hanya terbuka kepada pesakit yang belum memulakan rawatan.

Kanak-kanak dengan tumor sel kuman extracranial sepatutnya mempunyai rawatan mereka yang dirancang oleh sekumpulan penyedia penjagaan kesihatan yang pakar dalam merawat kanser pada kanak-kanak. Rawatan akan diawasi oleh ahli onkologi pediatrik, doktor yang pakar dalam merawat kanak-kanak dengan kanser. Pakar onkologi kanak-kanak bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan lain yang pakar dalam merawat kanak-kanak dengan tumor sel kuman extracranial dan yang pakar dalam bidang perubatan tertentu. Ini termasuk pakar berikut:

• Pediatrik.
• Pakar bedah pediatrik.
• Ahli hematologi pediatrik.
• Onkologi radiasi.
• Ahli endokrin.
• Pakar jururawat kanak-kanak.
• Pakar pemulihan.
• Profesional kehidupan kanak-kanak.
• Ahli psikologi.
• Pekerja sosial.
• Ahli genetik.

Rawatan untuk tumor sel kuman extracranial kanak-kanak boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan daripada rawatan kanser yang bermula selepas rawatan dan berterusan selama berbulan atau tahun dipanggil kesan lewat. Kesan akhir rawatan kanser mungkin termasuk berikut:

• Masalah fizikal.
• Perubahan perasaan, perasaan, pemikiran, pembelajaran, atau ingatan.
• Kanker kedua (jenis kanser baru).

Contohnya, kesan akhir pembedahan untuk membuang tumor dalam sakrum atau coccyx termasuk sembelit, kehilangan usus dan kawalan pundi kencing, dan parut. Sesetengah kesan lewat boleh dirawat atau dikawal. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anak anda tentang kesan rawatan kanser pada anak anda.

Tiga jenis rawatan standard digunakan:

Pembedahan

Pembedahan untuk menghapuskan tumor sepenuhnya dilakukan apabila mungkin. Jika tumor sangat besar, kemoterapi boleh diberi terlebih dahulu, untuk membuat tumor lebih kecil dan mengurangkan jumlah tisu yang perlu dikeluarkan semasa pembedahan. Matlamat pembedahan adalah untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Jenis pembedahan berikut boleh digunakan:

• Reseksi : Pembedahan untuk mengeluarkan tisu atau sebahagian atau semua organ.
• Radang orchiectomy inguinal : Pembedahan untuk mengeluarkan satu atau kedua-dua buah zakar melalui hirisan (dipotong) di pangkal paha.
• Salpingo-oophorectomy unilateral : Pembedahan untuk mengeluarkan satu tiub ovari dan satu tiub fallopian di sebelah yang sama. Walaupun doktor membuang semua kanser yang dapat dilihat pada masa pembedahan, beberapa pesakit boleh diberikan kemoterapi selepas pembedahan membunuh mana-mana sel kanser yang tersisa. Rawatan yang diberikan selepas pembedahan, untuk mengurangkan risiko kanser akan kembali, dipanggil terapi pembantu.

Pemerhatian

Pemerhatian memantau dengan teliti keadaan pesakit tanpa memberikan apa-apa rawatan sehingga tanda-tanda atau gejala muncul atau berubah. Untuk tumor sel germa kanak-kanak zaman kanak-kanak, ini termasuk ujian fizikal, ujian pengimejan, dan ujian penanda tumor.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan kanser yang menggunakan ubat-ubatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser, sama ada dengan membunuh sel atau dengan menghentikan mereka daripada membahagikan. Apabila kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntik ke dalam urat atau otot, ubat-ubatan memasuki aliran darah dan boleh mencapai sel-sel kanser di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Apabila kemoterapi diletakkan terus ke dalam cecair cerebrospinal, organ, atau rongga badan seperti abdomen, ubat-ubatan itu terutamanya menjejaskan sel-sel kanser di kawasan tersebut (kemoterapi serantau). Kemoterapi gabungan adalah rawatan menggunakan lebih daripada satu ubat antikanker.

Cara kemoterapi diberikan bergantung kepada jenis dan peringkat kanser yang dirawat. Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal. Bahagian ringkasan ini menerangkan rawatan yang sedang dikaji dalam ujian klinikal. Ia mungkin tidak menyebut setiap rawatan baru yang dikaji.

Kemoterapi dos tinggi dengan pemindahan sel stem

Kemoterapi dosis tinggi dengan pemindahan sel stem adalah cara memberikan dos kemoterapi yang tinggi dan menggantikan sel yang membentuk darah yang dimusnahkan oleh rawatan kanser. Sel stem (sel darah tidak matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pesakit atau penderma dan dibekukan dan disimpan. Selepas kemoterapi selesai, sel stem yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pesakit melalui infusi. Ini sel stem reinfused tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel-sel darah badan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan kanser yang menggunakan sinar-x berseri tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanser atau membuat mereka tidak berkembang. Terdapat dua jenis terapi sinaran:

Terapi radiasi luar menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke arah kanser. Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel dalam jarum, benih, wayar, atau kateter yang ditempatkan terus ke atau berhampiran kanser.

Cara terapi radiasi diberikan bergantung kepada jenis kanser dan sama ada ia telah kembali. Terapi sinaran luar sedang dikaji untuk rawatan tumor sel kuman extracranial kanak-kanak yang telah kembali.

Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal.

Bagi sesetengah pesakit, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin pilihan rawatan yang terbaik. Percubaan klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Percubaan klinikal dilakukan untuk mengetahui sama ada rawatan kanser baru adalah selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan standard.

Banyak rawatan standard hari ini untuk kanser adalah berdasarkan ujian klinikal sebelum ini. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin menerima rawatan standard atau menjadi yang pertama menerima rawatan baru. Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu meningkatkan cara kanser akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan ke hadapan.

Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka. Beberapa ujian klinikal hanya termasuk pesakit yang belum mendapat rawatan. Rawatan ujian ujian lain untuk pesakit yang kanser tidak mendapat lebih baik. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan kanser dari berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan rawatan kanser.

Percubaan klinikal berlaku di banyak bahagian negara. Percubaan klinikal yang disokong oleh organisasi lain boleh didapati di laman web ClinicalTrials.gov.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser atau untuk mengetahui tahap kanser boleh diulang. Sesetengah ujian akan diulang untuk melihat sejauh mana rawatan itu berfungsi. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, menukar atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan keputusan ujian-ujian ini.

Beberapa ujian akan terus dilakukan dari masa ke masa selepas rawatan telah berakhir. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan jika keadaan anak anda telah berubah atau jika kanser telah berulang (kembali). Ujian ini kadang-kadang dipanggil ujian susulan atau pemeriksaan.

Bagi tumor sel kuman extracranial kanak-kanak, ujian alfa-fetoprotein (AFP) dan ujian gonadotropin chorionic beta (β-hCG) manusia dilakukan untuk melihat sama ada rawatan berfungsi. Tahap tinggi AFP atau β-hCG yang berterusan mungkin bermakna kanser masih bertambah. Sekurang-kurangnya 3 tahun selepas pembedahan, susulan akan meliputi pemeriksaan fizikal biasa, ujian pengimejan, dan ujian penanda tumor.

Pilihan Rawatan Dengan Tahap dan Jenis untuk Kanak-kanak Extracranial Tumor Sel Germ

Teratomas yang matang dan tidak matang

Rawatan teratoma matang yang tidak di sakrum atau tulang rusuk (bahagian bawah tulang belakang) termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk membuang tumor diikuti dengan pemerhatian.

Rawatan teratoma yang belum matang yang tidak ada dalam sakrum atau coccyx termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk membuang tumor diikuti dengan pemerhatian untuk tumor tahap I.
• Pembedahan untuk membuang tumor untuk tumor peringkat II-IV.

Rawatan teratoma yang belum matang yang ada di sakrum atau coccyx termasuk yang berikut:

• Pembedahan (penyingkiran sacrum dan coccyx) diikuti dengan pemerhatian.
• Kadang-kadang teratoma matang atau matang juga mempunyai sel-sel malignan. Sel-sel teratoma dan malignan mungkin perlu dirawat secara berbeza.
• Peperiksaan susulan yang kerap dengan ujian pengimejan dan ujian penanda tumor alpha-fetoprotein (AFP) akan dilakukan selama sekurang-kurangnya 3 tahun.

Tumor Gonadal Tumor Meremang

Tumor Sel Testicular Germ yang ganas: Rawatan tumor sel kuman testicular malignan boleh termasuk yang berikut:

Untuk kanak-kanak lelaki kurang daripada 15 tahun:

• Pembedahan (radang inguinal orchiectomy) diikuti dengan pemerhatian untuk tumor tahap I.
• Pembedahan (radang inguinal orchiectomy) diikuti oleh kombinasi kemoterapi untuk tumor peringkat II-IV. A
• Pembedahan kedua boleh dilakukan untuk membuang mana-mana tumor yang tinggal selepas kemoterapi.

Untuk lelaki berumur 15 tahun ke atas:

• Tumor sel germicidal testicular malignan pada kanak-kanak lelaki berumur 15 tahun ke atas diperlakukan dengan berbeza daripada mereka pada anak lelaki. Pembedahan mungkin termasuk penyingkiran nodus limfa dalam perut.

Tumor sel tumor ovari ganas

Dysgerminomas

Rawatan peringkat I disgerminomas pada kanak-kanak perempuan boleh termasuk yang berikut:

• Pembedahan (salpingo-oophorectomy unilateral) diikuti dengan pemerhatian.
• Kemoterapi gabungan boleh diberikan jika tumor kembali.

Rawatan peringkat II-IV dysgerminomas pada kanak-kanak perempuan boleh termasuk yang berikut:

• Pembedahan (salpingo-oophorectomy unilateral) diikuti oleh kombinasi kemoterapi.
• Kemoterapi gabungan untuk menyusut tumor, diikuti dengan pembedahan (salpingo-oophorectomy unilateral).

Nongerminomas

Rawatan peringkat Inongerminomas pada kanak-kanak perempuan boleh termasuk yang berikut:

• Pembedahan diikuti dengan pemerhatian.
• Pembedahan diikuti dengan kombinasi kemoterapi.

Rawatan peringkat II-IV nongerminomas pada kanak-kanak perempuan boleh termasuk yang berikut:

Pembedahan diikuti dengan kombinasi kemoterapi. Pembedahan kedua boleh dilakukan untuk membuang mana-mana kanser yang tersisa.

Biopsi diikuti dengan kombinasi kemoterapi untuk mengecilkan tumor dan kadang-kadang pembedahan untuk tumor yang tidak boleh dikeluarkan oleh pembedahan apabila kanser didiagnosis.

Rawatan untuk remaja dan dewasa muda dengan tumor sel kuman ovari adalah seperti rawatan untuk orang dewasa.

Tumor Sel Extracurricular Extracellular Malignant

Rawatan pada kanak-kanak malignan ekstremran extracranial tumor sel germa extracranial tumor sel kuman mungkin termasuk berikut:

Gabungan kemoterapi untuk mengecilkan tumor diikuti oleh pembedahan untuk menghilangkan sacrum dan coccyx (bahagian bawah tulang belakang) untuk tumor yang ada di sakrum atau coccyx.

Gabungan kemoterapi untuk mengecilkan tumor diikuti oleh pembedahan untuk membuang tumor yang ada di mediastinum.

Biopsi diikuti oleh kombinasi kemoterapi untuk mengecilkan tumor dan pembedahan untuk membuang tumor yang ada di perut.
Pembedahan untuk membuang tumor diikuti dengan kombinasi kemoterapi untuk tumor kepala dan leher.

Rawatan tumor sel germa ekstremran extragonadal di tempat yang belum dijelaskan termasuk berikut:

Pembedahan diikuti dengan kombinasi kemoterapi.

Tumor Saraf Kanak-Kanak Malignant Extracranial yang Berulang

Tidak ada rawatan standard untuk kanak-kanak berulang yang membesar tumor sel kuman extracranial germanium. Rawatan bergantung kepada yang berikut:

Jenis rawatan yang diberikan apabila kanser didiagnosis.
Bagaimana tumor bertindak balas terhadap rawatan awal.

Rawatan biasanya dalam percubaan klinikal dan mungkin termasuk berikut:

Pembedahan

Pembedahan diikuti dengan kombinasi kemoterapi, bagi tumor sel kuman extracranial yang paling ganas termasuk teratomas yang tidak matang, tumor sel kuman testicular ganas, dan tumor sel kuman ovari ganas. Pembedahan untuk tumor yang kembali ke dalam sakrum atau coccyx (bahagian bawah tulang belakang), jika pembedahan untuk menghilangkan sacrum dan coccyx tidak dilakukan apabila kanser didiagnosis. Kemoterapi boleh diberikan sebelum pembedahan, untuk mengecilkan tumor. Jika mana-mana tumor kekal selepas pembedahan, terapi radiasi juga boleh diberikan. Gabungan kemoterapi untuk tahap I tumor sel kuman testicular ganas dan tahap I ovarian dysgerminomas.

Kemoterapi dos tinggi dan pemindahan sel stem.

Terapi radiasi diikuti dengan pembedahan untuk menghilangkan tumor di otak untuk kanser yang telah merebak ke otak.

Satu percubaan klinikal kombinasi kemoterapi sahaja berbanding dengan kemoterapi dos tinggi diikuti oleh pemindahan sel stem.