Tayangan slaid: panduan visual untuk sindrom carpal tunnel

Apakah Carpal Tunnel Syndrome?

Terowongan karpal adalah laluan sempit di bahagian kelapa pergelangan tangan anda yang terdiri daripada tulang dan ligamen. Saraf median, yang mengawal sensasi dan pergerakan di ibu jari dan tiga jari pertama, berjalan melalui laluan ini bersama dengan tendon ke jari dan ibu jari. Apabila ia dicubit atau dimampatkan, hasilnya adalah kebas, kesemutan, kelemahan, atau kesakitan di tangan, yang disebut sindrom carpal tunnel.

Gejala: Sakit dan Tingling

Terowong Carpal berkembang dengan perlahan. Pada mulanya, anda mungkin dapat melihatnya pada waktu malam atau ketika anda mula-mula bangun pada waktu pagi. Rasa ini sama dengan sensasi "pin-dan-jarum" yang anda dapatkan apabila tangan anda tertidur. Pada siang hari, anda mungkin menyedari kesakitan atau kesedihan apabila memegang sesuatu, seperti telefon atau buku, atau semasa memandu. Bergegar atau bergerak jari anda biasanya membantu.

Gejala: Kelemahan

Apabila sindrom terowongan karpal berkembang, anda mungkin dapat melihat kelemahan ibu jari dan dua jari pertama, dan mungkin sukar untuk membuat genggaman atau genggaman objek. Anda mungkin mendapati diri anda menjatuhkan sesuatu, atau anda mungkin menghadapi masalah melakukan perkara seperti memegang perkakas atau menanggalkan baju anda.

Gejala: Masalah Sensasi

Sindrom terowong Carpal juga boleh menyebabkan rasa mati rasa di tangan. Sesetengah orang berasa seperti jari mereka bengkak, walaupun tiada bengkak hadir, atau mereka mungkin mengalami masalah membezakan antara panas dan sejuk.

Apa yang menyebabkan Sindrom Tunnel Carpal?

Selalunya tidak semestinya penyebab sindrom carpal tunnel. Kerana terowong karpal sempit dan tegar, bila ada bengkak atau peradangan di kawasan itu, saraf median dapat dimampatkan dan menyebabkan rasa sakit. Gejala mungkin ada dalam satu atau kedua-dua tangan (biasanya timbul gejala di tangan yang dominan dahulu).

Siapakah yang Dapat Mengesan Sindrom Terowong Carpal?

Wanita adalah tiga kali lebih besar daripada lelaki untuk mendapatkan sindrom carpal tunnel. Keadaan tertentu juga boleh meningkatkan risiko anda. Ini termasuk:

• Diabetes, gout, hypothyroidism, dan rheumatoid arthritis
• Kehamilan
• Terikan atau patah pergelangan tangan

Mungkinkah Kerja Anda Menjadi Nyalahkan?

Ini kepercayaan umum bahawa menaip yang kerap boleh membawa kepada sindrom carpal tunnel. Tetapi ia sebenarnya tiga kali lebih biasa di kalangan pekerja barisan pemasangan daripada ia adalah antara kakitangan kemasukan data - dan kerap menggunakan alat tangan bergetar meningkatkan risiko. Sebaliknya, satu kajian mendapati bahawa penggunaan komputer yang berat - sehingga tujuh jam sehari - tidak membuat orang lebih cenderung untuk mengembangkan sindrom carpal tunnel.

Apa yang Berlaku Tanpa Rawatan?

Pada mulanya, gejala sindrom carpal tunnel datang dan pergi, tetapi apabila keadaan menjadi lebih teruk, gejala mungkin menjadi malar. Sakit boleh memancarkan lengan sepanjang jalan ke bahu. Dari masa ke masa, jika tidak dirawat, sindrom carpal tunnel boleh menyebabkan otot pada sisi ibu jari tangan anda membuang-buang (atrofi). Walaupun dengan rawatan, kekuatan dan sensasi tidak boleh dipulihkan sepenuhnya.

Carpal Tunnel atau Something Else?

Beberapa keadaan mempunyai gejala yang boleh meniru sindrom carpal tunnel. Ini termasuk:

• Kecederaan kepada otot, ligamen, atau tendon
• Artritis ibu jari atau pergelangan tangan
• Masalah saraf seperti neuropati diabetik

Doktor anda akan melakukan ujian untuk mengecualikan keadaan kesihatan yang lain.

Mendiagnosis Sindrom Tunnel Carpal

Terdapat beberapa ujian yang akan dilakukan oleh doktor anda untuk mengetahui sama ada anda mempunyai sindrom carpal tunnel. Ujian Tinel melibatkan penorehan pada saraf median untuk melihat jika ia menyebabkan kesemutan pada jari. Dalam ujian Phalen, doktor akan memaksa anda menekan bahagian belakang tangan anda untuk satu minit untuk melihat apakah ini menyebabkan kebas atau kesemutan.

Ujian Elektrodiagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor anda akan memerintahkan kajian pengaliran saraf. Dalam ujian ini, elektrod diletakkan pada tangan dan pergelangan tangan, dan kejutan elektrik kecil digunakan untuk mengukur seberapa cepat median saraf menghantar impuls. Ujian lain, yang dikenali sebagai elektromilografi, menggunakan jarum halus dimasukkan ke dalam otot untuk mengukur aktiviti elektrik dan menilai kerosakan pada saraf median.

Rawatan: Rehat dan Imobilisasi

Penyebab asas seperti kencing manis atau arthritis memerlukan rawatan. Kemudian doktor anda boleh menasihati berehat tangan dan pergelangan tangan dan memakai tali pinggang untuk menghadkan pergerakan. Kegunaan malam adalah penting untuk mengelakkan pergelangan tangan dari keriting semasa tidur, yang boleh membuat gejala menyala. Ubat anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen dan naproxen, bersama-sama dengan pemampat sejuk, boleh mengurangkan kesakitan.

Ubat untuk Terowong Carpal

Apabila gejala terowongan carpal lebih teruk, doktor anda boleh mengesyorkan kortikosteroid melalui suntikan atau mulut. Steroid boleh mengurangkan keradangan di sekeliling saraf median dan mengurangkan simptom. Suntikan anestetik tempatan seperti lidocaine juga boleh melegakan gejala. Perkara-perkara lain yang boleh membantu termasuk diuretik, juga dikenali sebagai "pil air, " yang mengurangkan bengkak, dan vitamin B6 tambahan.

Pembedahan untuk Sindrom Tunnel Carpal

Sekiranya pembedahan diperlukan, ia biasanya dilakukan pada pesakit luar di bawah anestesia tempatan (bermakna anda terjaga semasa pembedahan). Ligan yang mengatasi bahagian atas terowongan karpal dipotong untuk melegakan tekanan. Ligan yang disembuhkan akan membolehkan lebih banyak ruang dalam terowongan karpal. Kadang-kadang prosedur dilakukan secara endoskopik, menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui alat pemotong yang sangat kecil untuk membimbing prosedur.

Apa yang Diharapkan Selepas Pembedahan

Mungkin ada beberapa pembengkakan dan kekejaman selepas pembedahan, yang boleh dilepaskan dengan mengangkat tangan anda ke jantung anda dan menggerakkan jari anda dengan kerap. Anda mungkin perlu memakai pergelangan tangan selama beberapa minggu semasa anda sembuh, tetapi masih dapat menggunakan tangan anda. Kesakitan dan kelemahan biasanya akan diselesaikan dalam tempoh dua bulan selepas pembedahan, tetapi ia mungkin mengambil masa enam bulan hingga setahun untuk pulih sepenuhnya.

Memperkukuhkan Latihan

Sekali gejala terowong karpal mereda, seorang ahli terapi fizikal boleh mengajar anda senaman dan menguatkan senaman untuk membantu mencegah kesakitan, kebas, dan kelemahan dari datang kembali. Seorang ahli terapi fizikal atau pekerjaan juga boleh mengajar anda cara yang betul untuk melaksanakan tugas supaya saraf median kurang berkemungkinan menjadi radang lagi, menyebabkan gejala kembali.

Rawatan Pelengkap

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa manipulasi kiropraktik pergelangan tangan, siku, dan tulang belakang atas dapat meningkatkan sindrom carpal tunnel. Terdapat juga beberapa bukti bahawa akupunktur boleh membantu memulihkan fungsi saraf dan melegakan gejala. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum memulakannya atau apa-apa rawatan pelengkap atau alternatif lain.

Bolehkah Yoga Kemudahan Terowong Carpal?

Terdapat bukti kukuh bahawa yoga boleh mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kekuatan cengkaman. Dalam satu kajian kecil, peserta yang menjalani regimen yoga selama lapan minggu dari 11 postur yang direka untuk menguatkan, menghulurkan, dan mengimbangi sendi-sendi bahagian atas badan mempunyai hasil yang lebih baik daripada peserta yang memakai cincin pergelangan tangan dan peserta yang tidak diberi rawatan sama sekali.

Bolehkah Terowong Carpal Dihalang?

Walaupun tidak ada cara yang pasti untuk mencegah sindrom carpal tunnel, perkara-perkara ini boleh membantu:

• Postur yang baik
• Alat ergonomik dan stesen kerja
• Peregangan tangan dan pergelangan tangan secara teratur
• Mengambil rehat yang kerap untuk menggoncang lengan dan kaki, bersandar, dan menukar kedudukan sepanjang hari kerja