Pencegahan, gejala, rawatan & penyebab botulisme

Fakta Botulisme

• Botulisme adalah penyakit yang disebabkan oleh neurotoxin yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum .
• Orang biasanya memperoleh botulisme yang berasal dari makanan dari makanan kalengan atau makanan yang tidak betul.
• Pencemaran luka dengan spora bakteria boleh menyebabkan botulisme luka.
• Gejala-gejala botulisme termasuk ucapan slurred, kesukaran bernafas, melelehkan kelopak mata, masalah penglihatan, dan kelemahan otot atau lumpuh.
• Ujian diagnostik biasanya diperlukan untuk menolak sebab-sebab lain kerosakan saraf.
• Rawatan untuk botulisme melibatkan antitoxin.
• Hospitalisasi dan pengudaraan mekanikal mungkin diperlukan dalam rawatan botulisme.

Apakah Botulisme?

Botulisme adalah penyakit jarang yang disebabkan oleh toksin bakteria yang merosakkan sistem saraf. Bakteria yang menghasilkan toksin terdapat di banyak tempat, seperti tanah dan habuk, dan biasanya tidak menyebabkan penyakit. Bagi kebanyakan bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa, walaupun memakan spora bakteria tidak menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, bakteria tumbuh dari spora perlindungan dan menghasilkan toksin yang mematikan. Toksin botulinum menjejaskan saraf dan menyebabkan kelemahan otot, termasuk otot bernafas, yang boleh membawa maut.

Apa yang menimbulkan Botulisme?

Botulisme disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum . Spesies lain bakteria Clostridium juga boleh menghasilkan toksin dalam kes-kes tertentu. Bakteria jenis ini membentuk spora, yang merupakan penutup pelindung yang membolehkan mereka bertahan dalam persekitaran yang tidak menyenangkan. Dalam persekitaran tertentu, bakteria mungkin tumbuh dari spora dan menghasilkan toksin yang merosakkan.

Keadaan yang sesuai untuk pengeluaran toksin termasuk persekitaran yang rendah oksigen, rendah asid, rendah garam, rendah gula, dan mempunyai kandungan air dan julat suhu tertentu. Satu contoh persekitaran yang sesuai untuk pengeluaran toksin adalah makanan di rumah.

Apakah Jenis Botulisme?

Terdapat pelbagai jenis botulisme. Semua jenis botulisme adalah kecemasan yang mengancam nyawa dan harus dirawat dengan segera oleh doktor.

• Botulisme makanan yang dilahirkan berlaku apabila orang mengambil makanan yang mengandung toksin. Ini yang paling kerap adalah hasil daripada makanan kalengan atau dipelihara secara tidak wajar.
• Botulisme luka berlaku apabila spora bakteria yang menghasilkan toksin mencemari luka. Ini yang paling biasa berlaku pada orang yang menyuntik dadah, walaupun ia telah berlaku dalam luka yang timbul daripada kecederaan traumatik.
• Botulisme bayi berlaku apabila spora bakteria Clostridium masuk ke saluran usus bayi dan menghasilkan toksin. Penggunaan madu dan pendedahan kepada tanah yang tercemar dengan bakteria boleh menyebabkan botulisme bayi. Ini biasanya berlaku pada bayi di antara 2 dan 8 bulan.
• Jenis botulism yang kurang biasa termasuk bentuk usus dewasa keadaan dan keadaan yang disebabkan oleh suntikan toksin botulinum yang berlebihan (Botox dan lain-lain) untuk sebab kosmetik atau perubatan.

Apakah Tempoh Pengeraman untuk Botulisme?

Tanda-tanda botulisme bawaan makanan biasanya bermula 18 hingga 36 jam setelah makan makanan yang tercemar. Walau bagaimanapun, tanda-tanda dan gejala boleh bermula seawal enam jam selepas penggunaan atau mungkin ditangguhkan sehingga 10 hari. Botulisme bayi berkaitan dengan penggunaan makanan tercemar, seperti madu, biasanya menyebabkan gejala 18 hingga 36 jam kemudian.

Apakah Faktor Risiko untuk Botulisme?

Faktor risiko untuk botulisme bawaan makanan termasuk memakan makanan kalengan, dipelihara, atau ditapai yang mungkin telah disediakan secara tidak wajar. Minum beberapa jenis alkohol yang dibuat di rumah juga boleh menimbulkan risiko. Secara khusus, apabila orang membuat alkohol dengan menanam buah, gula, air, dan bahan-bahan lain dalam beg plastik, ini boleh menyebabkan kuman botulism membuat toksin. Orang merujuk kepada jenis alkohol seperti pruno atau wain penjara. Terdapat laporan tahanan banduan yang mendapat botulisme daripada memakan pruno.

Makan makanan tertentu, jika tidak disediakan atau dipelihara secara tidak wajar, mungkin menimbulkan risiko yang lebih besar. Contoh makanan yang tercemar dalam beberapa kes termasuk bawang putih yang dicincang dalam minyak, jus lobak merah, tomato dalam tin, ikan yang ditapai di Alaska, dan kentang panggang yang dibalut dengan kerajang.

Apakah Gejala dan Tanda-tanda Botulisme?

Gejala dan tanda-tanda botulisme mencerminkan tindakan toksin pada sistem saraf. Gejala dan tanda biasanya bermula di kepala dan leher dan termasuk melaburkan kelopak mata, penglihatan kabur atau penglihatan berganda, kelemahan otot atau lumpuh, dan mulut kering. Biasanya lidah yang tebal, sukar ditelan atau bercakap, dan mungkin kesukaran bernafas. Mual dan muntah boleh hadir.

Bayi yang terjejas oleh botulisme mungkin kelihatan lesu dan "cacat" kerana nada otot yang lemah. Mereka mungkin menunjukkan makanan yang tidak baik dan menangis yang lemah. Sembelit mungkin menandakan keadaan pertama.

Apakah Ujian Adakah Pakar Perubatan Gunakan untuk Mengesan Botulisme?

Kerana gejala botulisme dapat meniru keadaan lain, ujian mungkin diperlukan untuk menolak sebab-sebab lain masalah saraf. Ini boleh termasuk imbasan atau pengimejan otak, pemeriksaan cecair cerebrospinal yang diambil pada tumbung lumbar (tulang belakang tunjang), saraf dan kajian fungsi otot, dan ujian untuk menolak kehadiran keadaan yang dikenali sebagai myasthenia gravis. Terdapat ujian khas yang boleh mencari kehadiran bakteria yang menyebabkan botulisme dan toksin botulinum, tetapi boleh mengambil masa beberapa hari untuk mendapatkan hasil ini. Sekiranya profesional perubatan mengesyaki bahawa anda mempunyai botulisme, rawatan akan bermula sebelum keputusan ujian ini tersedia.

Apakah Rawatan Botulisme?

Rawatan untuk botulisme melibatkan antitoxin untuk mengatasi kesan toksin. Hospitalisasi diperlukan dan mungkin panjang. Antitoxin akan menghentikan kerosakan masa depan tetapi tidak akan menyembuhkan kerosakan yang telah dilakukan. Sekiranya seseorang yang botulisme telah terancam bernafas, pengudaraan mekanikal mungkin diperlukan.

Profesional perubatan biasanya merawat botulisme bayi dengan globulin imun (protein yang terlibat dengan tindak balas imun). Doktor boleh merawat botulisme luka dengan antibiotik; antibiotik tidak digalakkan untuk bentuk botulisme lain.

Apakah Prognosis untuk Botulisme?

Dengan rawatan yang betul, kurang daripada 5% orang yang botulisme mati akibat keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia adalah maut tanpa rawatan. Sesetengah orang mengalami komplikasi seperti jangkitan atau masalah lain yang berkaitan dengan lumpuh yang berpanjangan yang berkaitan dengan botulisme dan mungkin mempunyai kesan jangka panjang seperti keletihan yang berterusan, kesukaran ucapan, atau masalah menelan.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Botulisme?

Ada kemungkinan untuk menghalang banyak kes botulisme yang dilahirkan oleh makanan yang sentiasa mematuhi pengalinan rumah dan amalan pemeliharaan makanan. Botulisme bayi lebih sukar untuk dielakkan. Bakteria boleh ditemui dalam habuk dan tanah, serta permukaan di dalam rumah. Bagi hampir semua individu yang sihat, spora botulisme yang memakan tidak berbahaya dan tidak menyebabkan penyakit. Tidak jelas mengapa, dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah bayi mengembangkan botulisme apabila spora masuk ke dalam saluran pencernaan dan berkembang untuk menghasilkan toksin.

Madu mungkin mengandungi bakteria Clostridium yang menyebabkan botulisme. Kanak-kanak yang berumur kurang daripada 12 bulan tidak boleh mengambil apa-apa jumlah madu. Ia dianggap selamat untuk orang berumur 1 tahun dan lebih tua.