Kesakitan abdomen mengikut lokasi, penyebab (kembung, gas), jenis bantuan dan rasa sakit

Fakta dan Definisi Sakit Perut pada Dewasa

• Kesakitan abdomen adalah rasa sakit di perut seseorang, perut atas atau bawah, dan boleh berkisar dari intensitas sakit perut ringan hingga sakit akut yang teruk.
• Penyebab gejala kesakitan perut berbeza-beza dan mungkin termasuk penyakit karsin, ulser perut, keracunan makanan, diverticulitis, apendisitis, kanser, ginekologik (contohnya, fibroid, sista, penyakit kelamin - STD), dan masalah vaskular.
• Sesetengah wanita mengalami kesakitan perut semasa kehamilan.
• Kesakitan perut boleh menjadi akut atau kronik dan termasuk kesakitan yang tajam serta kesakitan yang membosankan.
• Lokasi sakit perut mungkin di sebelah kanan atau kiri atas (kuadran), bawah kanan atau kiri, dan atas, tengah, dan bawah.
• Penyebab sakit perut didiagnosis oleh gabungan sejarah (soalan yang ditanya oleh doktor tentang masalah anda), peperiksaan fizikal (pemeriksaan oleh doktor), dan ujian (misalnya, sinar-X dan ujian darah).
• Rawatan untuk sakit perut bergantung kepada sebab dan mungkin termasuk apa-apa dari pemerhatian, ubat-ubatan, dan prosedur yang termasuk endoskopi, dan pembedahan.
• Prognosis untuk sakit perut bergantung kepada penyebab dan masa rawatan perubatan dan diagnosis.

Jenis dan Lokasi Sakit Perut

Jenis dan lokasi kesakitan boleh membantu doktor mencari penyebabnya. Keamatan dan tempoh kesakitan juga perlu dipertimbangkan apabila membuat diagnosis. Beberapa ciri umum kesakitan perut ialah:

• Apa rasa sakit yang dirasakan seperti: Sakit perut boleh tajam, membosankan, menusuk, kekejangan, menyulitkan, memutar, atau menindik. Banyak jenis kesakitan yang lain juga mungkin.
• Berapa lama rasa sakit berlangsung: Kesakitan abdomen boleh ringkas, tahan selama beberapa minit, atau mungkin berterusan selama beberapa jam dan lebih lama. Kadang-kadang sakit perut tiba-tiba untuk seketika dan kemudian pelajaran intensiti untuk seketika. Adakah kesakitan berterusan atau adakah ia datang dan pergi?
• Peristiwa yang mencetuskan kesakitan: Kesakitan boleh menjadi lebih teruk atau lega dengan kejadian-kejadian tertentu, seperti lebih teruk selepas makan, lebih baik dengan pergerakan usus, lebih baik selepas muntah, atau lebih teruk ketika berbaring. Adakah makanan tertentu mencetuskan kesakitan?
• Lokasi kesakitan - Lokasi sering akan membantu doktor mendiagnosis penyebab sakit.
  • Penyakit perut kiri atas: Limpa membesar
  • Penyakit perut kanan atas: Penyakit pundi hempedu, hepatitis
  • Kesakitan abdomen kiri bawah: Diverticulitis, sista ovari, ovari kilasan
  • Kesakitan perut kanan bawah: Apendisitis, masalah ovari kanan
  • Kesakitan perut atas: Perut ulser, gastritis, pankreatitis
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah: Infeksi saluran kencing, masalah gynecologic seperti fibroid rahim dan kanser

Apakah Gejala Sakit Perut dalam Orang Dewasa?

Kesakitan perut adalah satu gejala. Ini mungkin bermakna bahawa orang itu mempunyai masalah perubatan yang memerlukan rawatan.

Kesakitan perut boleh pergi bersama-sama dengan gejala lain. Jejaki gejala anda kerana ini akan membantu doktor mencari punca kesakitan anda. Buat nota khas jika terdapat sakit perut tiba-tiba, sakit perut teruk selepas makan, atau sakit perut dengan cirit-birit.

Apakah Penyebab Nyeri Perut di Dewasa?

Banyak penyakit akut (jangka pendek) dan kronik (jangka masa) menyebabkan sakit perut.

Penyakit yang kebanyakan orang prihatin adalah gastritis, apendisitis, batu ginjal, penyakit sakit pundi hempedu, penyakit ulser duodenal dan gastrik, jangkitan, dan masalah berkaitan kehamilan kerana ini adalah yang paling biasa. Doktor juga prihatin terhadap pembuluh darah yang pecah, serangan jantung, keradangan hati dan pankreas, batu ginjal, masalah peredaran darah ke usus, diverticulitis, kanser, dan penyakit lain.

Kesakitan abdomen mungkin tidak timbul dari abdomen.

• Sesetengah serangan jantung dan pneumonia boleh menyebabkan sakit perut dan juga loya.
• Penyakit pelvis atau pangkal paha boleh menyebabkan sakit perut pada orang dewasa.
• Masalah kecacatan sering menyebabkan sakit perut rendah.
• Ruam kulit tertentu, seperti sirap, boleh merasakan kesakitan perut, walaupun orang itu tidak mempunyai apa-apa yang salah dalam tubuh mereka.
• Malah beberapa keracunan dan gigitan, seperti gigitan jaring laba hitam, boleh menyebabkan kesakitan perut yang teruk.

Apakah Beberapa Punca Sakit Perut Mengikut Lokasi?

Kesakitan perut boleh berlaku di mana-mana bahagian abdomen. Anda mungkin mengalami rasa sakit di satu kawasan perut walaupun penyebab kesakitan di kawasan yang berbeza. Sesetengah penyakit boleh menyebabkan kesakitan di beberapa bahagian abdomen. Berikut adalah corak sakit biasa yang berkaitan dengan penyakit, tetapi sila ambil perhatian bahawa ini tidak termasuk semua penyakit dan keadaan, dan di bawah ini tidak berlaku sepanjang masa.

Sakit di Atas Abdomen

• Ulser Perut
• Gastritis
• Pancreatitis

Sakit di Bahagian Atas Atas

• Penyakit Kumbahan Gallbladder
• Keradangan Hati (Hepatitis)

Sakit di bahagian atas kiri

• Limpa yang diperbesarkan

Sakit di sebelah kanan bawah

• Penyakit dan keadaan lain pada rahim
• Apendiks
• Keradangan ovari kanan atau kilasan
• Kaki ovarium kanan

Sakit di sebelah kiri bawah

• Diverticulitis
• Keradangan Ovari Kiri atau Kilasan
• Kiri Ovary Kiri

Sakit di abdomen yang lebih rendah

• Jangkitan saluran kencing (UTI)
• Fibroid

Daripada yang di atas, jelas bahawa sakit perut boleh menyebabkan banyak sebab, ada yang berkaitan langsung ke perut dan yang lain disebabkan oleh penyakit bukan perut. Kadang-kadang penyebab sakit perut tidak ditentukan, dan anda mungkin diminta untuk kembali keesokan harinya untuk memeriksa semula dan anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian. Dalam sesetengah kes, tiada punca tertentu ditentukan, dan kesakitan menjadi lebih baik dalam beberapa jam atau hari.

Bilakah Orang Dewasa Dapatkan Penjagaan Perubatan untuk Sakit Perut?

Panggil atau lihat doktor jika orang terjejas mempunyai mana-mana yang berikut:

• Kesakitan abdomen yang berlangsung lebih daripada enam jam atau terus bertambah buruk
• Kesakitan perut yang teruk
• Kesakitan abdomen selepas makan
• Sakit yang menghalang seseorang daripada makan
• Sakit disertai dengan muntah lebih daripada tiga atau empat kali
• Kesakitan abdomen semasa kehamilan
• Kesakitan yang memburukkan apabila seseorang cuba bergerak
• Kesakitan yang bermula sekali lagi, tetapi menetap di satu kawasan, terutamanya abdomen bawah kanan
• Sakit yang membangkitkan seseorang pada waktu malam
• Sakit dengan perdarahan faraj atau kehamilan, walaupun wanita hanya berfikir dia mungkin mengandung
• Sakit disertai dengan demam melebihi 101 F (38.3 C)
• Sakit bersama dengan ketidakupayaan buang air kencing, memindahkan perut, atau lulus gas
• Apa-apa kesakitan lain yang merasakan berbeza dari sakit perut yang mudah
• Mana-mana kesakitan lain yang mengejutkan seseorang, atau membimbangkannya dengan apa-apa cara

Sekiranya ada yang berikut, atau tidak dapat menghubungi doktor mereka, pergi ke jabatan kecemasan hospital:

• Kesakitan yang teruk
• Sakit yang sangat buruk orang yang terjejas melewati atau hampir lulus
• Sakit yang sangat buruk orang yang terkena tidak dapat bergerak
• Sakit dan muntah darah, atau mana-mana muntah yang berlangsung lebih dari enam jam
• Sakit dan tiada pergerakan usus selama lebih dari tiga hari
• Kesakitan yang difikirkan mungkin di dalam dada mereka, tetapi mereka tidak pasti
• Sakit yang nampaknya berasal dari buah zakar orang

Apakah Jenis Doktor Mengobati Sakit Perut dalam Dewasa?

Kesakitan abdomen boleh dirawat oleh pelbagai doktor bergantung kepada penyebab kesakitan. Ia biasanya terbaik untuk bermula dengan doktor penjagaan primer yang boleh memulakan proses mendiagnosis asal rasa sakit. Bergantung kepada diagnosis akhir, anda akan dirawat oleh doktor penjagaan primer (ulser, jangkitan) atau dirujuk kepada pakar bedah (apendisitis, kilasan ovari), ahli gastroenterologi, atau pakar sakit puan. Sekiranya kesakitan teruk, anda mungkin akan berada di jabatan kecemasan di mana doktor perubatan kecemasan akan menjadi yang pertama untuk menjaga anda.

Apakah yang akan ditanya oleh Doktor mengenai sakit perut saya?

Mendiagnosis penyebab sakit perut adalah salah satu tugas paling sukar untuk doktor. Kadang-kadang semua yang profesional boleh lakukan adalah memastikan bahawa kesakitan tidak memerlukan pembedahan atau kemasukan ke hospital.

Profesional penjagaan kesihatan boleh meminta soalan-soalan ini atau yang serupa untuk cuba menentukan apa yang menyebabkan kesakitan pesakit. Ada yang mungkin tidak berkaitan dengan keadaan semasa pesakit, tetapi penting untuk cuba menjawabnya secepat mungkin. Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh membantu profesional penjagaan kesihatan menemui penyebab kesakitan pesakit dengan lebih cepat dan mudah.

• Berapa lamakah anda mengalami kesakitan?
• Apa yang anda lakukan apabila ia bermula?
• Bagaimana perasaan anda sebelum kesakitan bermula?
• Adakah anda merasakan OK sejak beberapa hari yang lalu?
• Apa yang anda cuba untuk membuat kesakitan lebih baik? Adakah ia berhasil?
• Apa yang membuat kesakitan lebih teruk?
• Di manakah kesakitan terletak?
  • Sebelah kanan?
  • Sebelah kiri?
• Adakah kesakitan membuatkan anda mahu tinggal di satu tempat atau bergerak?
• Bagaimana perjalanan ke hospital? Adakah menunggang di dalam kereta menyakiti anda?
• Adakah sakit lebih teruk apabila anda batuk?
• Adakah anda dibuang?
• Adakah melemparkan membuat rasa sakit lebih baik atau lebih teruk?
• Adakah pergerakan usus anda normal?
• Bilakah pergerakan usus terakhir anda?
• Adakah anda lulus gas?
• Adakah anda rasa anda mungkin mengalami demam?
• Adakah anda mengalami kesakitan seperti ini sebelum ini? Bila? Apa yang anda buat untuknya?
• Pernahkah anda menjalani pembedahan? Pembedahan apa? Bila?
• Adakah anda hamil? Adakah anda aktif secara seksual? Adakah anda menggunakan kawalan kelahiran?
• Adakah anda berada di sekeliling orang dengan gejala seperti ini?
• Pernahkah anda mengembara keluar negara baru-baru ini?
• Bilakah anda makan yang terakhir? Apa yang kamu makan?
• Adakah anda makan apa-apa daripada biasa?
• Adakah kesakitan anda bermula dari perut anda dan bergerak ke satu tempat?
• Adakah sakit masuk ke dalam dada anda? Ke belakang awak? Di manakah ia pergi?
• Bolehkah anda mengurangkan rasa sakit dengan telapak tangan anda, atau kawasan yang menyakitkan lebih besar daripada itu?
• Adakah ia sakit untuk bernafas?
• Adakah anda mempunyai masalah perubatan seperti penyakit jantung, diabetes, atau AIDS?
• Adakah anda mengambil steroid? Ubat sakit seperti aspirin atau Motrin?
• Adakah anda mengambil antibiotik? Pil, herba, atau suplemen yang over-the-counter?
• Adakah awak minum alkohol? Kopi? Teh?
• Adakah anda merokok?
• Sudah tentu, doktor mungkin tidak perlu bertanya semua soalan ini atau mungkin perlu bertanya soalan tambahan bergantung kepada gejala.

Bagaimana Punca Sakit Perut Diagnosis?

Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan yang teliti terhadap perut, jantung, dan paru-paru untuk menentukan sumber kesakitan.

• Doktor akan menyentuh bahagian-bahagian lain dari abdomen untuk memeriksa kelembutan atau tanda-tanda lain yang menunjukkan sumber kesakitan.
• Doktor boleh melakukan pemeriksaan rektum untuk memeriksa jumlah darah yang sedikit di dalam najis atau masalah lain, seperti massa atau buasir dalaman.
• Sekiranya pesakit itu seorang lelaki, doktor mungkin memeriksa zakar dan buah zakar.
• Sekiranya pesakit adalah seorang wanita, doktor boleh melakukan pemeriksaan panggul untuk memeriksa masalah dalam rahim, tiub Fallopian, dan ovari.
• Doktor juga boleh melihat mata pesakit untuk perubahan warna kuning (penyakit kuning) dan di mulut untuk memastikan pesakit tidak dehidrasi.

Ujian Makmal

Ujian makmal boleh atau mungkin tidak membantu untuk menentukan punca sakit perut. Dikombinasikan dengan maklumat yang diperoleh dari soalan yang diminta oleh pesakit dan pemeriksaan fizikal yang dilakukan oleh doktor, ujian darah atau air kencing tertentu dapat dipesan dan dapat membantu dalam menentukan diagnosis.

• Salah satu ujian yang paling penting ialah melihat wanita hamil.
• Kiraan sel darah putih yang dibangkitkan mungkin bermaksud jangkitan atau mungkin reaksi terhadap tekanan kesakitan dan muntah.
• Kiraan darah merah yang rendah (hemoglobin) mungkin bermakna seseorang penderita mengalami pendarahan secara dalaman, tetapi kebanyakan keadaan yang melibatkan perdarahan tidak menyakitkan.
• Darah dalam air kencing, yang mungkin tidak kelihatan pada mata, menunjukkan bahawa pesakit mungkin mempunyai batu ginjal.
• Ujian darah lain, seperti enzim hati dan enzim pankreas, dapat membantu menentukan organ mana yang menjadi penyebab sakit, tetapi mereka tidak menunjuk pada diagnosis.

Ujian Radiologi

Kajian radiologi mengenai perut pesakit boleh digunakan, tetapi tidak semestinya diperlukan atau membantu.

• Kadang-kadang, sinar-X akan menunjukkan udara di luar usus, yang bermaksud sesuatu telah pecah atau berlubang.
• X-ray juga boleh membantu mendiagnosis usus usus.
• Kadang-kadang X-ray boleh menunjukkan batu ginjal.

Ultrasound adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang berguna untuk mencari beberapa punca sakit perut.

• Ini boleh dilakukan jika doktor mengesyaki masalah dengan pundi hempedu, pankreas, hati, atau organ pembiakan wanita.
• Ultrasound juga membantu dalam diagnosis masalah dengan buah pinggang dan limpa, atau saluran darah besar yang datang dari jantung dan membekalkan darah ke bahagian bawah badan.

Tomography berkomputer ( CT scan ) memberikan maklumat berguna mengenai hati, pankreas, ginjal dan ureter, limpa, dan usus kecil dan besar.

Pesakit dan doktor harus membincangkan keperluan untuk pemeriksaan X-ray atau CT dan pendedahan radiasi yang berkaitan sebelum meneruskan pemeriksaan radiologi.

MRI biasanya kurang bermanfaat daripada imbasan CT apabila perut diperiksa, walaupun dengan masalah dan gejala tertentu, pakar penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan MRI daripada imbasan CT atau mengikuti sebarang peperiksaan di atas.

Doktor mungkin tidak melakukan ujian sama sekali. Penyebab kesakitan pesakit mungkin jelas tanpa sebarang ujian dan mungkin diketahui tidak serius. Sekiranya pesakit menjalani ujian, profesional perlu menjelaskan sebab ujian dan apa-apa kontraindikasi. Apabila keputusan diperolehi, profesional harus membincangkannya dengan pesakit, serta sama ada keputusan memberi kesan kepada rawatan.

Apa Penyembuhan Rumah Meningkatkan Sakit Perut dalam Dewasa?

Sakit perut tanpa demam, muntah, pendarahan faraj, lulus, sakit dada, atau gejala serius yang lain menjadi lebih baik tanpa rawatan khas.

• Sekiranya kesakitan berterusan atau jika seseorang percaya kesakitan itu mungkin mewakili masalah yang serius, mereka harus berjumpa doktor.
• Pad pemanas atau berendam dalam tab mandi panas boleh meringankan kesakitan.
• Antacid over-the-counter (OTC), seperti Tums, Maalox, atau Pepto-Bismol, juga boleh mengurangkan beberapa jenis sakit perut. Kapsul arang yang diaktifkan juga boleh membantu.
• Acetaminophen (nama jenama biasa adalah Penyakit Nyeri Yayasan Arthritis, Aspirin Free Anacin, Panadol, Tylenol) boleh membantu. Produk ini harus dielakkan jika penyakit hati disyaki. Pesakit harus cuba mengelakkan aspirin atau ibuprofen (nama jenama biasa adalah Advil, Motrin, Nuprin, Pamprin IB) disyaki pernafasan perut atau usus; ubat-ubatan ini boleh membuat sakit lebih teruk.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Punca-Punca Sakit Perut di Dewasa?

Rawatan pesakit akan bergantung kepada apa yang difikirkan oleh doktor yang menyebabkan sakit perut.

Pesakit boleh diberikan cecair IV (intravena). Doktor boleh meminta pesakit untuk tidak makan atau minum apa-apa sehingga penyebab kesakitan diketahui. Ini dilakukan untuk mengelak daripada memburukkan keadaan perubatan tertentu (contohnya menambahkan makanan ke perut jika ada ulser yang pecah) atau menyediakan pesakit jika mereka perlu menjalani pembedahan. (Perut kosong adalah lebih baik apabila anestesia umum diperlukan.)

Pesakit boleh diberi ubat sakit.

• Untuk kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan usus, mereka boleh diberikan pukulan di pinggul, lengan, atau kaki.
• Jika pesakit tidak membuang, mereka boleh menerima minuman yang mempunyai antacid di dalamnya atau ubat sakit.
• Walaupun kesakitan pesakit tidak mungkin hilang sepenuhnya, mereka berhak untuk berasa selesa dan harus meminta ubat sakit sehingga mereka menjadi selesa.

Adakah Pembedahan Diperlukan untuk Beberapa Punca Sakit Perut dalam Orang Dewasa?

Sesetengah jenis sakit perut memerlukan rawatan pembedahan.

• Jika kesakitan pesakit datang dari organ dalaman yang dijangkiti, seperti lampiran atau pundi hempedu, kemasukan ke hospital, pemerhatian, dan kemungkinan pembedahan ditunjukkan.
• Halangan usus kadang-kadang memerlukan pembedahan, bergantung pada apa yang menyebabkan halangan, berapa usus terhambat, dan apakah halangan itu atau tidak sementara.
• Jika kesakitan pesakit datang dari organ pecah atau berlubang, seperti usus atau perut, mereka akan memerlukan pembedahan segera dan akan dibawa terus ke bilik operasi.

Adakah saya Perlu Mengikuti Doktor Saya Selepas Mempunyai Sakit Abdominal?

Sekiranya orang itu dibenarkan untuk pulang ke rumah selepas penilaian mereka, mereka boleh diberi arahan tentang apa yang mereka boleh dan tidak boleh makan dan minum dan ubat-ubatan yang mereka ambil. Orang itu boleh diberitahu untuk kembali ke jabatan kecemasan jika keadaan tertentu berkembang.

Sekiranya orang itu tidak diberi arahan khusus, mereka harus mengikuti cadangan ini:

• Sebaik sahaja anda berasa seperti makan, mulakan dengan cecair yang jelas.
• Jika cecair yang jelas tidak menimbulkan kesakitan atau muntah lanjut, kemajuan ke makanan "hambar" seperti keropok, beras, pisang, epal, atau roti bakar.
• Jika gejala-gejala anda tidak kembali dalam beberapa hari kembali ke diet biasa anda.

Pesakit harus kembali ke jabatan kecemasan atau doktor dalam situasi berikut.

• Kesakitan bertambah buruk atau jika pesakit mula muntah, mempunyai demam tinggi, atau tidak boleh membuang air kencing atau menggerakkan perut mereka
• Mana-mana gejala yang memburukkan atau membimbangkan
• Gejala abdomen tidak lebih baik dalam 24 jam

Bolehkah Sakit Abdominal di Dewasa Dapat Dihalang?

Jika penyebab kesakitan ditentukan seseorang harus mengikut arahan khusus untuk diagnosis.

• Jika, sebagai contoh, ulser menyebabkan sakit, orang itu harus mengelakkan nikotin, kafein, dan alkohol.
• Jika ia disebabkan oleh penyakit pundi hempedu, orang itu harus mengelakkan makanan berminyak, berlemak, dan goreng.

Apakah Outlook untuk Dewasa dengan Sakit Abdominal?

Secara keseluruhan, banyak jenis sakit hilang tanpa pembedahan dan tidak pernah menentukan punca itu, dan kebanyakan orang hanya memerlukan bantuan dari gejala mereka.

Penyebab sakit perut pada umumnya mempunyai hasil yang baik, tetapi ada pengecualian.

Penyebab pembedahan sakit perut mempunyai pelbagai hasil bergantung kepada keterukan keadaan dan keadaan medis yang mendasari seseorang.

• Jika pesakit mempunyai apendisitis yang tidak rumit yang memerlukan pembedahan atau batu empedu yang tidak rumit, mereka harus pulih dari pembedahan tanpa masalah jangka panjang.
• Sekiranya pesakit mempunyai apendiks yang pecah atau pundi hempedu yang dijangkiti, pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama.
• Kesakitan abdomen dari ulser berlubang atau usus yang tersumbat boleh bermakna pembedahan besar dan pemulihan yang panjang.

Untuk masalah dengan pembuluh darah utama, seperti pecah atau bekuan darah, prognosis mungkin kurang miskin.

Secara umum, orang yang lebih tua dan keadaan yang lebih mendasar, lebih buruk lagi hasil intervensi pembedahan.