Apakah tanda pertama demam denggi?

Tanya doktor

Suami saya dan saya baru pulang dari perjalanan ke Costa Rica. Kami memakai penghalau nyamuk, tetapi kami masih mendapat sedikit gigitan selepas berenang. Saya mendengar demam denggi semakin meningkat di kawasan tropika. Bagaimana anda tahu jika anda mengalami demam denggi?

Maklum Balas Doktor

Gejala dan tanda-tanda untuk denggi bermula kira-kira tiga hingga 15 hari (tempoh inkubasi) selepas gigitan nyamuk memindahkan virus (serotypes virus 1-4) kepada orang yang sebelum ini tidak terdedah kepada virus. Demam dan otot yang menyakitkan, tulang dan sakit sendi boleh berlaku semasa beberapa jam pertama gejala apabila sakit kepala, menggigil (menggigil dan / atau berpeluh), ruam (mungkin gatal) dan / atau bintik-bintik merah atau pembilasan, dan kelenjar getah bengkak muncul. Sakit di belakang atau di belakang mata juga merupakan gejala biasa. Sesetengah individu mungkin mengalami sakit tekak, muntah, rasa mual, sakit perut dan / atau sakit belakang, dan kehilangan selera makan. Gejala-gejala ini biasanya berlangsung kira-kira dua hingga empat hari dan kemudian berkurang, hanya untuk muncul kembali dengan ruam yang menutupi badan dan memasang muka. Ruam juga mungkin berlaku di telapak tangan dan bahagian bawah kaki, kawasan sering terkena jangkitan virus dan bakteria.

Gejala-gejala boleh berlangsung kira-kira satu hingga dua minggu dengan pemulihan lengkap, dalam kebanyakan kes, dalam beberapa minggu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang boleh mengalami gejala-gejala yang lebih teruk dan komplikasi, seperti kawasan hemorrhagic dalam kulit (mudah lebam), gusi, dan saluran gastrousus. Keadaan ini dinamakan demam hemorrhagic (DHF). Majoriti DHF dilihat pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, tetapi ia boleh berlaku pada orang dewasa. Satu lagi variasi klinikal demam denggi dipanggil sindrom kejutan denggi (DSS); DHF biasanya mendahului DSS. Pesakit akhirnya mengalami sakit perut yang teruk, pendarahan berat, dan tekanan darah menurun; sindrom ini, jika tidak dirawat dengan cepat, boleh menyebabkan kematian.

Demam denggi didiagnosis oleh doktor perubatan oleh urutan yang relatif ciri demam tinggi, penampilan ruam, dan gejala lain pada seseorang yang mempunyai sejarah perjalanan baru-baru ini ke kawasan endemik denggi dan mengingatkan gigitan nyamuk semasa di kawasan endemik. Walau bagaimanapun, jika tidak semua gejala hadir atau sejarah tidak lengkap, penjaga mungkin menjalankan beberapa ujian untuk mendapatkan diagnosis definitif.

Penyakit lain mungkin menghasilkan simptom yang serupa, contohnya:
• leptospirosis
• demam kepialu
• demam kuning
• demam scarlet
• Rocky Mountain melihat demam
• meningococcemia
• malaria
• Chikungunya
• keracunan makanan
• dan beberapa orang lain

Jika pesakit mempunyai simptom yang teruk; atau jika doktor tidak mempunyai maklumat yang mencukupi untuk membuat diagnosis menganggap, pesakit mungkin menjalani beberapa ujian lain untuk membezakan demam denggi secara definitif daripada penyakit lain. Umumnya, gejala-gejala yang lebih serius seperti lebam mudah, demam pada atau di atas 104 F, pendarahan atau sindrom kejutan, lebih banyak ujian yang mungkin dilakukan.

Pada umumnya, kebanyakan doktor akan memerintahkan ujian darah lengkap (CBC), dengan panel metabolik, bersama dengan kajian koagulasi pada kebanyakan pesakit yang demam tinggi dan masalah pendarahan. Platelet rendah dan bilangan sel darah putih yang rendah mungkin berlaku dengan penyakit ini. Di samping itu, bergantung kepada gejala-gejala (terutamanya sakit kepala), kultur darah dan air kencing serta ketulan tulang belakang boleh dilakukan untuk membantu membezakan demam denggi dan penyakit lain. Ujian MAC-ELISA (ujian imunoglobulin M) adalah ujian yang paling banyak digunakan untuk virus demam denggi. Walau bagaimanapun, ujian lain boleh didapati; mereka juga berdasarkan tindak balas imunologi orang terhadap virus denggi (contohnya, IgG-ELISA, ujian pengurangan plak virus denggi, dan ujian PCR). Ujian ini dianggap muktamad untuk pendedahan kepada virus denggi; diagnosis definitif demam denggi adalah pengasingan dan pengenalan (biasanya melalui ujian imunologi) serovar virus denggi dari pesakit.

Untuk maklumat lanjut, baca artikel perubatan penuh kami mengenai demam denggi.