Apa yang saya lakukan jika kemoterapi saya tidak berfungsi?

Mengenai pelan rawatan kemoterapi, pasukan onkologi anda mempunyai banyak faktor. Mereka berfikir tentang ubat-ubatan yang hendak digunakan dan berapa kali kitaran rawatan diperlukan. Mereka juga mempertimbangkan kemungkinan kesan sampingan rawatan dan mengambil kira mana-mana isu kesihatan anda yang lain. Walaupun dengan pertimbangan ini, kemoterapi tidak selalu berjaya.

Rawatan Rawatan

Sekiranya kanser anda sembuh selepas rawatan kanser, atau jika kanser anda tidak dapat diubati pada diagnosis, mungkin ada masa yang diperlukan untuk membuat keputusan tentang meneruskan rawatan kanser anda. Biologi kanser berbeza dari orang ke orang, dan tidak semua orang akan mendapat manfaat daripada kemoterapi ke tahap yang sama.

Kadangkala anda akan mendengar pembekal onkologi anda tentang kadar tindak balas. Ini merujuk kepada peratusan orang yang akan bertindak balas terhadap rejimen kemoterapi yang diberikan. Sebagai contoh, kadar tindak balas 20 peratus bermakna jika 100 orang dengan kanser yang sama mendapat rawatan yang sama, maka 20 peratus akan mendapat manfaat daripada rawatan.

Secara umum, ahli onkologi anda akan memilih rejimen kemoterapi dengan kadar tindak balas tertinggi terlebih dahulu. Ini dipanggil rawatan lini pertama. Anda akan meneruskan rawatan ini sehingga tidak lagi berkesan merawat kanser anda atau sehingga kesan sampingan tidak dapat ditoleransi. Pada ketika ini, pakar onkologi anda boleh menawarkan anda memulakan rejimen baru yang dikenali sebagai pelan rawatan kedua.

Jika ahli onkologi anda mencadangkan mencuba pelan rawatan kedua, anda mungkin ingin bertanya soalan berikut:

• Apakah status kanser semasa? Adakah ia tersebar sejak rawatan pertama saya?
• Apakah kemungkinan bahawa rawatan baris kedua akan berfungsi lebih baik daripada yang pertama?
• Apakah ramalan saya pada masa ini, dan bagaimanakah rawatan baru mengubah prognosis keseluruhan saya?
• Apakah kesan sampingan rawatan rawatan kedua ini?
• Apa yang berlaku jika saya memilih untuk tidak mendapat rawatan kedua?

Kadang-kadang orang pada masa ini dalam penjagaan kanser mereka perlu membuat pilihan sukar merosot untuk menjalani rawatan barah baru. Bercakap mengenai semua kemungkinan dengan pakar onkologi anda, ahli pasukan rawatan anda yang lain, dan keluarga anda supaya anda boleh membuat keputusan yang paling tepat.

Berakhir rawatan

Pada satu ketika, mengakhiri rawatan kanser anda mungkin keputusan terbaik. Orang memberi respons kepada keputusan muktamad ini secara berbeza. Walaupun ada yang berasa lega bahawa kesakitan dan penderitaan kemoterapi akan berakhir, yang lain mungkin bersalah tentang menyerah. Ingat, bagaimanapun, bahawa membuat keputusan sama ada untuk menamatkan rawatan adalah pilihan anda dan pilihan anda sahaja.

Mengakhiri rawatan kemoterapi tidak bermakna anda berhenti berjaga-jaga.Daripada memberi tumpuan kepada rawatan kanser, tumpuan penjagaan anda bertukar kepada merawat gejala kanser dan memberi anda kualiti hidup yang terbaik. Pada ketika ini dalam penjagaan anda, pasukan anda mungkin mencadangkan penjagaan paliatif atau hospis.

Penjagaan paliatif adalah penjagaan yang diarahkan pada kawalan gejala dan aspek psikososial kanser anda, termasuk gejala fizikal, seperti rasa sakit atau loya, serta keperluan emosi dan rohani anda. Ia bermula dengan lama sebelum anda menghentikan rawatan kanser yang diarahkan.

Penjagaan hospis adalah penjagaan yang menyokong anda selepas anda menghentikan rawatan yang diarahkan oleh kanser dan anda tidak lagi mahu atau tidak dapat menerima rawatan di kemudahan rawatan anda. Penjagaan hospis digalakkan apabila meramalkan bahawa anda mempunyai kira-kira enam bulan atau kurang untuk hidup. Kajian tahun 2007 mendapati bahawa pesakit yang menerima penjagaan hospis kadang-kadang hidup lebih lama berbanding mereka yang tidak menerima penjagaan hospis.

Penjagaan hospis boleh diberikan di rumah anda, hospital, atau kemudahan hospis peribadi. Ramai pesakit yang mendekati akhir hidup lebih suka menghabiskan minggu terakhir mereka hingga bulan yang dikelilingi oleh keluarga dan rakan-rakan dan bukannya di hospital. Oleh itu, kebanyakan memilih untuk menerima hospis di rumah.

Jururawat, doktor, pekerja sosial, dan panduan rohani berfungsi sebagai satu pasukan untuk memberikan penjagaan hospis. Tumpuan bukan hanya kepada pesakit, tetapi seluruh keluarga. Ahli pasukan hospis akan melawat beberapa kali pada minggu ini, tetapi boleh didapati melalui telefon 24/7. Bagaimanapun, kebanyakan penjagaan sehari-hari akan diberikan kepada keluarga.

Ini mungkin sukar untuk orang yang tinggal bersendirian atau yang rakannya bekerja jauh dari rumah. Ramai pesakit kanser dapat melalui masa ini dengan bergantung pada rangkaian sokongan mereka dari ahli keluarga dan kawan-kawan yang mengambil syif supaya seseorang bersama anda sepanjang masa.

Beberapa perkhidmatan khusus yang disediakan oleh pasukan penjagaan hospis termasuk:

• pengurusan kesakitan dan kawalan simptom
• membincangkan dan mendokumentasikan rancangan keluarga dan sokongan keluarga akhir dan keinginan
• untuk memastikan semua orang dimaklumkan mengenai penjagaan kesihatan anda
• yang memberikan anda tinggal di hospital selama beberapa hari untuk memberi penjaga anda pada waktu rumah untuk berehat
• penjagaan rohani yang membantu anda mengucapkan selamat tinggal atau merancang upacara keagamaan

Penjagaan hospis adalah dibayar oleh Medicare. Terdapat juga organisasi yang menyediakan penjagaan hospis percuma kepada mereka yang memerlukan kewangan yang mungkin tidak mempunyai perlindungan insurans.

Ahli onkologi anda atau ahli lain dari pasukan rawatan anda boleh membantu anda mencari kemudahan hospis di kawasan anda. Anda dan ahli keluarga anda juga boleh melakukan penyelidikan anda sendiri dengan organisasi kebangsaan seperti Yayasan Hospis Amerika dan Persahabatan & Pilihan.

Mendokumenkan keinginan anda

Sebelum anda menjadi sakit, pertimbangkan untuk melengkapkan arahan lanjutan. Ini adalah dokumen undang-undang yang menyatakan bagaimana anda mahu dijaga pada akhir hayat. Arahan lanjutan juga membolehkan anda memilih seseorang yang boleh membuat keputusan mengenai penjagaan anda jika anda tidak dapat membuat keputusan sendiri.

Menulis keinginan akhir hayat anda sebelum ini melegakan tekanan keluarga anda dari meneka jenis penjagaan yang anda mahu terima.Ia boleh memberi mereka ketenangan fikiran pada masa kesedihan. Dan ia juga boleh memastikan bahawa hasrat anda dihormati dan anda mendapat penjagaan yang anda inginkan pada akhir hidup anda.

Dalam arahan lanjutan anda, anda boleh memasukkan spesifik seperti sama ada anda mahu tiub makan atau cecair intravena pada akhir hayat. Anda juga boleh mengatakan sama ada anda mahu resuscitated dengan CPR atau meletakkan ventilator jika jantung berhenti berdetak.

Adalah baik untuk berkongsi rancangan anda dengan keluarga anda sebaik sahaja anda membuat pilihan anda. Walaupun perbualan yang sukar diperolehi dengan orang yang tersayang, ceramah terbuka dan jujur ​​tentang hayat anda akan membantu semua orang dalam jangka masa panjang.

Bagi apa-apa keputusan sukar yang anda hadapi semasa pertempuran dengan kanser, ingat bahawa anda tidak bersendirian. Ramai orang telah berada di tempat yang sama seperti sekarang. Cari kumpulan sokongan di kawasan anda atau pergi ke talian untuk berbual dengan orang lain yang mengatasi dengan menghentikan kemoterapi mereka dan merancang penjagaan akhir hayat.