Apa yang boleh menyebabkan kemandulan dalam wanita?

Tanya doktor

Saya dan isteri saya telah cuba untuk mempunyai bayi selama berbulan-bulan, tetapi dia tidak mendapat hamil. Saya mendapat sperma saya diuji baru-baru ini dan saya tahu saya bukan masalah. Isteri saya berlatih dan tidak mempunyai apa-apa syarat kesihatan yang kita tahu. Apa yang menyebabkan kemandulan dalam wanita?

Maklum Balas Doktor

Proses pembiakan normal memerlukan interaksi antara saluran pembiakan wanita dan lelaki. Wanita itu ovulates dan melepaskan telur dari ovarinya untuk melalui tiub Fallopian ke rahimnya (rahim). Lelaki menghasilkan sperma. Kedua-dua telur dan sperma biasanya bertemu di tabung Fallopian wanita, di mana persenyawaan berlaku. Embrio kemudiannya menimbulkan implan dalam rahim untuk perkembangan selanjutnya.

Kemandulan berlaku apabila sesuatu dalam corak ini tidak berlaku. Masalahnya adalah dengan wanita (ketidaksuburan wanita), dengan lelaki (kemandulan lelaki), atau dengan kedua-duanya. Faktor yang tidak diketahui menyebabkan ketidaksuburan 10% pada masa itu. Untuk ketidaksuburan dengan sebab yang tidak diketahui, semua penemuan dari ujian standard mungkin normal. Penyebab sebenar kemandulan mungkin tidak dapat dikesan kerana masalahnya mungkin dengan telur atau sperma itu sendiri atau dengan embrio dan ketidakupayaannya untuk implan.

Penyakit radang pelvis (PID)

Penyakit menular seksual, iaitu, gonorrhea dan Chlamydia, boleh dikaitkan dengan penyakit keradangan pelvis (PID) dan merosakkan tiub Fallopian wanita. Seorang profesional penjagaan kesihatan dapat mengesan penyakit peradangan pelvik menggunakan budaya atau kajian biologi molekular mengenai pembuangan vagina dan ujian darah untuk penyakit kelamin.

Jika seorang wanita tidak ingat pernah mengalami penyakit radang pelvis, doktornya mungkin dapat melihat parut atau penyumbatan tiub semasa prosedur pembedahan yang disebut laparoskopi. Kamera dan instrumen kecil dimasukkan melalui potongan kecil di abdomen untuk membolehkan doktor melihat organ-organ pembiakan.

Endometriosis

Endometriosis menjejaskan wanita semasa tahun-tahun pembiakan mereka dan mungkin menyumbang kepada kemandulan. Ia boleh menyebabkan kesakitan panggul dan kemandulan. Seorang wanita mungkin berisiko untuk membangunkannya jika dia mempunyai sejarah penyakit keluarga. Dengan endometriosis, tisu lapisan uterus tumbuh di luar rahim dan boleh merosakkan ovari dan tiub Fallopian. Seorang wanita mungkin tidak tahu dia mempunyai bentuk ringan dalam keadaan ini. Kadang-kadang doktor mendapatinya semasa laparoskopi.

Faktor alam sekitar dan pekerjaan

Faktor persekitaran tertentu boleh menyebabkan lelaki menghasilkan sperma yang kurang tertumpu. Pendedahan untuk memimpin, logam berat lain, dan racun perosak dikaitkan dengan ketidaksuburan lelaki. Banyak faktor lain, seperti pendedahan haba yang berlebihan, radiasi gelombang mikro, ultrasound, dan bahaya kesihatan yang lain, adalah lebih kontroversi sama ada mereka menimbulkan ketidaksuburan.

Kesan toksik yang berkaitan dengan tembakau, ganja, dan ubat lain

Merokok boleh menyebabkan ketidaksuburan di kalangan lelaki dan wanita. Dalam haiwan eksperimen, nikotin telah ditunjukkan untuk menghalang pengeluaran sperma dan mengurangkan saiz buah zakar lelaki. Pada wanita, tembakau mengubah lendir serviks, sehingga mempengaruhi cara sperma mencapai telur.

Marijuana boleh mengganggu ovulasi wanita (pelepasan telur). Penggunaan marijuana memberi kesan kepada lelaki dengan mengurangkan jumlah sperma dan kualiti sperma.
Heroin, kokain, dan retak penggunaan kokain menginduksi kesan yang sama tetapi meletakkan pengguna pada risiko yang lebih tinggi untuk penyakit keradangan panggul dan jangkitan HIV yang berkaitan dengan tingkah laku seksual yang berisiko.

Pada wanita, kesan alkohol lebih banyak berkaitan dengan akibat yang teruk untuk janin. Walau bagaimanapun, alkoholisme kronik berkaitan dengan gangguan dalam ovulasi dan, oleh itu, mengganggu kesuburan. Penggunaan alkohol oleh lelaki mengganggu sintesis testosteron dan mempunyai kesan ke atas kepekatan sperma. Alkoholisme mungkin melambatkan tindak balas seksual lelaki dan boleh menyebabkan mati pucuk (tidak dapat mendirikan ereksi).

Senaman

Latihan hendaklah digalakkan sebagai sebahagian daripada aktiviti biasa. Walau bagaimanapun, latihan terlalu banyak adalah berbahaya, terutama untuk pelari jarak jauh. Bagi wanita, ia boleh mengakibatkan gangguan kitaran ovulasi, menyebabkan tiada haid, atau mengakibatkan keguguran (kehilangan kehamilan). Pada lelaki, senaman berlebihan boleh menyebabkan kiraan sperma yang rendah.
Makanan yang tidak mencukupi dikaitkan dengan penurunan berat badan atau keuntungan yang melampau

Obesiti menjadi isu kesihatan utama di Amerika Syarikat. Obesiti mempunyai kesan terhadap ketidaksuburan hanya apabila berat wanita mencapai keterlaluan.
Berat badan dengan anoreksia atau bulimia boleh menimbulkan masalah dengan tempoh haid (tiada tempoh) dan paras tiroid, sekali gus mengganggu ovulasi biasa.

Umur

Seorang wanita menjadi kurang subur ketika dia berumur hingga lima dekad kehidupannya (umur 40-49 tahun). Antara lelaki, ketika mereka berumur, kadar penurunan testosteron, dan jumlah dan kepekatan sperma berubah.

Pasangan yang lebih muda dari 30 tahun yang mempunyai hubungan seks yang biasa dan tidak menggunakan kaedah kawalan kelahiran mempunyai peluang 25% hingga 30% untuk mencapai kehamilan setiap bulan. Kesuburan puncak wanita adalah awal dalam dekad ketiga kehidupan. Sebagai seorang wanita berumur melebihi 35 tahun (dan terutamanya selepas berumur 40 tahun), kemungkinan menjadi hamil kurang daripada 10% sebulan.