Pilihan untuk Exocrine Pankreatic Insufficiency

Apakah EPI?

Kekurangan pankreas eksokrin (EPI) berkembang apabila pankreas anda tidak membuat atau mengeluarkan enzim pencernaan yang mencukupi. Ini meninggalkan makanan yang tidak tercemar di dalam usus anda dan menyebabkan sakit usus, kembung, dan cirit-birit. Epi yang teruk boleh menyebabkan lemak, najis longgar dan penurunan berat badan dari kekurangan zat makanan.

Pelbagai syarat boleh menyebabkan EPI termasuk:

• pankreatitis
• fibrosis sista
• Penyakit Crohn
• kencing
• pembedahan saluran pencernaan

Doktor anda mungkin akan mengesyorkan terlebih dahulu perubahan diet dan gaya hidup untuk mengurangkan gejala anda, tanpa mengira punca asas EPI anda. Jika anda mengalami EPI yang teruk atau mengalami pembedahan saluran pencernaan, doktor anda akan menetapkan enzim untuk menggantikan pankreas yang biasanya dilepaskan.

Walaupun tiada ubat untuk EPI, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari rawatan yang boleh meringankan gejala anda dan merawat sebarang keadaan asas dan, pada akhirnya, meningkatkan kualiti hidup anda.

Perubahan Pemakanan

Pada EPI yang lalu dirawat dengan diet rendah lemak. Diet rendah lemak tidak disyorkan lagi kerana mereka boleh mengurangkan berat badan. Diet rendah lemak juga menjadikannya lebih sukar untuk badan anda menyerap vitamin yang larut dalam lemak.

Sebaliknya, doktor anda akan menasihati anda untuk makan lemak yang sihat. Lemak yang sihat didapati dalam kacang, biji, minyak berasaskan tumbuhan, dan ikan. Anda akan dinasihatkan untuk mengelakkan makanan yang sihat dan sangat diproses, terutama yang mengandungi minyak hidrogenasi atau lemak haiwan yang banyak. Makan terlalu banyak serat juga boleh membuat sistem pencernaan anda. Makan makanan yang kerap, lebih kecil dan mengelakkan makanan yang besar dan berat akan menjadikannya mudah bagi usus anda untuk memecahkan lemak dan protein.

Semua orang berbeza, jadi mungkin mengambil sedikit masa untuk mencari makanan yang paling sesuai untuk anda. Anda mungkin ingin berunding dengan ahli diet untuk mengetahui lebih lanjut mengenai merancang makanan yang sihat, berpatutan dan makanan ringan yang memudahkan gejala EPI anda.

Suplemen Vitamin

Sejak EPI menjadikannya lebih sukar untuk badan anda menggunakan lemak dalam makanan anda, anda mungkin mengalami kekurangan vitamin larut lemak. Jika itu berlaku, anda mungkin perlu mengambil suplemen untuk vitamin A, D, E dan K.

Perubahan Gaya Hidup

Penggunaan alkohol berat meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan pankreatitis yang berterusan, yang sering menyebabkan EPI. Merokok juga dikaitkan dengan peningkatan peluang untuk membangunkan kanser pankreas, pancreatitis, dan EPI. Doktor anda akan menggalakkan anda mengelakkan alkohol dan rokok untuk membantu memperlahankan kemajuan EPI dan pankreatitis.

Terapi Penggantian Enzim Pankreas

Terapi penggantian enzim membantu badan anda memecah dan menyerap lemak dan protein sekali lagi. Ini menghalang gejala EPI yang teruk seperti malnutrisi dan penurunan berat badan.Jika anda mempunyai EPI bersama dengan najis lemak dan penurunan berat badan, atau jika anda mempunyai pembedahan saluran gastrousus atas, anda mungkin akan mengambil enzim pencernaan pankreas bersama-sama dengan setiap hidangan atau makanan ringan.

Doktor anda akan menyesuaikan dos enzim anda untuk kebolehan tubuh anda untuk mencerna makanan dan jumlah lemak yang anda makan. Rawatan ini berfungsi dengan baik jika anda menyebarkan dos anda semasa makan atau makanan ringan. Makanan berlemak memerlukan dos yang lebih besar, dan makanan yang lebih kecil memerlukan kurang terapi penggantian enzim.

Jika anda mengalami kehilangan fungsi pankreas tanpa tanda-tanda gejala EPI yang teruk, doktor anda mungkin mencadangkan terapi penggantian enzim. Setakat ini, ujian klinikal tidak menemui kesan sampingan yang serius yang berkaitan dengan terapi penggantian enzim.

Perencat Pam Proton

Perencat pam proton membantu ketidakseimbangan asid perut yang betul yang boleh memastikan penggantian enzim daripada melakukan tugas mereka. Doktor anda boleh menetapkannya jika terapi penggantian enzim pankreas tidak berfungsi.

Bagaimana Jika Rawatan Tidak Bekerja?

Hampir separuh daripada orang yang dirawat dengan terapi penggantian enzim tidak sepenuhnya kembali ke penghadaman lemak normal. Ini boleh berlaku untuk beberapa sebab termasuk salah mengambil penggantian enzim atau dos anda yang terlalu rendah. Ketidakseimbangan asid dalam usus atau usus besar dalam usus juga dapat mencegah terapi dari bekerja.

Jika rawatan anda tidak berfungsi, doktor anda akan memastikan untuk melekat pada pelan rawatan anda. Jika anda mengikuti garis panduan rawatan, doktor anda mungkin perlu menukar rancangan rawatan anda. Perubahan boleh termasuk meningkatkan dos enzim anda, menetapkan perencat pam proton, atau merawat anda untuk penumbuhan kuman dalam usus anda. Sekiranya gejala anda masih tidak bertambah baik, doktor anda boleh menilai anda untuk keadaan selain daripada EPI.