Gejala sakit pernafasan (bengkak), penyebab, dan rawatan

Gejala sakit pernafasan (bengkak), penyebab, dan rawatan
Gejala sakit pernafasan (bengkak), penyebab, dan rawatan

Testicular exam - How to & top tips | Dr Claudia

Testicular exam - How to & top tips | Dr Claudia

Isi kandungan:

Anonim

Fakta dan Definisi Kesakitan dan Pembengkakan Testicular

  • Nyeri retina adalah ketidakselesaan yang dirasakan di testis (testis) atau scrotum.
  • Punca kesakitan testis, ketidakselesaan atau bengkak mungkin sangat serius dan memerlukan rawatan perubatan yang cepat, seperti kilasan testis, yang merupakan kecemasan perubatan. yang memerlukan pembedahan.
  • Punca-punca kesakitan boleh berkisar dari biasa menjadi jarang, sebagai contoh:
    • Batu karang
    • Jangkitan testis atau skrotum (epididymitis akut)
    • Penyakit kelamin (STD)
    • BPH atau pembesaran prostat
    • Keradangan satu atau kedua-dua testis yang disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria (orchitis akut)
    • Tumor
    • Kanser
    • Jangkitan gangren
  • Gejala-gejala yang berkaitan dengan rasa sakit termasuk:
    • Kelembutan testicle
    • Bengkak
    • Kemerahan
  • Anda mungkin mempunyai tanda-tanda lain seperti:
    • Demam
    • Muntah
    • Kencing manis yang menyakitkan
  • Seorang doktor atau profesional perubatan lain boleh mendiagnosis sebab anda atau kesakitan testis anak dengan ujian dan ujian fizikal.
  • Rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari, dan mungkin termasuk ubat sakit, antibiotik atau pembedahan.
  • Penyebab tertentu kesakitan testis, ketidakselesaan atau pembengkakan boleh dicegah. Pemeriksaan diri testik boleh membantu mengesan kanser testis pada peringkat awal.
  • Prognosis bergantung sepenuhnya pada sebab yang mendasari. Sebab-sebab tertentu kesakitan testik membawa prognosis yang sangat baik, sementara yang lain boleh menyebabkan ketidaksuburan, atau pun kematian.

Bagaimana Uji-Uji Membangunkan, dan Apa Tujuan mereka?

Anatomi dan Pembangunan Ujian

Lelaki menjadi sangat prihatin dan cemas ketika mereka merasa sakit di testis mereka. Untuk lebih memahami pelbagai punca gejala ini, pemahaman tentang anatomi asas dan perkembangan testis adalah perlu.

  • Sebelum lahir, buah zakar terletak di perut (perut). Akhirnya, buah zakar bermigrasi melalui perut ke dalam skrotum (kantung luar yang mengandungi testis). Walaubagaimanapun, mereka kekal bersambung ke perut oleh kord spermatik, yang mengandungi saluran darah, saraf, saluran limfa, dan vas deferens. Kord spermatik juga berfungsi untuk menggantung buah zakar dalam skrotum.
  • Di atas, kedudukan luar dan belakang testis terletak struktur tersambung tetapi berasingan yang dipanggil epididimis, yang berfungsi untuk menyimpan dan mengangkut sperma. Biasanya, epididimis mempunyai sambungan terus ke dinding skrotum.

Gambar Struktur Urine dan Reproduktif Lelaki

Bagaimanakah Bad Pain Dapatkan? Tanda-tanda dan Gejala-gejala Lain Mengiringi Kesakitan?

Sekiranya anda mengalami kesakitan testis atau scrotal, doktor pertama atau matlamat pertama profesional penjagaan kesihatan anda adalah menentukan sama ada sakit atau disebabkan oleh kilasan testis, kerana ini adalah kecemasan pembedahan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun maklumat berikut boleh digunakan untuk membantu membezakan gejala kilasan testis dan epididymitis, mana-mana lelaki yang mengalami kesakitan testicular tidak harus menangguhkan dan melihat doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain dengan segera kerana cuba membezakan antara kedua-dua keadaan ini sering sukar.

  • Kesakitan dari kilasan testicular biasanya tiba-tiba tiba.
  • Nyeri dari jangkitan virus atau bakteria pada testis atau kawasan scrotal (epididymitis) biasanya bermula secara beransur-ansur. Awalnya, kesakitan yang disebabkan oleh jangkitan itu kerap dilokalisasi ke kawasan jangkitan itu sendiri.
  • Dengan kesakitan testis dari mana-mana sumber, anda atau anak lelaki anda mungkin mempunyai tanda-tanda berikut:
    • Bengkak, kelembutan, atau kemerahan buah zakar dan skrotum
    • Pening dan muntah
    • Demam
    • Kencing manis atau pelepasan zakar
    • Sakit dengan hubungan seksual
    • Sakit dengan ejakulasi
    • Darah dalam air kencing
    • Darah dalam air mani

Apakah Punca-punca Punca Kesakitan, Ketidakselesaan, Pembengkakan dan Sakit?

Kesakitan, ketidakselesaan, bengkak, dan kesakitan yang merosakkan mempunyai banyak punca, beberapa daripadanya merupakan kecemasan pembedahan yang memerlukan perhatian perubatan segera untuk menyelamatkan testis yang terkena.

Trauma : Trauma ke testis sering menghasilkan kesakitan yang melampau. Pukulan langsung ke skrotum, sementara sangat menyakitkan, biasanya menyebabkan kesakitan sementara. Kebanyakan kes kecederaan testicular (85%) disebabkan oleh trauma tumpul (kecederaan sukan, sepakan langsung atau punch, kemalangan kereta, atau kecederaan yang tidak menentu).

  • Kecederaan boleh mengakibatkan lebam atau pembengkakan kawasan scrotal dan testis.
  • Kadang kala, trauma ke testis boleh menyebabkan kecederaan yang lebih besar yang mungkin memerlukan pembedahan kecemasan.

Kilasan kilat: Kilasan kilat adalah kecemasan pembedahan. Masalah ini berlaku apabila tikus di dalam skrotum, sama ada secara spontan atau kurang biasa, akibat trauma langsung. Apabila giliran testis, saluran darah yang terkandung di dalam kord spermatik juga berpusing menyebabkan gangguan aliran darah ke testis yang terkena.

  • Ujian dan kawasan scrotal memerlukan oksigen yang diangkut oleh darah supaya tetap berfungsi dan berdaya maju, dan memutarnya boleh mengakibatkan "kematian" testis.
  • Torsi boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi ia adalah yang paling biasa dalam beberapa bulan pertama kehidupan (bayi yang baru lahir) dan pada lelaki berusia antara 12-18 tahun.
  • Torsi sering berlaku pada lelaki yang mempunyai anomali yang menjejaskan lampiran normal testis ke dinding skrotum (dirujuk sebagai kecacatan bell-clapper). Ramai lelaki ini mempunyai kelainan yang sama di kedua-dua buah zakar.

Epididymitis : Epididymitis (keradangan epididimis) paling kerap disebabkan oleh jangkitan. Ini adalah penyebab kesakitan testicular pada lelaki yang berumur 18 tahun ke atas, walaupun ia juga boleh berlaku di kalangan kanak-kanak lelaki prepubertal dan lelaki tua.

  • Dalam lelaki yang aktif secara seksual, penyebab paling biasa epididymitis adalah penyakit menular seksual (STD) seperti gonorrhea atau Chlamydia.
  • Lelaki-lelaki yang lebih tua dan muda juga boleh mendapatkan epididymitis, selalunya disebabkan oleh ketidaknormalan dalam sistem genitouriner. Pada lelaki yang lebih tua, pembesaran kelenjar prostat adalah punca biasa.

Kilasan dari lampiran testis : Keadaan diri yang membatasi ini adalah penyebab kesakitan testis pada lelaki yang lebih muda, dengan kebanyakan kes yang berlaku di antara umur 7 dan 14 tahun.

  • Lampiran testicular dan lampiran epididimal pada asasnya tisu tidak berfungsi dari perkembangan embrio manusia. Seperti dalam kilasan testis, pelekalan struktur ini boleh mengakibatkan gangguan aliran darah, yang membawa kepada pelbagai kesakitan testis.

Apakah Punca-punca yang Kurang Keadaan ini?

Penyebab kesakitan testis lain yang kurang biasa termasuklah:

Hernia Inguinal: Keadaan ini berlaku apabila bahagian usus menonjol melalui kecacatan otot di kawasan groin dan slaid ke dalam skrotum. Ini boleh menyebabkan pembengkakan scrotal dan ketidakselesaan testis.

Orchitis (keradangan testis): Keadaan radang testis ini biasanya berlaku kerana proses menular. Ia kadang-kadang dijumpai bersama-sama dengan epididymitis (epididymo-orchitis), terutamanya apabila epididymitis tidak dirawat selama beberapa hari. Kebanyakan kes orchitis disebabkan oleh jangkitan kuman virus, walaupun virus dan organisma bakteria lain juga boleh menyebabkannya.

Tumor Testicular: Tumor jarang menyebabkan kesakitan testis. Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan diri secara teratur terhadap buah zakar untuk mencari sebarang benjolan atau massa, kerana pengesanan awal meningkatkan prognosis untuk kanser testis.

Batu ginjal: Kesakitan dari batu ginjal kadang-kadang boleh memancar ke kawasan testis.

Bagaimana Punca Rasa Kesakitan, Ketidakselesaan, dan Pembengkakan Diagnosis?

Untuk mendiagnosis penyebab kesakitan testis, profesional penjagaan kesihatan akan menjalankan peperiksaan sejarah dan fizikal yang lengkap. Peperiksaan fizikal akan memberi tumpuan untuk mengkaji bidang-bidang berikut:

  • Abdomen / pangkal paha
  • Zakar
  • Testicles
  • Scrotum

Ujian makmal yang mungkin berguna dalam membantu membuat diagnosis termasuk:

  • Ujian darah
  • Urinalisis
  • Swab urethral untuk memeriksa penyakit kelamin jika pesakit mempunyai pelepasan zakar

Dalam banyak kes, untuk membantu menentukan penyebab kesakitan testis, kajian pencitraan juga boleh dipesan mengikut budi bicara profesional penjagaan kesihatan. Dalam sesetengah kes selepas memeriksa pesakit, profesional penjagaan kesihatan mungkin mempunyai tahap kecurigaan yang tinggi bahawa kilasan testis hadir, bahawa tiada ujian pengimejan akan diperintahkan dan individu akan dibawa terus ke bilik operasi.

Ubat ultrasound: Ujian yang tidak invasif ini dapat menilai aliran darah ke testis (jika kilasan testik disyaki), selain membantu mendiagnosis keabnormalan anatomis lain di dalam skrotum yang boleh menyebabkan kesakitan testis, termasuk yang berikut:

  • Pecah pecah
  • Hematocele (sekumpulan darah)
  • Abscess (kumpulan pus)
  • Tumor yang bersifat ketumpatan
  • Hernia inguinal

Dalam kes epididymitis, ultrasound testicular boleh mendedahkan epididimis yang meradang dengan peningkatan aliran darah ke struktur ini.

Pemeriksaan nuklear: Sesetengah hospital boleh melakukan ujian ini untuk membantu menilai penyebab kesakitan testis. Ia bukan invasif, walaupun ia memerlukan suntikan pewarna radioaktif melalui garis IV.

  • Satu imbasan nuklear akan mendiagnosis kilasan testis dengan menunjukkan penurunan pengumpulan pewarna dalam testikel yang terkena berbanding dengan testis normal.
  • Di banyak hospital, masa yang diperlukan untuk menyediakan bahan-bahan dan melakukan imbasan nuklear sangat panjang sehingga tidak praktikal apabila kilasan testis disyaki.

Jenis Doktor Yang Memperlakukan Keadaannya?

Keadaan yang tidak rumit yang membawa kepada kesakitan testis boleh diuruskan oleh doktor penjagaan utama atau internis anda. Walau bagaimanapun, bergantung kepada sebab yang mendasari, seorang pakar mungkin perlu terlibat dalam pengurusan keadaan anda. Pakar boleh termasuk yang berikut:

  • Urologists
  • Pakar Bedah Awam
  • Ahli onkologi

Bilakah saya patut Panggil Doktor?

  • Lelaki harus melihat kesakitan testis sebagai kecemasan sehingga terbukti sebaliknya.
  • Segera hubungi doktor atau profesional penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda atau anak anda mengalami kesakitan testis.
  • Jika anda tidak dapat menghubungi seorang doktor atau profesional penjagaan kesihatan, pergi terus ke jabatan kecemasan hospital.

Bolehkah saya Mengubati Sakit Testicular Di Rumah, Atau Adakah Saya Perlu Rawatan Perubatan?

Tidak ada rawatan di rumah untuk kesakitan testis sehingga doktor dapat menemui apa yang menyebabkan rasa sakit. Secara umumnya, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda atau anak anda mengalami kesakitan testis. Untuk ubat penahan sakit sementara seperti ibuprofen (Motrin, Advil) dan acetaminophen (Tylenol) boleh membantu memberikan bantuan sementara. Ingatlah untuk tidak memberikan aspirin anak anda kerana risiko sindrom Reye.

Rawatan perubatan akan bergantung kepada penyebab sakit, dan mungkin termasuk:

  • Ubat sakit
  • Antibiotik
  • Ais
  • Rehat
  • Sokongan scrotal
  • Pembedahan

Jika anda mengalami kesakitan dalam skrotum atau testis, hubungi doktor atau profesional penjagaan kesihatan lain secepat mungkin.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Punca Sakit?

Rawatan perubatan dan / atau rawatan pembedahan untuk kesakitan testis bergantung sepenuhnya kepada sebab yang mendasari:

Trauma: Selepas penilaian yang teliti, jika tidak terdapat kecederaan testis yang mendasari serius, kebanyakan kes trauma testik dapat diurus dan dirawat di rumah. Rawatan terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • Ubat-ubatan kesakitan, termasuk agen anti-radang
  • Sokongan scrotal dan ketinggian
  • Pek ais
  • Rehat

Kes-kes yang lebih teruk dalam trauma testik seperti pecah testis, trauma tumpul dengan hematocele yang berkaitan (koleksi darah) dan kecederaan traumatik menembusi testis sering memerlukan campur tangan pembedahan.

Kilasan kilat: Keadaan ini memerlukan perundingan segera oleh ahli urologi (pakar dalam alat kelamin dan kencing) untuk pengurusan pembedahan. Sebelum menjalani pembedahan, seorang doktor mungkin cuba untuk menguji testikal secara manual untuk melegakan masalah sementara, walaupun pembedahan muktamad akhirnya akan diperlukan. Pembedahan akan terdiri daripada menguji testis yang terjejas, menilai daya maju, dan akhirnya mengamankan testis ke dinding scrotal (orchiopexy) untuk mengelakkan episod berikutnya kilasan. Uji lain juga sering diamankan ke dinding scrotal untuk mengelakkan torsi testis pada testis itu.

Epididymitis: Rawatan untuk keadaan ini biasanya diuruskan secara pesakit luar, walaupun pesakit dengan epididymitis teruk yang disertai oleh komplikasi mungkin memerlukan kemasukan ke hospital. Secara umumnya, rawatan terdiri daripada berikut:

  • Antibiotik selama 10 hingga 14 hari dengan pilihan antibiotik yang ditetapkan berbeza-beza bergantung pada umur dan riwayat seksual individu
  • Ubat-ubatan kesakitan, termasuk ubat-ubatan anti-radang
  • Sokongan scrotal dan ketinggian
  • Pek ais
  • Rehat

Jarang sekali, individu dengan epididymitis boleh mengalami komplikasi yang memerlukan pengurusan pembedahan, seperti abses scrotal. Juga, beberapa kes epididymitis kronik yang tahan api terhadap langkah-langkah di atas mungkin memerlukan pentadbiran blok saraf untuk kawalan sakit, atau jarang pembedahan epididimis (epididimektomi).

Torsi dari lampiran testicular: Rawatan untuk keadaan mengatasi diri ini terutamanya terdiri daripada kawalan kesakitan dengan ubat anti-radang, sokongan scrotal dan ketinggian, dan pek ais. Kesakitan biasanya akan hilang kira-kira satu minggu.

Hernia inguinal: Rawatan muktamad untuk hernias inguinal memerlukan pembedahan, yang secara umum dapat dijadikan sebagai pesakit luar. Walau bagaimanapun, individu yang mengalami hernia inguinal yang tidak dapat ditolak (hernia dipenjarakan) memerlukan pengurusan pembedahan yang baru.

  • Individu yang mempunyai hernia harus diarahkan untuk mengelakkan penangkapan dan untuk mengelakkan mengangkat objek berat. Juga, terdapat pelbagai peralatan perubatan yang digunakan untuk memberi sokongan kepada individu-individu yang mempunyai hernia. Berunding dengan profesional penjagaan kesihatan anda untuk maklumat lanjut.

Orchitis: Langkah rawatan untuk orchitis termasuk ubat sakit, pek ais, sokongan scrotal dan rehat. Antibiotik hanya terpelihara untuk kes-kes daripada orchitis bakteria (bukan orchitis virus). Jarang, komplikasi dari orchitis (seperti abses) mungkin memerlukan saliran pembedahan.

Tumor Testicular: Jisim testicular memerlukan penilaian segera oleh ahli urologi untuk menubuhkan diagnosis definitif. Jika pesakit mempunyai kanser testis, dia akan dirujuk kepada pakar untuk pilihan rawatan lanjut.

Batu ginjal: Rawatan untuk batu ginjal yang tidak rumit secara amnya melibatkan ubat sakit, ubat anti-loya, dan ubat-ubatan yang memudahkan laluan batu ginjal (misalnya, tamsulosin). Individu tertentu dengan batu ginjal akan memerlukan campur tangan urologi untuk mengeluarkan batu ginjal. Sekiranya batu ginjal adalah rumit oleh jangkitan, diperlukan rawatan rutin urologi.

Adakah saya Perlu Memeriksa Ujian dan Kawasan Scrotal saya?

Ujian diri testik boleh membolehkan lelaki mengesan kanser testis pada peringkat awal penyakit. Seringkali, benjolan atau jisim yang tidak normal, atau perubahan dalam saiz atau konsistensi testis mungkin merupakan tanda pertama tumor testis. Ramai doktor dan profesional penjagaan kesihatan mengesyorkan agar anak-anak muda melakukan pemeriksaan diri testik bulanan jika mereka mempunyai faktor risiko berikut:

  • Sejarah tumor testis
  • Ujian yang tidak terdedah atau terlambat
  • Sejarah keluarga kanser testis

Pemeriksaan diri testis hendaklah dilakukan semasa atau tidak lama selepas mandi atau mandi ketika skrotum santai dan testis turun.

  • Semasa berdiri, tahan penis di luar jalan dan perlahan-lahan gulungkan setiap testis di antara ibu jari dan jari anda, pastikan merasakan seluruh permukaan testis.
  • Adalah normal untuk satu testis lebih besar daripada yang lain, dan untuk satu testis untuk menggantung lebih rendah daripada yang lain.
  • Sekiranya anda mendapati apa-apa benjolan atau perubahan dalam saiz, bentuk atau konsistensi testis, dapatkan rawatan perubatan segera untuk penilaian selanjutnya.

Apakah Penjagaan Selepas Masalah?

Individu yang mengalami kesakitan testis yang dilepaskan selepas menjalani pemeriksaan perubatan perlu mengikuti susunan mengikut arahan yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan. Secara umumnya, pesakit yang telah menjalani pembedahan atas apa-apa sebab akan memerlukan susulan pesakit luar dengan doktor untuk mengawasi kemajuan dan menguruskan sebarang komplikasi yang berpotensi. Sekiranya gejala-gejala anda bertambah teruk, atau gagal memperbaiki selepas rawatan, hubungi profesional penjagaan kesihatan anda.

Bagaimana saya boleh menghalang kesakitan, ketidakselesaan, dan pembengkakan?

Banyak sebab-sebab kesakitan testis tidak dapat dicegah sepenuhnya; Walau bagaimanapun, beberapa langkah boleh diambil untuk mengurangkan risiko:

  • Apabila terlibat dalam aktiviti sukan, pastikan memakai peralatan perlindungan yang sesuai untuk mencegah trauma testis.
  • Bagi kes-kes epididymitis yang disebabkan oleh penyakit kelamin, tingkah laku seksual yang selamat menggunakan kondom sangat mengurangkan risiko memperoleh penyakit kelamin.
  • Vaksin gondok boleh mengurangkan kejadian orchitis virus.
  • Walaupun tumor testis tidak boleh dicegah, peperiksaan pemeriksaan biasa terhadap buah zakar boleh meningkatkan peluang pengesanan awal.

Apakah Outlook untuk Lelaki Dengan Masalah Ini?

Sekiranya anda atau anak anda telah dimasukkan ke hospital, anda perlu membuat susulan mengikut arahan yang diberikan di hospital dengan pakar pediatrik atau doktor penjagaan kanak-kanak anda. Secara umumnya, pesakit yang menjalani pembedahan untuk apa-apa sebab akan memerlukan susulan pesakit luar dengan pakar bedah untuk memantau kemajuan dan menguruskan apa-apa komplikasi yang berpotensi. Sekiranya gejala-gejala anda menjadi lebih teruk, atau gagal bertambah baik selepas rawatan, hubungi doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Prognosis untuk kanak-kanak atau lelaki dengan kesakitan testik adalah bergantung sepenuhnya kepada punca yang menyebabkan gejala.

Trauma: Prognosis untuk pesakit yang mengalami trauma testik bergantung kepada tahap dan tahap kecederaan awal. Walaupun kebanyakan pesakit dengan kecederaan jenis ini akan pulih tanpa masalah jangka panjang; Walau bagaimanapun, yang lain mungkin mengalami kehilangan testis atau kerosakan kekal pada testis.

Kilasan kilat: prognosis dan pemulihan bergantung kepada masa yang berlalu antara masa gejala dan masa untuk penggantian manual yang berjaya atau campur tangan pembedahan. Kemungkinan untuk menyelamatkan testis berkurangan apabila lebih banyak masa berlalu.

  • Jika pengesanan berlaku dalam masa 6 jam dari masa timbul gejala, kadar penyembelihan testis adalah antara 90% dan 100%.
  • Selepas 12 jam, kadar salvage adalah antara 20% dan 50%.
  • Selepas 24 jam, kadar salvage adalah antara 0% dan 10%.

Komplikasi yang berkaitan dengan kilasan testis termasuk kehilangan testis, kerosakan kekal pada testis, ketidaksuburan, dan jangkitan.

Epididymitis: Pesakit dengan epididymitis dan orchitis bakteria umumnya akan pulih tanpa komplikasi jika dirawat dengan antibiotik tepat pada masanya. Komplikasi berpotensi termasuk pembentukan abses, kesuburan yang merosot, dan jarang, jangkitan darah sistemik (sepsis).

Torsi lampiran testicular : Lampiran Testicular mempunyai prognosis yang sangat baik.

Tumor Testicular : Prognosis bergantung kepada jenis tumor dan tahap penyakit pada masa diagnosis.