Rawatan sakit tulang belakang (coccydynia), penyebab, gejala & kelegaan

Apakah Sakit Tailbone (Coccydynia)?

The coccyx, atau tailbone, adalah struktur tulang segi tiga yang terletak di bahagian bawah kolom vertebral antara punggung. Ia terdiri daripada tiga hingga lima segmen yang dipegang oleh sendi dan ligamen. Kesakitan di kawasan tailbone, juga dikenali sebagai coccydynia, boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan dan boleh menyebabkan ketidakselesaan akut atau kronik di kawasan ini. Coccydynia berlaku paling biasa pada remaja dan orang dewasa, dan ia lebih lazim di kalangan wanita berbanding lelaki. Kebanyakan kes kesakitan tailbone boleh diuruskan di rumah dengan langkah konservatif.

Apa yang menyebabkan Penyakit Tilbone?

Terdapat banyak keadaan yang berbeza yang boleh menyebabkan kesakitan tailbone. Seringkali, penyebab kesakitan tidak diketahui (idiopatik) dan tidak pernah ditentukan. Keadaan yang diketahui mengakibatkan kesakitan coccyx termasuk berikut.

Trauma: Kecederaan pada tulang ekor adalah penyebab kesakitan tailbone. Kecederaan pada tulang ekor boleh membawa kepada lebam, patah, atau kehelan coccyx.

• Kejatuhan ke tulang tailbone dalam kedudukan duduk, biasanya melawan permukaan yang keras, adalah penyebab biasa kecederaan tulang.
• Pukulan langsung ke tailbone, seperti yang berlaku semasa olahraga kenalan, juga boleh mencederakan coccyx.
• Coccyx boleh cedera atau patah semasa bersalin.
• Penangkapan atau geseran yang berulang-ulang terhadap coccyx (seperti yang berlaku dalam berbasikal atau mendayung) boleh mencederakan coccyx.

Sebab-sebab penyebab kerengsaan coccyx termasuk taji tulang, mampatan akar saraf, jangkitan setempat, sista pilonidal, dan tumor.

Apa Gejala dan Tanda Boleh Mengikuti Sakit Tilbone?

Gejala kesakitan tailbone biasanya diburukkan lagi oleh tindakan yang memberi tekanan atau terus menghubungi coccyx. Kesakitan biasanya lega dengan mengeluarkan tekanan dari tulang ekor, seperti berlaku ketika berdiri atau berjalan.

• Kesakitan setempat yang teruk atau sakit yang mendalam boleh dirasai di kawasan ekor ketika disentuh.
• Jika kecederaan itu traumatik, lebam boleh dilihat di kawasan coccyx.
• Kesakitan biasanya lebih buruk apabila duduk untuk tempoh masa yang lama di permukaan keras atau dengan tekanan langsung ke kawasan ekor.
• Pergerakan usus dan meneran mungkin menyakitkan.
• Sesetengah wanita mungkin mengalami kesakitan semasa hubungan seksual.

Bila Haruskah Seseorang Mencari Penjagaan Perubatan untuk Sakit Tilbone?

Sekiranya ada gejala kesakitan coccyx atau ketidakselesaan yang tidak dapat dijelaskan di kawasan coccyx, hubungi seorang profesional penjagaan kesihatan. Seorang doktor mungkin perlu memeriksa pesakit untuk menentukan penyebab kesakitan coccyx dan mengecualikan sebarang keadaan yang berpotensi serius yang boleh menyebabkan kesakitan tailbone. Lebih-lebih lagi, jika terdapat kecederaan traumatik pada coccyx, kadang-kadang perlu dilakukan pengimejan pencitraan.

Apa Pakar Merawat Rasa Tunjang?

Kebanyakan kes-kes kesakitan tailbone dapat diuruskan oleh seorang doktor penjagaan primer, seperti seorang doktor keluarga atau internis. Dalam kes campur tangan pembedahan yang jarang berlaku, pakar bedah tulang belakang akan dirujuk. Bagi individu yang menderita sakit kronik yang kronik dan kronik, seorang doktor yang pakar dalam pengurusan kesakitan juga mungkin terlibat.

Ujian Apa Adakah Pakar Penjagaan Kesihatan Digunakan untuk Mengesan Sakit Tilbone?

Penyebab kesakitan coccyx sebahagian besarnya ditentukan berdasarkan sejarah perubatan menyeluruh dan pemeriksaan fizikal oleh seorang profesional penjagaan kesihatan. Dia akan bertanya mengenai kecederaan baru-baru ini di kawasan itu dan juga faktor-faktor yang membuat kesakitan lebih baik dan lebih teruk. Kadang-kala, sinar-X atau kajian pencitraan lain dari coccyx boleh dilakukan.

• Lajur vertebral (tulang belakang) akan diperiksa untuk kawasan kelembutan, kemerahan, bengkak, atau lebam. Pemeriksaan neurologi boleh dilakukan. Pemeriksaan rektum juga boleh dilakukan. Untuk peperiksaan ini, penyedia penjagaan kesihatan memasukkan jari ke dalam rektum untuk merasakan kawasan coccyx untuk menentukan sama ada ada kehelan atau patah yang dapat dirasakan, dan jika tekanan langsung terhadap coccyx mereproduksi rasa sakit.
• Sinar-X boleh diambil untuk menentukan sama ada terdapat patah tulang atau kelainan tulang selangka, dan ini biasanya dilakukan jika ada sejarah trauma atau kecederaan di kawasan ini. Walau bagaimanapun, X-ray mungkin tidak selalu mendedahkan kecederaan ini. Sesetengah doktor mencadangkan X-ray dalam kedudukan berdiri dan duduk untuk menentukan dengan lebih baik kehadiran fraktur atau terkehel. Jarang, mengikut budi bicara profesional penjagaan kesihatan, imbasan CT, MRI, atau imbasan tulang boleh diperintahkan pada masa akan datang jika X-ray tidak mendedahkan punca ketidakselesaan coccyx yang berterusan, atau jika terdapat kebimbangan mengenai tumor atau jangkitan sebagai penyebab sakit.

Apakah Rawatan untuk Sakit Tilbone?

Di samping penjagaan rumah, seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin dapat memberikan kelegaan lanjut dengan sakit lain, dan jarang, campur tangan pembedahan.

• Dalam kes-kes tertentu, penyedia penjagaan kesihatan boleh menetapkan ubat sakit narkotik untuk kesakitan tulang belakang yang teruk yang tidak lega dengan ubat sakit berlebihan.
• Ubat penyembur kulat mungkin diperlukan untuk mengelakkan sembelit.
• Suntikan anestetik tempatan atau kortikosteroid ke dalam kawasan coccyx boleh dilakukan dalam kes-kes kesakitan tulang yang berterusan yang tidak bertindak balas terhadap langkah rawatan konservatif yang lain.
• Manipulasi coccyx mungkin cuba untuk menggerakkan coccyx ke dalam kedudukan dan penjajaran yang sesuai.
• Jika penyebab kesakitan adalah sista pilonida, hirisan dan saliran sista mungkin diperlukan.
• Jangkitan tailbone mungkin memerlukan antibiotik.
• Terapi fizikal mungkin disyorkan dan berguna untuk sesetengah individu.
• Jarang, dalam kes yang sangat pilih, coccyx boleh dibuang melalui pembedahan (coccygectomy). Walau bagaimanapun, risiko pembedahan seperti jangkitan dan penyembuhan luka yang lemah perlu dipertimbangkan, dan dalam beberapa kes, penyingkiran coccyx mungkin tidak memberikan kelegaan kesakitan jangka panjang yang diharapkan.

Adakah terdapat ubat rumah untuk kesakitan tulang belakang?

Kesakitan coccyx selalunya menjadi sangat menyakitkan dan melemahkan, jadi rawatan di rumah bertujuan untuk mengawal rasa sakit dan mengelakkan kerengsaan yang lebih lanjut pada coccyx. Majoriti kes-kes kesakitan coccyx boleh diuruskan di rumah.

• Elakkan duduk di atas permukaan keras untuk jangka masa yang panjang. Bila di atas permukaan keras, bergiliran duduk di setiap sisi punggung. Juga, bersandar ke hadapan dan mengarahkan berat dari tailbone.
• Untuk kecederaan traumatik, gunakan ais ke kawasan tulang belakang selama 15-20 minit, empat kali sehari, untuk beberapa hari pertama selepas kecederaan.
• Gunakan NSAID (ubat anti-radang nonsteroid), seperti ibuprofen (Advil), untuk mengawal rasa sakit.
• Beli bantal "donat" atau bantal duduk khas untuk duduk. Kusyen ini mempunyai lubang di tengah-tengahnya untuk mengelakkan tailbone daripada menghubungi permukaan duduk rata. Ini membantu mengelakkan sentuhan yang menyakitkan langsung terhadap kawasan coccyx.
• Makan makanan tinggi serat untuk melembutkan najis dan mengelakkan sembelit, yang kadang-kadang boleh menyebabkan kesakitan yang lebih teruk di kawasan coccyx.

Susulan untuk Sakit Tailbone (Coccydynia)

Susulan disyorkan mengikut budi bicara penyedia penjagaan kesihatan pesakit. Pengurusan perubatan yang berterusan bergantung kepada keterukan kesakitan, penyebab kesakitan dan kemajuan pesakit yang membuat rawatan perubatan.

• Kebanyakan orang tidak memerlukan susulan jika kesakitan tulang mereka meningkat dengan rawatan perubatan.
• Orang yang mengalami sakit tulang kronik, yang mana terapi perubatan tidak berfungsi, mungkin memerlukan penilaian susulan lebih kerap dan boleh dirujuk kepada pakar perubatan atau pembedahan yang lain.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Sakit Tusuk?

• Kebanyakan kecederaan coccyx adalah tidak sengaja (seperti slip pada ais) dan oleh itu tidak dapat dielakkan sepenuhnya.
• Pakai pelindung perlindungan yang betul semasa menyertai sukan bersentuhan, yang berpotensi menghalang kecederaan tulang belakang.

Apakah Prognosis Sakit Tilbone?

Kebanyakan kes-kes kesakitan coccyx akibat kecederaan bertambah baik dalam masa beberapa minggu dengan pengurusan perubatan yang betul dan penjagaan diri di rumah. Walau bagaimanapun, prognosis untuk sakit tulang belakang akhirnya bergantung kepada banyak faktor:

• Penyebab kesakitan coccyx (sama ada dari trauma, tumor, atau jangkitan)
• Sekiranya traumatik, keterukan kecederaan (lebam, patah, atau kehelan)
• Keupayaan pesakit untuk mematuhi rawatan perubatan
• Kesihatan dan keupayaan alam semula jadi pesakit untuk memulihkan dan menyembuhkan
• Beberapa orang mengalami ketidakselesaan kronik walaupun rawatan perubatan yang betul. Ini boleh menjadi masalah yang sangat mengecewakan dan melemahkan.