Stds pada lelaki: gejala, tanda & cara untuk diuji

Fakta mengenai STD dalam Lelaki

• Penyakit menular seksual (STD) boleh disebarkan (dihantar) melalui hubungan seks, mencium, hubungan seks oral, dan berkongsi peranti seksual.
• Selain pantang, penggunaan penghalang lateks, seperti kondom, semasa hubungan seks dan hubungan seks oral (walaupun tidak 100% berkesan) adalah cara terbaik untuk mencegah penyebaran STD.
• Ulser perut atau oral paling kerap disebabkan oleh herpes simplex, chancroid, sifilis, dan venereum limfogranuloma.
• Infeksi sifilis tidak boleh menghasilkan gejala atau boleh menyebabkan ulser lisan atau kemaluan, ruam, demam, atau pelbagai penyakit neurologi dari kelupaan kepada strok.
• Chlamydia dan gonorrhea boleh dihantar sendirian atau bersama-sama dan menyebabkan keradangan uretra (urethritis), yang pesakit mengalami pembakaran pada kencing dan pelepasan zakar (menetes).
• Virus immunodeficiency manusia (HIV), yang menyebabkan sindrom imunisiensi yang diperoleh (AIDS), tersebar melalui darah yang dijangkiti atau rembesan seksual dan sering dikaitkan dengan satu atau lebih STD lain.
• Papillomavirus manusia (HPV) menyebabkan ketuat dan dikaitkan dengan perkembangan kanser anogenital seperti kanser serviks pada wanita dan kanser dubur atau penis pada lelaki.
• Hepatitis B ditransmisikan terutamanya melalui hubungan seksual sementara Hepatitis C disebarkan lebih kerap melalui hubungan dengan darah yang dijangkiti.
• Virus herpes manusia 8 (HHV-8) adalah virus yang baru dikenal pasti yang boleh disebarkan secara seksual dan dikaitkan dengan sarcoma Kaposi (tumor kulit yang luar biasa), dan mungkin limfoma tertentu (tumor tisu limfa).
• Kutu dan kudis awam adalah pepijat parasit kecil yang boleh disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit.

Chancroid in Men: Gejala, Rawatan & Definisi

Apa itu chancroid?

Chancroid adalah jangkitan bakteria dengan bakteria Hemophilus ducreyi . Jangkitan ini mula-mula dijumpai di kawasan kulit yang terdedah secara seksual. Jangkitan biasanya muncul pada zakar tetapi kadang-kadang berlaku di kawasan dubur atau mulut. Chancroid bermula sebagai benjolan lembut yang muncul 3 hingga 10 hari (tempoh inkubasi) selepas pendedahan seksual. Benjolan itu kemudian meletup menjadi ulser (sakit terbuka), yang biasanya menyakitkan. Seringkali, terdapat kelembutan kelenjar yang berkaitan (nodus limfa), misalnya, di pangkal pesakit dengan benjolan penis atau borok. Chancroid adalah penyebab lesi genital yang agak jarang terjadi di Amerika Syarikat, tetapi lebih banyak berlaku di banyak negara sedang membangun.

Bagaimana diagnosis chancroid?

Diagnosis chancroid biasanya dibuat oleh budaya ulser untuk mengenal pasti bakteria penyebab. Diagnosis klinikal (yang diperolehi dari sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal) boleh dibuat jika pesakit mempunyai satu atau lebih sakit ulser dan tidak ada bukti untuk diagnosis alternatif seperti sifilis atau herpes. Diagnosis klinikal membenarkan rawatan chancroid walaupun budaya tidak tersedia. Secara kebetulan, perkataan chancroid bererti menyerupai "chancre, " yang merupakan istilah perubatan untuk ulser alat kelamin yang menyakitkan yang dilihat dalam sifilis. Chancroid juga kadang-kadang dipanggil "chancre lembut" untuk membezakannya dari chancre of sifilis, yang terasa keras untuk menyentuh.

Bagaimana chancroid dirawat?

Chancroid hampir selalu disembuhkan dengan dos tunggal azithromycin (Zithromax) atau suntikan tunggal ceftriaxone (Rocephin). Ubat-ubatan alternatif adalah ofloxacin (Cipro) atau eritromisin. Mana-mana rawatan yang digunakan, ulser harus diperbaiki dalam masa 7 hari. Sekiranya tidak ada peningkatan selepas rawatan, pesakit perlu dinilai semula untuk sebab-sebab lain ulser. Individu yang dijangkiti HIV berada pada risiko yang lebih tinggi untuk gagal rawatan untuk chancroid. Oleh itu, mereka harus diikuti terutamanya dengan teliti untuk memastikan bahawa rawatan telah bekerja. Di samping itu, seseorang yang didiagnosis dengan chancroid perlu diuji untuk penyakit kelamin lain (seperti klamidia dan gonorea), kerana lebih daripada satu jangkitan boleh hadir pada masa yang sama.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mempunyai chancroid?

Seorang profesional penjagaan kesihatan harus menilai sesiapa yang mempunyai hubungan seksual dengan seseorang yang mempunyai chancroid. Sama ada atau tidak individu terdedah mempunyai ulser, mereka harus dirawat jika mereka terdedah kepada ulser pasangan mereka. Begitu juga, jika mereka mempunyai hubungan dalam tempoh 10 hari dari permulaan ulser pasangan mereka, mereka harus dirawat walaupun ulser pasangannya tidak hadir pada masa pendedahan itu.

Herpes Genital Lelaki: Gejala & Rawatan

Apakah herpes kelamin dan bagaimana ia menyebar?

Herpes genital adalah jangkitan virus yang menyebabkan lepuh jelas yang mengatasi ulser pada kulit atau mukosa (lapisan bukaan badan) dari kawasan yang dilahirkan secara seksual. Dua jenis virus herpes dikaitkan dengan lesi genital; herpes simplex virus-1 (HSV-1) dan herpes simplex virus-2 (HSV-2). HSV-1 lebih kerap menyebabkan lepuh pada mulut manakala HSV-2 lebih kerap menyebabkan luka atau lesi genital di kawasan sekitar dubur (perianal region).

Kebanyakan orang yang dijangkiti HSV-2 tidak didiagnosis sebagai dijangkiti. Sekiranya gejala berlaku, mereka muncul kira-kira 3 hingga 7 hari selepas pendedahan awal kepada herpes. Ramai lelaki mengalami gejala ringan, yang dapat menyelesaikan secara spontan. Lain-lain boleh membengkak lepuh yang teruk pada zakar yang boleh disertai oleh demam dan sakit kepala. Apabila jangkitan herpes berlaku, ia adalah jangka hayat dan boleh dicirikan oleh wabak sporadis berulang. Wabak ini berlaku kerana HSV aktif tidak aktif. Wabak berlaku pada kadar yang berbeza dalam individu yang berlainan. Kelengahan boleh dikaitkan dengan tekanan atau jangkitan lain. Mereka juga berlaku dengan kekerapan yang meningkat pada mereka yang telah melemahkan sistem imun, seperti dengan jangkitan HIV. Wabak ini biasanya dicirikan oleh kluster ringan hingga sederhana yang menyakitkan di kawasan yang dijangkiti. Kambuhan biasanya bersifat spontan, dengan lepuh menghilang dalam kira-kira 5 hari. HSV dalam individu yang dijangkiti HIV, bagaimanapun, boleh menyebabkan penyakit yang lebih teruk, yang sering menyebabkan ulser daripada lepuh dan berterusan untuk masa yang lebih lama.

Anggaran adalah bahawa sebanyak 50 juta orang di Amerika Syarikat dijangkiti HSV genital. Herpes genital hanya tersebar melalui hubungan langsung dengan individu. Sekali lagi, kebanyakan orang yang dijangkiti tidak didiagnosis. Kebanyakan herpes genital disahkan oleh orang yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit aktif pada masa penghantaran.

Bagaimana diagnosa herpes?

Sangkaan untuk herpes genital biasanya berdasarkan penampilan berbilang, kluster yang menyakitkan lepuh kecil di atas zakar atau kawasan dubur. Diagnosis muktamad adalah berdasarkan budaya virus. Budaya ini dilakukan dengan membuka lepuh, mengunyah pangkal ulser, dan menghantar bahan swabbed ke makmal untuk kebudayaan.

Ujian darah yang mengesan antibodi ke HSV mendedahkan sama ada seseorang dijangkiti dengan herpes. Antibodi ini adalah protein yang dihasilkan oleh badan dalam tindak balas imunologi (pertahanan) yang khusus disasarkan terhadap virus ini. Walau bagaimanapun, antibodi tidak menunjukkan sama ada lesi semasa seseorang sebenarnya disebabkan oleh herpes atau penyakit lain. Oleh itu, ujian antibodi adalah nilai minimum dalam mendiagnosis herpes genital.

Apakah yang patut diketahui oleh orang yang mengalami herpes genital?

Pesakit yang baru didiagnosis dengan herpes kelamin harus sedar bahawa:

• tiada ubat untuk jangkitan,
• episod berulang boleh berlaku, dan
• walaupun tiada lesi yang jelas, HSV boleh disebarkan kepada orang lain.

Individu yang terkena perlu memberitahu rakan seks mereka bahawa mereka dijangkiti HSV. Mereka harus mengelakkan aktiviti seksual tidak hanya apabila lepuh hadir, tetapi juga apabila kesakitan pra-wabah, yang kadang-kadang dirasakan di atas kulit yang terlibat, berlaku. Oleh kerana HSV boleh disebarkan walaupun pada masa-masa apabila tiada gejala, kondom atau halangan lateks lain harus digunakan secara rutin semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti. Ini perlu dilakukan walaupun kondom tidak diperlukan pada masa itu untuk mencegah STD lain atau untuk mengelakkan kehamilan. Juga, wanita dengan herpes kemaluan harus mengetahui kemungkinan HSV dapat disebarkan kepada bayi baru lahir jika ibu mengalami wabak pada saat penyerahan. Akhirnya, orang yang mempunyai jangkitan HSV harus memahami peranan yang jelas, tetapi terhad, ubat-ubatan antiviral untuk wabak awal dan untuk wabak seterusnya dan untuk terapi menindas untuk mencegah kambuhan pada pesakit yang sering menyerang.

Bagaimana cara herpes kelamin diperlakukan?

Beberapa ubat antivirus telah digunakan untuk merawat jangkitan HSV, termasuk acyclovir (Zorivax), famciclovir Favmvir), dan valacyclovir (Valtrex). Walaupun ejen topikal (digunakan secara langsung pada lesi) ada, mereka umumnya kurang berkesan daripada ubat-ubatan lain dan tidak digunakan secara rutin. Ubat yang diambil oleh mulut, atau dalam kes yang teruk secara intravena, adalah lebih berkesan. Individu yang terpengaruh perlu memahami, bagaimanapun, bahawa tiada ubat untuk herpes kelamin dan bahawa rawatan ini hanya mengurangkan keterukan dan tempoh wabak.

Sejak jangkitan awal dengan HSV cenderung menjadi episod paling parah, ubat antiviral biasanya diperlukan. Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan kesakitan dan mengurangkan tempoh masa sehingga luka sembuh, tetapi rawatan jangkitan pertama tidak muncul untuk mengurangkan frekuensi episod berulang.

Berbeza dengan wabak baru genital herpes, episod herpes berulang cenderung menjadi ringan, dan manfaat ubat-ubatan antiviral hanya diperolehi jika terapi dimulakan segera sebelum wabak atau dalam 24 jam pertama wabak itu. Oleh itu, ubat antivirus mesti disediakan untuk pesakit terlebih dahulu. Pesakit diarahkan untuk memulakan rawatan secepat sensasi pra-wabak sensasi "kesemutan" berlaku atau pada permulaan pembentukan padu.

Akhir sekali, terapi suppressive untuk mencegah kekerapan yang kerap mungkin ditunjukkan untuk mereka yang mempunyai lebih daripada enam wabak dalam satu tahun tertentu. Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), dan valacyclovir (Valtrex) boleh diberikan sebagai terapi supresif.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mengalami herpes kelamin?

Orang yang telah terdedah kepada seseorang yang mengalami herpes kelamin harus mendapatkan kaunseling mengenai gejala herpes, sifat wabak itu, dan bagaimana mencegah perolehan atau peresepan herpes pada masa akan datang. Jika orang yang terdedah mengalami pecah herpes, dia harus dinilai lebih lanjut untuk mempertimbangkan rawatan.

Simptom & Rawatan Lymphogranuloma venereum (LGV)

Lymphogranuloma venereum adalah genital atau anorectal yang tidak biasa (mempengaruhi penyakit anus dan / atau rektum) yang disebabkan oleh jenis bakteria tertentu, Chlamydia trachomatis . Dengan jangkitan ini, lelaki biasanya berunding dengan doktor kerana kelenjar lembut (kelenjar getah bening) di pangkal paha. Pesakit-pesakit ini kadang-kadang melaporkan baru-baru ini mempunyai ulser kemaluan yang kemudiannya diselesaikan. Pesakit lain, terutamanya wanita dan lelaki homoseksual, boleh mengalami keradangan rektal atau dubur, parut, dan penyempitan (ketegangan), yang menyebabkan pergerakan usus yang kerap, cirit-birit dan rasa tidak mementingkan perut. Gejala lain venereum limfogranuloma termasuk sakit perianal (sekitar kawasan dubur) dan kadang-kadang saliran dari kawasan perianal atau kelenjar di pangkal paha. Jika ulser muncul, ia sering hilang oleh orang-orang yang dijangkiti masa mencari rawatan. Perhatikan bahawa satu lagi jenis (jenis) Chlamydia trachomatis, yang boleh dibezakan dalam makmal khusus, menyebabkan keradangan uretra.

Pertama, atau utama, jangkitan dicirikan oleh ulser atau kerengsaan di kawasan kelamin dan berlaku 3 hingga 12 hari selepas jangkitan; lesi awal ini sembuh sendiri dalam masa beberapa hari. Dua hingga enam minggu kemudian, tahap jangkitan sekunder disifatkan oleh penyebaran jangkitan ke nodus limfa, menyebabkan kelenjar getah bening dan kelenjar bengkak di pangkal paha. Selulit yang kadang-kadang berlaku berikutan venereum limfogranuloma timbul jika jangkitan tidak dirawat secukupnya dalam peringkat awal.

Bagaimana venereum limfogranuloma didiagnosis dan dirawat?

Diagnosis venereum limfogranuloma disyaki pada orang yang mempunyai gejala biasa dan di mana diagnosis lain, seperti chancroid, herpes, dan sifilis telah dikecualikan. Diagnosis dalam pesakit sedemikian biasanya dibuat oleh ujian darah yang mengesan antibodi spesifik kepada Chlamydia, yang dihasilkan sebagai sebahagian daripada tindak balas imunologi (pertahanan) tubuh terhadap organisma itu.

Apabila venereum lymphogranuloma didiagnosis, ia biasanya dirawat dengan doxycycline. Jika ini bukan pilihan, sebagai contoh, kerana intoleransi terhadap dadah, eritromisin boleh diberikan sebagai alternatif.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang dengan limfogranuloma venereum?

Seseorang yang telah didedahkan secara seksual kepada seseorang dengan venereum limfogranuloma perlu diperiksa untuk tanda-tanda atau simptom venereum limfogranuloma, serta untuk jangkitan klamid pada uretra, kerana kedua-dua jenis Chlamydia trachomatis boleh wujud bersama dengan orang yang dijangkiti. Sekiranya pendedahan berlaku dalam tempoh 30 hari dari permulaan gejala pasangan lymphogranuloma venereum, orang yang terdedah perlu dirawat.

Fakta Mengenai Penyakit Menular Seksual

Sifilis Gejala dalam Lelaki: Tanda & Rawatan

Apakah sifilis?

Sifilis adalah jangkitan yang disebabkan oleh organisma mikroskopik yang dipanggil Treponema pallidum . Penyakit ini boleh melalui tiga tahap aktif dan peringkat laten (tidak aktif).

Pada peringkat pertama atau sifilis, ulser yang tidak menyakitkan (chancre) muncul di kawasan yang terdedah seksual, seperti zakar, mulut, atau kawasan dubur. Kadang-kadang, banyak ulser boleh hadir. Chancre berkembang pada bila-bila masa dari 10 hingga 90 hari selepas jangkitan, dengan purata masa 21 hari selepas jangkitan sehingga gejala pertama berkembang. Kelenjar kelenjar tanpa kelenjar (kelenjar getah bening) sering terdapat di rantau chancre, seperti di pesakit pesakit dengan lesi zakar. Ulser boleh pergi sendiri setelah 3 hingga 6 minggu, hanya untuk penyakit itu berulang bulan kemudian sebagai sifilis sekunder jika tahap utama tidak dirawat.

Sifilis sekunder adalah peringkat sistemik penyakit ini, yang bermaksud ia boleh melibatkan pelbagai sistem organ badan. Oleh itu, pada peringkat ini, pesakit pada mulanya dapat mengalami banyak gejala yang berbeza, tetapi biasanya mereka mengalami ruam kulit, sering di telapak tangan, yang tidak gatal. Kadangkala ruam kulit sifilis sekunder sangat lemah dan sukar dikenali, dan ia mungkin tidak dapat diperhatikan dalam semua kes. Selain itu, sifilis sekunder boleh melibatkan hampir mana-mana bahagian badan, menyebabkan, misalnya kelenjar bengkak (kelenjar getah bening) di pangkal paha, leher, dan lengan, arthritis, masalah buah pinggang, dan keabnormalan hati. Tanpa rawatan, tahap penyakit ini mungkin akan berterusan atau hilang (pergi).

Selepas sifilis sekunder, sesetengah orang akan terus membawa jangkitan di dalam badan tanpa gejala. Inilah tahap laten jangkitan yang dijangkiti. Kemudian, dengan atau tanpa peringkat laten, yang boleh bertahan selama dua puluh atau lebih tahun, peringkat ketiga (tertiary) penyakit boleh berkembang. Penyakit sifilis juga merupakan peringkat sistemik penyakit dan boleh menyebabkan pelbagai masalah di seluruh badan termasuk:

1. pembengkakan abnormal yang besar meninggalkan jantung (aorta), menyebabkan masalah jantung;
2. perkembangan nodul besar (gusi) dalam pelbagai organ tubuh;
3. jangkitan pada otak, menyebabkan strok, kekeliruan mental, meningitis, masalah dengan sensasi, atau kelemahan (neurosifilis);
4. penglibatan mata yang membawa kepada kemerosotan penglihatan; atau
5. penglibatan telinga menyebabkan pekak. Kerosakan yang dialami oleh tubuh semasa peringkat sifilis di peringkat tinggi adalah teruk dan bahkan boleh membawa maut.

Bagaimana diagnosis sifilis?

Diagnosis kanser (peringkat utama penyakit) boleh dilakukan dengan memeriksa rembesan ulser di bawah mikroskop. Walau bagaimanapun, mikroskop khas (medan gelap) mesti digunakan untuk melihat organisma Treponema berbentuk corkscrew yang tersendiri. Oleh kerana organisma mikroskopik ini jarang dikesan, diagnosis paling kerap dibuat dan rawatan ditetapkan berdasarkan penampilan chancre. Diagnosis sifilis adalah rumit oleh fakta bahawa organisma penyebab tidak boleh ditanam di makmal, jadi budaya kawasan yang terjejas tidak boleh digunakan untuk diagnosis. Sifilis didiagnosis dengan ujian darah walaupun di peringkat 1.

Untuk sifilis sekunder dan tersier, diagnosis adalah berdasarkan ujian darah antibodi yang mengesan tindak balas imun badan terhadap organisme Treponema .

Ujian darah pemeriksaan standard untuk sifilis dipanggil Makmal Penyelidikan Penyakit Venereal (VDRL) dan ujian Reagent Rapid Plasminogen (RPR). Ujian ini mengesan tindak balas badan terhadap jangkitan, tetapi tidak kepada organisme Treponema yang sebenarnya yang menyebabkan jangkitan. Ujian ini dirujuk sebagai ujian nontreponemal. Walaupun ujian nontreponemal sangat berkesan dalam mengesan bukti jangkitan, mereka juga boleh menghasilkan hasil positif palsu untuk sifilis. Oleh itu, mana-mana ujian nontreponemal yang positif mesti disahkan oleh ujian treponem yang spesifik bagi organisme yang menyebabkan sifilis, seperti pengujian mikhemagglutination untuk T. pallidum (MHA-TP) dan uji antibodi antibodi pendarfluor fluorescent (FTA-ABS). Ujian treponemal ini secara langsung mengesan tindak balas badan terhadap Treponema pallidum .

Pesakit dengan sifilis sekunder, laten, atau tersier hampir selalu mempunyai VDRL positif atau RPR, serta positif MHA-TP atau FTA-ABS. Beberapa bulan selepas rawatan, ujian nontreponemal pada umumnya akan berkurangan ke paras tidak dapat dikesan atau rendah. Ujian treponemal, bagaimanapun, biasanya akan kekal positif untuk baki kehidupan pesakit sama ada atau tidak mereka telah dirawat untuk sifilis.

Bagaimanakah sifilis dirawat?

Bergantung kepada peringkat penyakit, pilihan rawatan bagi sifilis berbeza mengikut jadual di bawah. Bergantung pada tahap penyakit dan manifestasi klinikal, pilihan rawatan untuk sifilis berbeza-beza. Suntikan penisilin lama bertindak sangat berkesan dalam merawat sifilis peringkat awal dan lewat. Rawatan neurosifilis memerlukan penisilin intravenous. Rawatan alternatif termasuklah doxycycline oral atau tetracycline. Tidak ada yang berkesan sebagai penisilin. Pesakit dengan alahan penisilin sering akan menjalani imonoterapi untuk bertolak ansur dengan penisilin untuk dirawat untuk sifilis.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mempunyai sifilis?

Sesiapa yang telah didedahkan secara seksual kepada individu dengan ulser atau ruam kulit sifilis boleh berpotensi dijangkiti. Orang yang terdedah dalam masa 90 hari sebelum pasangan mereka didiagnosis dengan sifilis primer, sekunder, atau laten harus diubati dengan salah satu rejimen untuk penyakit primer atau sekunder, walaupun ujian antibodi negatif. Sekiranya pendedahan berlaku lebih daripada 90 hari sebelum pasangan didiagnosis, individu terdedah harus menjalani ujian nontreponemal (ujian RPR atau VDRL). Jika ujian tidak tersedia dan / atau susulan tidak dijamin, orang itu harus dirawat seperti sifilis primer atau sekunder. Akhirnya, pasangan seks jangka panjang orang yang kemudian (lebih daripada 1 tahun) jangkitan laten atau sifilis tersier harus dinilai oleh doktor dan menjalani ujian darah untuk sifilis. Keputusan mengenai rawatan harus berdasarkan apakah orang itu mempunyai gejala sifilis primer, sekunder, atau tersier dan hasil pemeriksaan darah mereka untuk sifilis. Keputusan akhir mengenai tahap rawatan untuk sifilis perlu dibuat selepas berunding dengan pakar penyakit berjangkit.

Ketuat Genital pada Lelaki (HPV, Human papillomavirus)

Lebih daripada 40 jenis papillomavirus manusia (HPV), yang merupakan punca ketuat kelamin (dikenali sebagai kondylomata acuminata atau ketuat venereal), boleh menjangkiti saluran kemaluan lelaki dan wanita. Ketuat ini terutamanya ditularkan oleh keintiman seksual. Perhatikan bahawa ini biasanya berbeza daripada jenis HPV yang menyebabkan kutil biasa di tempat lain di badan. Ketuat genital adalah luka yang lebih licin dan lebih lembut daripada ketuat umum yang lebih kasar dan tegar. Ketuat genital biasanya muncul sebagai benjolan yang kecil, berisi, dibangkitkan, tetapi kadang-kadang boleh menjadi luas dan mempunyai penampilan seperti kembang kol. Pada lelaki, lesi sering terdapat pada zakar atau di kawasan dubur. Dalam kebanyakan kes ketuat kelamin tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi kadang-kadang dikaitkan dengan gatal-gatal, pembakaran, atau kelembutan.

Jangkitan HPV telah lama diketahui menyebabkan kanser serviks dan kanser lain dari alat kelamin dan anus (anogenital) pada wanita, ia juga dikaitkan dengan kanser dubur dan penis pada lelaki. Pada pesakit yang secara serentak dijangkiti HIV, jangkitan HPV lebih teruk dan kanser yang berkaitan lebih kerap.

Jangkitan HPV adalah perkara biasa dan tidak selalunya menyebabkan perkembangan ketuat, kanser, atau gejala tertentu. Malah, majoriti orang yang dijangkiti HPV tidak mempunyai gejala atau lesi. Penentuan sama ada seseorang itu dijangkiti HPV melibatkan ujian yang mengenal pasti bahan genetik (DNA) virus itu. Tambahan pula, ia tidak dapat dipastikan sama ada sistem imun mampu membersihkan sel-sel jangkitan HPV secara kekal. Atas sebab ini, adalah mustahil untuk meramalkan betapa biasa jangkitan HPV dalam populasi umum, tetapi dipercayai sekurang-kurangnya 75% daripada populasi umur reproduktif telah dijangkiti HPV yang disebarkan secara seksual pada satu ketika dalam hidup mereka. Asimptomatik (mereka yang tidak terkena virus HPV atau lesi) orang yang mempunyai jangkitan HPV masih boleh menyebarkan jangkitan kepada orang lain melalui hubungan seksual.

Bagaimanakah rawatan HPV?

Rawatan ketuat anogenital luar

Tiada ubat atau rawatan yang boleh membasmi jangkitan HPV, jadi rawatan yang mungkin sekarang adalah untuk membuang luka yang disebabkan oleh virus. Malangnya, walaupun penyingkiran ketuat tidak semestinya menghalang penyebaran virus, dan ketuat kelamin sering berulang. Tiada pilihan rawatan yang tersedia adalah ideal atau jelas lebih tinggi daripada yang lain.

Rawatan yang boleh diberikan oleh pesakit adalah penyelesaian 0.5% atau gel podofilox (Condylox). Ubat ini digunakan untuk ketuat dua kali sehari selama 3 hari diikuti oleh 4 hari tanpa rawatan. Rawatan perlu dilanjutkan sehingga 4 minggu atau sehingga luka hilang. Sebagai alternatif, krim imiquimod 5% (Aldara, Zyclara) juga digunakan oleh pesakit tiga kali seminggu pada waktu tidur, dan kemudian dibasuh dengan sabun ringan dan air 6 hingga 10 jam kemudian. Permohonan diulang sehingga 16 minggu atau sehingga luka hilang. Saluran Sinecatechin 15%, ekstrak teh hijau dengan produk aktif (katekin), adalah satu lagi rawatan topikal yang boleh digunakan oleh pesakit. Ubat ini perlu digunakan tiga kali sehari sehingga pelepasan kutil lengkap, sehingga 16 minggu.

Hanya seorang doktor yang berpengalaman yang boleh melakukan beberapa rawatan untuk ketuat alat kelamin. Ini termasuk, contohnya, meletakkan sedikit 10% hingga 25% penyelesaian resin podophyllin pada lesi, dan kemudian, selepas 1 hingga 4 jam, mencuci podophyllin. Rawatan diulang setiap minggu sehingga ketuat kelamin hilang. Penyelesaian 80% hingga 90% asid trichloroacetic (TCA) atau asid bichloracetic (BCA) juga boleh digunakan setiap minggu oleh doktor untuk lesi. Suntikan gel epinephrine 5-flurouracil ke dalam lesi juga telah terbukti berkesan dalam merawat ketuat kelamin.

Kaedah alternatif termasuk cryotherapy (beku ketuat genital dengan nitrogen cair) setiap 1 hingga 2 minggu, pembedahan luka pembedahan, atau pembedahan laser. Pembedahan laser dan pembedahan pembedahan kedua-duanya memerlukan anestetik tempatan atau umum, bergantung kepada tahap lesi.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mempunyai ketuat alat kelamin?

Kedua-dua orang yang mempunyai jangkitan HPV dan rakan-rakan mereka perlu diberi nasihat tentang risiko menyebarkan HPV dan kemunculan lesi. Mereka harus memahami bahawa ketiadaan lesi tidak mengecualikan kemungkinan penghantaran, dan kondom tidak sepenuhnya berkesan dalam mencegah penyebaran jangkitan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak diketahui sama ada rawatan menurunkan infeksi. Akhirnya, pasangan wanita lelaki dengan kutil kelamin perlu diingatkan tentang pentingnya smear PAP yang biasa untuk menyiasat kanser serviks dan perubahan pramatang di serviks (sejak perubahan pramatang dapat dirawat, mengurangkan risiko wanita untuk mengembangkan kanser serviks). Begitu juga, lelaki perlu dimaklumkan tentang potensi risiko kanser dubur, walaupun belum ditentukan bagaimana untuk mengoptimumkan atau mengurus kanser dubur awal.

Vaksin HPV

Vaksin disediakan untuk mencegah jangkitan oleh empat jenis HPV yang berkaitan dengan perkembangan ketuat kelamin dan kanser servikal dan anogenital. Ini quadrivalent vaksin (Gardasil) telah menerima kelulusan FDA untuk digunakan pada lelaki dan wanita antara 9 dan 26 tahun dan memberikan imuniti terhadap jenis HPV 6, 11, 16 dan 18. Satu lagi vaksin yang diarahkan pada jenis HPV 16 dan 18, yang dikenali sebagai bivalent (Cervarix), telah diluluskan untuk digunakan pada wanita berumur 10 hingga 15 tahun. Kedua-dua vaksin diluluskan untuk mencegah ketuat kelamin pada lelaki.

Urethritis dalam Lelaki

Apakah sebab dan gejala uretritis yang biasa?

Uretra adalah saluran di dalam zakar yang melalui air kencing dari pundi kencing dan air mani dikosongkan. Urethritis (keradangan uretra) pada lelaki bermula dengan sensasi terbakar semasa buang air kecil dan pelepasan tebal atau berair yang menetes dari pembukaan pada akhir zakar. Jangkitan tanpa sebarang simptom adalah perkara biasa. Penyebab uretritis yang paling biasa adalah bakteria Neisseria gonorrhoeae dan Chlamydia trachomatis . Kedua-dua jangkitan ini biasanya diperoleh melalui pendedahan seksual kepada pasangan yang dijangkiti. Uretritis boleh dilanjutkan ke testis atau epididimis melalui vas deferens, menyebabkan orchitis atau epididymitis. Ini jangkitan rumit dan berpotensi yang teruk boleh menyebabkan kelembutan dan kesakitan di buah zakar. Sebagai contoh, mereka kadang-kadang berkembang menjadi abses (poket pus) yang memerlukan pembedahan dan boleh menyebabkan kemandulan.

Bagaimana urethritis didiagnosis?

Seseorang yang mempunyai simptom uretritis seperti yang dinyatakan di atas perlu mendapatkan rawatan perubatan. Penilaian untuk uretritis secara amnya memerlukan pemeriksaan makmal sampel urethral atau sampel air kencing pada mulanya (urinalisis). Spesimen diperiksa untuk bukti keradangan (sel darah putih). Urethritis secara tradisinya telah dikelaskan kepada dua jenis: gonokokus (disebabkan oleh bakteria yang bertanggungjawab untuk gonorea) dan nongonokokus.

Chlamydia adalah punca utama urethritis nongonokokal. Sekiranya bukti urethritis hadir, setiap usaha perlu dilakukan untuk menentukan sama ada ia disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, atau kedua-duanya. Beberapa ujian diagnostik kini boleh didapati untuk mengenal pasti organisma-organisma ini, termasuk budaya pelepasan uretra (diperoleh dengan melancarkan pembukaan zakar dengan kapas) atau air kencing. Ujian lain dengan cepat mengesan bahan genetik organisma. Sebaik-baiknya, rawatan perlu diarahkan kepada punca jangkitan.

Sekiranya sesuai dan tepat pada masanya adalah mustahil di bahagian pesakit, bagaimanapun, pesakit harus dirawat untuk kedua-dua N. gonorrhoeae dan C. trachomatis sebaik urethritis disahkan, kerana organisma ini biasanya berlaku pada orang yang sama, menghasilkan gejala yang sama, dan boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat.

Chlamydia in Men

Apakah klamidia?

Chlamydia adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis yang paling sering berlaku dalam remaja aktif seksual dan orang dewasa muda. Walau bagaimanapun, klamidia mempunyai kumpulan umur istimewa yang berkaitan dengannya. Ia boleh menyebabkan urethritis dan jangkitan yang mereplikasi epididymitis dan orchitis. Kajian terbaru menunjukkan bahawa kedua-dua lelaki yang dijangkiti dan wanita yang dijangkiti jarang mengalami gejala jangkitan klamidia. Oleh itu, individu-individu ini tidak dapat menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Akibatnya, individu aktif seksual harus dinilai secara rutin untuk urethritis klamid. Perhatikan bahawa jenis lain (jenis) Chlamydia trachomatis, yang boleh dibezakan dalam makmal khusus, menyebabkan LGV (lihat di atas). Kolej Obstetrik dan Ginekologi Amerika mengesyorkan bahawa semua wanita sehingga umur 26 tahun mempunyai pemeriksaan tahunan untuk klamidia.

Bagaimana klamidia dirawat?

Terapi dos tunggal yang mudah untuk chlamydia adalah azithromycin oral (Zithromax). Rawatan alternatif sering digunakan, bagaimanapun, kerana kos perubatan yang tinggi. Rawatan alternatif yang paling biasa ialah doxycycline. Pesakit harus menjauhkan diri dari seks selama 7 hari selepas permulaan rawatan dan memberitahu semua hubungan seksual mereka. Orang dengan klamidia sering dijangkiti dengan STD lain dan oleh itu perlu menjalani ujian untuk jangkitan lain yang mungkin hadir pada masa yang sama. Hubungan seksual mereka juga perlu dinilai untuk jangkitan klamid.

Sebab yang paling biasa untuk kekambuhan jangkitan klamidia adalah kegagalan rakan kongsi orang yang dijangkiti untuk menerima rawatan. Orang yang mula-mula dijangkiti kemudian dijangkiti semula daripada pasangan yang tidak dirawat. Sebab-sebab lain adalah kegagalan untuk betul mengikuti salah satu daripada rejimen rawatan 7 hari atau penggunaan eritromisin untuk rawatan, yang telah terbukti kurang berkesan daripada azithromycin atau doxycycline. Infeksi klamidial yang rumit, epididymitis, dan orchitis umumnya dirawat dengan terapi dosis tunggal biasa seperti yang digunakan untuk Neisseria gonorrhoeae (diterangkan di bawah) dan 10 hari rawatan untuk Chlamydia trachomatis dengan doxycycline. Dalam keadaan ini, satu terapi dos untuk klamidia bukan pilihan.

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mempunyai Chlamydia?

Orang yang tahu bahawa mereka telah terdedah kepada seseorang yang mempunyai klamidia harus dinilai untuk gejala urethritis dan diuji untuk bukti keradangan dan jangkitan. Sekiranya dijangkiti, mereka harus dirawat dengan sewajarnya. Ramai doktor mengesyorkan merawat semua individu yang terdedah kepada orang yang dijangkiti jika pendedahan berada dalam tempoh 60 hari sebelum diagnosis pasangan. Semua diagnosis klamidia perlu dilaporkan kepada jabatan kesihatan awam.

Gonorrhea in Men

Apakah gonorrhea?

Gonorrhea adalah STD yang disebabkan oleh bakteria Neisseria gonorrhea. Pada wanita, jangkitan ini sering menyebabkan gejala-gejala dan oleh itu sering tidak dapat didiagnosis. Sebaliknya, lelaki biasanya mempunyai gejala urethritis, pembakaran pada kencing, dan pelepasan zakar. Gonorrhea juga boleh menjangkiti tekak (pharyngitis) dan rektum (proctitis). Proctitis mengakibatkan cirit-birit (pergerakan usus yang kerap) dan pelepasan dubur (saliran dari rektum). Gonorrhea juga boleh menyebabkan epididymitis dan orchitis (keradangan testis). Lebih-lebih lagi, gonorea boleh menyebabkan penyakit sistemik (di seluruh badan) dan biasanya menyebabkan sendi bengkak dan menyakitkan atau ruam kulit. Ramai pesakit dengan gonorea juga dijangkiti klamidia.

Gejala gonorrhea biasanya berkembang pada lelaki dalam tempoh 4 hingga 8 hari selepas jangkitan genital, walaupun dalam beberapa kes, mereka mungkin berlaku selepas tempoh yang lebih lama.

Bagaimana gonorea didiagnosis?

Gonorrhea boleh didiagnosis dengan demonstrasi bakteria ciri apabila rembesan uretra diperiksa secara mikroskopik. Gonorrhea juga boleh didiagnosis oleh budaya dari kawasan yang dijangkiti, seperti uretra, anus, atau tekak. Pada pesakit dengan gonorrhea sistemik, misalnya, arthritis atau penglibatan kulit, organisme kadang-kadang boleh dibiakkan dari darah. Ujian diagnostik yang lebih pantas yang bergantung kepada pengenalpastian bahan genetik N. gonorrhoeae juga tersedia. Gonorrhea dan Chlamydia kini boleh didiagnosis dengan sampel air kencing.

Bagaimanakah gonorea dirawat?

Rawatan gonorrhea yang tidak rumit yang menjejaskan uretra atau rektum adalah ceftriaxone oleh suntikan IM (intramuskular) dalam satu dos atau satu dos oral oral cefixime (Suprax). Suntikan intramuskular dari spectinomycin (tidak terdapat di Amerika Syarikat) juga merupakan rawatan alternatif. Dos tunggal cephalosporins lain seperti ceftizoxime, cefoxitin, yang diberikan dengan probenecid (Benemid), atau cefotaxime juga telah digunakan untuk merawat gonorea.

Ramai orang dengan gonorrhea secara serentak dijangkiti dengan klamidia. Oleh itu, mereka yang dirawat untuk gonorrhea juga harus dirawat untuk klamidia dengan azithromisin atau doxycycline, keduanya diambil oleh mulut. Infeksi tekak (pharyngitis) yang disebabkan oleh gonorea agak sukar untuk dirawat daripada jangkitan genital. Antibiotik yang disyorkan untuk rawatan faringitis gonokokus adalah suntikan IM tunggal ceftriaxone IM.

Infeksi gonorea sistemik yang melibatkan kulit dan / atau sendi secara umumnya dirawat dengan baik suntikan harian ceftriaxone dalam tisu otot (intramuskular) atau dalam urat (intravena) setiap 24 jam, atau ceftizoxime secara intravena setiap 8 jam. Pilihan lain untuk rawatan penyebaran (seluruh badan) jangkitan gonokokus adalah spectinomycin (tidak terdapat di AS) intramuscularly setiap 12 jam.

Kerana peningkatan daya tahan terhadap ubat-ubatan ini, antibiotik fluoroquinolone (seperti ofloxacin dan Ciprofloxacin) tidak lagi disyorkan untuk rawatan jangkitan gonokokus di Amerika Syarikat

Apakah yang perlu dilakukan oleh seseorang jika terdedah kepada seseorang yang mengalami gonorea?

Seseorang yang secara seksual terdedah kepada individu yang dijangkiti gonorea harus mendapatkan perhatian perubatan. Jika hubungan seksual yang terakhir berada dalam tempoh 60 hari dari diagnosis pasangan, orang itu harus dirawat untuk kedua-dua gonorea dan Chlamydia. Orang yang hubungan seksual yang terakhir lebih daripada 60 hari sebelum diagnosis pasangan harus dinilai untuk gejala dan melakukan kajian diagnostik. Rawatan untuk individu yang pendedahannya relatif pada masa lalu yang lebih jauh harus dihadkan kepada mereka yang mempunyai gejala atau ujian diagnostik positif.

HIV (Virus Immunodeficiency manusia)

Apakah HIV?

HIV adalah jangkitan virus yang terutamanya dihantar melalui hubungan seksual atau jarum perkongsian, atau dari wanita hamil yang dijangkiti kepada bayi yang baru lahir. Ujian antibodi negatif tidak menolak jangkitan baru-baru ini. Kebanyakan (95%) orang yang dijangkiti akan mempunyai ujian antibodi HIV positif dalam tempoh 12 minggu dari pendedahan. HIV akhirnya menyebabkan penindasan sistem imun (pertahanan) badan. Walaupun tidak ada gejala atau tanda-tanda tertentu yang mengesahkan jangkitan HIV, ramai orang akan mengalami penyakit tidak spesifik 2 hingga 4 minggu selepas mereka dijangkiti. Penyakit awal ini mungkin dicirikan oleh demam, muntah, cirit-birit, sakit otot dan sendi, sakit kepala, sakit tekak, dan / atau nodus limfa yang menyakitkan. Secara purata, orang sakit sehingga 2 minggu dengan penyakit awal. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit awal telah berlaku sehingga 10 bulan selepas jangkitan. Ia juga mungkin dijangkiti virus HIV tanpa mengenal pasti penyakit awal.

Masa purata dari jangkitan kepada perkembangan gejala yang berkaitan dengan imunosupresi (menurunkan fungsi sistem imun) adalah 10 tahun. Komplikasi serius termasuk jangkitan atau kanser yang tidak biasa, penurunan berat badan, kemerosotan intelektual (demensia), dan kematian. Apabila gejala HIV adalah teruk, penyakit ini dirujuk sebagai sindrom imuniti yang diperolehi (AIDS). Banyak pilihan rawatan yang sedia ada untuk individu yang dijangkiti HIV membolehkan ramai pesakit untuk mengawal jangkitan mereka dan menangguhkan perkembangan penyakit mereka kepada AIDS. Pusat Kawalan Penyakit mengesyorkan penyaringan untuk HIV pada semua individu pada fizikal tahunan, kerana ramai orang tidak bersifat asimtomatik.

STD sistemik

STD sistemik adalah jangkitan yang boleh diperolehi melalui hubungan seksual yang merebak ke seluruh badan yang menyebabkan kerosakan kepada organ-organ yang jauh dari tapak hubungan seksual.

Hepatitis B

Apakah hepatitis B dan bagaimana ia menyebar?

Hepatitis B adalah keradangan hati (hepatitis) yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). HBV adalah salah satu daripada beberapa virus yang menyebabkan hepatitis virus. Kebanyakan individu yang dijangkiti HBV pulih dari fasa akut jangkitan hepatitis B, yang merujuk kepada jangkitan permulaan dan jangka pendek penyakit awal. Orang-orang ini mengembangkan imuniti kepada HBV, yang melindungi mereka daripada jangkitan masa depan dengan virus ini. Namun, sesetengah individu yang dijangkiti HBV akan mengalami penyakit hati yang kronik atau tahan lama. Orang-orang ini berpotensi menular kepada orang lain. Selain itu, pesakit dengan hepatitis B kronik berisiko untuk membangun, selama bertahun-tahun, penyakit hati yang teruk dan rumit, kegagalan hati, dan kanser hati. Komplikasi ini kadang-kadang membawa kepada keperluan transplantasi hati.

Hepatitis B disebarkan dengan cara yang serupa dengan penyebaran HIV. Cara penghantaran ini terutama melalui hubungan seksual, pendedahan kepada darah tercemar, seperti dari perkongsian jarum, atau dari wanita hamil yang dijangkiti kepada bayi yang baru lahir. Hanya separuh daripada jangkitan hepatitis B akut menghasilkan gejala yang dikenali.

Bagaimanakah jangkitan hepatitis B dapat dicegah?

Vaksin yang sangat berkesan yang menghalang hepatitis B kini tersedia. Adalah disyorkan bahawa semua bayi akan diberi vaksin terhadap HBV bermula pada saat lahir, dan semua anak di bawah usia 18 tahun yang belum divaksin juga harus menerima vaksinasi. Di kalangan orang dewasa, sesiapa yang ingin berbuat demikian mungkin menerima vaksin itu, dan disyorkan terutamanya kepada sesiapa yang tingkah laku atau gaya hidupnya boleh menimbulkan risiko jangkitan HBV. Contoh-contoh kumpulan berisiko termasuk:

1. lelaki dan perempuan aktif secara seksual;
2. pengguna dadah haram;
3. pekerja penjagaan kesihatan;
4. penerima produk darah tertentu;
5. rumah dan hubungan seksual orang yang dikenali sebagai kronik yang dijangkiti dengan hepatitis B;
6. mengamalkan dari negara-negara di mana hepatitis B adalah umum, seperti Asia Tenggara;
7. pelancong antarabangsa tertentu yang mungkin mempunyai pendedahan seksual atau darah;
8. pelanggan dan pekerja kemudahan untuk orang cacat, bayi dan kanak-kanak yang kurang upaya; dan
9. pesakit dengan kegagalan buah pinggang pada hemodialisis.

Vaksin itu diberikan sebagai siri tiga suntikan dalam tisu otot bahu. Dos kedua ditadbirkan satu bulan selepas dos pertama dan dos ketiga diberi 5 bulan selepas dos kedua. Sekiranya individu yang tidak diimunisasi (yang tidak mempunyai antibodi perlindungan terhadap HBV) terdedah kepada cecair seksual atau darah orang yang dijangkiti, orang yang terdedah harus menerima antibodi immunoglobulin hepatitis B (HBIG) yang disucikan dan memulakan suntikan vaksin .

Bagaimana jangkitan hepatitis B didiagnosis?

Diagnosis hepatitis B dibuat oleh ujian darah untuk antigen permukaan hepatitis B (HBsAg, lapisan luar virus), antibodi permukaan hepatitis B (HBsAb), dan antibodi teras hepatitis B (HBcAb). Jika antibodi HBsAb berada dalam darah, kehadiran mereka menunjukkan bahawa orang itu telah terdedah kepada virus dan kebal terhadap jangkitan masa depan. Tambahan pula, orang ini tidak dapat menghantar virus kepada orang lain atau mengembangkan penyakit hati daripada jangkitan. Antibodi HBcAb mengenalpasti kedua-dua jangkitan masa lalu dan semasa dengan HBV. Jika antigen HBsAg berada dalam darah, orang itu menular kepada orang lain. Terdapat juga dua tafsiran yang mungkin kehadiran antigen ini. Dalam satu, orang itu baru-baru ini dijangkiti HBV, mungkin mempunyai hepatitis virus akut, dan akan mengembangkan imuniti pada bulan-bulan mendatang. Dalam tafsiran yang lain, orang itu dijangkiti kronik dengan HBV, mungkin mempunyai hepatitis kronik, dan berisiko untuk mengembangkan komplikasi penyakit hati kronik.

Hepatitis C

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah keradangan hati (hepatitis) yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV). HCV menyebabkan hepatitis C virus akut dan kronik. Walaupun ia tersebar terutamanya oleh pendedahan kepada darah yang dijangkiti, seperti berkongsi jarum untuk kegunaan dadah, menindik, tatu, dan kadang-kadang berkongsi jerung hidung untuk kegunaan kokain, orang yang melakukan hubungan seks dengan pelacur berada pada risiko yang lebih tinggi untuk Hepatitis C. Kebanyakan terinfeksi Orang tidak mempunyai gejala, jadi diagnosis yang tertangguh atau terlewat adalah perkara biasa. Berbeza dengan hepatitis B, di mana jangkitan kronik tidak biasa, majoriti orang yang dijangkiti hepatitis C mengalami jangkitan kronik (jangka panjang). Begitu juga dengan hepatitis B, individu yang dijangkiti kronik menular kepada orang lain dan berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami penyakit hati yang teruk dan komplikasinya, walaupun mereka tidak mempunyai gejala.

Bagaimana jangkitan hepatitis C didiagnosis?

Jangkitan hepatitis C didiagnosis dengan menggunakan ujian antibodi piawai. Antibodi menunjukkan pendedahan kepada virus pada suatu masa. Oleh itu, antibodi hepatitis C didapati dalam darah semasa hepatitis C akut, selepas pemulihan daripada hepatitis akut, dan semasa hepatitis C. Kronik individu dengan ujian antibodi positif kemudiannya boleh diuji untuk bukti virus dalam darah dengan ujian yang dipanggil tindak balas rantai polimer (PCR), yang mengesan bahan genetik virus. Ujian PCR jarang diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis C akut, tetapi kadang-kadang boleh membantu mengesahkan diagnosis hepatitis C. Kronik yang menguji positif untuk Hepatitis C harus dirujuk kepada pakar hepatologi untuk penilaian dan rawatan yang mungkin.

Virus Herpes Manusia 8 (HHV-8)

Virus herpes manusia 8 (HHV-8)

Virus herpes manusia 8 adalah virus yang pertama kali dikenal pasti pada tahun 1990-an yang telah dikaitkan dengan sarkoma Kaposi dan mungkin dengan sejenis kanser yang disebut limfoma rongga badan (tumor yang timbul dari tisu limfa). Sarcoma Kaposi adalah tumor kulit yang luar biasa yang dilihat terutamanya pada lelaki yang dijangkiti HIV. Virus herpes manusia 8 juga telah diasingkan dalam air mani individu yang dijangkiti HIV. Kerana faktor-faktor ini, kemungkinan telah dibangkitkan bahawa virus herpes manusia 8 adalah jangkitan seksual. Beberapa isu penting yang berkaitan dengan peranan virus herpes manusia 8 sebagai agen penyebab penyakit belum ditentukan sepenuhnya, sama ada virus herpes manusia 8 sebenarnya menyebabkan penyakit, bagaimana ia ditularkan, penyakit yang mungkin menyebabkannya, dan bagaimana merawat penyakit ini. Laporan baru-baru ini menunjukkan bahawa kanak-kanak dan lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki, jangkitan baru (akut) dengan virus herpes manusia 8 boleh membawa kepada penyakit yang disifatkan oleh demam dan ruam, dan / atau membesar nodus limfa, keletihan, dan cirit-birit.

Jangkitan Ectoparasitic

Apakah jangkitan ektoparasit?

Jangkitan ektoparasit adalah penyakit yang disebabkan oleh pepijat parasit kecil, seperti kutu atau kudis. Mereka dihantar melalui hubungan fizikal yang rapat, termasuk hubungan seksual. Para parasit menjejaskan kulit atau rambut dan menyebabkan gatal-gatal.

Apakah kutu pubik (pediculosis pubis)?

Kutu awam, juga dipanggil nits, adalah pepijat kecil yang sebenarnya kelihatan kepada mata kasar. Iaitu, mereka boleh dilihat tanpa bantuan kaca pembesar atau mikroskop. Istilah saintifik untuk organisma yang bertanggungjawab, kutu kepiting, adalah pubis Phthirus . Parasit ini hidup dalam kemaluan atau rambut lain dan dikaitkan dengan gatal-gatal.

Syampu kutu kutu (juga dikenali sebagai pediculicide) yang diperbuat daripada 1% permethrin atau pyrethrin disyorkan untuk mengubati kutu pubik. Syampu ini boleh didapati tanpa preskripsi.

Losyen malathion 0.5% (Ovide) adalah satu lagi ubat preskripsi yang berkesan terhadap kutu pubik.

Tiada rawatan ini harus digunakan untuk penglibatan di dekat mata kerana mereka boleh menjadi sangat menjengkelkan. Tempat tidur dan pakaian pesakit hendaklah dicuci dengan mesin dengan air panas. Semua pasangan seksual dalam bulan sebelumnya harus dirawat untuk kutu pubik dan dinilai untuk STD lain.

Gambar kutu kemaluan (ketam)

Apa kudis?

Scabies adalah jangkitan ectoparasitic yang disebabkan oleh bug kecil yang tidak kelihatan dengan mata kasar, tetapi boleh dilihat dengan kaca pembesar atau mikroskop. Bug adalah hama dikenali sebagai Sarcoptes scabiei. Para parasit tinggal di kulit dan menyebabkan gatal-gatal di atas tangan, lengan, batang, kaki, dan punggung. Gatal-gatal biasanya bermula beberapa minggu selepas pendedahan dan sering dikaitkan dengan lebam kecil di kawasan gatal-gatal. Gatal-gatal kudis biasanya lebih teruk pada waktu malam.

Rawatan standard untuk kudis adalah dengan 5% krim permethrin, yang digunakan untuk seluruh badan dari leher ke bawah dan kemudian dibasuh selepas 8 hingga 14 jam. Rawatan alternatif adalah satu auns losyen 1% atau 30 gram krim lindane dari pukulan, yang dipakai dari leher dan dibasuh selepas kira-kira 8 jam. Oleh kerana lindane boleh menyebabkan sawan, ia tidak boleh digunakan selepas mandi atau pada pesakit yang mempunyai penyakit kulit yang banyak atau ruam. Ini kerana lindane mungkin diserap ke dalam aliran darah melalui kulit basah atau berpenyakit. Sebagai langkah berjaga-jaga tambahan, ubat ini tidak boleh digunakan dalam wanita hamil atau menyusui atau kanak-kanak berumur kurang dari 2 tahun.

Ivermectin (Stromectol) adalah ubat yang diambil oleh mulut yang juga telah berjaya digunakan untuk merawat kudis. CDC mengesyorkan mengambil ubat ini pada dos 200 mikrogram per kilogram berat badan sebagai satu dos, diikuti dengan dos berulang dua minggu kemudian. Walaupun mengambil dadah melalui mulut adalah lebih mudah daripada menggunakan krim, ivermectin mempunyai risiko kesan sampingan yang berisiko lebih besar daripada permethrin dan tidak ditunjukkan lebih tinggi daripada permethrin dalam membasmi kudis.

Peralatan tempat tidur dan pakaian harus dicuci di dalam air panas (seperti rawatan kutu pubik). Akhirnya, semua hubungan peribadi dan isi rumah seksual dan rapat dalam bulan sebelum jangkitan harus diperiksa dan dirawat.

Bagaimana Penyebaran STDs Dihalang?

Penyakit menular seksual (STD) adalah jangkitan yang ditularkan semasa jenis pendedahan seksual, termasuk persetubuhan (vagina atau dubur), seks oral, dan perkongsian alat seks, seperti penggetar. Secara medis, STD sering dirujuk sebagai IMS (jangkitan seksual). Istilah ini digunakan kerana banyak jangkitan sering sementara. Sesetengah STD adalah jangkitan yang disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit yang berterusan, termasuk semasa keintiman seksual. Walaupun rawatan wujud bagi kebanyakan STD, beberapa jangkitan ini tidak dapat diubati, seperti HIV, HPV, hepatitis B dan C, dan HHV-8. Tambahan pula, banyak jangkitan boleh hadir, dan disebarkan oleh, pesakit yang tidak mempunyai gejala.

Cara yang paling berkesan untuk mencegah penyebaran STD adalah pantang. Selain itu, penggunaan lateks hambatan yang rajin, seperti kondom, semasa hubungan faraj atau dubur dan hubungan seks oral membantu mengurangkan penyebaran banyak jangkitan ini. Namun, tidak ada jaminan bahawa penghantaran tidak akan berlaku. Malah, mencegah penyebaran STD juga bergantung kepada kaunseling yang sesuai bagi individu yang berisiko dan diagnosis awal dan rawatan bagi mereka yang dijangkiti.